Lændesmerter
introduktion
Nedre rygsmerter er en af de mest almindelige årsager til at se en læge i disse dage. De lægger patienten under stort stress, men er normalt relativt lette at diagnosticere og behandle, da smerterne i de fleste tilfælde ikke er forårsaget af en alvorlig sygdom. Læs også lav rygsmerter
Årsagerne til smerter i korsryggen kan være meget forskellige, hvorfor det altid er vigtigt at gennemføre en detaljeret undersøgelse for ikke kun at være i stand til at behandle smerten, men også for at genkende en muligvis eksisterende underliggende sygdom i rygsmerter eller for at undgå følgeskader .
Du er måske også interesseret i dette emne: Betændelse i knoglens hud på coccyx
I princippet antager en læge først, at klagerne stammer fra rygsøjlen eller er muskuløse og justerer derefter sin undersøgelse i overensstemmelse hermed. I sådanne tilfælde viser rygsøjlen ofte bøjninger i Lændeområdet der kan forklare smerten. Også Hernierede diske i lænden føre til rygsmerter.
Især når det gled ud Intervertebral disk Hvis en nerve, der stammer fra rygsøjlen, irriteres eller endda klemmes, oplever den berørte person ikke kun kraftig smerte, men også en følelse af følelsesløshed og / eller lammelse i det område af hans ben, der leveres af denne nerve.
Det er dog mere sandsynligt, at lændesmerter er forårsaget af forkert kropsholdning eller mangel på træning, ofte kombineres begge faktorer. Fordi mange mennesker sidder i en meget lang periode og derfor er i samme position, Muskler i korsryggen stærkt og ensidigt stresset, hvilket fører til spændinger eller kramper og dårlig kropsholdning, som igen er en udløsende faktor for Rygsmerte er. For at modvirke dette kan du sikre dig, at du ændrer din siddestilling flere gange om dagen eller bruger en siddekugle, som praktisk talt tvinger dig til at foretage kompenserende bevægelser med regelmæssige intervaller.
Mangel på motion er også en mulighed for rygsmerter. Hvis rygsøjlen ikke er stresset nok på grund af manglende bevægelse, kan rygsøjlerne blive porøse og ledbånd slakke, hvilket også forårsager smerter. Imidlertid kan overdreven belastning også beskadige ryggen, såsom at bære eller løfte tunge genstande.
Aftale hos en rygspecialist?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
Rygsøjlen er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.
Behandlingen af rygsøjlen (f.eks. Hernieret skive, facetsyndrom, foramenstenose osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række sygdomme i rygsøjlen.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du kan finde mig i:
- Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert
Illustration årsager til rygsmerter i korsryggen
Lændesmerter
- Spinøs proces - Spinøs proces
- Gelatinøs kerne - Nucleus pulposus
- Fiberring - Annulus fibrosus
- Intervertebral disk
= Intervertebral disk (2. + 3.) - Facetled (vertebral joint) -
- Vertebrale legemer - Corpus ryghvirvler
- Sunde knogler
- Knogler med osteoporose
- Bred rygmuskulatur -
Latissimus dorsi muskel - Gluteus Muscle -
Gluteus maximus muskel - Dybe rygforlængere -
Dorsi proprii muskler - Lændehvirvelsøjlen (lændehvirvelsøjlen)
- Sacrum - Sacrum
Årsager:
A - osteoporose (fald i
Knogletæthed - alderdomssygdom)
B - herniated disk - fremkomst
af væv fra den gelatinøse kerne af BS
ind i rygmarven
(set ovenfra)
C - rygsøjle med slidgigt
D - Faccetal arthritis
(af rygsøjlen)
Spondylarthrosis
E - brud på hvirvlen
(Spinøs proces, rygvirvel)
Du kan finde en oversigt over alle billeder fra Dr-Gumpert under: medicinske billeder
Forårsager rygsmerter nedre del af ryggen
Ud over de "funktionelle" symptomer beskrevet i begyndelsen, det vil sige rygsmerter forårsaget af forringet interaktion mellem muskuloskeletalsystemet og forkert belastning, kan rygsmerter i korsryggen også være en indikation af en sygdom i rygsøjlen. Disse sygdomme kan selv forårsage smerter, men kan også ofte føre til en refleksinduceret lindrende kropsstilling og spænding, hvilket igen kan være årsagen til rygsmerter.
