Halebenbrud

definition

Coccyx-fraktur er en brud på coccyx (= haleben).
Coccyx er den nederste knogle i rygsøjlen og består af 3-5 dele af rygsøjlen.
Imidlertid gennem en synostose (synostose = fusion af to knogler), er disse vertebrale kropper evolutionært smeltet sammen. Coccyx er udgangspunktet for nogle muskler og ledbånd i bækkenområdet.

årsager

Coccyx kan mærkes på balderne og skyldes den Beliggenhed tilbøjelig til brud.
Gennem en Efterår eller en hårdt spark En halebenbrud kan derfor hurtigt opstå mod balderne.
Mindre ofte lider man af en halebenbrud konstant stress af knoglen, såsom efter en lang cykeltur. Det meste af tiden er halebenfrakturen forbundet med en eksisterende osteoporose hånd i hånd. Ved osteoporose reduceres det kliniske billede Knogletæthed og styrke, hvilket øger følsomheden for brud på knoglerne.

Skærm

Symptomer

Berørte mennesker klager efter brud på halebenet meget alvorlig smerte i balderegionen. Denne type smerter kaldes også Coccygodynia udpeget.
Karakteristisk for dette er svær smerte i området af Os coccygis med udsendelse i Anal-, lænde- og hofteområder, for det meste udløst af en Halebenbrud.
Uregelmæssigheder af coccyx, Blå mærker, tung Forstoppelse eller skader i løbet af fødsel de kan imidlertid også udløse coccygodynia.
Efter brud på haleben forekommer ofte hævelse og hævelse ud over smerter hæmatomer (Blåt mærke). Under en rektalundersøgelse af en læge kan smertefuld mobilitet af coccyx bestemmes.

Symptomerne følger ofte halebensbruddet afføring, ved Seksuel omgang og endda i normal stille Sidde. Så snart der er nogen form for spænding i de omgivende bækkenmuskler, kan smerter provoseres, for eksempel når du nyse bliver nødt til.

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

  • Lumedis - ortopædkirurger
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

Smerte

En brudt haleben forårsager alvorlige smerter i det berørte baldeområde. Smerten kaldes ofte kedelig og pinefuld beskrevet.
Den mest alvorlige smerte er også dækket af det tekniske udtryk Coccygodynia samlet. Her forekommer alvorlige smerteranfald i området med coccyx, der strækker sig op til Anal-, lænde- og hofteområder kan stråle. Smertene ved coccygodynia kaldes knivstikking, trækning og brænding beskrevet. På trods af udseendet resulterer brud på halebenet i relativt veldefinerede lokale smerter i ryggen og bagdel. Da coccyx er udgangspunktet for nogle muskler og ledbånd i bækkenområdet, kan træk- og trykspændinger overføres til knoglen gennem det. Dette medfører også svær smerte.
Generel afgifter den berørte region gennem en masse træning og lange siddeperioder forværre smerteintensiteten.

Smerten inden behandling af halebensbrud skal differentieres fra smerten bagefter. Som regel er patienter symptomfri efter vellykket behandling. Smerter opstår kun, når konservativ behandling er utilstrækkelig. Langvarig smerte er derfor altid en banebrydende faktor i genovervejelse og tilpasning af valget af terapi. Ar og generelle helingsprocesser kan forårsage smerter efter operationen. Dog skal smerteintensiteten ikke sammenlignes med den umiddelbart efter bruddet. Medikamentterapi af smerten er uafhængig af tidspunktet for sygdomsprocessen. Smertestillende midler (analgetika) er især egnede, da de ikke kun lindrer smerter, men også har antiinflammatoriske virkninger.

Diagnose

Røntgen for at diagnosticere en brudt haleben

Hvis der er mistanke om en brud på halebenet, finder en først en diskussion om årsagen til skaden sted. Hvis patienten beskriver et hårdt fald på halebenet med efterfølgende langvarig, alvorlig smerte, hærdes diagnosen af ​​halebensbrud.
Normalt finder man sted palpering (= Undersøgelse ved berøring) des Os coccygis at teste en smerteudløser. Denne palpation kan være fra Uden for eller endorektale henholdsvis. Under den transrektale undersøgelse indsætter lægen en finger i anus og mærker halebenet i slutningen af ​​rygsøjlen. Hvis halebenet brydes, skyldes dette lette bevægelser des coccygis stærk Smerte.
Denne diagnostiske foranstaltning alene er imidlertid ikke tilstrækkelig til at diagnosticere en halebenbrud. Coccyx-forskydninger, Blå mærker eller Tumorer såvel som kvæstelser under fødsel kan forårsage lignende smerter.
Derfor er det vigtigt at have en derudover billeddannelsesprocedure konsultere. Det er især velegnet her Røntgendiagnostik. Som regel tages 2 røntgenstråler af coccyxen, der er vinkelret på hinanden for at kunne vurdere knoglen korrekt. Yderligere diagnostiske foranstaltninger behøver normalt ikke træffes i tilfælde af en brudt haleben.

