Bursitis på hælen

Hvad er hælebursitis?

En bursa er en væskefyldt struktur. Dette er placeret på steder, hvor knogler og sener er direkte over hinanden. Bursaen imellem er designet til at reducere friktionen mellem senen og knoglen. Derudover distribuerer den bredere kontaktoverflade af senen på knoglen belastningen over hele leddet. Især hvis hælen er overbelastet, kan bursaen tykkere og blive betændt. Dermed presser den på de omgivende strukturer og forårsager smerter. Denne smerte er mest synlig, når man går og løber.

Læs mere generel information om dette emne på: Bursitis

Medicinsk betegnelse

Den medicinske betegnelse for bursitis i hælen er calcaneal bursitis.

årsager

Betændelsen får bursa til at blive tykkere og forårsager smerter i det omgivende væv. Bursaen kan let blive betændt, især når der er overdreven stress i løbsport (håndbold, basketball, fodbold, jogging, triathlon, atletik). Andre årsager kan være eksisterende betændelser på foden, der spreder sig til bursaen. Bakteriel betændelse i bursaen på hælen er også mulig. Dette kaldes septisk bursitis. Hvis betændelsen udvikler sig som følge af traumer, er blødning i bursaen ofte årsagen. I dette tilfælde kaldes det hæmoragisk bursitis.

at jogge

Når man jogger, bliver hele kroppen fanget af foden med hvert trin. Især de løbere, der starter deres skridt med hælen (i modsætning til forfodsløberne, der først kommer ned med fodbolden) er mere tilbøjelige til at lide af bursitis i hælen. Betændelsen kan udløses ved at køre for hårdt eller øge arbejdsbyrden hurtigt. Nye joggesko ændrer også belastningen og kan forårsage bursitis på hælen, ligesom jogging på hårde og / eller ujævne overflader, såsom brosten.

Læs mere interessant information om dette emne på: løbe

Haglunds hæl

Haglunds hæl er en sygdom, i hvilken tilknytningen af ​​akillessenen til knoglen ændres. Sene fastgørelse er ossified øverst på hælen. Denne sygdom kan opstå både i en vækstfase og senere i voksen alder. En sko, der er for hård eller for stram og irriterer senen over lang tid, diskuteres som en mulig årsag. Ossifikationen af ​​senehæftet fører til overbelastning af bursaen, der ligger mellem hælen og knoglen. I det lange løb fører dette til bursitis. Behandling af Haglunds hæl består af lindring og muligvis smertelindrende medicin.

Læs mere om dette emne på: Haglunds hæl

Spænde fødder

I den ledede fod sænkes fodens inderside, mens ydersiden hæves mere. Som et resultat af denne forkert justering af foden ændrer fodaksen sig minimalt, hvilket fører til en ændret trækretning af akillessenen. Bursaen, der er placeret mellem akillessenen og knoglen, er designet til at forhindre, at disse to strukturer gnider mod hinanden. Den er imidlertid anatomisk orienteret mod en bestemt trækretning af akillessenen. Hvis denne retning ændres, irriteres bursaen permanent, hvilket kan føre til en bursitis. Bursaen under hælen er også stresset anderledes end anatomisk planlagt. Forkert stress kan også føre til betændelse der.

Du kan finde mere information om dette emne på: Spændefod

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

  • Lumedis - ortopædkirurger
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

Disse symptomer hjælper dig med at genkende bursitis på din hæl

Primært er hælbursitis kendetegnet ved smerter i hælen. Disse forekommer normalt under anstrengelse, især under træning. Men den betændte bursa kan også mærkes, når man går. Enhver, der har lidt et traume på hælen og derefter lider af bursitis, har ofte allerede smerter i hvile og uden stress. Hævelsen af ​​bursa gør en hævelse synlig på hælen, hvilket resulterer i en følelse af tryk på huden over bursaen. I tilfælde af særlig alvorlig betændelse kan rødme og overophedning også bemærkes på huden.

