Bukseanæstesi

definition

Med bukseanæstesi er følsomheden i området Køns- og anusregioner, såvel som Inderlår reduceret eller annulleret. Da det beskrevne fordelingsmønster ligner ridebukser eller svarer til deres polstrede område, taler man i denne sammenhæng om en "Bukseanæstesi“.
Man er ansvarlig Skader på rygmarvsnerverne i sacrum-regionen (S3-S5). Da rygmarvene er ansvarlige for begge vores følsomme fornemmelser (Berøring, temperaturfølelse, smerte osv.) såvel som Motor færdigheder (Bevæge sig) er ansvarlige, en overtrædelse af disse strukturer kan resultere i omfattende begrænsninger, herunder bukserne anæstesi.

Årsager til anæstesi med bukser

Kan forårsage akut anæstesi med bukser Hernierede diske, Tumorer, metastaser, Blødende eller a trauma være. Alle mekanismer fører til en skade eller komprimering af rygmarvsnerverne, også kaldet rygmarvsnerver.
Store herniatede diske under 2. lændehvirvelskade, f.eks. den nedre del af rygmarvspleksen (Cauda equina) og kan have en "Cauda-syndrom”Udløser med bukseanæstesi. Også ved "Konus syndrom“Skader på strukturen med samme navn på niveauet med de første lændehvirvler kan forårsage den reducerede følsomhed i sadelposerne.

Læs mere om Genkendelse af en herniated disk.

Herniated skive af lænden

Årsagen til bukseanæstesi er skade på nerverødderne i området med de sakrale nervefibre (S3-S5), som repræsenterer enden af ​​rygmarven. I sjældne tilfælde kan en herniated skive i lændehvirvelsøjlen komprimere disse nerverødder, især hvis den herniatede skive forekommer i de nedre liggende segmenter af lændehvirvelsøjlen (f.eks. L5 / S1). Dette er normalt en nødsituation, da der er en høj risiko for at udvikle cauda equina syndrom.

Læs mere om emnet: Diskprolaps

Symptomer på bukseanæstesi

Dette er et typisk symptom på bukseanæstesi nedsat sindethed inden for Inderlår, såvel som Anus og kønsregion. Berørte mennesker klager over Følelsesløshed, snurre, Brænde, eller "Myr løber". Den udpegede, lokale afgrænsning i rygbukkenets område er karakteristisk.
Derudover kan vandladning- og Rektale lidelser observeres: Forekommer pludselig Inkontinens, manglende trang til vandladning eller problemer med vandladning er en indikation af de beskrevne lidelser.

Derudover kan ud over følsomme svigtssymptomer også motorbegrænsninger forekomme. Først og fremmest her er Benmuskler påvirket. Let svaghed kan f.eks. udtryk det ved at knænke eller snuble ofte. I alvorlige tilfælde lider de berørte dog af fuldstændig lammelse (parese) af benene. Mænd rapporterer også impotens.

Diagnostik af bukseanæstesi

For at være i stand til at gøre diagnosen af ​​bukseanæstesi klar, er afhør og fysisk undersøgelse "A og O."Den vigtigste information er de typiske følsomme underskud i køns- og anusregionen samt det indre lår. Hvis der er andre symptomer, såsom problemer med vandladning eller lammelse af benene, er mistanken om anæstesi af bukser tæt.
Din behandlende læge kan også Styrke kontrol af benene udføre. Mangel på reflekser af benene (såsom. Tab af Achilles senrefleksen) kan også tale for bukseanæstesi.

Et billede af ryggen eller rygsøjlen giver den endelige klarhed. Første valg er dette Magnetisk resonansafbildning (MRI) af rygsøjlen. I denne smertefri undersøgelse placeres patienter uden stråleeksponering i en "rørEfter kort tid oprettes billeder i høj opløsning, på hvilke for eksempel mulige herniatede diske eller tumorer let kan identificeres.
Hvis der ikke er nogen MR-maskine tilgængelig, eller hvis der er en meget presserende hastighed, skal Computertomografi (CT) repræsenterer et fornuftigt, meget hurtigt alternativ. Ulempen med denne undersøgelse er imidlertid den relativt høje strålingseksponering.

Under bestemte omstændigheder a Blodprøve være hjælpsom, f.eks. Betændelse kan synliggøres.

Terapi med bukseanæstesi

Pludselig forekommende anæstesi med bukser er altid et problem absolut nødsituation ikke behandlet truer dybt paraplegi med uoprettelige langsigtede konsekvenser.
For at aflaste farlige rygmarvsnerver så hurtigt som muligt eller for at "Gemme”, De berørte bør derfor meget hurtigt betjenes blive. Afhængig af skadeomfanget kan kirurgisk behandling anvendes minimalt invasiv ("Nøglehulsprincippet") eller med større adgangsruter svigte. For eksempel. i tilfælde af en herniated disk, den beskadigede eller "gled“Disken er fjernet, så den ikke længere kan trykke på de sarte rygmarv. I langt de fleste tilfælde finder terapien sted i generel anæstesiså patienter ikke føler noget under operationen.

Hvad er forskellen med cauda equina syndrom?

Ridebukser anæstesi er en følsomhedsforstyrrelse eller en følelse af følelsesløshed i kønsorganets område, området omkring bunden og det indre lår.

I tilfælde af cauda equina syndrom er der normalt ridebuksanæstesi, men cauda equina syndrom har også andre symptomer. For eksempel er der alvorlige rygsmerter, der stråler ud i benene (radikale symptomer). Derudover er der motoriske forstyrrelser i musklerne i benene (for eksempel svaghed i dorsiflektionen af ​​foden). Det autonome nervesystem påvirkes også, og patienter klager over urin- og fækal inkontinens og impotens.