Ortopædi-Online

Indre smerter i håndleddet

Definition - Hvordan forekommer smerter på tommelfingeren af håndleddet?

Håndledsmerter kan opstå som følge af overdreven belastning, sygdom eller en ulykke. Afhængig af årsagen forekommer ofte smerter i håndleddet på indersiden og omkring tommelfingerområdet.

Læs først vores hovedside for generel information: Håndledsmerter

Årsager til smerter på tommelfingerens side / indersiden af håndleddet

Mulige årsager til indre smerter i håndleddet inkluderer ulykker med fald på hånden, ledets slid og betændelse.

En ulykke kan ledsages af et brud i området med karpale knogler, såsom en kahn-brud, eller det kan efterlade et blå mærke.

Håndmusklernes sener kan også blive såret i en ulykke.

Rhizarthrosis er også almindelig, en arthrose i tommelfingersamlingen, der forårsager svær smerte.

Desuden kan smerter i det indre håndled være forårsaget af betændelse. Tendonitis og gigt er eksempler på inflammatoriske processer i håndledsområdet.

Karpaltunnelsyndrom er også en mulig årsag til smerter i håndleddet. En nerve klemmes i en anatomisk "tunnel" og forårsager ubehagelige klager som nattesmerter og følelsesløshed.

Ud over de sygdomme, der er knyttet i teksten, anbefales artiklen om karpaltunnelsyndrom også for en bedre forståelse: Karpaltunnelsyndrom - hvad er der bag?

De Quervains tendovaginitis - smerter i det indre håndled

Tendovaginitis de Quervain er tendinitis, der påvirker den første af seks senerum på bagsiden af hånden. To sener, senerne i tommelforlængelsesmusklen, løber gennem dette senerum Extensor pollicis brevis muskel og des Abductor pollicis longus muskel. I Quervains sygdom, opkaldt efter den schweiziske kirurg Fritz de Quervain, er der tendinitis i det førnævnte senekammer.

Typiske symptomer er smerter under tommelfingeren på håndleddet, især når du bevæger dig som at gribe eller holde. Smerten kan have indflydelse på området fra processen med en stylus af en taleprop til tommelfingeren.

Vævet over senerummet er hævet og rødt.

Hvis betændelsen er meget alvorlig, lider de berørte under håndgribelig og nogle gange endda hørbar gnidning. Senerne kan blokeres helt, så de ikke længere kan bøjes.

På dette tidspunkt kan du også læse for yderligere information: De Quervains tendovaginitis

Tommelfinger-leddgigt - smerter i det indre håndled

Arthrosis i området af tommelfingersædet er kendt som rhizarthrosis. Fælles slid i dette område påvirker ofte begge tommelfingre og især kvinder over 50 år.

Tummen sadelforbindelsen forbinder den metacarpale knogle af tommelfingeren med den store polygonale knogle, en karpal knogle.

Det er en samling, der øves med adskillige bevægelser.

De ramte lider af kraftige smerter i området af tommelfingersamlingen, især når de griber fat og roterer. Eksempler på dette er at dreje nøglen i låsen eller åbne en flaske. Samlingen er typisk meget øm og mør.

Efterhånden som slidgigt skrider frem, begrænses ledets mobilitet i stigende grad.

Hvis du har mistanke om, at du har slidgigt i tommelfingeren, kan du også læse på dette tidspunkt: Tommelfinger sadeledgigt - hvad er der bag?

Scaphoid fraktur - smerter i det indre håndled

En scaphoid fraktur er en anden mulig årsag til indre smerter i håndleddet. Scaphoidbenet (os scaphoideum), en håndledsben, bryder typisk, når det falder på den udstrakte hånd.

Det er den mest almindelige brud på carpal knogler.

Symptomerne på en scaphoid fraktur er smerter i håndledsområdet, især på bagsiden af hånden og på siden af tommelfingeren. Derudover er håndleddet opsvulmet og gør ondt ved bevægelse, så de berørte indtager en aflastende position med den sårede hånd. Håndledet er også meget smertefuldt at tørke.

Du kan bruge den følgende artikel for at sikre dig, at der er et scaphoid brud bag din smerte: Symptomer på en scaphoid brud

Varighed af indre smerter i håndleddet

Sygdomsforløbet kan vare forskellige længder med smerter i det indre håndled. Varigheden afhænger hovedsageligt af årsagen og behandlingen.

De Quervain senebetændelse heles typisk inden for et par uger.

Slidgigt er på den anden side en uhelbredelig sygdom, der er resultatet af degenerative ændringer i leddene. Med den rigtige behandling kan man forsøge at bremse udviklingen af slidgigt og lindre symptomerne.

Hvis der er en knækket knogle i håndleddet, skal hånden være immobiliseret i to til tre måneder.

