Ortopædi-Online

Smerter i fodbolden

introduktion

Fodens kugle er en del af fodsålen, som dannes af tæernes grundfuger og en overliggende fedtlegeme (pude).
Fodens kugle er i kontakt med jorden og bærer en stor del af kropsvægten. Fodkuglen udsættes derfor for stor stress i hverdagen, hvilket kan føre til smerter i fodkuglen. Ud over høj belastning kan bolden af fodsmerter også skyldes forskellige sygdomme, og det er grunden til, at langvarig smerte i fodkuglen skal afklares af en læge.

årsager

Oftest opstår smerter i fodkuglen, når fodkuglen er overbelastet eller overforbrugt, for eksempel efter en vandretur eller efter lange perioder med stående.
Udviklingen af smerter i fodbolden hjælpes med at bære forkert fodtøj. Selv at være meget overvægtig kan overbelaste fodbolden og forårsage smerter i den.

Sygdomme i metatarsophalangeal led, der udgør fodens kugle, kan også forårsage smerter i fodens kugle. Disse inkluderer betændelse i tæernes metatarsophalangeale led, betændelse i det følsomme periosteum, der omgiver metatarsophalangealledene, samt slid eller brud på metatarsophalangealledene.

Endvidere kan smerter i fodkuglen også være forårsaget af en gigt eller gigtesygdom, af en cirkulationsforstyrrelse i foden eller af skade på nerverne i fodens kugle.

I tilfælde af langvarig smerte i fodkuglen, der opstår uden at overbelaste fodkuglen, kan en knogletumor også være årsagen.

Endvidere kan medfødte eller erhvervede misdannelser i foden være årsagen til smerter i fodkuglen.

Følgende sygdomme kan forårsage smerter i fodbolden:

Træthedsfraktur i metatarsus
Metatarsalgia
Mortons neuroma
gigt
Slidgigt i tæerne
Ledderhoses sygdom
Spænde fødder
splayfoot
Metatarsal slidgigt

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Atleter (joggere, fodboldspillere osv.) Påvirkes især ofte af sygdomme i foden. I nogle tilfælde kan årsagen til fodens ubehag ikke identificeres med det første.
Derfor kræver behandlingen af foden (f.eks. Akillessenebetændelse, hælsporer osv.) En masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række fodsygdomme.
Formålet med hver behandling er behandling uden kirurgi med en fuldstændig bedring af ydeevnen.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Metatarsalgia

Udtrykket metatarsalgia dækker alle sygdomme i metatarsus. Mere præcist henviser dette udtryk til smerter, der forekommer i metatarsal eller metatarsal knogler, der strækker sig fra anden til femte tæer. Smerter i stortåen betragtes separat.
Så enhver, der føler smerter i metatarsalen, lider faktisk af metatarsalgia.

Årsagerne til dette er lige så forskellige som fødderne på den berørte person. Som regel er det fodforkert justeringer eller deformiteter, som for eksempel ikke blev behandlet korrekt i barndommen og skaber nu problemer i senere leveår. Overbelastning, inflammatoriske processer eller i sjældne tilfælde tumorer kan også forårsage smerter i det metatarsale område.

Træthedsfraktur i metatarsus

Træthedsfrakturen i metatarsus kan grundlæggende spores tilbage til to årsager. På den ene side kan knoglerne i metatarsus udvise strukturelle skader. Så de har ikke længere deres faktiske knogletæthed og dermed ikke længere deres hårdhed og modstand. Årsager til dette kan være knoglesygdomme, men også medicin som kortison.

På den anden side er overbelastning af metatarsalerne også en mulig årsag. I de fleste tilfælde er det resultatet af overdreven fysisk aktivitet, uden at kroppen er vant til det. Men de forkerte løbesko kan også føre til en ugunstig fordeling af kræfter, mens du løber.
De første tidlige advarselssymptomer er den smerte, der opstår under træning, som forsvinder igen ved hvile. På grund af bruddet forsvinder smerterne imidlertid ikke længere i hvile, og hvert trin er smertefuldt at overvinde. Der er også et blå mærke i nærheden af den berørte knogle, som gradvist spreder sig.

For den behandlende læge bør oplysningerne give anledning til en røntgenundersøgelse af foden. Her kan du se et brudgap i røntgenbillede, mest i en metatarsal knogle.

