Narsissistisk personlighedsforstyrrelse

Synonymer i en bredere forstand

• forelskelse
• Selvkærlighed
• Selvoptagethed
• egoisme

definition

I græsk mytologi var figuren af ​​"Narcissus" søn af flodguden Kephisos. Denne unge mand foragtede engang kærligheden til en nymf. Derefter blev han forbandet af gudinden Afrodite. Det var hans skæbne at blive forelsket i hans refleksion. Ifølge legenden døde han, da et blad blandede sit refleksion på vandets overflade.

Den narsissistiske personlighedsforstyrrelse (se også personlighedsforstyrrelse) er især kendetegnet ved en klar tendens til at overvurdere sig selv og ens egne evner, af en meget begrænset evne til at være empatisk med andre mennesker og af en ekstrem følsomhed for kritik fra andre mennesker.

Bemærk: Sund narcisme

På dette tidspunkt er det vigtigt at skelne det fra "sund narcissisme". For en afbalanceret psyche er det ikke kun vigtigt, men også nødvendigt at kunne vurdere dig selv som speciel og unik og at kunne beskrive dine egne resultater som "store".

Epidemiologi

Det estimeres, at forekomsten af ​​narsissistisk personlighedsforstyrrelse i den normale befolkning er omkring 0,3%. Hos psykiatriske patienter er forekomsten ca. 1%.

Ovenstående Tal er estimater. Fra min personlige og kliniske erfaring er forekomsten af ​​denne tilstand væsentligt højere.

diagnose

Enhver diagnose, der stilles i dette land, skal "krypteres", hvis man ønsker at stille den professionelt og ikke blot fra tarmen. Dette betyder, at der er systemer, hvor alle sygdomme, der er kendt af medicinen, er mere eller mindre godt registreret. Så en læge kan ikke bare gå og distribuere diagnoser, medmindre visse kriterier er opfyldt, som krypteringssystemet kræver. Hvis kriterierne ikke er opfyldt, kan diagnosen ikke stilles.

Forskningen bruger systemet af DSM - IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) fra det amerikanske område. Her er beskrivelserne af sygdommens symptomer faktisk mere præcise. For at være i stand til at stille diagnosen, skal nøjagtigt definerede kriterier være opfyldt

Diagnostiske kriterier i henhold til DSM IV (sygdommens begyndelse er i den tidlige voksen alder og mindst 5 kriterier skal være til stede).

1. har en stor følelse af sin egen betydning (overdriver sine egne resultater og talenter, forventer at blive anerkendt som overlegen uden tilsvarende resultater)
2. er dybt optaget af fantasier om ubegrænset succes, magt, pragt, skønhed eller ideel kærlighed
3. mener at være "speciel" og unik for sig selv og at blive forstået af andre, specielle eller respekterede personer (eller institutioner) eller kun være i stand til at omgås dem
4. kræver unødig beundring
5. viser en følelse af ret, dvs. overdrevne forventninger til særlig foretrukken behandling eller automatisk reaktion på ens egne forventninger
6. er udnyttende i mellempersonlige forhold, dvs. drager fordel af andre for at nå sine egne mål
7. Viser manglende empati (følsomhed): uvillig til at genkende eller identificere sig med andres følelser og behov
8. er ofte jaloux på andre eller mener, at andre er jaloux på ham
9. viser arrogant, arrogant opførsel eller holdninger

Dette adfærdsmønster skal være permanent og mærkbar på forskellige områder (forhold, arbejde, familie, venner osv.) I livet. For at stille diagnosen skal den pågældende lide af sin afvigende adfærd.

Symptomer

Selve udtrykket "narsissistisk" henviser først og fremmest til personlig overtro. I det kliniske billede af narsissistisk personlighedsforstyrrelse ligger problemområdet derimod primært i de mellempersonlige forhold mellem patienten og hans miljø. Han præsenterer sig ofte for de typiske træk ved manglende empati for andre mennesker, frygt for kritik og mangelfuld social opførsel.

Især fører overdreven selvpræsentation og fremhævelse af egen størrelse til regelmæssige konfrontationer med andre mennesker. Hvis de nu prøver, f.eks. For at vurdere patientens præstation mere realistisk eller ikke ønsker og ikke kan forstå overvurderingen, føler narcissisten en reel trussel mod hans personlighed og retfærdiggør således en intensivering af hans opførsel.

