MR af kraniet

definition

Det Magnetisk resonansbillede (MRI) er en ikke-invasiv billeddannelsesprocedure, hvor kroppens strukturer er vist i form af snitbilleder ved hjælp af et stærkt magnetfelt og radiobølger.
Denne form for billeddannelse bruges ofte til at skildre centralnervesystemet og des Kranium Brugt.
Mange forskellige sygdomme i området med kraniet eller hovedet kan diagnosticeres og differentieres fra hinanden med MRT-billeddannelse.
I nogle tilfælde involverer dette administration af Kontrast medier nødvendigt for bedre at kunne vise blodgennemstrømningen i individuelle strukturer og være i stand til at skelne dem fra deres omgivelser.

Indikationer

Det Magnetisk resonansbillede (MRI) har mange anvendelser inden for kraniet. Med god kontrast og høj opløsning inden for området Hjernevæv MR-billeddannelse er vidt brugt til diagnose af sygdomme i hjernen.
Ud over afklaring af mulige Tumorer er det valgte MR-middel til diagnose Betændelse i hjernehinden eller hjerneområdet, fra Hjerneblødning og fra Karsygdom (Stenoser, aneurismer).

Derudover er det delvist også i EU Slagdiagnostik bruges ved at se på cirkulation og distribution af blod i hjernen. Også til efterforskning af demens og Parkinsons MR-scanningen kan bruges.

Ud over at blive brugt til Hjernediagnostik En MR-kranium kan også udføres for at diagnosticere andre sygdomme. Det bruges ofte til at afklare årsagerne til en Migræne sygdom, for at undersøge Petrous knogler efter pludseligt høretab og tinnitus eller til præsentation af bihuler hvis det mistænkes Betændelse, Fremmedlegemer eller tumorer.
Også i tandregulering I individuelle tilfælde bruges MR til billedet af Temporomandibulært led (Forkert justering, bruskskade) og tænderne inklusive tandstøtteapparatet.

MR ved multippel sklerose

MR bruges ofte til diagnose og opfølgning af en patient Multipel sclerose. I sammenligning med andre diagnostiske undersøgelser (neurologiske undersøgelser, punktering i cerebrospinalvæske) er MR en sikker metode til Diagnose.

I tilfælde af multipel sklerose kan individuelle runde-ovale pletter i hjernestoffet vises ved MR-billeddannelse. Disse er ofte placeret i kanten af ​​dem fyldt med spiritus (hjernevand) Cerebral ventrikel i området af hjernemarken.
Disse er foci af betændelse i området af myelinskederne i de enkelte nervefibre. Ved at administrere et kontrastmedium kan fokuserne på betændelse med en stærk blodforsyning skilles bedre fra deres omgivelser.
Derudover muliggør injektion af kontrastmedium sondringen mellem friske og gamle læsioner i betændelsen.

MR til tumorer

Derudover er MR-billeddannelse en standardmetode til diagnosticering og overvågning af udviklingen i Hjernesvulster.
Tumrene i hjernen er normalt sår, der stammer fra cellerne i hjerneets binde- og bindevæv og ikke fra nervecellerne.
Der er mange forskellige tumorer i hjerneområdet - en bedre afgrænsning foretages med MR-undersøgelsen.

Ved administration Kontrastcenterl Under MR-billeddannelsen kan der afgives en erklæring om tumorens størrelse, placering og type.
De individuelle hjernesvulster beriger kontrastmidlet på forskellige måder og kan således adskilles fra hinanden.
En biopsi er normalt påkrævet for at bekræfte en mistænkt diagnose.

MR til migræne

På migræne er en form for kronisk hovedpine. Disse forekommer typisk på den ene side og er ofte ledsaget af kvalme, opkast og følsomhed over for lys og støj. En årsag og udviklingen af ​​denne svære hovedpine er ofte uklar.
MRT-billeddannelse repræsenterer en yderligere form for diagnose, der primært bruges til patienter med iøjnefaldende kliniske og neurologiske symptomer.
Det tjener til at udelukke livstruende årsager til langvarig hovedpine (f.eks. Med en Subarachnoid blødning eller med hjernesvulst).

MR af bihulerne

Begge bihuler er benede hulrum i ansigtsskallen, der forgrener sig fra næsen og er fyldt med luft.De bruges primært til at befugtige, rense og varme luften.