Læs mere om dette under: Træthedsfraktur i metatarsus eller træthedsfraktur i foden

Betændelse i fodbolden

Som regel skyldes betændelse i fodkuglen af et sår, der giver bakterier mulighed for at trænge ind i kroppen udefra. Derfor risikerer folk, der bevæger sig barfodet. Barfodsløbere kan lide de mindste skader på fodsålerne, som de selv faktisk aldrig lægger mærke til, men som giver bakterier mulighed for at "komme ind" i menneskekroppen og formere sig der.

Typiske tegn på en betændelse på fodkuglen er smerter, når fodkuglen er under pres. På grund af de invaderende bakterier er foden meget mere følsom, og belastninger, der normalt ikke ville forårsage smerte, opfattes som smertefulde. Yderligere tegn på betændelse er hævelse og rødme af fodkuglen på det punkt. Derudover føles fodbolden meget varmere i det røde område. Det sidste symptom på foden betændelse er vanskeligheder med at gå på tå.

Du kan læse mere information om dette emne her: Smerter bolden i foden

Mortons neuroma

Mortons neuroma er dybest set en nervesygdom, der er ansvarlig for sensationen på undersiden af foden og tæerne. Disse nerver løber mellem knoglerne i metatarsus og passerer gennem et meget smalt hul i området med knogleenderne, gennem hvilke de løber. Hvis foden er overbelastet, eller hvis fodfoden er til stede fra starten, indsnævres dette hul yderligere. Benene begynder derefter at presse nerven lidt og glide langs den.

Dette fører til nerveirritation på det relevante punkt og også til det faktum, at der dannes en dækning af fast bindevæv omkring nerven. Denne skal sikrer igen, at nerven har mindre plads og derfor er indsnævret og klemt endnu hurtigere.

Typiske tegn på en Mortons neuroma er en let prikkende fornemmelse eller en forstyrret fornemmelse på undersiden af foden. Når man går, føler de berørte en ubehagelig skudsmerter, jo hårdere de ruller fødderne. Dette kan også provoseres ved at gribe fat i de to lange sider af foden og komprimere den. Dette komprimerer også de metatarsale knogler og komprimerer også den beskadigede nerv. I de fleste tilfælde påvirkes nerven mellem tredje og fjerde tæer af en Mortons neuroma.

Slidgigt i metatarsus som en årsag til smerter

Metatarsal artrose er en af de sjældnere former for artrose og er generelt mere almindelig hos kvinder end mænd. Som med enhver anden form for slidgigt, er de knogler i knoglerne led, der beskadiges.

Overbelastning af samlingerne - det være sig på grund af en forkert justering af fødderne eller for meget kropsvægt - øger slid på brusk i leddene, indtil det for det meste er slidt. For at kompensere for dette danner kroppen små knogleforlængelser (osteophytter) i kanten af leddet for at være i stand til bedre at fordele trykket på forbindelsen. Da disse imidlertid ikke er så stabile som den oprindelige knogle og delvis afskrækkes ved bevægelse, udvikles en permanent latent betændelse i de berørte led.

De berørte klager normalt over smerter i området af metatarsus, hvilket er særligt alvorligt, når det rulles, dvs. når foden er bøjet. Denne smerte synes mest sandsynligt at være placeret på bagsiden af foden, dvs. toppen af foden. Afhængig af hvor alvorlig slidgigt allerede er skredet frem, kan de "benforlængelser", der er beskrevet ovenfor, også mærkes ved at berøre leddene. Senest er de imidlertid synlige, når foden røntgenbestilles. Endvidere ser det berørte område af metatarsus ud til at være opvarmet i forhold til resten, og den pågældende forsøger at indtage en kompenserende beskyttende holdning med fødderne for at skulle lægge så lidt belastning på metatarsus som muligt.

Metatarsophalangeal ledssmerter

Smerter i det metatarsophalangeale led kan have forskellige årsager. Imidlertid er smerter i stortåleddet et typisk symptom på et gigtangreb, hvorfor dette aspekt bør diskuteres mere detaljeret. Gigtsmerter forekommer typisk i den kolde sæson, da urinsyre udkrystalliserer lettere til små klumper, når det er koldt. Disse gnider igen inden i leddet og forårsager smerter, når foden bevæges eller rulles. En typisk indikation er, at smerten mindskes, når foden varmes op.