Eksempel: narcissisme

En kollega på kontoret præsenterer sig gentagne gange i kantinen med det faktum, at han kan tale med 20 kunder om dagen. Titlen ”Årets medarbejder” er næsten sikker for ham. Når han bliver spurgt af en kollega, om han vidste, at nogle af hans kunder havde klaget over ham, blokerer denne kollega for dette og siger kun, at alle omkring ham ville gøre sig selv vigtige for at berøve ham den berømmelse, han fortjente.

På dette tidspunkt vil vi gerne henvise til vores side, som vi har opført og kommenteret nogle praktiske eksempler på "anvendt narcissisme". Disse eksempler blev venligt stillet til rådighed for os af nogle (normalt) ukendte gæsteforfattere.

Følgesygdomme

Den narsissistiske personlighedsforstyrrelse kan kombineres med hinanden Personlighetsforstyrrelse forekomme. Oftest er det knyttet til den såkaldte histrioniske (hysteriske / hystory) Personlighetsforstyrrelse. (Eksempel: opførsel af en skuespiller, hvis nye film blev revet op af specialkritikerne.)

Ofte den konstante "Kæmp mod verden " endda symptomer på en rigtig depression udvikle.

årsager

En af de vigtigste teorier (Millon og Davis 1996) vedrørende udviklingen af ​​patologisk narcissisme er, at forældrenes stil forældrene ses som meget afgørende. Hvis forældrene (en eller begge forældrene selv er narcissistisk) indstiller en forkert model, kan barnet forkert formes meget tidligt.

"Forkert promovering" kan også påvirke udviklingen af ​​en narsissistisk lidelse. Forældre, der lærer deres børn fra en tidlig alder, at de er ”bedre end andre”, fordrejer den faktiske opfattelse af deres egne resultater tidligt. Ofte bliver disse børn udenfor på grund af deres mærkelige forældre og den endnu fremmed tro, de er blevet lært. Dette får barnet igen til at høre fra deres forældre, at de andre børn er jaloux på, at du er bedre end dem.

Dette fremmer yderligere udviklingen af ​​intolerance og misforståelse af sig selv. Dette fører til permanente konflikter med miljøet, som igen kan tage en depressiv eller aggressiv kurs.

Bemærk: Ekstrem narcissisme

I værste fald kan ekstrem narsissistisk lidelse resultere i selvmord ("Ingen elsker mig, ingen forstår mig ... nu skal jeg vise dig!). Mange af de værste og værste voldelige forbrydelser opstår også som følge af en narcissistisk fornærmelse ("Hvis jeg ikke kan have dem, skal ingen have dem")

En anden teori baseret på Kernberg (1976) siger, at narsissistisk personlighedsforstyrrelse er direkte relateret til borderline personlighedsforstyrrelse. Efter hans mening er grænseforstyrrelse den mere alvorlige form for narsissistisk lidelse. Ifølge Kernberg har dette bedre "forsvarsmekanismer", så f.eks. de følelsesmæssige udsving bryder ikke så stærkt igennem som ved grænseforstyrrelsen.

terapi

Den valgte terapiform er psykoterapi Der er forskellige udgangspunkt:

1. Adfærdsterapi:
   Adfærdsterapi fungerer primært på patientens underskud i forhold til andre mennesker. Det fokuserer på den nødvendige empati, den rigtige sociale interaktion og frygt for negativ evaluering. Her kommer f.eks. Rollespil og videooptagelser bruges.
   
2. Dybde psykologisk terapi:
   I dybdegående psykologi handler det først og fremmest om at konfrontere patienten med sine forsvarsmekanismer og arbejde på dem (f.eks. "Hvorfor skal du overvurdere dig selv?" Hvad er dit syn på følelser som vrede, misundelse og aggression?).
   
3. Rådgivning og coaching:
   Såkaldt coaching, dvs. meget praktiske tip til at håndtere andre mennesker og til at håndtere særlige problemer, er en effektiv behandlingsmulighed for narcissisme. (Dette gælder dog ikke for alle psykiske lidelser!).

Hvis depression som nævnt ovenfor udvikler sig, kan det være medicin Med Antidepressiva vises.