Sygdomme i selve rygsøjlen kan være forstyrrelser i strukturen af de individuelle "komponenter" og kan være forårsaget af slidrelaterede, inflammatoriske og i værste tilfælde endda ondartede processer.
Hvirvellegemer, leddene mellem rygvirvellegeme og ledbåndstrukturer er udsat for aldring og slid gennem årene, især hvor der forekommer særlig store belastninger. Dette er især tilfældet ved overgange mellem rygsøjlenes naturlige kurver - det er også de steder, hvor der ofte opstår problemer forårsaget af tegn på slid.
Det Knogletæthed rygsøjlen tager - som med alle knogle i kroppen - med stigende alder. Denne proces er især udtalt, hvis der også er en sygdom i knoglemetabolismen, såsom osteoporose til stede. Hvis denne nedbrydning af stoffet er skredet videre, kan kanterne på rygsøjlerne gå i stykker, eller dækpladerne på rygvirvlerne kan falde sammen. Dette kan igen føre til Dårlig kropsholdning, Forkert indlæsning andre strukturer i rygsøjlen og resulterende rygsmerter i korsryggen.
Disse påvirkes især af tegn på aldring Båndskiverder ligger mellem rygvirvlerne og buffer dem mod hinanden. De består af en gelatinøs kerne, der er omgivet af en ring af fastere bindevævsfibre. Denne ydre ring bliver mere og mere sprød med stigende alder, så den - især i forbindelse med forkert belastning - kan rive og dele af den intervertebrale skivekerne dukker op. Hvis dette sker på en sådan måde, at den svulmende gelatinøse masse presser på rygmarvene, der kommer ud fra rygsøjlen, svarer dette til den udbredte og til tider ekstremt smertefulde "Herniated skive af korsryggen“.
Selv uden kernen i den intervertebrale skive, der opstår, kan de intervertebrale skiver forårsage lavere under slidrelaterede ændringer Rygsmerte bliver: højden af de intervertebrale skiver falder med alderen, fordi det bindevæv, de er lavet af, kan lagre mindre væske.
Dette fald i højden forårsager de stramme ledbånd, der løber langs rygsøjlerne Rygrad Opret forbindelse med hinanden og stabiliser rygsøjlen over hele dens længde, løsn. Dette betyder, at Rygmuskler udføre et betydeligt ekstra arbejde i kompenserende bevægelser for at korrigere kropsholdningen, hvilket kan føre til smerter forårsaget af overbelastning - I den løsnede kombination af ledbånd og rygsøjler kan der også forekomme rygsøjleudglidning, hvor enkelte rygsøjler glider ud af deres oprindelige position.
De degenerative processer inkluderer også de intervertebrale led, der forbinder to tilstødende hvirvellegemer ("Facetfuger“), Så meget desto mindre, hvis strukturen i de enkelte byggesten allerede er løsnet. Lokal overbelastning fører til overdreven slid Ledbrusk og benede tilføjelser til de artikulære processer, der fører til den meget smertefulde "Facet syndrom"at være i stand til at føre.
Af mekaniske grunde er dette degenerative ændringer i de intervertebrale led i området til Korsryggen især ofte.
En sjældnere årsag, der kommer med afklaring af lavere Rygsmerte men bør også overvejes er Betændelse i rygsøjlen („spondylitis") Og den intervertebrale disk ("Spondylodiscitis"). Disse er forårsaget af såning af smitsomme stoffer fra andre kilder til infektion i kroppen via blodbanen, men kan også være forårsaget af spredning af bakterier fra kropsoverfladen, f.eks. B. ved injektion smertestillende medicin opstå nær rygsøjlen. Risikoen for en inflammatorisk sygdom i rygsøjlen er v. en. steg hos mennesker, der kan lide i sammenhæng med en kronisk generel sygdom Diabetes mellitus har en reduceret modstand mod infektion.
