Bivirkninger af Ritalin®

Bivirkninger ses som effekter, der ikke svarer til den tilsigtede virkning, og de ses derfor som uønskede effekter.

Meget ofte, når du begynder at tage Ritalin, oplever du søvnbesvær og øget irritabilitet. Disse symptomer kan normalt reduceres ved at reducere dosis eller udelade eftermiddags- / aftendosis.

Tab af appetit er en almindelig bivirkning ved at tage Ritalin®, men det aftager ofte i løbet af dagen.

Mavesmerter, kvalme og opkast er også almindelige i begyndelsen af ​​behandlingen og kan reduceres, hvis der spises noget på samme tid som medicinen, dvs. ved at undgå at tage tom mave.

Andre tidligere kendte bivirkninger, når du tager Ritalin®, er:

Meget ofte:

  • sved
  • Mangel på koncentration og
  • Følsomhed over for støj (hos voksne med narkolepsi)

Ofte:

  • Ændring i hjerterytme (forøgelse for det meste)
  • hjertebanken
  • Hjertearytmier
  • Ændringer i blodtryk (forøgelse for det meste)
  • Mave ubehag
  • kvalme
  • Opkastning
  • Tør mund
  • Overfølsomhedsreaktioner
  • allergiske hudsymptomer (f.eks. kløe, hududslæt)
  • Hårtab
  • Ledsmerter
  • en hovedpine
  • søvnighed
  • svimmelhed
  • Forstyrrelser i bevægelsessekvenserne (Dyskinesi)
  • rastløshed
  • overeksibilitet
  • aggressivitet og
  • feber

Sjælden: For børn i langtidsbehandling:

  • nedsat vægtøgning og nedsat vækst
  • Visuelle forstyrrelser og sløret syn
  • Hjertesmerter (Hjertekrampe)

Meget sjælden:

  • Lavt antal hvide blodlegemer (leukopeni) / røde blodlegemer (anæmi)
  • Fald i blodplader (Trombocytopeni)
  • Hyperaktivitet
  • psykotiske reaktioner
  • depressive stemninger
  • kramper
  • Adfærdsstereotyper
  • Forøgelse eller udvikling af tics (Muskel ryger)
  • Muskelspasmer
  • Tourette syndrom
  • Fejlfunktion i de cerebrale blodkar
  • øget drømning
  • diarré
  • forstoppelse
  • nedsat leverfunktion
  • Betændelse i slimhinden i munden
  • punktform hudblødning (thrombocytopenisk purpura)
  • Blærende hud og
  • hævelse bl.a. med feber

Særlige oplysninger om terapi med Ritalin®

At tage Ritalin® kan få det til falske positive laboratorieværdier til amfetaminer, især når der anvendes en immunoassay-metode til diagnosticering.

Bliver til alkohol indtaget, så det kan blive en uforudsigelig forstærkning af effekter komme. Under Terapi med Ritalin® er derfor streng for alkohol at afstå.

Der skal udvises særlig forsigtighed, hvis dette sker i patientens familie Gilles de la Tourette syndrom er kendt. Hvis patienten ikke har udviklet syndromet eller kun har udviklet det lidt, kan et behandlingsforsøg med Ritalin® testes under det strengeste specialisttilsyn.

Selv med mildt højt blodtryk eller motoriske tics (pludselige, hurtige muskeltrækninger) er en Brug af Ritalin® anbefales ikke. Med Ritalin®, Konvulsiv beredskab øge. På grund af dette er behandlingen af ​​patienter med epilepsi med Ritalin® kun stærkt anbefalet. I individuelle tilfælde epileptiske anfald stigning i frekvens. Under disse omstændigheder skal behandlingen omhyggeligt tages op til fornyet overvejelse, og Ritalin® kan afbrydes.

Det burde være muligt ingen pludselig tilbagetrækning fra Ritalin®, for symptomerne kan lide det

  • øget behov for søvn
  • cravings
  • Forstyrret
  • depression
  • psykotiske reaktioner og
  • Forstyrrelser i kredsløbsregulering

kan ske.

Løgner a medfødt hjertefejl der er risiko for pludselig død hos børn, der bruger Ritalin®. Af denne grund og den endnu ikke forklarede mekanisme bør behandling med Ritalin® ikke bruges til børn med medfødt hjertefejl.

Lægemidlet Ritalin® må ikke bruges til personer med svært højt blodtryk. Ved at tage Ritalin hjerterytmen stiger og det systoliske og diastoliske blodtryk. På grund af denne mekanisme skal der udvises særlig omhu hos patienter, der lider af højt blodtryk eller øget hjerterytme kunne være særlig påvirket.

