Kirurgi til netthindeavvikling

introduktion

Kun kirurgi kan effektivt behandle nethindeløsning. Før operationen er det vigtigt at opretholde sengeleje og holde dit hoved strengt for at undgå yderligere fjernelse af nethinden.

kirurgi

For at bevare og forbedre synet skal løsnet nethinde genmonteret.
Denne intervention sker normalt under lokalbedøvelse øjndråbe eller injektion ved siden af ​​eller bag øjeæblet (Para- eller retrobulbar anæstesi), men kan også være i generel anæstesi henholdsvis.

udførelse

Under operationen Afskåret konjunktiva og det løsrevne punkt på nethinden blev søgt fra ydersiden af ​​øjeæblet.
Så er der forskellige måder at genmontere nethinden på.
En af metoderne er at udtømme øjeæblet udefra, så nethinden næsten fastgør sig igen. Dette Indrykning leveres med enten en Plastforseglingsyet til dermis udefra eller med en Snøringsring (Bæltetråd, cerclage), som er placeret omkring øjeæblet.
En anden mulighed er det Gasindsprøjtning (pneumatisk retinopexy). En speciel gasblanding indføres i det indre af øjet. Afhængigt af hvor på øjenækken løsningen finder sted, kan patienten muligvis have brug for en efter operationen visse positioner i hovedet overholdes dette, så gassen kan fastgøre nethinden igen til sclera og dermis. Gassen absorberes gradvist af kroppen og forsvinder fra indersiden af ​​øjet inden for et par uger.
De to nævnte varianter er ud over en Laserbehandling eller en Kold behandling (Cryocoagulation) udført, hvormed nethinden kan genmonteres til basen i de adskilte områder.
Hvis der er dannet en ansamling af væske under nethinden, skal denne væske ofte suges ud med et fint instrument.
Når operationen er afsluttet, sutureres den oprindeligt afskårne konjunktiva igen. Suturer kan bruges, som opløses af sig selv, eller som ikke er absorberbare, som derefter skal trækkes af øjenlægen, når suturen er vokset sammen.

Mulig udvidelse af operationerne

Ved Komplikationer eller uforudsete yderligere vanskeligheder Under operationen kan det ske, at den valgte kirurgiske metode skal ændres, og der skal træffes yderligere foranstaltninger.

Komplikationer

Ved kirurgisk behandling af nethindeafløsning kan det Sekundær blødning eller Blødende komme.
Strukturer tæt på øjnene kan blive skadet under operationen. Ved at sy forseglingen, f.eks Gennemgå øjenæggets væg blive.
Gennem indgrebet på øjet kan du Infektioner opstå. Det er også muligt, at dette var forårsaget af proceduren Forøgelse af det intraokulære tryk negativt på nethinden og skarpeste synspunkt (macula) påvirker og så Synssvækket bliver til.
Handlingen kan forårsage a gentagen nethindeløsning som derefter ofte forekommer sammen med Ændringer til glaslegeme opstår. Nogle gange sker det, når forseglingen er blevet syet Dobbelt syn. Til dels fører behandlingen til permanent forringelse af synet op til Blindhed eller det Øjetab.
Der er Allergisk reaktion muligt på de anvendte materialer, hvilket kan føre til, at pakningen eller gevindene skal fjernes igen.

Vejrudsigt

Jo mindre området med løsnet nethinde er, jo større er chancerne for succes.
Hvis der ikke er glasagtige ændringer, er prognosen endnu bedre.
Efter operationen forbedres synet i cirka 85% af tilfældene.
Er macula (Punkt med skarpeste syn) påvirkes også, det indledende syn kan sjældent gendannes fuldstændigt.
Selv efter år er der stadig en Fornyet nethindeløsning mulig og vær med omkring 20% ​​af patienterne på.
Glasagtige opaciteter repræsenterer en anden langsigtet komplikation. Derudover kan der udvikles ledninger af bindevæv, der fører til en Forskydning af nethinden at være i stand til at føre.

Før operationen

Medicin, som Inhiberer blodkoagulation, skal afbrydes i samråd med lægen. Dette er blandt andet kl aspirin og Marcoumar sagen.

Efter operationen

Handlingen finder sted mest stationært. Hvis operationen skal udføres på ambulant basis, skal patienten afhentes, fordi han Det er forbudt at køre et motorkøretøj i 24 timer er.
Væsentlige beslutninger og betjening af maskiner er heller ikke lovligt tilladt.
Det friskbetjente øje skal håndteres omhyggeligt og skal udføres i dagene efter operationen ingen anstrengende fysisk aktivitet udføres.
Afhængigt af typen af ​​operation skal det også sengeleje overholdt og Hovedet holdes i en bestemt position blive.
Bestilt af lægen Medicin og Øjedråber / øjesalver skal være som anbefalet bruges regelmæssigt blive.
Hvis en gasblanding blev indført i øjet terapeutisk under operationen, må patienten ikke udsættes for nogen større trykudsving, såsom dem, der opstår ved dykning eller flyvning.
Hvis en opfølgende operation af nogen art er nødvendig, skal den behandlende anæstesilæge (anæstesilæge) informeres om, at en sådan operation er udført.
Hvis der er nogen abnormiteter, skal lægen informeres så hurtigt som muligt, da disse kan indikere komplikationer, og der skal hurtigt træffes foranstaltninger for at bevare synet.