EN Betændelse i nyrebekken kan også manifestere sig i rygsmerter. På grund af den anatomiske placering projiceres nyresmerter på regionen med overgangen fra den nederste til den midterste ryg. Det er ofte en undertrykkende og meget stærk smerte. Ryggen er da meget følsom og reagerer med smerter, selv på let tryk. Smerten er for det meste ensidigt og er fra feber og ledsaget af smertefuld vandladning.
Kolde træk kan også føre til spændinger i rygmusklerne og dermed til smerter i korsryggen. Sådanne smerter er det meste ikke af lang varighed og kan lettes godt med varme kompresser eller varmepuder. Et varmt bad er også meget effektivt mod denne type rygsmerter. Du kan støtte en let smertestillende middel, for eksempel Ibuprofen fra apoteket. Smertestillende middel hjælper mod akut smerte, hvilket gør det lettere for musklerne at slappe af.
Endelig, hvis der er mistanke, skal det afklares, om rygsmerter er en Tumorsygdom underliggende. Mens ondartet degeneration af knoglevævet er sjældent, er der nogle kræftformer, der spreder sig særligt ofte til rygsøjlen.
Disse bosættelser kan føre til knogletab eller overbygning og føre til rygsmerter, enten af sig selv eller ved at kollapse ryghvirvlerne. Forskellige ondartede sygdomme i blodlegemer finder også sted på disse cellers oprindelsessted, i Knoglemarv fra.
Da rygsøjlerne er rige på bloddannende knoglemarv, er rygsøjlen et almindeligt sted for disse sygdomme. Det faktum, at den degenererede knoglemarv fortrænger normalt knoglevæv, kan føre til rygproblemer og ustabilitet i rygvirvlerne, hvilket kan føre til rygsøjle.
Lokaliserede lændesmerter
Nedenfor er årsagerne og symptomerne på rygsmerter på bestemte steder i korsryggen.
Rygsmerter nederst til højre
Nedre rygsmerter er ikke ualmindelige. De berørte klager ofte over smerterne i uger eller endda måneder. Både akutte begivenheder, såsom en brudt knogle eller en sportsskade, samt krybende processer kan føre til rygsmerter i lænden. Hvad der menes med "nedre del af ryggen" er Lændehvirvelsøjlen. På grund af dens placering udsættes dette for den største stress i hverdagen: den skal bære den største vægt. Højre-sidige smerter i korsryggen antyder, at årsagen til smerten også er på denne side. EN lateral disk herniation er en almindelig årsag til højre-sidig smerter i korsryggen. Dette betyder, at en del af den intervertebrale skive glider ud af sin oprindelige position til højre og der Klemme nerver.
Læs mere om emnet her: Herniated skive af lænden
I lændehvirvelsøjlen påvirkes placeringen mellem lændehvirvler 4 og 5 især ofte. Smerten føles trækkende og kan også resultere i det udstråle højre ben. Også nerv irritation af Fælles slid (Spondyloarthropathy) i korsryggen fører til ensidige rygsmerter på højre side. Smerten ligner smerten på en herniated disk, da nervenirritationen også forårsager smerten her. Akutte skader på højre side, såsom blå mærker, fald eller lignende, kan selvfølgelig også forårsage ensidige smerter. Andre sygdomme i rygsøjlen, såsom osteomyelitis eller den Spondylolistese fører normalt ikke til ensidig rygsmerter.
Nedre venstre rygsmerter
For lændesmerter i venstre side gælder stort set det samme som for højre side. Ensidig smerte kan udtrykke en lateral disk herniation eller en Fælles slid (Spondyloarthropathy) på den berørte side. En nervøs eller nervøs rodirritation på venstre side er årsagen til den skarpe, ensidige smerte. Det Stråle ind i venstre ben er typisk for det. Parasitiske fornemmelser eller en prikkende fornemmelse er også mulige.