Læs også vores artikel om dette emne: gigt

En anden mulighed, der kan forårsage smerter i det metatarsophalangeale led er en brud på en tåben. Ofte påvirkes lille tå eller muligvis fjerde tå. Denne kraft kan være fanget i en dør eller klodset fast på en kant.
Patienten mærker alvorlige smerter i den akutte hændelse og også bagefter, og der udvikles et hæmatom på det berørte område.

Samtidige symptomer

På baggrund af de ledsagende symptomer kan den ortopædiske kirurg drage konklusioner om sygdommens årsag.

Smerter i fodkuglen kan være trækkende eller knivstikkende, afhængigt af årsagen, ledsaget af prikken og følelsesløshed (Mortons neuroma) eller forbundet med smertefulde trykpunkter og blemmer efter overdreven stress (overbelastning / træthedsfraktur). Hvis smerten er forårsaget af betændelse, kan fodkuglen være rød og hævet (gigt).
Afhængigt af årsagen opstår smerten i fodkuglen kun, når fodkuglen er under pres, umiddelbart efter, at fodkuglen er stresset eller endda i ro.

Læs også: tendinitis på fodsålen

Smerter i fodbolden fra gigt

Det kliniske billede af gigt er en intermitterende metabolisk sygdom, hvor der er for meget urinsyre i blodet.

Typisk aflejres urinsyrekrystaller i leddene og fører til svær betændelse.
Et akut gigtangreb forårsager meget alvorlig smerte og forekommer ofte i det, der er kendt som stortåens metatarsophalangeale led.

I et sådant gigtangreb forekommer smerterne typisk hyppigere efter indtagelse af alkohol og / eller kød. Derudover øges antallet af beslaglæggelser, især om natten eller om morgenen. Smerten i stortåens metatarsophalangeale led kan udstråle ind i hele foden, som normalt er øm, rødmet og hævet. En feber kan forekomme på samme tid. Normal gang er normalt ikke længere mulig under et akut gigtangreb. Under et sådant angreb behandles angrebet normalt med smertemedicin eller kortison.

For at reducere sandsynligheden for endnu et gigteanfald, ændres en diæt (Diæt med lav purin) samt om nødvendigt tage såkaldte urikostatiske medikamenter.
Hvis der er mistanke om et akut gigteanfald, skal en læge konsulteres for yderligere afklaring.

diagnose

Først og fremmest bliver den pågældende spurgt detaljeret af lægen for at udelukke nogle mulige årsager til smerter i fodbolden. Jo bedre den berørte kan beskrive og lokalisere smerten i fodbolden, jo lettere er det at stille en diagnose.

Andre vigtige spørgsmål er, hvornår nøjagtigt og i hvilken situation smerten opstår, om den berørte har andre klager ud over smerten i fodbolden, og om den pågældende også lider af andre sygdomme.

Dette efterfølges af en vurdering og undersøgelse af fodbolden.
En røntgen af foden kan også give ledetråde med hensyn til årsagen til bolden af fodsmerter. Slid på metatarsophalangeal led, brud eller knogletumorer er ofte synlige på røntgenstråler. Desuden kan computertomografi (CT), magnetisk resonans tomografi af foden (MRT-fod) og en undersøgelse af patientens blod også bidrage til diagnosen.

Hvor er dine klager?

Smerter på ydersiden af fodbolden

Generelt skyldes smerter på fodkuglen normalt, at det tilsvarende område overspændes.

Hvis der er smerter på ydersiden af fodkuglen, kan det have forskellige årsager. Overbelastning, der hovedsageligt påvirker foden udefra, kan påvirkes af en forkert justering af benene. En sådan forkert justering fører normalt til en patologisk rulleproces, når man løber, og følgelig til en overbelastning af kun en bestemt del af fodkuglen.
Men selv uden en forkert justering af benene kan isoleret smerte på ydersiden af fodkuglen forekomme. Overbelastning på grund af ekstrem fedme eller fysisk aktivitet, selv med korrekt rullende adfærd, kan hovedsageligt ses på ydersiden.

