pleura

synonym

Pleura, pleura (anatomisk ikke helt korrekt)

definition

Brysthinden linjer indersiden af ​​brysthulen. Det fungerer som et skiftende lag mellem lungerne og væggen i brysthulen og sikrer tilstrækkelig udvikling af lungerne.

konstruktion

Det pleura består af to blade.

• En visceral (indvolde - Tarm), at lunge (pleura visceralis eller lungepleura) og
• en parietal (paries - væg) at Brystvæg (pleura parietalis eller pleura eller pleura).

I denne henseende betegner pleuraen som "pleura”Ikke helt ret i det sproglige, da pleura kun betyder en af ​​de to pleurale blade. Det smalle rum mellem de to pleurale blade kaldes Pluralrum udpeget. Der er en i dette hul negativt pres, der spiller en vigtig rolle i den fulde udvikling af lungerne.
Cellerne i det overfladiske lag af pleurale blade, mesotheliumudskiller en væske, der tillader, at pleurale blade glider glat sammen.

Sektioner

Brysthinden er opdelt i fire sektioner afhængigt af dens placering.

• Det Pars costalis ligger ribben på,
• det Pars diaphragmatica det mellemgulv,
• det Pars mediastinalis klæder centrum af Ribben slukket mens
• det Cervikal pleura med cupula pleurae (Pleural kuppel) danner det øverste afsnit.

På de punkter, hvor de forskellige sektioner smelter sammen, danner pleura indhyllingsfælder, såkaldte udsparinger; de fremstår som lommeformede bule. De tjener som reserverum, hvor lungerne kan ekspandere under udånding.

Den største af disse konvolutfoldninger er det Costodiaphragmatic udsparing, ligger den mellem pars membranen og pars costalis. Der er yderligere tre udsparinger, den

• Costomediastinal fordybning, det
• Vertebromediastinal fordybning og
• Phrenicomediastinal recess.

Der er to små pleurefri trekanter i området for brystbenet (brystbenet). Det Thymus trekant og Hjertetrekant. Disse pleurefrie områder er vigtige, for eksempel hvis en perikardial punktering skal udføres som en nødprocedure, for eksempel hvis der er væske i hjertesækken har akkumuleret (Pericardial tamponade). Hvis du ikke punkterer hjertet i en pleurefri trekant, provoserer du en pneumothoraxfordi du skader pleuraen og dermed udløser en luftindtrængning udefra i brysthulen.

fungere

Lungerne gennemgår store ændringer i volumen under en åndedrætscyklus. Det udvides med inspiration (indånding), mens det bliver mindre ved udløb (udånding).

Pleuraen takket være dens glatte overflade og væskeudskillelse gør det muligt for lungerne at glide glat under deres volumenændringer. Forskellige sygdomme kan føre til forværring af pleura eller klæbning af pleureblade, hvilket kan manifestere sig i åndedrætsbesvær.

Det negative pres, der hersker i pleuralrummet, mellemrummet mellem de to pleurale blade, er også vigtigt for en tilstrækkelig udvikling af lungerne. Når du indånder, udvides brystet, og membranen synker ned. På grund af det negative tryk i pleurummet følger lungerne denne ekspansion af thorax og kan således fyldes med luft. Med en pneumothorax, som er forbundet med en skade på pleura, går dette undertryk og taber lungerne. Afhængig af størrelsen på defekten resulterer der i betydelige åndedrætsbesvær.
I værste fald udvikles en spændingspneumothorax. Dette betyder, at lækagen i pleuraen tillader luft at komme ind i brysthulen udefra, men ingen luft kan slippe ud, så der er en slags ventilmekanisme, og brystet fortsætter med at "pumpe" sig selv op med luft, hvilket forårsager hurtig komprimering af lungerne med massive åndedrætsbesvær. En spænding pneumothorax er en klinisk nødsituation.

Andre kliniske aspekter

Ved en Pleural effusion samler sig ind Pluralrum Væske. Det findes mest i Costodiaphragmatic udsparing og kan der ved hjælp af en Røntgenbillede diagnosticeres. En pleural effusion kan, afhængigt af dens omfang, markant forringe vejrtrækning og det er ofte en indikation af en anden sygdom som f.eks

• betændelse eller en
• svulst.

En sådan effusion punkteres normalt med en kanyle indsat på siden af ​​patientens ryg og væske punkteret. En punktering er vigtig her over af Rib margin, da nerverne og karene løber langs ribbenens nedre kant.