Hjertearytmier og tungere Hjertekrampe Ritalin® (methylphenidat) må ikke anvendes. Eksisterer i Centralnervesystemet af patientens ændringer sammenlignet med det normale, som f.eks aneurismer eller lignende må ikke behandles med methylphenidat (Ritalin®).

Hvis patienten har psykiatriske sygdomme, bør behandling med Ritalin® undgås, hvis det er muligt. Forekommer under behandling med Ritalin psykotiske symptomer som figurativ Hallucinationer og Hallucinationer Hvis følelsen af ​​berøring opstår, bør lægen overveje at stoppe behandlingen.

Aggressiv adfærd er især inden for rammerne af AD (H) S et af de typiske symptomer, dog kan behandling med Ritalin forværre det eller endda vises i første omgang. Den behandlende læge skal nøje overveje, om a Afslutning af terapi Ritalin® kan være mere fornuftig, eller en dosisjustering er tilstrækkelig.

Opstår, mens patienten behandles med Ritalin® selvmordsadfærd forbindelsen med Ritalin® skal afklares af lægen øjeblikkeligt, og typen af ​​behandling for AD (H) D kan ændres.

Særligt bemærkelsesværdig er den mulige indflydelse af methylphenidat (Ritalin) på dette Vækst i længde hos børn og dermed kropsstørrelsen. Lægemidlet Ritalin kan også påvirke vægtøgning hos børn, og det er derfor regelmæssig kontrol af vægt og højde anbefales til børn, der tager Ritalin. Hvis patienter behandles med Ritalin i en længere periode, skal Blodtælling, inkluderet Differentielt blodantal, henholdsvis.

Bivirkninger på hjertet

Overalt i kroppen er der transportører, der igen optager messenger-stoffer, inklusive dem i hjertet. Ritalin hæmmer også transporterne i hjertet, afhængigt af doseringen.
Norepinephrin aktiverer især receptorer på arterierne, de såkaldte resistenskar, og får blodtrykket til at stige. Selv ved højere koncentrationer virker den imidlertid direkte på hjertets receptorer såvel som på receptorer på nyrerne, som blandt andet også spiller en vigtig rolle med hensyn til blodtryk og hjerteproduktion.
Med en høj dopaminkoncentration lægger dopamin også på alle disse receptorer. Dette stimulerer hjertet. Hvis hjertets ophidselse er for udtalt, kan dette føre til forstyrrelser.
En hyppig bivirkning af Ritalin® kan være hjertebanken, den såkaldte takykardi, forhøjet blodtryk og arytmier, arytmier. at blive set på hjertet. Hvis Ritalin® pludselig stoppes, kan det lejlighedsvis forårsage kredsløbssygdomme. Brystsmerter kaldet angina pectoris angreb er rapporteret mindre hyppigt.
De langsigtede virkninger af Ritalin® på hjertet kan endnu ikke vurderes tilstrækkeligt. En hjerteundersøgelse er obligatorisk før og under behandling med Ritalin®, samt med hver dosisjustering. Derfor skal hjerterytme og blodtryk registreres mindst hver 6. måned.

Bivirkninger på øjnene

Ritalin® kan også påvirke øjnene. Andre bivirkninger inkluderede synsforstyrrelser og sløret syn. Da sympatiske receptorer også er placeret på øjet, kan overdreven stimulering af receptorerne og dermed nedsat syn forekomme i nogle sjældne tilfælde. Derudover kan Ritalin® udløse en udvidelse af eleverne, som ikke nødvendigvis behøver at føre til begrænsninger.

Bivirkninger på huden

Hårtab blev ofte rapporteret som en bivirkning af Ritalin®. I nogle tilfælde var der også hvede på huden. Disse udslæt, kendt som nældefeber eller urticaria, forårsagede ofte kløe.

Svedtendens som bivirkning

En meget almindelig bivirkning ved at tage Ritalin® er øget svedtendens. Den aktive ingrediens i Ritalin® er en af ​​de såkaldte indirekte sympatomimetika. Dette betyder, at Ritalin stimulerer sympatisk aktivitet. I princippet forårsager det sympatiske system alt, hvad der er vigtigt for flugt- og kampsituationer. Dette betyder også, at kroppen kan køle ned ved at svede. Dette er nøjagtigt hvad der kan ske ved at stimulere det sympatiske nervesystem med stoffer. Dette sker uanset om personen i øjeblikket er i en flugt- og kampsituation eller ej. Hvis sveden er meget udtalt, kan der være et tab af salt. Konsultation med den behandlende læge anbefales. Dosis af Ritalin® skal muligvis reduceres.

