Symptomer på gigt

Klager og symptomer

Symptomer på et akut anfald af gigt
Det første gigteanfald manifesterer sig normalt om natten som et pludseligt (meget akut), meget smertefuldt ledangreb (gigt).
I langt de fleste tilfælde er oprindeligt kun en samling påvirket (Monarthritis), i 50% af tilfældene er dette metatarsophalangeal led i stortåen (såkaldt. podagra).

Andre led, der også ofte påvirkes, er metatarsophalangealled (chiragra) samt ankel- og knæled.

Et angreb varer et par timer til dage, hvis det ikke behandles. Det berørte led viser de typiske tegn på betændelse:

• Smerte (dolor)
• varme (Calor)
• rødme (Rubor)
• hævelse (Svulst)
• og er meget følsom over for bevægelse og berøring (functio laesa).

Du kan også være interesseret i dette emne: Brændende smerter i knæet

Kroniske symptomer på gigt

I løbet af ubehandlet gigt påvirkes flere og flere led, og endelig forekommer permanente ledforandringer. Derudover kan der forekomme symptomer som feber eller kulderystelser.

Derudover kan der udvikles såkaldte gigtede tophi. Dette er hvidlige knuder lige under huden, der kan bryde op. De vises normalt på auriklen, undertiden på hånden eller foden.

Endelig er der en mulighed for, at urinsyrekrystaller kan afsættes i nyren, hvilket kan føre til akut nyresvigt (nyreinsufficiens).

Forløb for gigt

Normalt er der en balance mellem opbygning af urinsyre og udskillelsen af ​​urinsyre via nyrerne hos raske mennesker.

Normale værdier i blodet:

• Mænd: 3,5 og 7,0 mg / dL
• Kvinder: 2,5 og 5,7 mg / dL

Forhøjede urinsyreniveauer, der er over de specificerede referenceniveauer, fører ikke med det samme og fører ikke nødvendigvis til gigt. Jo højere urinsyre-koncentration er, desto større er sandsynligheden for gigt-sygdom.

Stadier af gigt:

• Scene 1: For meget urinsyre (hyperuricæmi) uden tegn på sygdom (symptomer)
• Fase 2: Akut gigtangreb
• Trin 3: symptomfrit interval mellem to angreb
• Fase 4: Kronisk gigt med irreversible (irreversible) ændringer i leddene

Nyrerne kan blive beskadiget, selv i de tidlige stadier. Forekomsten af Nyresten og Urinvejsinfektion. Den sidste fase observeres sjældent i dag.
Dette påvirker normalt patienter, hvor diagnosen stilles meget sent, eller som ikke følger konsekvent behandling (manglende overholdelse).

diagnose

Diagnosen af ​​gigt er normalt baseret på det fysiske udseende (klinisk udseende), der er karakteristisk for sygdommen.
Ifølge det tyske rheumatologiske selskab betragtes diagnosen som sandsynlig, hvis:

• symptomerne udvikler sig hurtigt inden for to timer
• I begyndelsen var kun et led (for det meste stortåen) påvirket
• hvis symptomerne forsvinder igen inden for en til to uger eller

som sikret, hvis:

• Derudover kan øgede urinsyreniveauer i blodet påvises, og symptomerne forbedres umiddelbart efter typisk gigtbehandling (administration af colchicin eller NSAID'er, ibuprofen, diclofenac).
• Urinsyrekrystaller kan påvises i synovialvæsken.

Hvis der er mistanke om en urinsyremetabolismeforstyrrelse, eller hvis der er symptomer på akut gigt, er laboratorieundersøgelser standard.
Med gigt er urinsyreniveauet højere i blod og dem lavere i urinen (nedsat udskillelse) end normalt.
I nogle tilfælde (ca. 5%) er sygdommen dog forbundet med normale urinsyreniveauer.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan røntgenstråler afsløre ændringer i led og knogler, såsom en reduktion i ledrummet, vævsvækst, knogleentophi (knogledefekter) eller osteoporose.