Hævelse i nakken - hvad kan være årsagen?

introduktion

Selvom nakken sjældent er meget opmærksom, er den en ekstremt vigtig del af kroppen. Halsen er det forbindende stykke mellem hovedet og bagagerummet.

Foruden de store blodkar huser det også luftrøret, der forbinder de øvre og nedre luftveje, og spiserøret, der forbinder munden og maven. Halsen indeholder også skjoldbruskkirtlen, mange lymfeknuder og nerver og den cervikale rygsøjle, der indeholder en del af rygmarven. Af denne grund er det meget vigtigt at se nærmere på ændringer som hævelse i nakken og observere dem.

I princippet bør enhver hævelse i nakken, især hvis den forekommer meget pludseligt eller er genstand for store ændringer eller vokser hurtigt, afklares af en læge.

Især skal langvarige og / eller smertefulde hævelser undersøges, da de kunne skjule inflammatoriske processer eller endda ondartede ændringer.

Grundene

Vores hals huser mange vigtige organer og strukturer i et meget lille rum. Disse inkluderer ledende strukturer såsom luftrøret og spiserøret samt store arterier og vener. På den anden side indeholder nakken også organer såsom skjoldbruskkirtlen, et stort antal lymfeknuder og selvfølgelig muskler. En hævelse i nakken kan derfor have en lang række årsager.
Disse inkluderer:

• Skjoldbruskkirtelsygdom
• Lymfeknude hævelse
• Spytkirtelsygdomme
• byld
• Cervical cyste
• Fistel i halsen
• opdelte processer
• Tumorsygdomme
• Lymfekirtelkræft
• lipom

Hvilken årsag der i sidste ende er ansvarlig for hævelsen afhænger på den ene side af andre symptomer, som patienten føler. På den anden side spiller faktorer som nøjagtigt udseende, struktur og placering, smertefuldhed og patientens historie en rolle.

Hævelse - hvad kan der være bag det? Læs mere om dette her.

Abscessen som årsag

En abscess er et vævshulrum fyldt med pus, der opstår som et resultat af en infektion. Dette fører i sidste ende til en nedbrydning og indkapsling af infektionskilden, dvs. dannelse af en abscess. I princippet kan denne proces forekomme i ethvert område af kroppen eller i ethvert væv.

En abscess i nakken har et presserende behov for behandling, da mange vigtige strukturer er tæt sammen, og dette bør bestemt forhindre infektionen i at sprede sig.

Udgangspunktet for en abscess på eller i halsen er for eksempel purulent betændelse i mandlen, betændelse i mellemøret eller tænder. Laterale halscyster kan også blive inficeret og udvikle sig til abscesser. Typiske symptomer er feber, ubehag og smerter i det respektive område, hævelse i de nærliggende lymfeknuder og smertefuld hævelse i nakkeområdet, som også kan være rød og varm.

Efter diagnosen er bekræftet involverer behandlingen af ​​abscesser typisk åbning og tømning af dem og muligvis indgivelse af et antibiotikum.

Årsagen til hævelse af lymfeknude

Lymfeknuder kvælder som en del af forskellige sygdomme. Mange lymfeknuder er i halsregionen. Den mest almindelige årsag til hævelse af lymfeknuder er infektioner som f.eks en forkølelse eller influenza. Lymfeknuderne i halsregionen kvælder jævnt. De kan derefter røres oftere, hvilket ellers ikke er muligt. Efter en infektion kan en lymfeknude nogle gange forblive forstørret.

Lymfeknuder kvælder også med kræft. Som regel er det imidlertid kun individuelle lymfeknuder eller individuelle grupper af lymfeknuder, der kvælder. Så der er ingen symmetrisk fordelt hævelse i lymfeknuderne som ved en infektion. Derudover er lymfeknudernes konsistens temmelig grov.

Læs også artiklen: Lymfeknude kræft.

Skjoldbruskkirtlen som årsag

Forskellige sygdomme i skjoldbruskkirtlen forårsager også hævelse i nakken. En forstørret skjoldbruskkirtel kaldes en struma (eller struma). En struma udvikler f.eks. fra jodmangel. I Tyskland er struma på grund af jodmangel sjælden, da der tilsættes jod til fødevarer såsom salt.

Autoimmune sygdomme såsom Graves sygdom, som fører til en inflammatorisk proces i skjoldbruskkirtlen, kan også forårsage hævelse i skjoldbruskkirtlen. Derudover forårsager kræft i skjoldbruskkirtlen også hævelse. Der er også et par medicin, der kan forårsage hævelse i skjoldbruskkirtlen som en bivirkning.

