Skader på øjet

definition

Skader på øjet kan forårsages af adskillige triggere, såsom slag, stød, stikk, UV-stråler eller kaustiske stoffer og kan i princippet påvirke alle strukturer i øjet, herunder øjenlåg, tåreorganer, hornhinde, konjunktiva, nethinde, glasagtig humor og synsnerven.

Det er også muligt at skade flere af disse strukturer på samme tid. Skader på øjet varierer meget i deres omfang og spænder fra overfladiske, mest ufarlige kvæstelser til alvorlige, dybtgående skader, der trænger ind i øjet og kan føre til tab af syn. Skader på øjet kan ledsages af svær smerte, selvom sværhedsgraden af ​​smerterne ofte ikke tillader nogen konklusioner om omfanget af skaden på øjet. Da alvorligheden af ​​skaden fra den pågældende ikke kan forudses, og nogle skader på øjet kan føre til blindhed, akut eller som en langsigtet konsekvens, anbefales det under alle omstændigheder at konsultere en øjenlæge.

årsager

Der er mange årsager til personskader på øjet. Øjenskader er ofte af mekanisk oprindelse. Du finder også en oversigt over de mest almindelige årsager.

  • Skader fra fremmedlegemer i øjet
  • Blåt øje
  • Mærket øjeæble
  • Frakturer i øjenkontakten
  • Nethindeløsning
  • Forbrændinger i øjet
  • Fysisk skade på øjet
  • Samt sygdomme forårsaget af karskader i øjet

Fremmedlegemer i øjet

Fremmedlegemsskader er relativt almindelige i oftalmologi. Patienten klager normalt over en pludselig følelse af fremmedlegemer med samtidig stærk tåredannelse. Fremmedlegemer kan komme ind i øjet på den person, der er berørt under fritidsaktiviteter eller arbejdsulykker og forårsage overfladiske, men også dybtgående, gennemtrængende skader. I mange tilfælde kan patienten huske situationen og muligvis kunne fortælle lægen, hvad og hvordan en fremmed genstand kom ind i deres øje. Foruden lammende og fluorescerende øjendråber sætter øjenlægen et blåt lys i øjet. Dette gør ham i stand til at genkende de mindste ridser, der lyser gult. Behandlingen sker med øjesalve eller øjendråber, der indeholder antibiotika, som patienten skal tage i flere dage.

Yderligere information om dette emne kan findes på: Fremmedlegemer i øjet

Blåt øje

Et sort øje, i almindelighed violet, er et blå mærke (hæmatom) omkring øjet. Det forekommer som en del af en ekstern påvirkning fra et slag eller fald. Det tager omkring to uger, før huden omkring øjet bliver helt normal. Ved behandling af et hæmatom (blå mærker) på øjet, som med alle blå mærker, er det nødvendigt med særlig hurtig afkøling umiddelbart efter, at pletten er forårsaget.

Læs mere om dette emne på: Blåt øje

Mærket øjeæble

Den stumpe magtkraft i området af øjeeplen eller øjehullet får øjenåben til at blive blå mærker. Mærkerne i øjeæblet forekommer for eksempel ved at slå en knytnæve, kaste en snebold eller køre champagne. Der er smerter, og afhængigt af sværhedsgraden af ​​blå mærker, synsfald. Dobbeltbilleder er midlertidigt mulige. Det øgede intraokulære tryk sænkes med medicin og kontrolleres gennem konstant opfølgende undersøgelser. Netthindeskader behandles normalt med laseroperation.

Dette emne interesserer dig muligvis: Mærket øjeæble

Frakturer i øjenkontakten

Også af mekanisk oprindelse er brud på øjenkontakten forårsaget af slag eller stød i øjet, for eksempel i forbindelse med ulykker, samt åbne skader på øjet forårsaget af snit, stikkende sår eller bidsår.