Smerte

Smerten ved en bursitis på hælen forekommer hovedsageligt under træning, men den kan også mærkes i hvile. Betændelsen får bursa til at blive tykkere og lægger pres på det omgivende væv og forårsager smerter. Betændelsen frigiver kemiske stoffer, der formodes at hente immunceller. Disse stoffer, de såkaldte inflammationsformidlere, kan irritere de smerte-ledende nervefibre og dermed også udløse smerter. Afkøling af hælen modvirker smerterne terapeutisk. Salver og smertestillende midler kan også bruges midlertidigt.

hævelse

Hævelse af bursa og det omgivende væv i en bursitis skyldes hovedsageligt den inflammatoriske reaktion. Betændelsen frigiver kemiske stoffer, der aktiverer kroppens forsvarsreaktion. Som et resultat kaldes immunceller til handlingsstedet, og på samme tid frigøres mere væske i vævet. Denne opbygning af væske vises som hævelse. Der er ikke meget dæmpende væv på hælen, hvilket er grunden til, at en lille ekstra mængde væske mærkes.

diagnose

Diagnosen af ​​bursitis er primært baseret på en fysisk undersøgelse af hælen og afhør af den berørte person af lægen (anamnesis). I anamnese kan lægen forhøre sig om typen af ​​smerte og andre klager, og årsagerne til symptomerne fremhæves også. Under undersøgelsen undersøges hælen primært for tegn på betændelse (rødme, hævelse, overophedning, smerter). For pålideligt at diagnosticere bursitis, er en ultralyd normalt tilstrækkelig. I det kan væskefyldt væv, såsom bursa, vises godt. Derfor ses en betændelse i bursaen hurtigt i undersøgelsen.

terapi

Den vigtigste del af behandlingen af ​​bursitis på hælen er at beskytte den berørte fod. Kun på denne måde kan bursaen hvile igen. Foden kan sættes op for at lindre symptomer som smerter og hævelse. Afkøling af den berørte hæl er normalt også nyttigt. Når man går, kan man bruge specielle indlægssåler til specifikt at lindre hælen.

Smertestillende og antiinflammatoriske salver kan også bruges i behandlingen. Yderligere behandlingsmuligheder er fysioterapi, shock wave eller laserterapi. Dræningsvæske fra bursa kan også overvejes. Imidlertid bruges disse behandlinger normalt kun, når symptomerne vedvarer.

Læs også vores emne: Kirurgi ved bursitis

taping

Tapning hjælper med bursitis på hælen, især hvis bursaen ved fastgørelsespunktet for akillessenen påvirkes. Lægemusklerne kan understøttes ved hjælp af kinesio tape. Dette aflaster akillessenen og dermed også bursaen nedenunder. Hvis du har klager over bursaen, der er under hælen, er tapning ofte svært og ikke så effektiv.

Læs også artiklen:Achilles senebursitis.

laser

Med lasere skydes stærkt koncentrerede lysbølger mod den berørte hæl ved hjælp af en laser. På den ene side stimulerer dette blodcirkulationen i området, og på den anden side stimulerer det cellemetabolismen. Dette fører til et øget antal celler, der kan bekæmpe betændelse i bursa. En stor fordel er den meget lokale effekt af laserterapien. Der sker dog også ændringer i hele kroppen. Dette påvirker især endorfin-niveauet, hvilket kan reducere fornemmelsen af ​​smerte.

Shock wave terapi

Shock wave-terapi består af trykbølger, der let kan bevæge sig gennem vand og dermed gennem strukturer fyldt med væsker. Hvis disse bølger rammer hårde strukturer, udleder de deres energi der. Denne effekt bruges til behandling af bursitis. Bølgerne kan sendes meget godt gennem bursaen. Hvis de støder på calciumaflejringer der eller på senen ovenfor, reduceres eller ødelægges disse af chokbølgerne. Da calciumaflejringer normalt forårsager mere friktion på senen og bursaen, fjerner ødelæggelsen af ​​disse aflejringer en væsentlig irriterende faktor. Dette forbedrer bursitis og reducerer smerter.

Yderligere information om dette emne kan findes på: Shock wave terapi

Disse hjemmemidler kan hjælpe

Hjemmemedicin kan målrette mod forskellige mekanismer til bursitis.