Insektet bider som årsag

Efter en insektbid svulmer det berørte væv. I tilfælde af ufarlige myggestik er hævelsen imidlertid ikke særlig udtalt. Afhængigt af insektet kan hævelsen i nakken også være mere udtalt og forårsage yderligere ubehag.

Hvis hævelsen i nakken er meget udtalt, tilrådes det at konsultere en læge eller et apotek. Narkotika såsom Fenistil gel eller kortison hjælper med at reducere hævelse. I nogle tilfælde kan en myggebid blive inficeret. Hævelsen øges. Stikket bliver smertefuldt og overophedet.

Hvis du har mistanke om, at insektbidet er inficeret, skal du bestemt konsultere en læge. Der er risiko for sepsis. Derudover er lokaliseringen på nakken meget ugunstig for en inficeret myg bid.

Allergien som årsag

Allergier kan variere i sværhedsgrad. Reaktioner som rødhed og lokal hævelse kan kun forekomme mildt. I værste tilfælde forekommer livstruende anafylaktisk chok. Dette kan blandt andet føre til livstruende hævelse i halsen. I værste fald skrider dette så langt, at vejrtrækning bliver umulig, fordi luftvejene er blokeret. Insektbid i munden kan gøre en lignende ting.

I tilfælde af et allergisk chok skal der hurtigt tages handling. Der skal gives lægemidler, der har en hurtig dekongestant virkning, såsom antihistaminer. De mest almindelige triggere til allergisk chok er mad og insektbid.

Læs mere om emnet: Den allergiske reaktion.

Symptomerne

Symptomerne på hævelse i nakken kan variere afhængigt af den underliggende tilstand af hævelsen.

Ved inflammatoriske sygdomme er smertefuld hævelse typisk, som også kan ledsages af rødme og opvarmning af det berørte område. Hvis betændelsen er stærk, er generelle symptomer som feber, træthed og træthed samt hovedpine og ondt i halsen ikke almindelige.

Hvis det på den anden side er en sygdom i skjoldbruskkirtlen, kan der forekomme en lang række symptomer, afhængigt af om sygdommen er ledsaget af en overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkirtel. Generelt viser en overaktiv skjoldbruskkirtel symptomer, der indikerer en overaktiv stofskifte. Symptomer på en overaktiv skjoldbruskkirtel inkluderer søvnbesvær, vægttab, diarré og en høj hjerterytme. En underaktiv skjoldbruskkirtel kan have de nøjagtige modsatte symptomer, dvs. øget træthed, vægtøgning og forstoppelse.

Tumorsygdomme, som heller ikke bør ignoreres som årsag til hævelse i nakken, er ofte kendetegnet ved de såkaldte B-symptomer, der fører til feber, nattesved og uønsket vægttab. Lipomer som årsag til hævelse er imidlertid ikke forbundet med andre symptomer.

Sværhedsmæssigt at synke som et symptom

Læger taler om dysfagi, når de har svært ved at sluge. Dysfagi har mange forskellige årsager. Blandt andet kan forskellige patogener (vira, svampe, bakterier) føre til hævelse af slimhinden i munden og halsen, hvilket fører til sværhedsbesvær.

Svær hævelse, som også påvirker indtagelse, kan også være forårsaget af abscesser (ophobning af pus). En abscess i munden kan være forårsaget af betændelse i mandlen eller tandrødbetændelse. I nogle få tilfælde kræft, f.eks. en kræft i strubehovedet, bag hvilken der er vanskeligheder med at sluge og en hævelse i nakken.

Årsagerne til at sluge? Du kan finde ud af mere her.

Diagnosen

I begyndelsen af ​​diagnosen af ​​en hvilken som helst sygdom er der en konsultation med en læge. Formålet med dette interview, kendt som anamnesis, er at indsamle så meget information som muligt om patientens tilstand og klager, så yderligere diagnosticering kan udføres så specifikt som muligt. Dette inkluderer spørgsmål om patientens tidligere sygdomme, relevante sygdomme i familien og hvilken medicin patienten tager.

Anamnesisen efterfølges af en fysisk undersøgelse, hvor selve hævelsen, men også resten af ​​nakken, undersøges. Det er især interessant, hvor stor hævelsen er, og hvilken konsistens den har. Derudover kan den undersøgende læge undersøge mundhulen og rutinemæssigt lytte til lungerne og hjertet. I det næste trin kan blodprøver udføres. Frem for alt er parametre såsom betændelsesværdier og blodantal informative og kan give information om infektioner.