I tilfælde af vedvarende smerter skal en læge konsulteres, der vil udelukke andre sygdomme, såsom vorter på fodsålen i dette område, og muligvis udføre en løbende analyse. Fodens kugle kan understøttes af skoindlægssåler i tilfælde af mærkbar rulleadfærd. I nogle tilfælde kan yderligere behandling med medicin eller fysioterapi være nødvendig.

Smerter i bolden på bagsiden af foden

Strengt taget omfatter fodkuglen kun den forreste del af foden bag tæerne, som er i direkte kontakt med jorden, når du løber. Fodens kugle er placeret foran på foden. Smerter i rygkuglen inkluderer klager, der forekommer i midten til fronten af foden.

Smerter, der opstår længere tilbage på fodkuglen, ligesom enhver anden smerte på fodbolden, skyldes hovedsageligt overdreven belastning.
For eksempel kan en ikke-optimal rulleopførsel med samtidig høj belastning på fodbolden føre til dette symptom. For bedre at lokalisere årsagen til smerter på fodkuglen, er den bevægelsestype, hvor klagerne opstår, og den nøjagtige lokalisering af smerten, afgørende. Hvis der f.eks. Bruges en ny sko, og smerten forekom kort efter skift af skoen, er dette meget sandsynligt årsagen til ubehag.
Vorter eller muskelproblemer, der skyldes splayfoot, kan også forårsage smerter i dette område. En løbende analyse og fysisk undersøgelse af en læge kan hjælpe med at bestemme de nøjagtige årsager til symptomerne.

Smerter i fodens midterste / ydre kugle

Smerter, der forekommer på ydersiden og midten af fodkuglen, kan generelt udvikle sig anderledes.

Den væsentligste årsag til smerter i kuglerne, uanset den nøjagtige placering, er at overbelaste det berørte område. Især hvis klagerne kun forekommer i bestemte områder af fodkuglen og muligvis endda på begge fødder, taler dette for en mærkbar rulleopførsel, når man går og løber, hvilket kan holdes ansvarligt for klagerne.
Sådan rullende adfærd kan diagnosticeres nøjagtigt ved en løbeanalyse og behandles med indlægssåler. Andre årsager, der kun forårsager smerter på ydersiden og i midten af fodbolden, bærer uegnede sko eller udfører særlige aktiviteter, der især lægger stress på disse områder.

En forkert justering af hofterne kan også resultere i forkert belastning af fodkuglen og dermed forårsage smerter af denne art. Især hvis smerterne ikke forsvinder efter lang tid, og der ikke findes nogen åbenlyst årsag til symptomerne, anbefales et besøg hos en læge, der kan finde den individuelle diagnose og igangsætte en passende behandling.

Smerter i fodens kugle og stortå

Hvis stortåen forårsager smerte, kan dette have forskellige årsager, afhængigt af symptomerne. En almindelig årsag til en ømme stortå er et akut anfald af gigt, der forårsager alvorlige smerter på grund af urinsyre krystalaflejringer i leddet. Ud over smerten forekommer andre symptomer såsom hævelse af tå og rødme i området under et akut gigteanfald.

Andre årsager, der kan forårsage smerter i stortåen, er vorter og hudlæsioner, almindeligt kendt som majs. Derudover kan det føre til smerter i tilfælde af ugunstig rullende adfærd og en overbelastning af fodområdet på stortåen. Når man skifter sko eller den udførte aktivitet eller type sport, skal det kritisk stilles spørgsmålstegn ved, om teknikken udføres korrekt, og om fodtøjet passer til den respektive fod.

Ud over den korrekte størrelse på skoene, skal man også være opmærksom på specielle funktioner, såsom specielle sko til flade fødder eller spidsfødder.

Med kromiske smerter i fodkuglen og stortåen, bør man også overveje slidgigt, der er kendt som hallux rigidus.

Du kan finde yderligere information under vores emne: Smerter i stortåen

Smerter i fodens og tæernes kugle

Strengt taget hører ikke tæerne til det område af fodsålen, kendt som fodens kugle.

Da disse imidlertid ligger direkte ved siden af fodkuglen og bidrager til den naturlige rullende bevægelse af foden, påvirkes de også ofte af smerter, når foden er overbelastet. Imidlertid kan smerter i tæerne have andre årsager ud over overdreven stress forårsaget af mærkbar rullning af foden.
Valget af sko er især vigtigt for smertefri gang og løb.