Læs også vores emne: Orbital gulvbrud og Orbital brok

Nethindeløsning

Nethindeløsning er adskillelsen af ​​to lag af nethinden fra hinanden. Årsagerne er arvelig, manglende fastgørelse af de to lag, revner i nethinden, diabetes, blødning fra karorerne i choroidmembranen, der dækker nethinden eller tumorer (på grund af forskydning af nethinden). Klagerne annonceres undertiden af ​​lysglimt og visuelle indtryk, der beskrives af dem, der er berørt som "små myg", "faldende gardiner" eller "billows of smoke". Den eneste effektive behandlingsmulighed er hurtigt at kirurgisk gå sammen med de to nethindelag (ellers kan patienten blive blind).

For mere information, se: Nethindeløsning

Forbrændinger i øjet

Især inden for industriel og erhvervsmæssig medicin forekommer det ofte, at der opstår skader fra kemiske stoffer, især sure eller basiske væsker. Hvis øjet brændes, opstår smerter i og omkring øjet. Under alle omstændigheder er den kemiske forbrænding af øjet en akut nødsituation, som kræver øjeblikkelige førstehjælpsforanstaltninger direkte på ulykkesstedet og medicinsk behandling. Som en første foranstaltning skal øjet skylles direkte med en øjenvaskeflaske. Alternativt kan det åbne øje holdes under rindende vand eller skylles ved hjælp af en slange. Øjet skal være åbent.

Yderligere information om dette emne kan findes på: Forbrændinger i øjet

Fysisk skade på øjet

Endvidere er skader på øjet på grund af fysiske årsager mulige. Disse inkluderer forbrændinger af øjets strukturer, især hornhinden, fra sollys (UV-stråling) der kan opstå, for eksempel når man ser intensivt på solen eller under aktiviteter i sneen. Selv under svejsearbejde kan den stærke UV-stråling skade hornhinden, der er kendt som blinkende.

Øjesygdomme fra skader på blodkar

Der er også forskellige årsager blandt øjensygdomme forårsaget af kvæstelser på fartøjer i øjet. Nogle antager en underliggende sygdom, der også kan påvirke resten af ​​kroppen. De vigtigste er anført nedenfor.

  • Blå mærker i øjet
  • Glasblødning
  • Circulationsforstyrrelse i øjet
  • Arteriel okklusion af øjet

Blå mærker i øjet

Med en ufarlig blå mærke i øjet, som er forårsaget af ødelagte årer, er der normalt ingen yderligere symptomer. Imidlertid kan ledsagende smerter omkring øjet og alvorlig hovedpine forekomme. Det meste af tiden heler blå mærker alene og kræver ingen specifik behandling. Hvis et blå mærke ikke går væk efter 2 dage, eller hvis der opstår bivirkninger, skal en læge konsulteres. En undersøgelse bør også udføres, hvis blå mærker gentager sig i øjet.

Læs mere om dette emne på: Blå mærker i øjet

Glasblødning

Glasblødning er penetration af blod ind i det glasagtige rum i øjet. Dette er placeret bag øjenlinsen. Blødning fra nethindefartøjer er for eksempel en mulig årsag. Dette sker, når nethinden løsnes fra sin støtte. Fartøjer kan rive af og forårsage denne blødning. Symptomerne kan variere i sværhedsgrad. I starten udtrykkes det ofte i en ændring i billedopfattelse. Der kan også være lysglimt. Typen af ​​behandling for glasblødning afhænger af en række faktorer. En øjenlæge bør konsulteres for yderligere afklaring.

Læs også vores side om dette emne: Glasblødning

Circulationsforstyrrelse i øjet

Med en cirkulationsforstyrrelse i øjet - normalt nethinden eller synsnerven, falder patientens syn hurtigt uden smerter. De vigtigste årsager er højt blodtryk og diabetes. Det er vigtigt, at disse årsager behandles, så karene ikke bliver blokeret eller indsnævret i første omgang.