Afhængig af hvad den mistænkte diagnose er, kan familielægen henvise dig til en specialist, der vil foretage yderligere diagnosticering i overensstemmelse hermed. For eksempel kan endoskopiske undersøgelser af de øvre luftveje eller spiserøret udføres. I mange tilfælde er billeddannelsesmetoder såsom sonografi (ultralyd), farve Doppler (som kan vise blodgennemstrømningen i organer) eller magnetisk resonansafbildning (MRT) eller computertomografi (CT) også nyttige. Desuden kan fjernelse og analyse af en vævsprøve ofte give information, for eksempel til diagnose af lymfekræft.

Terapien

Terapien for hævelse i nakken afhænger af den underliggende sygdom og varierer derfor meget fra sag til sag.

I tilfælde af en forstørrelse af lymfeknuderne som en del af en betændelse, for eksempel, er ingen behandling nødvendig, fordi lymfeknudebetændelsen aftager alene. Venter er normalt det første valg her. Hvis lymfeknudeinflammation er et resultat af bakteriel betændelse, for eksempel af mandler, behandles den underliggende sygdom normalt med antibiotika.
En forstørrelse af lymfeknuderne, for hvilke der ikke findes nogen årsag, bærer altid risikoen for en ondartet, dvs. ondartet tumorsygdom. Hvis dette er tilfældet, udføres der normalt en mikroskopisk undersøgelse af den respektive lymfeknude. Den videre behandling af lymfekirtelkræft afhænger derefter af resultatet af undersøgelsen.

Indgivelse af antibiotika er også passende i tilfælde af bakteriel betændelse i spytkirtlerne. Hvis dette er viral, anvendes der imidlertid symptomatisk terapi, dvs. masser af mad, fugtige kompresser og smertestillende midler.Hvis der gentages betændelse i spytkirtlen, kan kirurgisk fjernelse være nødvendig.

Hvis årsagen til hævelse i nakken ligger hos skjoldbruskkirtlen, behandles den normalt med medicin, i tilfælde af overdreven skjoldbruskkirtelforstørrelse og skjoldbruskkirtelknoller også kirurgisk eller med strålebehandling. Halscyster og fistler behandles også kirurgisk og om nødvendigt antibiotika.

På den anden side kræver tromboser i æggeblåsen medikamentbehandling med heparin (en blodfortyndende) og antibiotika for at forhindre sepsis. For at undgå yderligere trombose skal imidlertid den underliggende underliggende sygdom også behandles.

Varighed og prognose

En hævelse i nakken kan have forskellige årsager. Som en del af en infektion er der ofte en hævelse i nakken, da der er mange lymfeknuder der, f.eks. Hvis du har forkølelse, skal du tage skridt til at støtte kroppens immunforsvar. De kvælder ofte i processen. Denne hævelse forsvinder normalt, når infektionen aftager. Lejlighedsvis er der muligheden for, at en lymfeknude forbliver forstørret efter en infektion.

Hævelser dannes imidlertid også med betændelse. Eksempler er f.eks. inficerede insektbid eller -skader. Også her trækker hævelsen sig tilbage i løbet af behandlingen.

Men hævelser kan også dannes på nakken på grund af skjoldbruskkirtler eller tumorsygdomme. Disse har en individuelt forskellig varighed og prognose.

Årsagerne til ensidig hævelse i nakken

Som allerede nævnt kan en række sygdomme forårsage hævelse i nakken. Af denne grund er det først vigtigt at indsnævre række mulige årsager. For det første er dette muligt ved at se nøjagtigt, hvor hævelsen er.

På siden af ​​nakken er der hovedsageligt muskulære strukturer. Disse er sjældent involveret i udviklingen af ​​hævelser. Specielt lymfeknuder i halsregionen er sandsynligvis årsagen til hævelse. Som regel er dette en ikke-specifik betændelse i lymfeknuderne, som kan føre til smertefuld hævelse på siden af ​​nakken og skyldes normalt en bakterie- eller virusinfektion.
Da lymfeknuderne i nakken ligger i dræningsområdet for alle lymfekanaler i hovedet, kan nævnte infektioner f.eks. Stamme i svelget, paranasale bihuler eller enhver anden struktur i hovedet.

De forstørrede lymfeknuder kan vokse flere centimeter i størrelse og forblive forstørrede længe efter infektionen er aftaget. Under alle omstændigheder skal de være bevægelige til det omgivende væv. Ellers skal muligheden for en ondsindet proces overvejes.

Hvis hævelsen er direkte under øret på siden af ​​nakken, kan en sygdom i spytkirtlerne eller betændelse i spytkirtlen også betragtes som årsagen.