terapi

Halebenbrud er normalt konservativ (dvs. ikke kirurgisk, men bevare vævet i det beskadigede organ).
Kan bruges til at lindre smerter og reducere betændelse analgetika (Smertestillende medicin) tages. Da smerten provoseres af pres på halebenet, er a Ringpude hjælpsom når du sidder til lettelse.
For at reducere trykket kan medicin også hjælpe med at reducere trykket afføring hold blød. I princippet bør det berørte baldeområde skånet og afkølet blive. Hvis disse foranstaltninger ikke lykkes, og der ikke er nogen synlig forbedring af symptomerne, skal coccyx-bruddet behandles kirurgisk.

kirurgi

Hvis symptomerne vedvarer efter en brudt haleben, kan en operation være nødvendig.

Bruddet i halebenet er en brud, der ikke påvirker bækkenets stabilitet. Derfor er operationen ikke absolut nødvendig og betragtes kun som værende Sidste instans hvis konservativ terapi ikke hjælper, hvilket sjældent er tilfældet.
Efter brud på haleben forekommer kirurgisk fjernelse (Resektion) af den berørte knogle. Siden Os coccygis omkring den laveste andel af Rygrad Fjernelsen af ​​denne knogle er stort set uproblematisk. En operation for en brudt knogle følger altid en ar hånd i hånd.
Efter en kirurgisk resektion af coccyx er der ofte symptomer på kirurgisk ar i form af Sårhelingsforstyrrelse. Dette skyldes hovedsageligt arret, da det udsættes for mekanisk belastning og friktion, som næppe kan undgås fuldstændigt. Derfor kan helingsprocessen blive forsinket. Den lokale nærhed til anus med potentielt smitsom afføring sæt specielt hygiejniske forholdsregler foran i sårpleje.

Vejrudsigt

Bruddet i haleben fremviser sig selv som en ukompliceret brud uden tab af stabilitet, så det primært kan behandles konservativt.
Behandling ud over dette i form af kirurgisk resektion er mindre almindelig.
I princippet er begge terapeutiske tilgange lovende og kan lindre symptomerne, især smerterne. Terapien udvikler sig imidlertid ofte til en langvarig proces. Hvis diagnosen ”halebenfraktur” stilles, skal der træffes beslutning om, hvorvidt konservativ terapi allerede er lovende, eller om en operation skal udføres øjeblikkeligt. Hvis du beslutter dig for konservativ terapi smertestillende medicin, immobilisering og Ringpude undertiden, i modsætning til forventningerne, er der ingen forbedring af symptomerne, så en operation anbefales bagefter.
Igen er der ingen garanti for, at operationen bringer den ønskede opsving. Bivirkninger kan være forårsaget af smerter Kirurgisk ar være. Helingsprocessen og responsen på terapi er meget individuel.

Varighed

Tidspunktet for en halebenbrud er meget variabel.
Svær smerte efter et alvorligt fald gør de fleste af de berørte mere sandsynlige at se en læge, end hvis der subjektivt kun var en svag kraft. Derfor er det kun den tid, hvorpå de berørte pine sig selv med symptomerne, er forskellige. Konservativ terapi kan medføre den ønskede forbedring inden for et par uger. Healingsprocessen kan forlænges på grund af manglende konsistens med hensyn til konservative forhold.Uanset dette er der altid patienter, der har en brudt haleben kroniske klager udvikle, som de har med sig i livet.

konsekvenser

Konsekvenserne af en brudt haleben er fælles for enhver patient meget anderledes. Generelt afhænger det af, hvor stærk halebenet er (Os coccygis) blev brudt, og om patienten blev behandlet korrekt efter pausen.