Hvordan påvirker Ritalin® læring?

Ifølge nogle forfattere skal Ritalin® hjælpe dig med at lære mere effektivt. Der er kontrovers om, hvorvidt dette faktisk er tilfældet. Det er kendt, at den aktive ingrediens i Ritalin®, det såkaldte methylphenidat, påvirker nervecellerne i hjernen. Processerne på celleniveau kan således have indflydelse på læring.
Det antages, at den aktive ingrediens i Ritalin hæmmer transportører i nervecellerne, der optager forskellige messenger-stoffer tilbage i cellen. Dette betyder, at Ritalin® blokerer for genoptagelse af messenger-stoffer som dopamin og noradrenalin. Som et resultat forbliver disse messenger-stoffer i den såkaldte synaptiske spalte længere, og messenger-stofferne kan virke længere på de tilsvarende receptorer. Som et resultat stiger koncentrationerne af disse messenger-stoffer. Derudover mistænker man en effekt på de receptorer, som messenger-stoffet serotonin virker på.
I et begrænset omfang kunne den øgede dopamin udløse lykkefølelser under studiet. Norepinephrin øger drevet, hvilket kan have en positiv effekt på drevet til at lære. Serotonin øger også drevet i højere koncentrationer. Men hvis serotonin er til stede i større mængder i lang tid, antages det, at det reducerer sine egne receptorer. Dette har derefter i sidste ende en anti-angst effekt. Messenger-stoffet får fartøjerne til at ekspandere ved andre receptorer. Dette kan føre til forbedret blodgennemstrømning. Som et resultat kunne der opnås en relativt afslappet grundtilstand og øget koncentration på grund af bedre blodcirkulation i blodkar under indlæring.
Folk, der tager Ritalin®, rapporterer, at de bemærkede, hvordan de kunne koncentrere sig bedre. Mange havde mindre behov for søvn, mindre sult og tørst og mindre smerter.
Men den øgede koncentration af messenger-stoffer kunne ud over de bivirkninger, der ikke bør undervurderes, også have negative effekter på læring. For høj noradrenalinkoncentration kan resultere i, at opgaver løses uden at tænke nærmere på det. Derudover kan en ubalance i messenger-stoffer have uforudsigelige effekter på læring. Derudover er de langsigtede virkninger på nerveceller og andre celler ikke fuldt ud forstået. Langvarig nedsat ydeevne af nervecellerne og dermed en nedgang i forskellige tænkningsfunktioner kan ikke udelukkes fuldstændigt.

Hvad sker der i tilfælde af overdosering?

I tilfælde af overdosering kan bivirkningerne være mere udtalt. Overdosering ved at fordoble dosis en gang kan forårsage hjertebanken, svimmelhed, søvnforstyrrelser, øget vågenhed eller overdreven sedation og døsighed. Da varigheden af ​​virkningen af ​​Ritalin® normalt kun varer et par timer, er bivirkningerne af overdoseringen forsvundet bagefter. Hvis dette ikke er tilfældet, eller hvis der er nogen tvivl, skal en læge kontaktes.
En overdosis på mere end en enkelt dobbeltdosis kan have alvorlige konsekvenser. Almindeligvis kan det føre til en "tordenvejr i hjernen". Dette kan manifestere sig med epileptiske kramper, nedsat bevidsthed og endda koma. Derudover kan der være en "tordenvejr i hjertet" med hjertearytmier. I disse tilfælde er øjeblikkelig medicinsk behandling absolut nødvendig.

Interaktion mellem Ritalin® og andre lægemidler

Gennem den aktive ingrediens Methylphenidat i Ritalin® the Effektiviteten af ​​andre lægemidler nedsat blive. Disse inkluderer:

  • antikoagulanter (coumariner)
  • Midler til behandling af epilepsi (inklusive phenobarbital, phenytoin, primidon)
  • neuroleptika (for eksempel. Haloperidol®)
  • Antidepressiva (Imipramin®, Desipramine®)
  • phenylbutazon
  • Carbamazepin
  • Antacida

Ritalin® under graviditet

Lægemidlet Ritalin® er i løbet af graviditet ikke angivet, og kvinder i den fødedygtige alder skal tage en sikker prevensionsmetode ansøge.

Ritalin® under amning

Da det endnu ikke er afklaret, i hvilken udstrækning methylphenidat (Ritalin®) kommer ind i Modermælk skal seponeres, før du tager Ritalin® eller sammen med at tage Ritalin® op til Afslutning af ammeperioden at blive ventet på en mulig undgå negativ indflydelse på barnet.