Du finder mere information om dette emne her: Circulationsforstyrrelse i øjet

Arteriel okklusion af øjet

Hvis centralarterien eller de små arterier, der forgrener sig fra den, blokeres, bliver patienten pludselig eller muligvis i en begrænset periode blind i det berørte øje. Blindheden kan vedvare, indtil passende behandling er igangsat, eller den kan kun vare i kort tid. Øjenlæge skal ses øjeblikkeligt. Selv med øjeblikkelig behandling er chancerne for succes i tilfælde af en arteriel okklusion i øjet meget lave, da sensoriske celler ødelægges uigenkaldeligt efter kun 60 til 90 minutter.

Du kan finde alt om dette emne her: Arteriel okklusion af øjet

terapi

I tilfælde af skader på øjet anbefales det generelt at se en øjenlæge så hurtigt som muligt. Med nogle øjenskader er det imidlertid nyttigt at tage skridt for at forhindre skaden i at udvikle sig, før du besøger din øjenlæge.

Dette er især tilfældet, hvis øjnene brændes med alkalier eller syrer.
Som en øjeblikkelig foranstaltning bør man forsøge at skylle det berørte øje med masser af klart vand for at forhindre yderligere penetration af kemikalierne. Selv med overfladiske fremmedlegemer kan det være nyttigt at fjerne dem omhyggeligt.

Fremmedlegemer, der er fast i øjet, eller som trænger ind i det, bør under ingen omstændigheder fjernes, men skal efterlades i øjet, ellers kan øjet blive yderligere skadet.

Der skal derefter konsulteres en øjenlæge, der kan diagnosticere skaden på øjet ved hjælp af forskellige undersøgelsesmetoder, vurdere dens sværhedsgrad og derefter starte den nødvendige terapi.

I tilfælde af et stort antal skader på øjet er det ikke nødvendigt med terapeutiske foranstaltninger, da disse har en høj selvhealende hastighed. Disse inkluderer overfladiske sår eller små nedskæringer, for eksempel forårsaget af fremmedlegemer, samt lettere blå mærker.

I tilfælde af mindre skader på øjet kan det endvidere være nødvendigt at indgive øjendråber og salver, der indeholder kortison eller antibiotika, samt påføre et øjenbånd eller en kølekomprimering.

Alvorlige kvæstelser på øjet skal normalt behandles kirurgisk for at bevare øjet's funktioner. Afhængigt af typen af ​​skader på øjet anvendes forskellige kirurgiske procedurer. Operationer på øjet kan udføres under generel eller lokal anæstesi.

Ved den kirurgiske behandling af skader på øjet kan selve operationen imidlertid føre til yderligere skader på øjet såvel som komplikationer i form af blødning, sekundær blødning, sårhelende lidelser og infektioner. Efter operation på øjet bør patienten ikke køre en bil i 24 timer og skulle tage det med ro i de næste par dage. Hvis der opstår komplikationer, skal øjenlægen konsulteres igen.

Symptomer

Afhængig af årsagen kan skader på øjet give forskellige symptomer.

I de fleste tilfælde er der en kraftig rødme i øjet, som er forårsaget af irritation i bindehinden. Øjet kan være pustet, tårevåt og blinke ofte. Der er ofte også en ubehagelig fornemmelse af fremmedlegemer.
I mange tilfælde findes disse symptomer i både de berørte og upåvirkede øjne.

Et andet symptom på en øjenskade er alvorlig smerte, som kan forværres, når du blinker. Disse findes især i skader på hornhinden, da den er meget følsom over for smerter i modsætning til andre strukturer i øjet. Så det sker, at selv lette, overfladiske skader på øjet kan forårsage massiv smerte hos den berørte person, for eksempel hvis et lille sandkorn gnider hornhinden.