MR-afbildning af paranasale bihuler bruges ofte til at undersøge blødt vævsstrukturer på grund af dets gode repræsentation Inflammatoriske processer og pladsbehovn (godartede eller ondartede tumorer), der anvendes i området af næseslimhinden.
Mulige kvæstelser og brud i området med paranasale bihulernes tynde grænser kan også diagnosticeres.

Oftest bruges MR-billeddannelse til at afklare årsagen til a kronisk sinusinfektion (Bihulebetændelse) anvendes. Ved hjælp af billeddannelsen kan der vises en mulig strømningshindring af næseslim, hvilket betyder, at betændelsen ikke kan heles.

MR af den temporale knogle

Ved Temporal knogle det er et afsnit af kranikebenet i området med den temporale knogle (Temporal knogle).
Det omgiver det indre øre samt vigtige nerver i hjernen, der blandt andet deltager i kontrollen af Motoriske ansigtsevner, hørelse og balance involveret.

MRT-billeddannelsen bruges til at undersøge Indre øreaf Auditiv nerv og undersøgelsen af Tumorer og Skader.

Ofte mærkes patienter ved pludseligt høretab, tinnitus eller ubalance.

Ved hjælp af MR-undersøgelsen kan de bløde vævsstrukturer, inklusive nerverne i dette område, vises, mens den computertomografi (CT) primært tjener til at vise de benede strukturer (f.eks. I forbindelse med skader).

forberedelse

Før MR-scanningen skal patienten have alt metalgenstande og tøj Læg dig. Oplysninger om mulige risikofaktorer såsom beklædningsgenstande og smykker, som måske ikke bæres under undersøgelsen, gives normalt af et spørgeskema eller af en læge eller en lægeassistent.
Der er værelser til rådighed til opbevaring af alle ting og beklædningsgenstande, hvor (værdigenstande) genstande kan opbevares sikkert.

Om yderligere (må ikke fjernes) metalgenstande (for eksempel. Implantater, Piercinger, Tatoveringer) den behandlende læge skal underrettes inden undersøgelsen.

Kommer an på Implantat, kan dens størrelse og placering muligvis ikke udføre MR-billeddannelse.

Procedure for MR

MR-undersøgelsen af ​​kraniet er normalt sammenlignelig med andre MR-undersøgelser. For at undersøge hovedet konverteres det imidlertid til et Køkkenvask (en slags gitter) til at modtage de radiobølger, der kræves til billeddannelse.

Derudover er hovedet stabiliseret med puder og specialstøtter.
Patienten skubbes hovedet først ind i MR-røret. Hovedet og overkroppen er i røret under undersøgelsen, mens benene normalt er udenfor.

Under billeddannelsen skal patienten være prøv ikke at bevæge digfor at kunne garantere en høj kvalitet på billederne. Patienten modtager normalt hovedtelefon (til dels med musik), da undersøgelsen er meget høj (højt knocking).

Afhængig af spørgsmålet, administrationen af Kontrast medier bliver nødvendigt. Efter en indledende billeddannelse uden kontrastmiddel er der en kort pause, hvor kontrastmidlet administreres til patienten. MR-undersøgelsen udføres derefter igen.

Finding

Billederne undersøges og analyseres ofte af en radiolog under undersøgelsen. Af Finding kan kommunikeres til patienten i en samtale efter undersøgelsen. Patienten får ofte en CD med de optagne billeder.

For nogle spørgsmål kan det dog være nødvendigt at drøfte resultaterne med den læge, der bestilte billeddannelsen (f.eks. Familielæge, ortopædkirurg). I dette tilfælde sendes billederne med rapporten normalt til den henvisende læge inden for et døgn.

MR af kraniet - hvornår har jeg brug for kontrastmedier?

En MR-undersøgelse af kraniet finder altid sted uden administration af kontrastmedium.
Afhængigt af spørgsmålet og sygdommen bestemmer den undersøgende radiolog under undersøgelsen, om a Injektion af kontrastmedium via en adgang i skæve på din arm er nødvendig eller nyttig.
Derefter udføres en anden gennemgang af billeddannelse. Administration af Kontrast medier anvendes hovedsageligt til bedre repræsentation af stærkt perfunderede, metabolisk aktive strukturer (f.eks. Betændelse ) egnet.
Sammenligningen mellem billederne med og uden kontrastmiddel gør det muligt at skelne mellem friske og gamle læsioner, for eksempel ved multippel sklerose.