Har en patient selv under fødsel Hvis halebeinet er brudt, er det ofte kun let beskadiget. I dette tilfælde kan efterfølgende sengeleje og undgåelse af siddende reducere halebenet vokse sammen igen. I dette tilfælde er konsekvenserne af halebenbrud ofte kun minimale. I løbet af de første par uger lider patienten af ​​smerter, når han sidder eller kører på en cykel, sjældent smerter, når han står oprejst. Hård presning under tarmbevægelser er yderst smertefuld for patienten. Da dette også kan forhindre, at haleben vokser tilstrækkeligt sammen fra trykket, skal patienter skifte til lette fødevarer med meget fiber. Dette minimerer sandsynligheden for at kæmpe med konsekvenserne af en halebenbrud i lang tid.

Det forekommer ofte hos de fleste patienter helbredelse efter et par uger af halebenfrakturen. Patienten har derefter ikke mere smerter og kan sidde igen (oprindeligt kun ved hjælp af en sædering). Desværre er der dog også patienter, der altid skal leve med konsekvenserne af en halebenbrud. Især hvis det Haleben helt ødelagt smerter kan forekomme i måneder. I sjældne tilfælde kan disse derefter bruges i kronisk smerte passere, som stadig findes efter år. For at undgå kroniske smerter som et resultat af en brudt haleben er det vigtigt at beskytte bruddet tilstrækkeligt. Som et resultat kan langvarige konsekvenser ofte undgås.

fødsel

En anden årsag kan være den specielle situation i EU fødsel repræsentere som barnets hoved mod barnet haleben presser.
De omgivende muskler og ledbånd giver sammen med haleben god modstand. Dette er dog ikke altid tilstrækkeligt, hvis trykkraften er for stærk, så der i nogle tilfælde kan forekomme en halebenbrud.

Hvornår kan du lave sport igen efter en brudt haleben?

Når en patient får lov til at træne igen efter en brudt haleben afhænger meget af, hvor ung patienten er, og hvor godt haleben heler. Generelt bør patienten ikke begynde at træne igen, før han eller hun smertefri er. Det er vigtigt, at patienten med Sport, der beskytter coccyxsåsom svømning begynder. Cykling eller ridning lægger enorm belastning på halebenet og bør kun gøres igen, når patienten er absolut smertefri.

Men når en patient kan træne igen, er det meget forskellige og skal afgøres individuelt. Nogle patienter er helt smertefrie efter 3 måneder og kan derefter gå tilbage til træning. Imidlertid har andre patienter det stadig efter et år Halsbensmerter og kan derfor kun praktisere sportsgrene som akvakeroobic.

Da halebenfrakturen er meget forskellig fra det ene individ til det næste, er der ingen generel indikation af, hvornår sport igen er mulig efter halebensbruddet. Her skal patienten først og fremmest tage sig af sig selv. Det er vigtigt at bemærke, at en brudt haleben skal heles fuldstændigt, så der ikke er nogen følgeskader, såsom kronisk smerte. Det tilrådes derfor stærkt, at man ikke tager nogen sport for tidligt, hvis bruddet endnu ikke er helet.

Figur bækken fra forenden - haleben smerter og årsager
  1. Haleben - Os coccyxis
  2. Femte lændehvirvel -
    Vertebra lumbalis V
  3. Iliac crest - Iliac crest
  4. Sacrum-iliac fælles
    (Sacroiliac joint, forkortet ISG)
    Articulatio sacroiliaca
  5. Hofteled - Articulatio coxae
  6. Skamben - pubis
  7. Ischium - Os ischii
  8. Intervertebral disk -
    Intervertebral disk
  9. Iliac bone - Os ilium
  10. Korsbånd på korsbånd -
    Promontory
  11. Sacrum - Sacrum
  12. Pubisk symfyse -
    Pubisk symfyse

    Coccyx smerter - coccygodynia
    a - Nervesmerter - Regionens krop
    bliver af nerveplex
    (Plexus coccygeus) leveret
    b - betændelse i senerne,
    Muskler eller knogler -
    kroniske belastninger eller bakterier
    c - rektum og anus, kronisk
    inflammatorisk tarmsygdom
    (Ulcerøs colitis, crohns sygdom)
    d - Coccyx-fraktur, coccyx-kontusion -
    Hævelse, blå mærker (på grund af
    Fald, spark osv.)
    e - graviditet
    (hormonelle ændringer) -
    normalt i 1. og 3. trimester
    f - sport - spænding af ledbånd
    og muskler (f.eks. cykling, roing)
    g - Liggende i lang tid - (ældre og
    sengeliggende mennesker)
    h - mikrotraumas - langvarig siddende
    på hårde stole
    i - coccyx betændelse - rødme,
    Hævelse, fistel (Pilonidal sinus)

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer