Næseblødninger mens du sover

Synonymer

Epistaxis i søvn

introduktion

Epistaxis er et almindeligt fænomen og er normalt pludselig og helt uventet. Især hos børn og unge voksne kan tunge næseblod forekomme, selv når de er fysisk rolige, for eksempel mens de sover. Årsagerne til næseblodning under søvn er stort set ukendte. I de fleste tilfælde er det imidlertid et stressende, men ikke desto mindre uskadeligt fænomen. Generelt kan det antages, at der ganske enkelt er mennesker, der har tendens til at få næseblod hurtigt og ofte. Hos disse mennesker ser de mindste kar i næseslimhinden ud til at være mere følsomme over for stimuli.
Derudover kan blødning forekomme i området med sinusforingen. Selv en lille stigning i trykket i næseområdet, f.eks. Når du nyser eller blæser, kan føre til næseblødninger hos den berørte person.

Andre mennesker på den anden side udvikler ikke blødning i næseområdet, selv efter intens fysisk anstrengelse eller endda efter vold. Selvom næseblødninger, selvom de forekommer under søvn, er komplette i de fleste tilfælde uskadelig en specialist (øre-, næse- og halsspecialist) skal konsulteres så hurtigt som muligt. Ændringer, der kræver behandling, såsom anatomisk misdannelser næseseptum (Nasal septum), Højt blodtryk (forhøjet blodtryk) eller Forstyrrelser i blodkoagulation bør hastes udelukkes, hvis der er hyppige næseblod.
Derudover skal de berørte overvåge hvilke farve har blod, der flyder fra næsen. En næseblødning er normalt en såkaldt venøs blødning. I disse tilfælde er kilden til blødningen en lille ven i slimhinden i næsen eller bihulerne. Blødningen vises derefter før mørkerød. Ved en arteriel læsion fungerer blødningen imidlertid knaldrød.
Derudover kan næseblødningens strømningsegenskaber give information om, hvorvidt det er en venøs eller arteriel blødning. Hvis de venøse kar er nedsat, udstråler blodet langsomt fra næsen. Arterielle læsioner er på den anden side kendetegnet ved a hurtig, sprøjt Blod flyder ud. Mens venøse næseblod normalt er ufarlige, selv under søvn, skal de Se altid en specialist i arteriel blødning skal afklares.

årsager

Der kan være forskellige årsager til, at næseblod udvikler sig under søvn. Generelt sondres der mellem såkaldt lokal og global Årsager. Mens forskellige Sygdomme i de indre organerder fører til næseblødninger i søvn kræver akut lægehjælp, de fleste er lokal Årsagerne er normalt perfekte uskadelig. Især i kolde årstider der kan være forøget næseblødning i løbet af dagen eller mens du sover.
Ved Øvre luftvejsinfektioner det sker ofte med hævelse i området af næseslimhinden. Denne hævelse øger størrelsen på slimhinderne irriteret. Dette kan resultere i næseblodning under søvn. Derudover kan det også observeres Allergikere lider mere af næseblod under søvn. Også i disse tilfælde er årsagerne til blødningen i området med de hævede næseslimhinder. Decongestant næsespray, der ofte bruges til den symptomatiske behandling af influenzalignende infektioner, kan skade næseslimhinden og dermed føre til næseblødninger under søvn.
En af de mest almindelige årsager til næseblødning under søvn er udtalt misdannelser næseseptum (Nasal septum). Især fremspringende knoglekanter kan beskadige den følsomme foring af næsen og forårsage blødning.

Du kan også små huller i området af nasal septum (såkaldt Septal perforering) Fremkald næseblod, mens du sover. Sådanne perforeringer findes især hos mennesker, der kronisk slimhindeskade lide eller bestemt Kemikalier er udsat. Også forbruget af stoffer hvordan kokain kan forårsage næseblødninger under søvn på grund af skade på næseslimhinden. Også Nasale polypper eller Sår næseslimhinden er en almindelig årsag til svære næseblødninger under søvn.
Ud over disse lokale årsager kan interne sygdomme også føre til næseblod. Spil i denne sammenhæng hovedsageligt Forstyrrelser i blodkoagulation og højt blodtryk en afgørende rolle. Derudover kan næseblødning under søvn være en mulig side effekt forskellige lægemidler.