Læs mere om emnet: Øjensmerter

I tilfælde af blå mærker eller brud på øjet, som kan være et resultat af slag eller stød i øjet, kan der dannes blødning og blå mærker, der er synlige udefra og kan give en indikation af skadens oprindelse. Mærkning i øjenkontakten kan komprimere musklerne i øjet og synsnerven og forårsage dobbelt syn, nedsat syn eller endda fuldstændigt synstab.

Andre optiske fænomener, der kan forekomme i tilfælde af skader på øjet, især glaslegemet og nethinden, ser sorte prikker, der bevæger sig med øjet eller ser lynbolte. I særlig alvorlige ulykker med massive kræfter, der virker på øjet, kan synsnerven rives ud, hvilket ledsages af øjeblikkelig blindhed i det berørte øje.

diagnose

Da nogle øjenskader kan forårsage alvorlige komplikationer, såsom blindhed i det berørte øje, skal skader på øjet vurderes af en øjenlæge.

Fokus er på en detaljeret afhør af patienten om oprindelsen af ​​skaden i øjet, samt undersøgelser om symptomer som rødme, hævelse, smerter, dobbelt syn, sorte prikker eller blink eller synstab. Denne detaljerede undersøgelse er kendt som anamnese.

Det er også meget vigtigt at se det berørte øje tæt inspektion. Øjenskader er ofte synlige udefra (For eksempel fast fastgjorte fremmedlegemer, blå mærker eller forkert justering af det berørte øje sammenlignet med det upåvirkede øje) og kan således lette diagnosen.

Anamnese og inspektion efterfølges af en undersøgelse af øjet, der blandt andet tester evnen til at lukke øjet og evnen til at bevæge øjnene i forskellige retninger.
I de fleste tilfælde bruges lokalt anæstetiske øjendråber til at forhindre smerter i at forekomme eller forværres under undersøgelsen. Derudover bruges forskellige test til at kontrollere, om der er synshandicap eller endda et fuldstændigt synstab.

Et vigtigt undersøgelsesværktøj, der også bruges til at diagnosticere skader på øjet, er spaltelampen. Ved hjælp af spaltelampeundersøgelsen kan de forreste, midterste og bageste segmenter af øjet undersøges, og skader, der ikke er synlige udefra, for eksempel skader på nethinden, kan detekteres.

I nogle tilfælde, såsom slag eller stød i øjet, undersøgelser af øjet ved hjælp af ultralyd, røntgen eller computertomografi (CT) bliver nødvendige.

Vejrudsigt

Øjenskader er prognostiske afhængigt af deres sværhedsgrad.

Ofte er der kun overfladiske kvæstelser heles af sig selv eller ambulant fra en øjenlæge, for eksempel i form af øjndråbe kan behandles.

Ligger mindre ofte alvorlige kvæstelser inden da operationelle skal tages pleje af og blive en alvorlig komplikation Blindhed at være i stand til at føre. Både milde og alvorlige kvæstelser kan føre til a bakteriekolonisering kommer fra sår, revner eller resterende fremmedlegemer og dermed a Betændelse i det berørte øje blive fremkaldt.

I sådanne tilfælde behandling med Antibiotika kræves for at forhindre komplikationer fra den inflammatoriske respons. I tilfælde af personskader på øjet Stivkrampe beskyttelse af patienten, og hvis vaccinationsbeskyttelsen er utilstrækkelig, kan en boostervaccination udføres.

profylakse

Den vigtigste foranstaltning for at forhindre øjenskader er det Brug passende beskyttelsesbriller. I visse erhverv er beskyttelsesbriller en del af arbejdstøj og giver således pålidelig beskyttelse mod dig Penetration af fremmedlegemer i øjet, før Kemiske forbrændinger eller før Lightening.

Uden for arbejdet kan det at beskytte øjnskader beskytte mod øjenskader også beskytte briller, f.eks. At bære solbriller, når man kigger i solen eller stå på skiløb, samt at bruge særlige plastbriller til kuglesport.