Snapping hofte

definition

Som en knipende hofte (latin: Coxa saltaner) er en sjælden ortopædisk sygdom i hoften. I nogle tilfælde bruges også udtrykket “Amons snuft-hofte”, hvilket er det samme kliniske billede. Som et tegn på en knipende hofte fører bevægelser i hoften normalt til en mærkbar og hørbar "snapping" med muligvis yderligere smerter. Diagnosen stilles ofte ved at undersøge hoften. Terapien består hovedsageligt af smertelindrende terapi og styrkelsesøvelser til styrkelse af musklerne.

årsager

I henhold til sondringen mellem en "intern" og en "ekstern" knækende hofte kendes to årsager til sygdommen i hofteområdet. Den oprindelige årsag forbliver for det meste ukendt. Lejlighedsvis en "Coxa saltaner”Som et resultat af overbelastning eller efter en personskade.

  • Interne coxa saltaner: Her er der irritation i området på kanten af ​​acetabulum eller i hovedet af lårbenet, fordi senen i psoas-muskelen glider langs der.
  • Eksterne coxa saltaner: Her skyldes symptomerne fra en seneplade (Iliotibial band), der over en fremspringende knogle på lårbenet (Større trochanter = stor bølgende bakke) hopper. Dette kan især udløses, når senepladen er fortykket, og især når den drejes med hoften bøjet.

Symptomer

Patienter, der lider af en knebet hofte, klager hovedsageligt via en snap i hofteområdet, som kan høres og mærkes. Nogle gange er der ekstra smerter. Når symptomerne forekommer, adskiller sig fra patient til patient. Det forekommer ofte, når hofterne er bøjet eller forlænget, men lejlighedsvis også, når man går normalt.

De fleste af patienterne er middelaldrende.

Aftale med en hofteekspert?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Hofteleddet er et af de led, der udsættes for den største stress.
Behandlingen af ​​hoften (f.eks. Hofteartrose, hofteimpression osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg behandler alle hoftesygdomme med fokus på konservative metoder.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Smerte

Symptomerne på en hoftesnap er ikke altid de samme. Nogle patienter lider af den ubehagelige følelse af Cox saltanermen føler ingen smerter. Andre har på den anden side et meget højt lidelsesniveau med kraftige smerter med en knæftende hofte.
De berørte lider ofte kun af smerter under visse stress eller situationer, mens de andre gange er fri for smerter.
Typen af ​​sygdom er også afgørende for, om der er smerter eller ej. En ekstern cox saltan er meget ofte smertefri, mens en intern cox saltan oftere er forbundet med smerter.

En såkaldt bursitis, betændelse i Trochanteric bursa, bursaen mellem lårbenet og de dertil bundne muskler, kan også føre til smerter i forbindelse med hoftesnap-syndromet.

Andre sygdomme, der kan være ansvarlige for symptomerne, bør udelukkes, især hvis smerten vedvarer. At tage smertestillende medicin og gøre øvelser for at opbygge muskler i låret kan hjælpe med at reducere smerter.

Diagnose

Diagnosen af ​​knæk i hoften eller Coxa saltaner kan allerede etableres ved en klinisk undersøgelse af patienten.

Undersøgeren bevæger hoften, indtil symptomerne vises. Palpation af hofteområdet er også nødvendigt for at detektere ledsagende bursitis på hoften (Subkutan trochanterisk bursitis) ikke at blive overset. Her er området på siden af ​​hoften hævet og ømt. Derudover begrænser smerten hoftenes mobilitet.

En røntgen af ​​hoften bør også tages for at se eventuelle ændringer i knoglerne. En ultralydundersøgelse eller andre billeddannelsesprocedurer kan også tilføjes for bedre at visualisere sener, bursae osv.