  • Afkøling af hjemmemedisiner bruges primært til at reducere smerter, men samtidig reducerer de også kort tid betændelsen i bursaen. En simpel ispakke eller kold pakning kan bruges til afkøling. Kvark- eller kålindpakninger kan også have en afkølende effekt.
  • I tilfælde af akut bursitis hjælper hjemmemedicin, der har en smertestillende virkning. Dette inkluderer for eksempel ingefær, som er frisk revet og kort kogt. Den afkølede ingefær placeres derefter på et køkkenhåndklæde og placeres på den smertefulde hæl. Æblecidereddik og pilebark er også smertestillende.
  • De, der på den anden side har lider af bursitis i lang tid og derfor har tendens til at kronificere smerterne, har også også fordel af påføringen af ​​varme. Massager og varmebehandlinger stimulerer blodcirkulationen og hjælper dermed kroppen med at bekæmpe betændelse mere effektivt. En massage reducerer også muskelspænding og lindrer dermed bursaen. Ricinusolie kan sættes til en varm klud. Dette giver det mulighed for at udvikle sin antiinflammatoriske komponent ud over den afslappende opvarmningseffekt.

Fascia terapi

Fascia er lag af bindevæv, der omgiver musklerne. Disse kan klæbe sammen og dermed forårsage smerter, de fører også til en overbelastning af musklerne og dermed også fremmer bursitis. Fascia-terapi kan for eksempel udføres med en fascia-rulle. Dermed løsnes klæbrige fasciae, og musklerne gøres mere smidige. Dette reducerer belastningen på bursaen på hælen.

Varighed af bursitis på hælen

Bursitis på hælen er ofte en irriterende og langvarig tilstand. Det kan trække i måneder til år. For at forhindre, at symptomerne bliver kroniske, er det imidlertid nødvendigt med en konsekvent beskyttelse af den berørte fod. Ved yderligere overbelastning kan det føre til kronisk bursitis, der varer permanent eller i det mindste i flere år. Enhver, der har overvundet bursitis efter et par måneder, kan starte med en omhyggelig træningsstruktur. Hvis dette lykkes, er en umiddelbar tilbagefald temmelig usandsynlig.

Yderligere interessant information om dette emne kan findes på: Varighed af bursitis

Hvad kan du se i en løbebåndsanalyse, og hvordan kan jeg bruge den til at undgå smerter i hælen?

Løbebåndanalysen fokuserer på føddernes position ved hvert trin. Der kan sondres mellem forfods- og hæleløpere. Forfods løbere lægger mere stress på fodbolden, hæl løbere lægger mere stress på hælen. Derudover kan det analyseres, om foden bøjer sig indad eller udad, når man træder på. Da disse ujævnheder kan føre til forkerte belastninger på foden, fremmer de udviklingen af ​​bursitis. Baseret på løbebåndsanalysen kan der vælges en sko, der forhindrer dette knæk. Dette kan reducere risikoen for bursitis.

Læs mere om emnet på: Løbebånd analyse

Justering af løbesko

Løbesko-tilpasningen udføres normalt efter en løbebånd analyse. Som et resultat kan der vælges en løbesko, som for eksempel reducerer sidens knæk på foden. En stabiliserende sål er normalt tilstrækkelig til dette. Hvis der allerede er en bursitis, kan der anvendes specielle såler, der især hæmmer hælen og dermed reducerer trykket på bursaen. I tilfælde af alvorligt ubehag kan en sål, der har et hul i hælen, også hjælpe. På denne måde fordeles kropsvægten til andre dele af foden, mens selve hælen er lettet.

Stabiliseringsøvelser

Stabiliseringsøvelser fokuserer primært på ankelen og fører dermed til mere sikker gang. Dette forbedrer bevægelsen af ​​musklerne, hvilket permanent reducerer belastningen på muskler og sener. Dette kan forhindre bursitis. Stabiliseringsøvelser er også vigtige efter en lang pause fra at løbe på grund af bursitis, fordi foden kan finde vej tilbage til sin normale løbbelastning hurtigere.