Muskuløs Spænding Rygmusklerne eller benmusklerne til venstre er også mulige årsager til venstresidede smerter i korsryggen. Andre sygdomme i rygsøjlen viser normalt ikke streng ensidig smerte. En anden årsag til ensidig smerte til venstre er en Bekkenbetændelse den venstre nyre. Smerten føles temmelig kedelig og undertrykkende. Det er dog en smerte, der kan være meget stærk, selv når huden røres. Ledsagende symptomer på infektion såsom feber, smertefuld vandladning og generel træthed er typisk.
Rygsmerter i midten nedenfor
Mange forskellige sygdomme og tilstande kan forårsage smerter i korsryggen. Central rygsmerter i lændenryggen er ikke ualmindelig. Muskelspænding, Fælles slid og Hernierede diske repræsenterer de øverste 3 årsager til rygsmerter i korsryggen. Fælles blokeringer og stress på de vigtige bærende strukturer såsom ledbånd, sener og fascia er også mulige årsager til rygsmerter i det centrale område af den nedre rygsøjle.
Ansætter ofte Stillesiddende livsstil eller forkert stress på rygsøjlen er vigtige faktorer i udviklingen af sådanne tilstande Fedme har en negativ effekt og understreger især det centrale område af rygsøjlen, da det er nødt til at absorbere det meste af vægten. Slid i det sacroiliac led kan føre til både central og ensidig smerte i korsryggen og bagdel. Andre specifikke sygdomme i rygsøjlen, såsom Betændelse (Osteomyelitis, spondylodiscitis) eller a ankyloserende spondylitis såvel som gigt er lidt sjældnere, men bestemt at blive betragtet som årsager.
Læs mere om emnet her: gigt
Rygsmerter lateralt nedenfor
Laterale lændesmerter antyder en årsag, der også er på en bestemt side af ryggen. Færdigheden laterale herniatede diske, Tegn på slid på led, ledbånd eller sener, Muskelspænding, Fælles blokeringer eller skader på forskellige strukturer. Mangel på træning i mange år og at være overvægtige er ofte afgørende faktorer for udviklingen af herniatede diske og fælles slid. Nervrodsirritationer, der opstår i løbet af dette, fører til knivsmerter på siden, som kan ledsages af prikkende fornemmelser og en reduktion i styrke i den berørte side. Desuden er Betændelse i nyrebekken en mulig årsag til smerter på siden af korsryggen.
Nedre rygsmerter med træk i benet
Et træk i benet er især typisk for et radiculopathy. Dette er irritationen af en nerverød. Årsager til det kan Fælles slid i det sacroiliac led eller i andre områder af lændenryggen Hernierede diske være. Segmentet mellem lændehvirvler 4 og 5 er mest påvirket. En indfangning eller knusning af nerveroden i dette område resulterer typisk i en Stråling af smerter i benet den berørte side. En indfangning eller irritation af iskiasnerven fører typisk til en såkaldt Lumboischialgia. Dette udtryk beskriver smerter i lændehvirvelsøjlen i korsryggen samt smerter i området leveret af iskiasnerven. Dette inkluderer balderne og benet. Smerten trækker og trækkes fra balderne til benet. De berørtees modstandsdygtighed er ofte gennem dette meget begrænset. Også ubehag som en snurre i benet kan forekomme.
