Smerter som ømme muskler - hvad kan det være?

introduktion

Muskelsmerter er normale efter anstrengende eller usædvanlig fysisk aktivitet. Men hvis disse forekommer uden fysisk anstrengelse, i burst eller pludselig, kan forskellige, undertiden farlige sygdomme være ansvarlige.
Du skal være særlig opmærksom på kvaliteten af ​​smerten (forbrænding, knivstikkelse, diffus), om der var visse triggere til smerten, og hvor smerten opstår (hele kroppen, ben, arm, ryg, led). Hvis smerten er uklar - især uden forudgående fysisk aktivitet - skal en læge konsulteres for at afgøre årsagen til smerten.

Årsager til ømme muskellignende smerter uden anstrengelse

På den ene side kan en usædvanlig overdreven belastning af musklerne være ansvarlig for ømme muskellignende smerter. Muskelsmerter uden forudgående træning eller træning kan have mange forskellige årsager.
På den ene side er fibromyalgi - et kronisk smertesyndrom i musklerne - en mulig årsag til smerter i musklerne uden fysisk anstrengelse. Muskelbetændelse (myositis) kan også føre til ømme muskler. De udløses ofte af bakterier eller vira, der er kommet ind i vævet, når de er skadet. Ud over ømme muskler kan polymyositis eller dermatomyositis også udløse muskelsvaghed og forekomme hos unge patienter hovedsageligt som et resultat af virusinfektioner. Et symptom på dermatomyositis kan være blårød hudsymptomer i ansigtet og hævede poser under øjnene.
En overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkirtel kan også forårsage muskelsmerter. Muskelsmerter kan også forekomme som en del af osteoporose.
I sjældne tilfælde kan Parkinsons sygdom også være ansvarlig for smerterne, såsom ømme muskler. Dette resulterer normalt i alvorlige smerter i skulder- og nakkeområdet, som typisk kun mærkes på den ene side.
Endvidere er sjældne muskelsygdomme såsom dystrofier mulige årsager. Dette er arvelige sygdomme eller genetiske defekter, der fører til mutationer i muskelproteiner. Dette fører til en nedbrydning af musklerne. Sygdommene kan ledsages af muskelsmerter.

Nogle af de mulige årsager kræver medicinsk afklaring, da de undertiden kan være forbundet med komplikationer, der kan være livstruende. Smerten behøver ikke at have sin oprindelse i musklerne, selvom det føles som ømme muskler. Årsagen kan også ligge i karene, knogler eller led.

Følgende årsager, der kan være ansvarlige for smerten, forklares mere detaljeret nedenfor:

  • trombose
  • diskprolaps
  • multipel sclerose
  • Fibromyalgi
  • Polymyalgia rheumatica
  • lipødem
  • Ømme muskellignende smerter under graviditet

trombose

Trombose er en vaskulær okklusion og forekommer i de fleste tilfælde i benene. Det er også kendt som dyb venetrombose (DVT), når dybe vener påvirkes af den vaskulære okklusion.
En særlig risikofaktor for forekomsten af ​​en trombose er immobilisering af benene - dvs. ikke bevægelse af benene. Årsager til at mobilisere benene kan være kirurgi, kvæstelser eller langdistanceflyvninger.Afhængigt af om begge ben eller kun et ben er påvirket, forekommer kedelige smerter på den ene eller begge sider i benene, som kan fortolkes som ømme muskler. Ud over smerten kan en trombose også føre til hævelse, overophedning og blåfarvet misfarvning af det berørte ben.

Læs mere om dette: Påvisning af en trombose

diskprolaps

En herniated disk resulterer normalt i knivstikking, skyde smerter, som kan forekomme i forskellige regioner afhængigt af rygsøjlen. Hvis hændelsen er i nakkeområdet, kan smerter udstråle ind i armene. I området med brysthvirvlen kan smerterne mærkes i øvre del af ryggen eller i bagerste ribben. Oftest forekommer dog den herniatede disk i lændeområdet, hvor smerterne kan mærkes i korsryggen. Dette stråler derefter ofte ud i benene.
Som med ømme muskler forværres smerten fra en herniated disk også af bevægelse, men i de fleste tilfælde er den meget mere intens.

Læs mere om emnet her: Årsager til en herniated disk

multipel sclerose

Multipel sklerose (MS) er en betændelse i det centrale nervesystem, selvom årsagen til sygdommen endnu ikke er afklaret.
Multipel sklerose kan også forårsage smerter i muskler og knogler. Muskelsmerter er et almindeligt symptom på avanceret MS. Betændelsen i hjernen og rygmarven ødelægger nerveregioner og mister dermed deres funktion. Dette kan føre til en stigning i muskeltonus (spastisitet), hvilket forårsager ømme muskellignende smerter. Som nævnt tidligere er det mere sandsynligt, at muskelsmerter forekommer senere ved denne sygdom. Tidlige symptomer på MS er på den anden side permanent udmattelse (træthed), sensoriske eller synsforstyrrelser.

