Smerter fra en okklusal splint
introduktion
En bidsplint er et tandapparat, der er lavet af plast og tilpasset patientens individuelle tandbue. Af denne grund skal kæben støbes inden fremstillingen (Aftryk). Den kæbenmodel, hvorpå bidsplinten er lavet, hældes derefter i tandlaboratoriet.
Bidsplinter bruges hovedsageligt i tandpleje til behandling af sygdomme i kæbens led. Den klassiske indikation (grund) til brug af sådanne noter er overdreven slibning af tænder (teknisk betegnelse: Bruxism) om natten.
Terapi med en okklusal skinne bruges til at lindre overdreven og / eller forkert belastning af tænderne og det temporomandibulære led, hvis virkninger i nogle tilfælde kan begrænse livskvaliteten for den berørte patient alvorligt. En sådan forkert belastning kan for eksempel føre til hyppige hovedpine eller muskelsmerter i området med de temporomandibular led. Disse problemer kan behandles især effektivt ved regelmæssigt at bære en okklusal skinne.
Generelt er der ikke behov for at fremstille en separat bidskinne til over- og underkæben, fordi det at bære den ene halvdel af kæben normalt er tilstrækkelig til at opnå den ønskede terapeutiske succes.
Da overdreven følelsesmæssig eller fysisk stress ofte fører til slibning af tænder, er afslapningsteknikker ud over splinteterapi meget nyttige.
Læs mere om dette under. Hvad hjælper mod slibning af tænder?
Hvordan kan smerter opstå, når du bærer den okklusale skinne?
Brug af en okklusal splint forårsager normalt ikke smerter. Tværtimod, at bære en okklusal skinne regelmæssigt reducerer symptomerne på forkert kæbebelastning.
Stressrelateret hovedpine falder hurtigt og hurtigt under behandlingen, og problemer i området med det temporomandibulære led reduceres effektivt. I mange tilfælde kan disse problemer endda fjernes fuldstændigt.
I begyndelsen af behandlingen kan der kun være en til tider stærk følelse af tryk, som formindskes, jo længere det bæres, da tænderne og deres fastholdelsesapparat er nødt til at vænne sig til spalten.
Smerter i tandkødet fra en okklusal splint
I tilfælde af okklusale spalter, der forårsager smerter i tandkødsområdet, skal slid indstilles i øjeblikket, og der skal aftales med den behandlende tandlæge. Da spalten normalt er for lang eller har skarpe kanter i et sådant tilfælde, kan irritation eller beskadigelse af tandkødet opstå ved fortsat brug. Derudover kan der over et længere tidsrum være et stærkt pres og således forsvinde af tandkødet. Dette kan igen føre til udsatte tandhalser og smerter. I sådanne tilfælde bliver forbruget af varm og / eller kold mad og drikke stadig mere ubehageligt.
Af denne grund skal den okklusale skinne korrigeres bagefter. Som regel er slibning af de fremspringende kanter tilstrækkelig. I nogle tilfælde skal der dog laves en ny splint.
Værkende tænder fra at bære en splint
En okklusal splint er faktisk der for at lindre smerter i det temporomandibulære led, muskulatur og tandregion, men det er ikke ualmindeligt, at brugere klager over tandpine fra denne plastikskinne. Patientens klager forekommer normalt om morgenen efter at have båret splint og påvirker individuelle tænder eller grupper af tænder. Kvaliteten af smerten svarer til svær trykssmerter og er i stigende grad ubehagelig for patienten, da den ser hyppigere ud, når man tygger.
Hvis der opstår ubehag på individuelle tænder eller grupper af tænder, indikerer dette, at spalten ikke blev optimalt bundet under integrationen. De ømme tænder har for meget kontakt og er nødt til at kompensere for al den kraft, som tygeapparatet udøver om natten. Som et resultat er det ikke kun de enkelte tænder, der gør ondt, men også hele det tandholdende apparat, da de berørte tænder altid presses ind i tandstikket med stigende kraft.
Dette kan overdrive tænderne, der holder apparatet, og blive betændt. Desuden kan nerven inde i tanden blive betændt som et resultat af den for store stress og derved dø. I dette tilfælde føler patienten derfor en stærk bankende smerte.
Læs videre under: Rodbetændelse
Slibning af spalten bagefter kan normalt ikke redde tanden efter en betændelse i tandmassen, og en rodkanalbehandling er den obligatoriske terapi for at lindre symptomerne.
Som en generel regel, så snart symptomer opstår efter installation af en ny okklusal splint, skal den behandlende tandlæge straks besøges, så han optimalt kan slibe splinten, og smerten forsvinder hurtigt og permanent.
Temporomandibular ledsmerter fra at have en splint på
Det temporomandibulære led er ofte i fokus, når det kommer til smerter i hoved- og nakkeområdet. At fremstille en okklusal skinne formodes at lindre ubehag, men i nogle tilfælde har det ikke nogen effekt at bære spalten.
Hvis slidgigt i det temporomandibulære led (på grund af deformation af ledfladerne eller ledskiven) er meget avanceret, kan splintbehandling alene ikke opnå smertelindring. I disse tilfælde bruges minimalt invasive operationer til at forsøge at minimere ubehag ved det temporomandibulære led. Hvis dette ikke lykkes, skal en kirurgisk transplantation af et kunstigt led udføres som en form for terapi eller understøttes ved hjælp af transplantationer såsom den fibulære transplantation. En komplet lindring af symptomer er mulig.
Bidsplinten kan også forårsage ubehag i det temporomandibulære led, hvis det ikke er individuelt lavet til at passe perfekt. Dette kan opstå, fordi patienten ikke bider ordentligt, da han fik indtryk hos tandlægen. Når man tager bittet, er målet at bestemme den normale, ikke-forskudte kæberukning, så spalten ikke forstyrrer slid og bliver jævnt belastet.
Dårlig integration på grund af forkert slibning kan også føre til overbelastning af et temporomandibular led, hvilket kan resultere i svær smerte. Smerten forekommer hovedsageligt om morgenen efter at have båret splinten, men kan hurtigt minimeres ved efterfølgende slibning og den korrekte bidsituation.