Ud over den korrekte størrelse på skoene er formen på sålen også afgørende. En løbebånd analyse kan hjælpe med at finde den rigtige model, når du køber sko. Sygdomme som huden ændrer sig kendt i almindelighed, da majs også forekommer ofte på tæerne og kan forårsage ubehag. Det samme gælder for vorter i området med tæerne og overgangen mellem fodkuglen og tæerne. I tilfælde af klager, der vedvarer i lang tid, skal en læge konsulteres, så ud over diagnosen også kan behandlingen af klagerne påbegyndes.

Smerter i fodbolden og metatarsus

Udtrykket "fodkugle" beskriver anatomisk det område af fodsålen, som er i kontakt med jorden under den typiske rullebevægelse i området for fodfoden.

Foden i sig selv består af et væld af forskellige knogler og muskler.
Et specifikt område af foden, der ligger bag tæerne, kaldes metatarsus. Dette område dannes af fem metatarsale knogler (Os metatarsalia I-V). Et antal forskellige muskler kører i dette område af foden og giver tæerne mulighed for at bevæge sig jævnt. De er derfor vigtige for, at foden kan rulle, mens du kører. Smerter i det metatarsale område kan have forskellige årsager.

En simpel overforbrug af muskler og sener i det metatarsale område kan forårsage alvorlig smerte. Dette er også den mest almindelige årsag til klager på dette område.

Du kan finde mere om dette emne på: Tendonitis i metatarsus

Hvis metatarsus er skadet med høj kraft, kan metatarsalknogler også bryde. Især med det almindelige "Vride”Disse pauser kan forekomme. En metatarsal brud ledsages normalt af svær smerte, hævelse og et blå mærke i det berørte område. Hvis disse ledsagende symptomer ikke forekommer, er en knoglebrud usandsynlig. Hvis symptomerne vedvarer i lang tid, anbefales et besøg hos en læge, der finder årsagen til symptomerne og indleder passende behandling.

Læs også: tendinitis på fodsålen

terapi

Det behandling afhænger af årsagen til bolden af fodsmerter og inkluderer konservative, medicinske eller kirurgiske forholdsregler.

Smerter, som efter Overbelaste eller Overforbrug af fodbolden forsvinder ofte på egen hånd og kan erstattes af en immobilisering af foden er lettet. Desuden anvendelse af Kold eller varm til behandling af smerter i fodbold.

Smerten er i fodbolden Betændelse kan basere antiinflammatoriske og smertestillende medicin, som f.eks Diclofenac, bruges i form af tabletter eller salver.

Er en Knogletumor ofte ansvarlig for smerter i fodbolden kirurgisk fjernelse den valgte metode til tumoren. Også Forkert justering af foden kan korrigeres under operationen.

Vejrudsigt

Det Vejrudsigt afhænger af årsagen til bolden af fodsmerter. Smerter i fodkuglen, der opstår som et resultat af forkert belastning eller overdreven belastning på fodkuglen, forsvinder ofte af sig selv efter kort tid.

profylakse

Den bedste måde at forhindre smerter i fodkuglen er at bruge en Undgår overforbrug af fodbolden. Hvis du planlægger at lægge en stor belastning på fodbolden, for eksempel en vandretur, kan du forårsage smerter i fodbolden ved at bære passende fodtøj undgå.

Figur kugle af fodsmerter

Figur Smerter i fodkuglen: sålen på højre fod (A) og højre fod ovenfra (B)

Smerter i fodbolden
(Fodkuglen er en del af fodsålen)

Toe-falanx -
Phalanx distalis
Big toe joint -
Articulatio interphalangea
Phalanx -
Phalanx proximalis
Metatarsophalangeal led -
Artikulationer metatarsophalangeae
Stortåens kugle
Metatarsal knogler -
Os metatarsi
Lille tå kugle
Fodsåle -
Planta pedis
Årsager:
- Overarbejde eller overforbrug
af fodbolden (vandretur,
langvarig)
- forkert fodtøj
- meget overvægt
- Sygdom i metatarsophalangeal led
(Betændelse, slid eller brud)
- gigt (aflejringer af urinsyrekrystaller)
eller reumatisk sygdom
- knogletumor