diagnose

Frem for alt skal hyppige næseblødninger under søvn omgående behandles Specialist skal afklares. Selvom næseblod normalt er perfekt uskadelig alvorlige årsager skal udelukkes. Diagnostisering af næseblødninger under søvn involverer flere trin. Først er der en detaljeret drøftelse af læge-patient, hvor detaljer om næseblødninger diskuteres. Også muligt Forud eksisterende sygdom (for eksempel højt blodtryk eller begrænsninger på Blodstørkning) og eksisterende allergier spiller en afgørende rolle i denne samtale.
Derudover bør det afklares, om den pågældende patient tager antikoagulantemedicin såsom Aspirin® eller Marcumar®. Forskellige diagnostiske foranstaltninger kan derefter hjælpe med at finde ud af, hvad der forårsager næseblødning under søvn. Øre-, næse- og halslægen undersøger normalt den ramte patient ved hjælp af en speciel Nasespejl (såkaldt nasoskopi eller Rhinoscopy). I de fleste tilfælde spejling af anterior nasale sektionerat være i stand til at bestemme kilden til blødningen med sikkerhed.
Når man undersøger de forreste sektioner af næsen, bruger den behandlende læge en såkaldt Nasal spekulum. Ved hjælp af dette pincetlignende, runde konvergerende instrument og en passende lyskilde kan næsens slimhinde optimalt undersøges. Hvis næseblødningen er særlig stærk, knaldrød Mærkbart blodtab, for det meste skal yderligere undersøgelser udføres. Billeddannelsesprocedurer, såsom at tage et røntgenbillede, kan hjælpe med til bedre vurdering af de anatomiske tilstande i næseområdet.

Derudover kan computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRT) være nyttigt i individuelle tilfælde. Hvis det antages, at næseblodning under søvn er forårsaget af en skade på et større kar, vises blodkarene ved hjælp af Angiografi ofte uundgåelig. Derudover skal forskellige blodværdier, for eksempel koagulationsværdierne, bestemmes, hvis der er hyppige næseblødninger under søvn.

terapi

Behandlingen af ​​næseblod under søvn er primært baseret på personen underliggende årsag. Er næseblødningen relateret til søvn højt blodtryk, bør det sænkes hurtigt. I de fleste tilfælde kan alvorligt forhøjet blodtryk kun sænkes med potent medicin. Uanset den faktiske årsag, kan du det enkle øjeblikkelige foranstaltninger hjælpe med at stoppe næseblod effektivt. Berørte personer skal dreje hovedet umiddelbart efter blødningens start Bøj dig fremad. På den måde kan det blod fra næse strømme og ikke ind i luftrør nå. Derudover kan bøjning af hovedet fremad forhindre blod i at spildes ind i mave og der en Kvalme udløser.

Derudover kan tunge næseblodninger lettes ved at svigte personen afkøling en kold komprimering eller et fugtigt håndklæde på nakke lægger. Fordi kilden til blødning i en næseblod, der begynder under søvn, er nogenlunde 80% af sagerne i det forreste område Nasal septum kan også findes Presse næsen ala hjælpe med at stoppe blødningen. Normalt bør næseblodningen allerede følge under disse førstehjælpsforanstaltninger få minutter at stoppe.

Hvis næseblødningen ikke kan stoppes på trods af disse førstehjælpsforanstaltninger, a læge og passende behandling igangsat. I tilfælde af kraftig blødning, speciel Tamponades i næseborene introduceres. Gennem trykat disse næseemballager gælder for blødningskilden normalt formår at stoppe næseblødningen. Derudover kan den behandlende læge forsøge at finde kilden til blødningen. Så snart den ansvarlige beholder fundet, kan det på forskellige måder øde blive.
For mennesker, der ofte tager stærk Hvis du lider af næseblod i din søvn, skal det ansvarlige kar emboleres. embolisering betyder, at lægen, der behandler det berørte kar, ved hjælp af en speciel Lasere permanent låst. Efter denne behandlingsforanstaltning bør der ikke være mere blødning i området af det sclerosed kar.

Komplikationer

Næseblødninger er perfekte i de fleste tilfælde uskadelig. Specielt i tilfælde af svære næseblødninger, der forekommer under søvn, kan blodet dog muligvis ikke strømme optimalt ud gennem næseborene, men snarere når luftrøret eller spiserøret fra nasopharynx. Hvis store mængder blod siver gennem spiserøret ind i maven, opstår der normalt opkast. Der forventes ikke yderligere konsekvenser i disse tilfælde. Næseblødninger, der forekommer under søvn, og hvor blod drænes gennem forrådsrøret, kan imidlertid provocere udviklingen af ​​inflammatoriske processer i lungens område. Af denne grund skal det efter næseblødningen observeres, om den berørte person udvikler en hoste, feber og / eller andre symptomer, der antyder lungebetændelse. Ved normale næseblødninger under søvn er blodtabet normalt som dette lavat det let kan afbalanceres af organismen. Rikelig, umættelig næseblødning forårsaget af en arteriel skade kan på den anden side føre til stort blodtab og skal derfor hurtigst muligt medicinsk skal afklares.