Årsagerne til hævelse foran i nakken

Foran på nakken, et par centimeter under strubehovedet, er skjoldbruskkirtlen. Dette kan forstørres som et resultat af forskellige processer, der så kaldes struma eller struma. Hvis man overvejer hele verdens befolkning, er dette ofte resultatet af en jodmangel. I vores samfund forekommer dette relativt sjældent på grund af jodtilsætningsstoffer i f.eks. Bordsalt.

I stedet for kan autoimmune sygdomme såsom Graves 'sygdom eller Hashimotos thyroiditis, betændelse i skjoldbruskkirtlen (thyroiditis), cyster eller sjældent visse lægemidler være ansvarlige for en struma. Forstørrede lymfeknuder i området med nedre hals kan også tænkes som årsag til hævelse.

Lær mere om dette emne: Goiter.

Årsagerne til hævelse bagpå nakken

De anatomiske strukturer på bagsiden af ​​nakken er hovedsageligt muskler og rygsøjlen, som imidlertid kun meget sjældent er kilden til en hævelse. En lipoma kan være ansvarlig for en hævelse i dette område.

Disse er godartede mavesår af celler i det subkutane fedtvæv, som ikke har nogen sygdomsværdi og derfor normalt kun repræsenterer et kosmetisk problem. Lipomer forekommer meget ofte på lårene, bagagerummet, men også i området nakke, skulder og overarm.

Yderligere information kan findes her: Lipoma på nakken.

Hævelse efter en operation

Selv hvis medicin i dag er rettet mod at gøre behandlinger mere og mere skånsomme, er operationer især stadig en enorm byrde for kroppen, hvilket også gælder, og måske endnu mere, for operationer i nakke- og hovedområdet, for eksempel efter en skjoldbruskkirteloperation . Sårsmerter og hævelse i det kirurgiske område forventes og helt naturlige reaktioner fra kroppen på operationen. I øvrigt kan en hes eller hes stemme også være resultatet af hævelse fra anæstesien eller selve operationen. Dette vil dog stadig forbedres i dagene og ugerne efter operationen og er normalt intet at bekymre sig om.

Frem for alt kan smerterne normalt behandles meget godt, og der er også muligheder for behandling af hævelse. Frem for alt skal årsagerne til hævelse fjernes. Let vandopbevaring på grund af vævsskade er helt normal og kræver ingen behandling.

Hævelse som følge af infektion og dårlig sårhygiejne bør tages alvorligt. Ud over hævelse og smerter kan sårinfektioner først og fremmest genkendes af en stærkere rødme af sårområdet og overophedning. I tilfælde af meget alvorlige infektioner kan generelle tegn på infektion såsom feber og træthed også vises. Hvis du observerer sådanne ændringer, skal dette straks afklares af en læge. For at undgå hævelse i nakken efter en operation er det primært vigtigt at have tilstrækkelig pleje og hygiejne. Hævelse i arbejdsområdet skal altid overholdes nøje.

Hævelse i nakken med smerter

Hvis den hævelse, der observeres i nakken, ledsages af smerter, kan det antages, at dette er en inflammatorisk sygdom. Abscesser, betændte hævede lymfeknuder eller betændte halscyster og halsfistler kan kaldes årsagen til smertefuld hævelse.

En betændelse i spytkirtlerne, der er fordelt i området med underkæben, kan føre til en smertefuld hævelse i nakkeområdet. Bortset fra dette er en sjælden akut tilslutning af den store jugularvene (trombose i den jugular vene) af en koagel imidlertid også tænkelig som årsagen, hvis andre sygdomme er blevet udelukket.

Smerter i kombination med hævelse i nakken skal altid afklares af en læge for at opnå en tidlig heling af sygdommen. Indtil da kan det at tage smertemedicin hjælpe. Smertestillende ibuprofen og paracetamol er især egnede, da de har en god antiinflammatorisk virkning ud over deres smertestillende egenskaber.

Du kan læse mere interessant information om dette emne under: Hævelse i nakken under kæben

Hævelse i nakken uden smerter

Hvis derimod en hævelse i nakken ikke ledsages af smerter, skal andre mulige årsager overvejes. Også her kan det oprindeligt være et spørgsmål om lymfeknuder, der stadig er forstørret efter en bakterie- eller virusinfektion i hoved- eller halsområdet (f.eks. Tonsillitis) er aftaget. Denne ufarlige, uspecifikke forstørrelse af lymfeknuder er ikke ualmindelig og kan vedvare i årevis og kan undertiden være op til et par centimeter i størrelse. Det er imidlertid vigtigt, at lymfeknuden kan flyttes i forhold til dens omgivelser, da ellers en tumorsygdom kan være årsagen.