Derudover er berigelse af kontrastmedier karakteristisk for hvert individ Hjernetumorer og metastaser. Dette gør det lettere at skelne mellem dem.

Ved en MR-angiografi det er en separat repræsentation af fartøjerne i området omkring hovedet ved hjælp af kontrastmedier. Det bruges til at identificere Vaskulære ændringer (fx stenoser, aneurismer).

Hvornår kan jeg undvære kontrastmedier?

MR-billeddannelse af kraniet foregår oprindeligt altid uden administration af kontrastmedium. Afhængigt af spørgsmålet er disse optagelser allerede i nogle tilfælde meningsfulde, hvorfor der ikke er behov for at administrere kontrastmiddel og genoptagelse.

Hos patienter, der har en Intolerance over for kontrastmedier eller hvor kontrastmidlet ikke kan udskilles via nyrerne, såsom i Nyredysfunktion, administration af kontrastmedier er ikke tilladt.

Risici

Efter at have fjernet alle metalliske genstande og beklædning, skal du insistere normalt ingen risici for patienten gennem magnetfeltet og radiobølger. I undersøgelser, der er udført indtil videre, kunne ingen Bivirkninger kan bevises for mennesker.
En undersøgelse kan derfor gentages så ofte som nødvendigt og kan også udføres på børn og i ekstraordinære tilfælde under graviditet anvendes.

Hvis patienten ikke kan fjerne alle metalliske genstande og beklædningsgenstande (f.eks. Implantater eller Tatoveringer), skal den behandlende læge afveje risikoen og fordelene ved undersøgelsen. Der er en risiko for, at effekten af ​​implantaterne slukkes af magnetfeltet, eller at tatoveringerne vil forårsage den Opvarmning af huden op til forbrændinger.

Andre bivirkninger, der opstår, skyldes indgivelse af a Kontrastmiddel berettiget.
Selvom bivirkninger fra kontrastmidlet er sjældne, er temperatursensationsforstyrrelser, prikken i huden, hovedpine, kvalme og generel lidelse mulig.
Imidlertid varer disse symptomer normalt ikke længere end et par timer, da kontrastmediet hurtigt fjernes gennem nyrerne.

Varighed af en kranium MRI

Undersøgelsen af ​​kraniet i MR tager cirka mellem, afhængigt af spørgsmålet 20 og 30 minutter. I denne periode må patienten ikke bevæge sig omkring a god billedkvalitet at være i stand til at garantere.
Billedbehandlingen foregår oprindeligt uden et kontrastmiddel. I nogle tilfælde genoptages patienten efter en kort afbrydelse, hvor patienten får kontrastmiddel gennem en vene.

Udgifter til MR-kranium

Det Omkostninger ved en MR-undersøgelse af kraniet i den lukkede MR dækkes af sundhedsforsikringsselskaberne, hvis der er klinisk nødvendige spørgsmål.

Til undersøgelse i en åben MR (fx kl klaustrofobi) Der skal på forhånd indgives en ansøgning til sundhedsforsikringsselskaberne om at dække omkostningerne. Dette skal retfærdiggøre behovet for at udføre en åben MR og give et omkostningsestimat.

Prisen for en MR-undersøgelse af kraniet til selvbetalende eller private patienter afhænger af omfanget af undersøgelsen. Det er omtrent mellem 500 og 1000 €.
Administration af kontrastmedier under undersøgelsen afholder ekstra omkostninger på op til € 100.

MR til klaustrofobi

Når man undersøger kraniet på en MR-risiko, er der en risiko for klaustrofobi (klaustrofobi).
Patienten er med hovedet såvel som overkroppen i det ca. 60 til 70 cm brede rør.
Derudover er hovedet lukket af en spole, hvorfor røret fremstår endnu smalere.

Lægen, der udfører undersøgelsen, skal informeres om patientens klaustrofobi inden undersøgelsen. Efter anmodning fra patienten a beroligende administreret.

Under undersøgelsen modtager patienten en knap, som han til enhver tid kan stoppe undersøgelsen, hvis han eller hun bliver mere og mere syg.

Alternativt kan en undersøgelse af kraniet også udføres i en åben MR forekomme. Dette er en C-formet magnet, der giver patienten en 320 ° rundvisning.
Ved at bruge et svagere magnetfelt er undersøgelsen imidlertid i en åben MRI ikke for alle kliniske spørgsmål egnet.