Venlafaxin

introduktion

Venlafaxin er klassificeret som et antidepressivt middel, der er en af ​​de selektive serotonin-norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SSNRI). Ved at øge serotonin- og noradrenalinniveauerne i det centrale nervesystem øger lægemidlet drev og reducerer angst. Af denne grund bruges det til behandling af angstlidelser og svær depression.

Børn og unge er kendt for at have en signifikant øget risiko for bivirkninger såsom selvmordstanker og fjendtlighed, hvorfor venlafaxin ikke er godkendt til behandling under 18 år.

tegn

Venlafaxin har en antidepressiv virkning ved at øge forskellige transmitterkoncentrationer i hjernen. Det ordineres til behandling af svær depression, selvom det skal bemærkes, at den ønskede effekt kun opnås ved fortsat anvendelse.

Som allerede nævnt kan venlafaxin også bruges til behandling af angstlidelser såsom panikanfald. Agorafobi, også kendt som klaustrofobi, når du føler dig meget uvel foran bestemte steder og skarer, er en af ​​disse lidelser. Et andet eksempel er sociale fobier, hvor der er frygt for kontakt med (hovedsageligt) fremmede.

Venlafaxin kan også forbedre symptomer ved generelle angstlidelser. Næsten alle områder i patientens liv påvirkes, hvilket betyder, at de udsættes for konstant stress. Dette resulterer i symptomer som let irritabilitet, koncentrationsvanskeligheder, rastløshed og let træthed.

Du er måske også interesseret i: Homøopati ved panikanfald

Effekt og aktiv ingrediens

Transmitterne serontonin og noradrenalin i centralnervesystemet spiller en vigtig rolle i både depression og angstlidelser. Den nøjagtige årsag er endnu ikke afklaret, men med disse kliniske billeder er der en mangel i de to stoffer. Vanlafaxin virker ved at øge serotoninniveauet mellem nervecellerne, mere præcist ved synapser. Dette gøres ved at blokere serotonintransportøren for genoptagelse af transmitteren, som efterlader den i gabet.

Læs mere om dette emne: Serotonins og noradrenalins rolle i depression

Når excitation transmitteres mellem to nerveceller, frigives senderen fra den første nervecelle ind i det synaptiske hul for at nå den anden nervecelle og videresende signalet der via receptorer. Derefter optages serotonin normalt igen i den første celle. Hvis mængden af ​​sendere, som med venlafaxin, øges, forstærkes signalet og forlænges.

Bivirkninger af venlafaxin

Antidepressiva som venlafaxin vides at have en lang række bivirkninger. Disse forekommer hyppigere i begyndelsen af ​​behandlingen. Det meste af tiden forsvinder bivirkningerne imidlertid efter langvarig brug af præparatet. Imidlertid tolereres gruppen af ​​selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) bedre end de tricykliske antidepressiva, der blev brugt oftere tidligere.

Meget ofte (mere end 1 ud af 10 patienter) forekommer hovedpine og kvalme under behandlingen. Patienter rapporterer også meget almindeligt at være meget svimmel, have en tør mund og sved overdreven (inklusive natsved). Derudover er der ofte vægtændringer på grund af en ændring i appetit. Afhængigt af patienten er både vægtøgning og vægttab mulige.

En anden almindelig bivirkning af behandling med venlafaxin er tab af libido (seksuel lyst). Uregelmæssig menstruation hos kvinder og ejakulationsforstyrrelser hos mænd er mulige.

Endelig er der ofte bivirkninger i mave-tarmkanalen, hos patienter, der klager over diarré og forstoppelse. Yderligere bivirkninger kan findes i indlægssedlen.

Interaktioner

Venlafaxin tages som en tablet og aktiveres i leveren af ​​specifikke enzymer. Adskillige interaktioner med andre lægemidler kan forekomme, som også metaboliseres af det samme enzym.

Derudover bør venlafaxin ikke kombineres med MAO-hæmmere (inklusive selegilin, tranylcypromin). På grund af en gensidigt forstærkende virkning er der en risiko for massivt forhøjede serotoninniveauer i centralnervesystemet, hvilket forårsager serotoninsyndromet (symptomer: hjertebanken, krampeanfald, uklarhed, kvalme osv.). Derfor bør samtidig brug af venlafaxin sammen med andre lægemidler, der øger serotoninniveauet (serotonergiske lægemidler, såsom andre antidepressiva), så vidt muligt undgås.

dosering

Ved depression er den sædvanlige startdosis 75 mg om dagen. Denne dosis kan øges kontinuerligt til maksimalt 375 mg i løbet af behandlingen, hvis effekten er fraværende eller svag. Den behandlende læge skal altid øge dosis. Pludselig seponering af lægemiddelbehandling bør undgås, da dette kan føre til typiske seponeringssymptomer (svimmelhed, søvnløshed, kvalme, opkast, rysten osv.).

Behandlingen af ​​generaliserede og sociale angstlidelser er den samme som til behandlingen af ​​depression. Den maksimale dosis er imidlertid 225 mg pr. Dag. Ved paniklidelser starter du med en lavere dosis (37,5 mg pr. Dag), før du langsomt kan øge den til 225 mg.

Metabolisme i leveren og udskillelse via nyrerne kan føre til betydelige ændringer i niveauerne af aktive stoffer i blodet i lever- og nyredysfunktion. Af denne grund skal dosis til disse patienter justeres af den behandlende læge.

pris

Venlafaxine kræver recept og sælges på apoteker i forskellige doser (37,5 mg og 75 mg). Forskellige pakningsstørrelser (20, 50, 100 tabletter pr. Pakning) er også tilgængelige.

En 20-pakning med den mindre dosis på 37,5 mg venlafaxin pr. Tablet koster omkring 15 euro. I stedet kan du købe den større 50-pakning fra omkring 20 euro. Prisen for pakken på 100 er omkring 30 euro.