Hævelse i nakkeområdet, som heller ikke er smertefuldt, kan være forårsaget af en udvidelse af skjoldbruskkirtlen som følge af forskellige sygdomme. Mulige årsager er autoimmune sygdomme, jodmangel eller et øget behov for skjoldbruskkirtelhormoner under graviditet eller pubertet.
Lipoma er også værd at nævne som årsagen til hævelse i nakken uden smerter.

Hvis en smertefri hævelse i nakken vedvarer i lang tid, stiger i størrelse eller ledsages af andre symptomer, anbefales det en medicinsk vurdering. Selv den bedste internetplatform tillader kun en vurdering af den potentielle fare for en sygdom og kan ikke erstatte et besøg hos lægen.

Hævelse i nakken under kæben

Der er to forskellige grupper af lymfeknuder under kæben, der kan kvælde i tilfælde af infektiøse sygdomme som forkølelse. Infektionssygdomme er de mest almindelige årsager til hævelse under kæben. Overfladisk betændelse i huden fører imidlertid også til hævelse under kæben. I puberteten kan dette for eksempel være tilfældet, når skæget begynder at vokse og den tilhørende barbering, hvilket kan føre til irritation og mindre skader på huden.

I forbindelse med en udtalt betændelse i tandens rødder kan hævelse forekomme under kæben. Roden betændelse kan sprede sig til selve kæben. Der er alvorlig smerte, og vævet opsvulmer. Andre betændelser i munden kan også sprede sig til kæben.

I sjældne tilfælde er tumorsygdomme såsom Lymfeknude kræft, der forårsager hævelse under kæben.

For mere information, se: Hævelse i nakken under kæben.

Hævelsen mellem nakken og knoglen

De såkaldte supraclavikulære lymfeknuder er placeret over knoglen. Som alle andre lymfeknuder kan disse kvælde og blive mærkbare som en del af en infektiøs sygdom.

Den supraklavikulære gruppe af lymfeknuder kvælder også i ondartede kræftformer. Hævelse af disse lymfeknuder er den højeste risiko for at udvikle en ondartet sygdom. Derfor skal du være særlig forsigtig, hvis disse lymfeknuder kvælder. Tegn på, at lymfeknuder er hævede som en del af en ondartet sygdom, er en variabel ofte grov konsistens, en udvidelse på over to centimeter og en progressiv vækst. Bryst- og lungekræft er især almindelige i denne gruppe af lymfeknuder. Risikoen for at udvikle kræft stiger med alderen. En læge kan vurdere den mulige risiko for kræft og iværksætte yderligere diagnosticering.

Lymfeknude hævelse - Hvor farlig er det? Læs mere om dette.

Hævelse mellem nakke og skulder

Der er mindre hævelse mellem nakken og skulderen. Der er også færre lymfeknuder der end i andre regioner i nakken. Overfladiske hudskader og insektbid kan forårsage hævelse mellem skulder og nakke. I nogle tilfælde heles sår dårligt, hvilket resulterer i nedsat sårheling eller et hypertrofisk ar. Dette betyder, at dette ar producerer meget bindevæv, hvilket fører til en fortykning. I mange tilfælde vil et sådant ar løse sig selv over tid.

Hud- eller vævstumorer dannes sjældent på nakken. Der sondres mellem godartede og ondartede tumorer. Disse skal ofte fjernes kirurgisk.

Hævelse i nakken hos børn

Selvom en hævet hals er en meget almindelig bekymring for forældre til børn, kan det i de fleste tilfælde betragtes som ufarligt. Faktisk er hævelse i nakken hos børn normalt kun et resultat af en betændelse i næse, ører eller hals.

Lymfeknuder er en vigtig del af vores immunsystem og indeholder et stort antal hvide blodlegemer. Det er her vores immunceller formere sig og aktiveres i tilfælde af en infektion. Da lymfeknuderne i nakken ligger i lymfens dræningsområde i hovedregionen, reagerer de især stærkt på betændelse i hovedområdet. I sidste ende ses generelt hævelse af lymfeknuder i nakken som et resultat af et intakt immunsystem. Derudover er en forstørrelse af lymfeknuder ofte mere imponerende hos børn, da de er slankere og har mindre subkutant fedt.

Hvis der ofte skal udføres en hævelse i nakken hos voksne for at udelukke mere alvorlige sygdomme, er dette normalt ikke nødvendigt hos børn. Det er også værd at nævne, at hævelser i lymfeknuder ofte varer længere hos børn end hos voksne. Det er ikke ualmindeligt, at der går uger eller måneder, før hævelsen er helt aftaget.