I særligt udtalt og uklart tilfælde er en MR-scanning af hoften særlig værdifuld. MR's hofte viser især de bløde dele af hoften, så den kan vise sener, bursa og, med nogle begrænsninger, hoften.
Læs mere om dette emne på: MR af hoften

terapi

Først skal man forsøge at lindre patientens symptomer (især smerter) ved hjælp af konservative terapimetoder. Hvis dette ikke fører til permanent forbedring, kan kirurgisk behandling overvejes.

  1. Konservative terapier til knebet hofte

    Disse terapeutiske begreber sigter alle mod at lindre symptomerne, men de eliminerer ikke årsagen. Fysioterapimetoder, indtagelse af smertemedicin eller indtagelse af præparater, der indeholder kortison, anvendes. Det er også muligt at behandle det berørte hofteområde med smertestillende midler eller lignende. at infiltrere til lettelse.
    Normalt består ikke-kirurgisk terapi af lokal eller oral administration af såkaldte NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler), såsom Ibuprofen eller Diclofenac eller ved injektion af glukokortikoider i den trochanteriske bursa, en bursa mellem lårbenet og de muskler, der er knyttet til den.

  2. Operative terapimetoder i Coxa saltaner

    I princippet kan begge former for knæbøjlen behandles kirurgisk. Operationen kan udføres åbent eller gennem en arthroskopi af hoften. Med det interne Coxa saltaner psoas senen er normalt afskåret (Tenotomy). Den eksterne form er ofte Iliotibial band ved Større trochanter syet på.
    Efter operationen er der normalt en reduktion i styrke i området med den opererede hofte. Med målrettet fysioterapi kan funktionen dog hurtigt overtages af andre muskler.
    Naturligvis udgør operationen nogle risici, såsom Blødning, infektion, skader på nerver og lymfe og blodkar samt sener med efterfølgende nedsat mobilitet. Imidlertid bliver hver patient informeret om dette detaljeret inden operationen.

Øvelser til at styrke musklerne

Træning kan hjælpe med at reducere ubehag og smerter.
Det skal bemærkes, at årsagen til sygdommen ikke kan fjernes ved træning. Det anbefales generelt at instruere øvelserne med en fysioterapeut for at lære øvelsens teknik og for at opnå den optimale effekt af øvelsen.

Hver øvelse, der træner stabiliteten i lysken, såvel som korsryggen og især lårene, er velegnet til brug i en Cox saltan. Strækning af lårmusklene kan også hjælpe med at reducere symptomer på lang sigt.

Styrkelse af de laterale lårmuskler kan f.eks. Opnås med såkaldte Thera-bånd. Ved at bevæge benene fra hinanden mod spænding, enten ligge ned eller gå sidelæns, trænes de afgørende muskelgrupper.
Når man ligger på siden i underarmen, kan de kritiske muskelgrupper på låret såvel som den vigtige kernestabilitet trænes ved gentagne gange at løfte det berørte ben i en strakt stilling.

Du kan læse mere information om dette emne her: Træningsøvelser til benmuskulatur

taping

Tapning er anvendelsen af ​​en båndforbinding, der formodes at stabilisere de enkelte muskelgrupper, men der er i øjeblikket ingen meningsfulde undersøgelser af brugen af ​​en båndforbinding til en kniphip. Det kan dog antages, at tapning af hoften i en Cox saltan kan reducere symptomerne til en vis grad. Ved at anvende bandagen opfatter de berørte bevægelser i hofteleddet stærkere, og bevægelse ud over knappunktet kan undgås.

Bivirkninger af båndforbindingen kan forekomme og bør derfor tages i betragtning, når man overvejer at anvende en sådan forbinding. Hudirritation og unormale fornemmelser, men også øget smerte og kløe, står i modsætning til fordelene ved båndforbindelsen. Hvorvidt et båndbandage er en mulighed i et individuelt tilfælde, kan bedst afklares i en personlig samtale med en erfaren læge eller fysioterapeut.

Du kan læse mere information om dette emne her: Kinesio tape