Vejrudsigt

Næseblødninger, der forekommer under søvn, vil også groft 80% af sager forårsaget af skader på de mindste kar i området for de forreste sektioner af næseseptum (såkaldt Locus Kiesselbachi) forårsaget. Årsagen til dette er det faktum, at dette område især godt forsynet med blod og de leverende fartøjer ligger meget tæt på Slimhindeflade ligge. Næseblødninger, der forekommer under søvn, og hvis årsag der kan findes i Kiesselbachi-lokuset, er normalt ikke farligt og kræver ingen særlig behandling.
I sjældnere tilfælde er næseblødninger under søvn imidlertid forårsaget af skader på arterielle kar rundt om næsen. I tilfælde af arterielle næseblødninger under søvn forekommer dette normalt knaldrød Blod fra næsen. I modsætning til venøs næseblødning strømmer blod ud af næsen i store mængder. Tab af blod i disse tilfælde kan endda være farligt. Derudover er der med arterielle næseblødninger under søvn en risiko for, at blod fra nasopharynx når lungerne via forrådsrøret. Som et resultat kan det også blive Problemer med at trække vejret, Betændelse i lungerne eller endda til Apnea komme.

Næseblødning mens du sover i barnet

Også næseblod i søvn, det i én barn forekommer er normalt ingen grund til at bekymre dig. Især i kold Måneder kan Øvre luftvejsinfektioner forårsage svære næseblødninger hos barnet. Årsagen er Skader det følsomme Nasalt slimhindehovedsageligt af lokale hævelse og Betændelsesreaktioner blive fremkaldt. Det kan også være dekongestant Næsespraysom de ofte bruges til børn til behandling af a Otitis medier bruges, tør de næse slimhinder ud og fører dermed til næseblod under søvn. I sådanne tilfælde er der normalt ikke behov for behandling.
Hvis barnet imidlertid oplever næseblodning særlig hyppigt under søvn, skal de hurtigt haste Børnelæge der skal besøges. Kun på denne måde kan du alvorlig Sygdomme, der provoserer næseblødninger under søvn, kan udelukkes. Hos børn kan for eksempel blødningen være medfødt misdannelser af Nasal septum forårsaget.

Næseblødninger, mens du sover under graviditeten

Graviditet udløser en række ændringsprocesser hos den vordende mor. Især konvertering af Hormonal balance og tilpasning af det kardiovaskulære system kan mærkes af forskellige lidelser. I denne sammenhæng spiller næseblod, der kan forekomme både i løbet af dagen og under søvn, også en afgørende rolle. I løbet af graviditet forårsager forskellige hormoner en stigning i Slimhinde blodstrøm. Selv denne stigning i blodgennemstrømning under graviditet kan føre til næseblødninger under søvn.
Derudover kan det også forekomme i løbet af graviditeten lokal vandopbevaring kommer i området af næsslimhinderne eller sinusmembranerne. Dette fænomen kan hovedsageligt forekomme i løbet af kold Måneder foretages af infektioner i den øvre luftvej. Generelt skal det antages, at fine årer i næseområdet er vigtige under graviditet mere følsom og derfor rives hurtigere.

Næseblødninger, der forekommer både i løbet af dagen og under søvn, er derfor typiske Graviditetsklager og i de fleste tilfælde kan det betragtes som absolut uskadelig overvejes. Kvinder, der er gravide under graviditeten øget Lidelse af næseblod kan ofte reducere risikoen for blødning enkle mål effektivt lavere. Især fast snort bør undgås. Derudover skal det udtørre næseslimhinden under graviditet hurtigst muligt undgås blive. Især i de kolde vintermåneder tilrådes det regelmæssigt at bruge næseslimhinden vaseline eller mere speciel Øje og næse salve at fugte. Derudover bør kvinder altid bruge en tilstrækkelig dosis under graviditeten Hydration respekt, tænk meget på. Dette er en anden måde at forhindre, at næseblod udvikler sig under søvn.
Kvinder, der er særligt udsatte for næseblødninger under søvn under graviditeten, bør tage en til at være på den sikre side Specialist finde. Næseblødningen kan i nogle tilfælde være en indikation af en øget Blodtryk være. Dette fænomen kan også være direkte relateret til graviditet og kan have behov for hurtig behandling.