Figur rygsmerter
A - nakkesmerter
B - øvre rygsmerter
C - lændesmerter i rygsøjlen
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Stråler ind i balderne)
E - Lumboischialgia
(Stråler ind i benet)
- Første cervikale rygvirvel (bærer) -
Atlas - Syvende cervikale vertebra -
Hvirvel fremtrædende - Trapezius -
Trapezius muskel - Bred rygmuskulatur -
Muskel latissimus dorsi - Første lændehvirvel -
Vertebra lumbalis I - Femte lændehvirvel -
Vertebra lumbalis V - Sacrum - Sacrum
- Haleben - Os soccygis
- Iliac crest -
Iliac crest - Gluteus Middle -
Muskel gluteus medius - Gluteus Muscle -
Muskel gluteus maximus - Stor Kommode -
Adduktor magnusmuskel - Tohovedede hamstrings -
Biceps femoris muskel
-en - Diskprolaps -
Nucleus pulposus prolaps (ovenfra)
b - ryg fraktur
(Vertebral fraktur)
c - spinal slidgigt -
(Fælles slid)
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
Lændesmerter i visse positioner
Nedenfor er årsagerne og symptomerne på lændesmerter, der forekommer i specifikke kropspositioner.
Nedre rygsmerter, mens du sidder
Mennesker, der overvejende er en stillesiddende arbejde ofte oplever smerter i korsryggen. Et klassisk eksempel på dette er kontoransatte. Ofte fører det til at sidde i lang tid Stillesiddende livsstil samt en mangel på styrkelse af rygmusklerne. Spænding og forkortelse af ryg- og benmusklerne øger smerterne og fører til Dårlig kropsholdning. Også nervestrækkende smerter, for eksempel som en del af en Lumboischialgia eller en Herniated disk kan forstærkes mens du sidder.
Nedre rygsmerter, når du ligger
Mange mennesker med smerter i korsryggen synes at ligge på deres flad ryg ubehagelige. Der er flere grunde til dette. Det meste af lændesmerter er tændt Dårlig kropsholdning, Muskelspænding eller Fælles slid sporet tilbage. Forskellige faktorer er ofte involveret i udviklingen af smerten. Forkortede eller anspændte muskler lettes ikke, når de ligger, men fører ofte til udviklingen af en Hult tilbage. Dette kan føre til smertefulde tilstande om morgenen efter at have rejst sig, hvilket normalt forbedres med bevægelse.
Nedre rygsmerter i graviditet / tidlig graviditet
Over halvdelen af gravide kvinder lider af rygsmerter under deres graviditet. Ofte er det smerter i korsryggen. Den stigende Vægt under graviditet, Stillesiddende livsstil såvel som den naturlige løsnelse af vigtige ledbånd i nedre del af ryggen og bækkenet kan føre til smerter. Ofte var smerterne imidlertid allerede til stede inden graviditetsstart. Udfør i slutningen af graviditeten Arbejdsmerter og den stigende stamme nedre rygsmerter i bækkenet.
Selv i graviditeten er det let Gymnastik eller yogaøvelser, Massage og varme konvolutter de mest effektive mål for smerter i korsryggen. Hvis smerten kommer fra bækkenet, kan den styrke Bekkenbundsmuskler specielt hjælp mod smerten. Få råd fra din gynækolog og en specialiseret fysioterapeut. Guidede træningstiltag er ofte lette at gennemføre og er meget nyttige. Lette sportsgrene som vandreture eller svømning er også meget tilbagevenlige og hjælper dig med at holde dig i form under graviditeten.
Læs mere om emnet her: Rygsmerter i graviditeten
Hvad skal jeg gøre / hvad hjælper med lændesmerter?
Rygsmerter er ikke kun irriterende for de fleste af de berørte, det begrænser også hårdt hverdagen, hvis den vedvarer over en lang periode. Kronisk smerte er ikke bare det fysisk, men også mentalt stressende. Hvad kan du gøre ved det nu? Først og fremmest tilrådes det at analysere din egen adfærd: Var der en akut en? udløserfor eksempel et fald? Opstod smerten pludselig eller over flere uger? Hvor er smerten lokaliseret, og er der ledsagende klager? Hvordan er din hverdag? Bevæger du dig meget eller udfører du en aktivitet, der lægger meget belastning på ryggen?
