Sådan behandles en frossen skulder

introduktion

Frossen skulder er en af ​​de degenerative ændringer i skulderleddet.
Samlingen er begrænset i sin mobilitet på grund af betændelse og en svind i ledkapslen.

Nedenfor finder du en liste og forklaring af adskillige behandlingsmuligheder.

Generel information om frosset skulder kan findes på: Frosset skulder - alt hvad du burde vide

Dette er behandlingsmulighederne

Der er adskillige måder at behandle frosset skulder på.
Det kan dog tage nogen tid, før det heles fuldstændigt.
Den mest velegnede behandling afhænger også af sygdomsstadiet.

• Smerteterapi finder sted med såkaldte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen og diclofenac.
  Disse kan tages som tabletter eller påføres direkte på skulderen som en gel eller fløde.

• Kortisonbehandling som injektion eller i tabletform bruges til at lindre smerter og forbedre mobiliteten i skulderleddet.

• En anden mulighed til behandling af smerter er, hvad der kaldes en nerveblok.
  For at gøre dette bliver de nerver, der forårsager smerter i skulderen, nummeret ved hjælp af lokalbedøvelsesmiddel.

• Mobiliteten i skulderleddet forbedres ved strækøvelser.
  Disse skal oprindeligt udføres som en del af fysioterapi og senere også af den pågældende alene.

• Alternative, men ikke-beviste nyttige behandlingsmuligheder inkluderer akupunktur, laserterapi, magnetfeltterapi og homøopati.

• Hvis symptomerne ikke forbedres ved konservative forholdsregler, kan en operation hjælpe med til at forbedre skulderens ubehag.
  Operationen udføres normalt ved hjælp af en arthroskopi.

Læs følgende artikel om symptomerne, der kan bruges til at genkende en frossen skulder: Du kan se, hvornår du har frosset skulderen af ​​disse symptomer

Kortisonchokterapi (oral)

Kortisonchokterapi anvendes til frosset skulder til at lindre smerter og forbedre mobiliteten.
Til dette formål tages kortison i tabletform i ca. 3 uger.

Dosis af kortison er oprindeligt høj og reduceres derefter gradvist.
Kortison-tabletter lindrer symptomerne, men er ikke egnede til langtidsbehandling, da der kan forekomme bivirkninger såsom osteoporose.
Det er også vigtigt, at kortisontabletterne ikke afbrydes uafhængigt, men snarere langsomt tilspidset, da dette også kan føre til alvorlige bivirkninger i den hormonelle balance.

Aftale hos en skulderspecialist

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Jeg hedder Carmen Heinz. Jeg er specialist i ortopædi og traumekirurgi i specialistteamet til Dr..

Skulderleddet er et af de mest komplicerede led i den menneskelige krop.

Behandlingen af ​​skulderen (rotator manchet, impingement syndrom, forkalket skulder (tendinosis calcarea, biceps sen, osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg behandler en lang række skuldersygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver terapi er behandling med fuld bedring uden operation.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Du kan finde mere information om mig selv hos Carmen Heinz.

Kortisoninjektion

Kortisoninjektionen gives direkte i leddet og virker derfor direkte på skulderleddet.
Smerten kan lindres og mobiliteten forbedres.
Det skal dog også bemærkes, at der kan være bivirkninger.

En kortison-injektionssprøjte bør ikke bruges for ofte, udover gentagen anvendelse ud over den antiinflammatoriske komponent kan føre til vævskrympning (atrofi).
Der er desuden altid risikoen for infektion med en punktering.
Hvorvidt tabletter eller sprøjter er egnede, skal drøftes med den behandlende læge med hensyn til fordele og ulemper ved terapierne.

Yderligere information om effekter og bivirkninger kan findes under vores emne: Kortisoninjektion

Antiinflammatoriske lægemidler

Antiinflammatoriske lægemidler er såkaldte NSAID'er eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Disse smertestillende midler inkluderer blandt andet ibuprofen og diclofenac.
De bruges til at lindre smerten, der opstår i den første og anden fase af frosset skulder.
Man skal være forsigtig med at sikre, at smertestillende medicin tages tidligt og derefter regelmæssigt for at opnå den ønskede effekt.

Da NSAID'erne også angriber maveslimhinden, bør en gastrisk beskyttelse også tages profylaktisk, mens de tages.
Protonpumpehæmmere, såsom pantoprazol, er egnede til dette.
NSAID'er kan også påføres direkte på den berørte skulder som en gel eller creme.

fysisk terapi

Fysioterapi bruges primært til at fremme mobilitet under den stive skulder.
Bevægelsen i skulderen udføres kun af fysioterapeuten, så patienten ikke bevæger skulderen aktivt.
Fysioterapi forbedrer gradvist mobiliteten i skulderen.

Fysioterapi kan tage flere uger for at opnå fuldstændig bevægelsesfrihed i skulderleddet.

Strækøvelser

Strækøvelser er en vigtig del af behandlingen for frosset skulder.
Der er forskellige øvelser, som de berørte kan gøre selvstændigt som en del af fysioterapi.
Strækøvelserne tjener på den ene side til at øge mobiliteten i leddet.
På den anden side modvirker de et tab af muskler gennem immobilisering.

Vær forsigtig, når du udfører øvelserne, at der ikke er smerter under strækningen.
Hvilke øvelser der er egnede, og hvordan de udføres korrekt, skal diskuteres under fysioterapi.

Hvornår har du brug for en operation?

En operation er nødvendig, hvis den stive skulder ikke forbedres med konservativ terapi, eller hvis smerter ikke kan tilstrækkeligt holdes, selv med terapi.
Det er vigtigt at gøre fysioterapi efter en operation for at bevare mobiliteten i skulderleddet, der opnås ved operationen.

Selv efter en operation kan der stadig forekomme et begrænset antal bevægelser og smerter.

Dette gøres i operationsstuen

Under operationen løsnes og udvides ledekapslen, som er afstivet og således begrænser bevægelsen af ​​skulderen.
Ud over manipulation under anæstesi (MUA) udføres ofte en arthroskopi.
Med MUA bedøves patienten, så musklerne i skulderen er afslappet.
Lægen bevæger sig derefter skulderen i alle retninger for at udvide og løsne ledkapslen.

I tilfælde af en ledendoskopi indsættes instrumenter direkte i ledkapslen gennem små hudinsnit.
Disse instrumenter bruges til at skære små dele af ledkapslen for at udvide kapslen og øge bevægelsesområdet i skulderen.
Ofte kombineres manipulation og artoskopi.

Hvad kan jeg gøre alene?

For at komme sig, er det vigtigt, at de berørte samarbejder.
For det første er det vigtigt at tage regelmæssige smertestillende midler.
På den anden side skal de diskuterede strækøvelser også udføres uafhængigt flere gange om dagen ud over fysioterapi.

I den akutte smertefase skal skulderen også skånes og belastningen holdes på et minimum.
Derudover kan afkøling af skulderen i de tidlige stadier give lettelse.
Hvis skulderen er stiv, kan varmeterapi udføres uafhængigt af dem, der er berørt.
Dette hjælper også med at løsne musklerne, øge bevægelsesområdet og lindre smerter.