Du kan finde mere detaljeret information om emnet her: Diagnose af multipel sklerose

Fibromyalgi

Fibromyalgi er et kronisk smertesyndrom, der ofte forekommer hos kvinder i alderen 30 til 50 år.
Årsagen til denne sygdom er ikke klar. Der er mistanke om forstyrret smertebehandling. Der er smertefulde trykpunkter (såkaldte ømme punkter) på muskel- og senefester i forskellige dele af kroppen. Derudover kan søvnighed om dagen, søvnforstyrrelser og depression forekomme. Selvom dette ikke er en ondartet sygdom, vil de berørte mennesker lide meget af symptomerne.

Du er måske også interesseret i dette emne: Terapi mod fibromyalgi

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgi rheumatica er en autoimmun sygdom, dvs. immunsystemet er rettet mod kroppens egne strukturer. Denne immunreaktion er formodentlig udløst af infektioner med for eksempel parvovirus B19.
Polymyalgia rheumatica udløser smerter på samme side i skuldre, nakke og bækken, der forekommer især om natten. Derudover er morgenstivhed mulig i de nævnte kropsområder. I løbet af dagen kan smerterne mærkes i de berørte muskler afhængigt af bevægelsen. Derudover kan træthed, feber, uønsket vægttab og nattesved opstå.

lipødem

Lipedem er en ophobning af fedtvæv, især på hofter, lår og overarme. Det fede væv akkumuleres på arme og ben på samme side.
Typisk er smerter og ømhed i de berørte områder. Derudover vises blå mærker hurtigt. Kvinder rammes oftere end mænd. En måde at lindre symptomerne på lipedem på er regelmæssig lymfedrenering. På den anden side kan smerten forbedres gennem bevægelse. Da dette ikke kan forhindre fedt i at vokse, er fedtsugning den eneste løsning til at fjerne overskydende væv.

Mere information kan findes her: Diæt til lipedem

Ømme muskellignende smerter under graviditet

Under graviditet kan smerter såsom ømme muskler mærkes i maven og resten af ​​kroppen. Da fx livmoderen og bækkenet ændrer sig under graviditet og vægtøgning hos den gravide er uundgåelig, er ømme muskler ikke ualmindelige. For at vænne kroppen til de nye belastninger, kan gymnastikøvelser være nyttige.
Der kan dog også være andre årsager. Derfor bør en gynækolog konsulteres med usædvanlige klager. For eksempel, hvis der trækkes i maven i de senere måneder af graviditeten, kan det også være en tidlig sammentrækning. Disse bør udelukkes som årsag.

Læs også vores artikel: Smerter under graviditet

Klassificering efter placering

I benene

Ud over overbelastning er der mange andre sygdomme, der kan forårsage muskelsmerter i benene.
På den ene side kan det være en betændelse i venerne (flebitt), hvor normalt kun den ene side påvirkes. Smerten har en trækkende karakter. Huden kan også være oppustet og rød. På den anden side kan en trombose i benene være ansvarlig for muskelsmerter (se ovenfor). En anden mulighed for muskelsmerter er perifer arteriel okklusiv sygdom (PAD), også kendt som intermitterende claudication. Dette er et fald i blodstrømmen til benene forårsaget af åreforkalkning. Muskelsmerter opstår, når du bevæger dig. På grund af den reducerede blodgennemstrømning kan musklerne kort underforsynes under løb, hvilket fører til smerter. Hvis den berørte person stopper, forbedres symptomerne.
Restless ben syndrom kan også udløse muskelsmerter. Dette er et neurologisk problem. Smerten opstår primært om natten eller i hvile, dvs. når benene ikke bevæges. Derfor føler de berørte en trang til at bevæge sig. Reumatisme, som ikke kun kan påvirke led, men også muskler og sener, kan også udløse muskelsmerter i benene. Typisk er der imidlertid også smerter i armene. En herniated disk (se ovenfor) kan også forårsage trækkesmerter i benene, som kan præsentere som skyderi af muskelsmerter.

I maven

Muskelsmerter i maven skyldes hovedsageligt ømme muskler.
Men de kan også være forårsaget af belastning af mavemusklerne. Dette forekommer hovedsageligt hos atleter, men kan også skyldes forkerte bevægelser eller overdreven muskelspænding. Smerten er skarp og øges normalt med bevægelse, men kan også mærkes i hvile. Hoste eller nyser kan forværre smerterne.

I armene

Overbelastning af armene kan ikke kun udløse ømhed i musklerne, det kan også føre til muskelspænding og belastning samt senebetændelse. Disse mærkes derefter normalt kun med visse bevægelser. Armvenetrombose kan også forårsage muskelsmerter i armen. Dette er relativt sjældent, og når det udløses af ekstrem stress på armen, er det også kendt som "trombose par indsats".
Muskelsmerter i både arme og skuldre, der forekommer især om natten, kan være forårsaget af polymyalgi rheumatica (se ovenfor). Polymyositis, som manifesterer sig i ømme muskler, muskelsvaghed og smerter, forekommer hovedsageligt i skulderområdet. Den muskelsvaghed, som sygdommen ofte begynder med, kan gøre det vanskeligt eller endda umuligt at løfte armene over det vandrette plan. Polymyositis kan udløses af vira - især hos unge patienter - eller forekomme sammen med en eksisterende tumorsygdom - især hos ældre patienter.

