Stadier af hofteartrose

Hoftsmerter

Leder du efter årsagen til din hoftesmerter, eller ved du ikke nøjagtigt, hvad der forårsager din hoftesmerter?
Lad dig derefter lede dig af vores diagnosticering Hoftsmerter guide og komme til den mest sandsynlige diagnose.

De individuelle stadier af hofteartrose

Det Slidgigt i hoften (Synonymer: hofteleddsartrose, coxarthrose) er en degenerativ sygdom i hofteleddet, der er kendetegnet ved, at brusk i hofteled langsomt og gradvist omgås. Det kører i flere faser.

I princippet Artrose i hoften tre faser bruges: Den generelle klassificering af alle typer slidgigt i tre faser, også en specifik for coxarthrosis radiologisk Klassificering og en klinisk Klassificering, for hvilke forskellige scoringer er tilgængelige.

Enhver form for artrose kan være i Niveauer organisere:

Aftale med en hofteekspert?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Hofteleddet er et af de led, der udsættes for den største stress.
Behandlingen af ​​hoften (f.eks. Hofteartrose, hofteimpression osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg behandler alle hoftesygdomme med fokus på konservative metoder.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

• Trin 1 beskriver klinisk lydløs slidgigt. Dette medfører ikke nogen klager hos dem, der er berørt, og går derfor normalt ubemærket hen i lang tid. Derfor er en diagnose på dette tidlige stadium normalt en tilfældig konstatering, for eksempel hvis et led røntgenbillede af en anden grund og ændringerne i brusk karakteristisk for slidgigt opdages. Hvor længe en patient er i trin 1 hofteartrose, før han går videre til næste trin, varierer fra person til person.
• Trin 2 er derefter kendetegnet ved smerter i det fælles område, der er typisk for slidgigt, hvilket er grunden til, at en læge normalt konsulteres. Man taler om aktiveret slidgigt, hvilket betyder, at en inflammatorisk proces er startet, som er ansvarlig for smerten. Imidlertid er denne smerte ikke altid til stede og kan undertiden behandles uden lægemiddelterapi.
• I trin 3 er der endelig en klinisk manifest slidgigt, som er kendetegnet ved permanent smerte og en nedsættelse af funktion og begrænset mobilitet i det berørte led. Disse er forårsaget af den moderate til stærke inflammatoriske reaktion. På grund af intensiteten af ​​smerterne skal lægemiddel, fysioterapi og / eller kirurgisk behandling udføres i trin 3. Når slidgigt er gået videre til trin 2, vil den før eller senere altid flytte til tredje fase, hvis man ikke glemmer at behandle tidligt.

Afhængig af scenen skelnes en anden triad af symptomer:
I det tidlige stadium består dette af smerter ved start, træthed og anstrengelse, i det senere stadium af kontinuerlig smerter i nat og muskler. I det tidlige stadium kan der tilføjes udstrålende smerter (i tilfælde af hofteartrose, dette er normalt knesmerter). I det sene stadium ledsages smerterne ofte af begrænset mobilitet i leddet.

Radiologisk iscenesættelse

Det radiologisk iscenesættelse af hofteartrose finder normalt sted i henhold til klassificeringen af Kellgren og Lawrence. Det vedrører konklusionerne i Røntgenbillede viser og vil være i grader af 0 til 4 opdelt, hvor diagnosen af ​​hofteartrose fra anden grad kan betragtes som sikker.

• Grad 0: normalt fundet, der er ingen tegn på slidgigt.
• Grad 1: Der er små osteophytter, men deres relevans er stadig uklar på dette tidspunkt. Osteophytter er degenerative ændringer af knogleder er typiske for slidgigt. Dette er nye knogledannelser i form af små fremspring på kanten af ​​en knogle. Ved slidgigt repræsenterer de kroppens forsøg på at øge kontaktoverfladen i leddet for at reducere det udøvede tryk. I tilfælde af coxarthrosis udvides hoftestikket og mister dermed sin oprindelige sfæriske form. På dette stadium er der mistanke om slidgigt.
• Grad 2: Osteophytterne er tydeligt synlige, ledområdet er stadig normalt, men man taler om en mindre hofteartrose.
• Grad 3: Denne konstatering vurderes som moderat coxarthrosis. Der er allerede en let indsnævring af samlerummet, og der er også myldre cyster. Dette er tegn på slid i leddet og svarer til fordybninger i knoglen, der er fyldt med synovialmembran, stykker brusk, arvæv og / eller væske.
• Grad 4: Her er en vanskelig Artrose i hoften foran. Samlingsrummet reduceres massivt, hvilket kan forklares med det avancerede tab af bruskvæv, og der kan ses knogledeformationer i leddet. Derudover a subchondral scleroterapi klar. Dette er resultatet af langvarig, overdreven mekanisk belastning på leddet, som knoglen reagerer med strukturel komprimering. Deformiteterne kan resultere i en forkert justering af hofteledets akse, hvilket fører til ustabilitet i leddet, hvorfor det undertiden kaldes "Schlotterwinkel"Er kendt. I denne sidste fase, i værste fald, afstivning (ankylose) af hele samlingen.

X-ray fund i en Artrose i hoften er meget pålidelige, men skal ikke desto mindre evalueres med forsigtighed, da de ikke altid korrelerer med omfanget af patientens klager.

Klinisk iscenesættelse

Det klinisk iscenesættelse en coxarthrosis bruger forskellige Scores. Den såkaldte "Harris Hip Score“.
Med denne klassificering fordeles point for forskellige faktorer, så du i sidste ende får en værdi mellem 0 og 100 kan nå. Bør mindre end 70 point opnås, klassificeres dette resultat som dårligt fra 80 point tæller som Godt. Undergrupperne repræsenteret her er:

• Smerte
• daglige aktiviteter (såsom klatring af trapper eller påklædning af sko og strømper på egen hånd)
• det Gåevne og endelig
• misdannelser eller. Dårlig kropsholdning

Det score til Merle d'Aubigné og Postel. I dette tildeles point inden for områderne smerte, mobilitet og gåevne, som begge er 7 sværhedsgrader (fra 0 til 6) split.
Der sondres mellem den beregnede score absolutte værdier, hvor kun punkterne for smerte og gåevne er tilføjet og så videre Maksimalt antal på 12 kommer (alt under 7 betragtes som kritiske) og relative værdier.
De relative værdier skal bruges til at sammenligne patientens tilstand før og efter en operation. Punkterne for smerte og gåevne er fordoblet i dette tilfælde. Alt over 7 skal betragtes som godt her, en værdi under 3 angiver, at handlingen er mislykkedes. Der er også Lequesne-score, som evaluerer smerter, maksimal gåafstand og daglige aktiviteter. Selvom denne score korrelerer meget godt med de kliniske klager fra de berørte, korrelerer den kun meget dårligt med resultaterne af en Røntgenbillede. Endelig undertiden SF-36 spørgeskema Brug, der er den eneste, der ikke kun beskæftiger sig med patientens kliniske klager, men også med analysen af ​​hans livskvalitet.

Generelt skal det også bemærkes, at alle stadier hovedsageligt bruges til at overvåge udviklingen af Slidgigt i hoften tjene. Du kan også hjælpe med at tage en passende beslutning Terapi af hofteartrose bidrage, men bør aldrig være den primære ledetråd til at vælge en bestemt behandlingsvej, da de siger for lidt om patientens individuelle lidelse.