Helingens varighed bestemmes af korrekt håndimmobilisering og terapi.

Samtidige symptomer på indre smerter i håndleddet

Betændelser, såsom tendinitis de Quervain, reumatoid arthritis eller betændelse af enhver anden oprindelse, viser ikke kun smerter, men også de klassiske tegn på betændelse: rødme, overophedning, hævelse, smerte og et funktionsnedsættelse eller begrænset bevægelse i området med de berørte strukturer.

Hvis slidgigt i tommelfingersamlingen er årsagen til smerter i det indre håndled og tommelfingeren, lider de ramte normalt hårde smerter i håndleddet, når de drejer og griber fat i bevægelser. Tommelfingeren er mindre fleksibel, smertefuld over for tryk, og når sygdommen skrider frem, udvikler patienten typisk et styrketab og følelsen af ustabilitet i tommelfingersædet.

Et brud i området med karpale knogler er typisk forbundet med svær hævelse, ømhed og udtalt begrænsning af håndbevægelsen.

Hævelse med smerter i det indre håndled

Hævelse er et almindeligt symptom på smerter i håndleddet. Dette er en samling af vand i vævet, der er klart synlig og håndgribelig. Afhængig af årsagen til ubehag og fokuseringens placering, kan hævelsen variere i størrelse på hånden.

Hævelse i håndleddet kan være en indikation af håndlidelser. Du kan finde ud af, hvilke sygdomme der kan være til stede her: Hævede håndled

Behandling af indre smerter i håndleddet

Hvis betændelse forårsager smerter i håndleddet, såsom de Quervains tendinitis, behandles betændelsen først med immobilisering og antiinflammatoriske smertestillende midler. Salver såsom Voltaren påføres ofte direkte på de berørte områder. Hvis symptomerne ikke forbedres, kan cortisoninjektioner bruges til at reducere betændelsen. Hvis konservativ behandling ikke lykkes, kan en mindre kirurgisk procedure udføres.

Hvis en rhizarthrosis i tommelfingersamlingen er årsagen til symptomerne, behandles sygdommen oprindeligt konservativt. Man prøver at stabilisere hånden, for eksempel med et bandage. Derudover anbefales smertestillende midler fra gruppen ikke-steroid antiinflammatorisk medicin (NSAID), som reducerer smerter og reducerer betændelse.

Behandling med kortison kan være indikeret for akut gigt. Yderligere kan ergoterapi og elektroterapi lindre symptomerne på slidgigt. I avancerede stadier kan en operation være nyttig.

En scaphoid-fraktur behandles enten konservativt med smertestillende midler og immobilisering eller kirurgisk, afhængigt af brudets sværhedsgrad og kompleksitet.

Tapning for smerter på det indre håndled

Bånd kan bruges til at holde håndleddet på plads, når der er smerter. Hvis du har problemer med det indre håndled og området med tommelfingersamlingen, er tapning meget velegnet til at stabilisere de smertefulde strukturer efter individuelle behov.

Først skal du have en erfaren fysioterapeut, der viser dig, hvordan du bruger kinesio tape. Hvis du har et langvarigt problem med dit håndled, kan du anvende båndet selv.

Når du har fået din fysioterapeut til at vise processen med tapning, kan du selv udføre tapingen ved hjælp af terapeutens forklaringer og den følgende artikel. For at gøre dette skal du læse: Tapning af fingre - hvordan fungerer det?

Håndledsbandage for smerter i det indre håndled

En håndledsbandage bruges til forskellige sygdomme, der er forbundet med smerter i det indre håndled.

I tilfælde af karpaltunnelsyndrom eller rhizarthrose kan en bandage stabilisere og immobilisere hånden og derved lindre symptomerne.

I tilfælde af akut betændelse i seneskederne kan en håndledsbandage også bruges i kort tid til at immobilisere hånden.

Hovedsiden til håndledsforbindelsen med yderligere vigtige oplysninger findes på: Håndledsbandage

Diagnostik smerter i indre håndled

For at den behandlende læge skal kunne diagnosticere smerter korrekt i det indre håndled anbefales det en detaljeret diskussion om symptomerne, eventuelle sygdomme og lignende klager i familien.

Dette efterfølges af en inspektion og undersøgelse af hånden.

Efter en ulykke er en røntgenundersøgelse nødvendig for at bekræfte eller udelukke et brud.

Hvis der er mistanke om en reumatoid begivenhed eller andre inflammatoriske processer, skal der udføres en blodprøve for at undersøge betændelsesværdierne.

Afhængig af lægenes mistanke om diagnose, kan yderligere undersøgelser eller billeddannelsesundersøgelser være nødvendige for at stille diagnosen.