I ryggen

Spænding i ryggen kan være ansvarlig for muskelsmerter. Spændingen kan for eksempel forekomme efter forkerte bevægelser, efter lange siddeperioder eller ved løft. Smerten er let at lokalisere og kan være af brændende, knivstikkende eller gennemtrængende kvalitet. De fleste af de ramte har dårlig holdning for at undgå yderligere smerter.
En herniated disk kan også forårsage smerter i rygmusklerne. Hvis den nedre rygsøjle (lændehvirvelsøjlen) påvirkes, kan smerten udstråle gennem balderne og ind i benene.
Fibromyalgi - et kronisk smertsyndrom (se ovenfor) - kan også forårsage muskelsmerter i ryggen. Smerterne opstår især om natten og ledsages ofte af morgenstivhed. Smerten kan ændre dens lokalisering på kroppen og forekommer normalt over flere måneder.

Læs også: Rygsmerte

Samtidige symptomer

De ledsagende symptomer kan være meget forskellige på grund af de mange forskellige mulige årsager.
I tilfælde af en trombose kan der ud over smerter i det berørte område også opstå hævelse, lys misfarvning, overophedning, en følelse af tyngde og øget blodmarkering. Multipel sklerose begynder normalt med en ensidig, midlertidig forringelse af synet, udmattelse og er forbundet med sensoriske forstyrrelser på huden, men kan også udløse mange andre symptomer, såsom midlertidig eller permanent lammelse, inkontinens, hukommelse og koncentrationsforstyrrelser eller depression.
Fibromyalgi kan præsentere sig med øget sveden, tør mund, hjertebanken og irritabel tarm-syndrom, blandt andet. Feber, uønsket vægttab, nattesved, træthed og depressive stemninger kan forekomme i løbet af polymyalgi rheumatica.

Ud over smerter kan en herniated disk også føre til ubehag, prikken og følelsesløshed. Lammelse og urininkontinens kan også forekomme i løbet af en herniated disk. Hvis du oplever disse symptomer, skal du hurtigt søge lægehjælp, da de er tegn på nerveskade.

diagnose

I begyndelsen af ​​diagnosen er der et spørgsmål til lægen (anamnese) om blandt andet tidens smerteforløb, mulige triggere, kvaliteten af ​​smerterne og yderligere symptomer. Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse af det berørte område.
Afhængigt af i hvilken retning sygdommen er mistænkt, udføres yderligere undersøgelser. For eksempel kan laboratorieværdier - såsom betændelsesværdier i blodet - give information om udløseren. Hvis der er mistanke om en trombose i benvenen, udføres der en ultralyd af benvenerne. Hvis der er mistanke om knogleskader, kan der tages røntgenbilleder. For at udelukke MS som årsagen udføres en MR af kraniet, hvis det er mistænkt.

Varighed

Varigheden af ​​symptomerne afhænger også af den underliggende sygdom.
F.eks. Kan symptomerne på en trombose være forsvundet få dage efter behandlingen. Symptomerne på en herniated disk kan forsvinde efter et par dage til uger - afhængigt af hvor alvorlig hændelsen var. Hvis der tages skjoldbruskkirtelhormoner, bør symptomerne forbedres hurtigt. Hvis neurologiske sygdomme er årsagen til smerten, skal permanent behandling følges, da der ofte ikke kan opnås nogen kur, men kun symptomlindring og en afmatning af sygdommens progression.

terapi

Behandlingen afhænger af den underliggende sygdom.
For eksempel behandles thrombose i de fleste tilfælde ved at komprimere det berørte område, udøve og bruge blodfortyndende terapi (antikoagulation). Den blodfortyndende behandling med antikoagulantia skal fortsættes i mindst tre måneder. Kirurgisk fjernelse af trombe kan være nødvendigt, hvis trombosen udtales og forlænges.
En herniated disk behandles hovedsageligt med smertestillende midler. Træningsterapi er også i forgrunden, dvs. patienten skal f.eks. Gå en tur. At løfte tunge belastninger skal undgås. Fysioterapi såsom fysioterapi, varmeapplikationer og massage kan også bruges som behandling. Kirurgi udføres i alvorlige tilfælde, når nerver er beskadiget af den herniatede disk.
Symptomerne på fibromyalgi kan lettes ved regelmæssig træning, afslapningsøvelser og fysioterapi. Hvis smerten er forårsaget af en overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkirtel, kan der tages medicin for at regulere den hormonelle balance. For polymyalgi ordineres kortison i tabletform, og smerten skal forbedres øjeblikkeligt.
Neurologiske sygdomme såsom rastløse bensyndrom, multippel sklerose eller Parkinsons sygdom behandles med specielle medicin for at give symptomlindring.

Læs mere om dette:

  • Tromboseprofylakse
  • Terapi til en herniated disk