Dette er alle spørgsmål, der også er vigtige for lægen i samtalen for at finde årsagen. Forsøg at formulere dine klager så præcist som muligt for aktivt at bidrage til at finde årsagen så hurtigt som muligt. Afhængig af årsagen er der så en passende terapi søgte. Ofte kan de berørte gøre meget mod selve smerten: Forskellige Øvelser, Rygtræning og Afslapningsteknikker er lette at lære og er mere effektive end for mange lidelser smertestillende medicin. Rådfør dig med din læge. Hver gang du har smerter, så prøv at trække vejret roligt og bevidst. Lav enkle øvelser, der strækker dig og lindrer lænden. Varme kompresser og varmepakker kan også hjælpe med at lindre smerten i den akutte situation.
Læs mere om emnet her: Rygtræning
Øvelser
En række øvelser kan være effektive til Lindring fra smerter bidrage i korsryggen. Faktorer som mangel på træning, fedme eller forkert belastning af ryggen er ofte involveret i udviklingen af rygsmerter. På grund af sin placering skal især korsryggen bære en masse vægt- og puderbelastning. Gennem lodret gang denne del af ryggen er især stresset. Rygsmerter i dette område er derfor alt for almindelige. Et par enkle øvelser kan allerede gå langt og hjælpe ryggen også lindre. Nedenfor er to enkle øvelser, der kan hjælpe, hvis du oplever akutte lændesmerter. Ved langvarig træning, som meget anbefales, skal du konsultere en erfaren Fysioterapeuter eller en specialiseret Gym tur:
- 1. øvelse: Startpositionen for den følgende øvelse er positionen med fire ben. Hold ryggen lige og dit hoved forlænget. Tag et par åndedrag ind og ud roligt. Kom nu ind i en kattehumle med din indånding. Læg din hage på brystet. Når du udånder, skal du rette din ryg ud igen. Gentag øvelsen, så ofte som du er komfortabel. Du kan gøre dette hver dag.
- 2. øvelse: Liggende løst med ryggen på en måtte eller anden behagelig overflade. Træk vejret roligt og jævnt. Træk nu dine knæ mod dit bryst og hold dem fast med dine arme. Lad nakke og hoved slappe. Forbliv i denne position i et halvt minut. Denne øvelse strækker de ofte forkortede muskler i lænderyggen og hjælper mod akut smerte.
Kinesio bånd
Tapning af korsryggen med Kinesio bånd er muligt og skal hjælpe med smerter. Effekten er ikke videnskabeligt bevist, men der er Fysioterapeuter og atleter, der er overbeviste om kinesio-bånd. Du har brug for fire strimler af tape for at tape den nederste del af ryggen. Der er forskellige teknikker, der er egnede til tapning af lændenryggen. En teknik skal her forklares som et eksempel:
For at tage på båndet skal den pågældende bøje sig fremad, så ryggen bliver afrundet. Nu anvender en anden person den første båndstrimmel. Til denne teknik fastgøres alle båndstrimler med maksimal spænding. Den første båndstrimmel er fastgjort fra top til bund langs længden af lændenryggen. Smerten er i centrum. Den anden strimmel er nu fastgjort til midten af den første strimmel i en vinkel på 90 °, så der skabes et kryds. Båndet skal genmonteres med maksimal spænding. De sidste to strimler er fæstnet diagonalt til korset, så alle strips i sidste ende overlapper hinanden i midten. Når du retter rygsøjlen, danner båndene små bølger. Dette angiver den korrekte position.
Læs mere om emnet her: Kinesio tape
Hjemmesag
Opvarmning af konvolutter er uden tvivl de bedste hjemmemiddel mod smerter i korsryggen. Varm en kirsebærsten eller speltpude, og anbring den på det berørte område. Også en varmt bad kan være meget nyttigt ved lændesmerter. Små mængder af er velegnede til yderligere afslapning essentielle olier som for eksempel Timianolie i badevandet. Den behagelige lugt hjælper dig med at slappe af og lindre smerter. Følgende regel gælder for hjemmemedicin: gør hvad der er godt for dig! Nogle patienter masserer også helbredende jord eller æteriske olier i det berørte område og finder dette meget gavnligt for ryggen.
Læs mere om emnet her: Homøopati mod rygsmerter
