Dislokation af fingerleddet

definition

Udtrykket "forskydning af fingerled" eller "dislokeret fingerled" er den fælles betegnelse for Dislokation af et fingerled. Når et led er forskudt, springer knoglerne ud af leddet.

introduktion

En subform af forskydning er subluksationhvor knoglerne ikke springer helt ud af leddet, men snarere positionen af ​​knoglerne inden i ledskiftet. Dislokationen af ​​et fingerled forekommer normalt på grund af en pludselig og stærk kraftanvendelse som i et fald, men kan også ske spontant uden ekstern kraft. At dislokere et fingerled er meget smertefuldt. Ikke kun fingerledene kan blive påvirket af en forskydning: skulder er det led, der hyppigst forskyves, Albue og Knæskal er også ofte påvirket. Det er mindre sandsynligt, at fingerledene påvirkes af en forskydning. En finger har i alt tre led: Det Bundforbindelse ved overgangen til hånden der medium- og Slutforbindelse. Enhver af disse samlinger kan blive påvirket af en forskydning.

hovedårsagen

Flere knogler er i kontakt i et led. De er dækket med brusk på kontaktfladerne for at beskytte knoglematerialet. Kommunikationen mellem knoglerne foregår i ledhulen, som er omgivet af en ledekapsel. Hvert led fastgøres af ledbånd, muskler og sener.

Når et fingerled adskilles, forårsager stærke ydre kræfter normalt knoglerne til at "hoppe ud" af leddet. Årsagen hertil er, at ledbånd og muskler, der stabiliserer leddet, ikke er stærke nok til at holde knoglerne i leddet trods den påførte kraft. Resultatet er en forskydning (fuldstændig spring ud af knoglerne) eller subluxation ("glidning" af knoglerne i leddet). Dislokation og subluxation omtales i almindelighed som en dislokation. I de fleste tilfælde er sportsskader årsagen til et fingerleds forskydning, fald, eller påvirkningen af ​​en bold på den sårede finger er mulig.

Læs mere om emnet: Kapselrivning på fingeren

Mennesker, der har en elasticitet over forbindelsesvævet over gennemsnittet, påvirkes oftere af forskydninger end andre. Ældre har også en tendens til at forskyde deres led oftere end yngre mennesker, fordi sener og muskler hos ældre mennesker er svagere, og knoglerne kan derfor hoppe ud af leddet som et resultat af mindre kræfter.

Derudover favoriserer slidgigt og ledssygdomme, som gigt, forskydningen af ​​leddene. (se: fingerartrose) De patologisk ændrede fællesoverflader kan lettere komme ud end sunde fællesoverflader. Børn er mindre tilbøjelige end voksne til at opleve dislokationer af deres fingre, fordi børns knogler er mere bøjelige og derfor mindre tilbøjelige til at springe ud af leddet, når en stærk kraft påføres leddet.

Aftale hos en hånds specialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig på:

  • Lumedis - ortopædi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre kan aftaler kun foretages hos private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg beder om forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Symptomer

Efter skaden er alvorlig smerte i fingerleddet det største symptom på en fingerleds dislokation. Der er også en synlig forkert justering af det berørte fingerled. I tilfælde af et forskudt fingerled skal Ledets mobilitet er klart begrænset: Knoglerne, der er sprunget ud af leddet, gør bevægelse umulig, smerten begrænser bevægelsen. Det berørte led svulmer op, fremstillingen af ​​en Blåt mærke er muligt. Patienten opretholder en lindrende stilling for at lægge så lidt belastning som muligt på det skadede led. Hvis nerverne yderligere blev såret eller nedsat af tryk under fingerleds dislokation, er Parestesi og a kriblende følelse muligt i fingrene eller i hånden.

At fjerne fingerledene kan skade knogler, ledbånd og muskler. I tilfælde af en dorsal dislokation (mod bagsiden af ​​hånden), Ekstensor i fare for personskade. En skade på ekstensorene manifesterer sig i det faktum, at patienten ikke kan rette den sårede finger, selv efter justeringen er foretaget. I tilfælde af et forskudt fingerled skal sidebånd af fingeren er skadet, hvilket resulterer i en lateral åbning af fingerleddet kundeemner.

diagnose

I mange tilfælde kan diagnosen stilles eller i det mindste mistænkes ved blot at se på den sårede finger. EN Røntgenbillede bør være inden fysisk eksamen for at få en idé om omfanget af den benede skade. Hvis leddet er alvorligt såret, kan skødesløs fysisk undersøgelse forårsage yderligere skade. Før den fysiske undersøgelse er Administration af smertestillende medicin giver mening. Under undersøgelsen skal lægen få en idé om ledets aktuelle position og undersøge blodgennemstrømningen, det sensoriske system (følelsen) og det motoriske system (bevægelsen) af det skadede led. Det kan være nødvendigt at holde fingerleddet i Computertomografi (CT) eller i MR scanning (MR) for at kunne vurdere omfanget af de ledsagende skader.

terapi

Den allerførste handling efter a Forskydning af fingerled skulle det Stands og Afkøling af det berørte led være. Afkøling har en smertelindrende virkning og forhindrer overdreven hævelse. Patienter skal prøv ikke at rette leddet, da risikoen for skade er meget høj, når du prøver på dette.

En undersøgelse af det skadede led udføres på hospitalet, efterfulgt af en reduktion med indgivelsen af smertestillende medicin eller under en Kort anæstesi udført. Efter reduktionen sikres den korrekte placering af forbindelsen med en Røntgenbillede kontrolleret og immobiliseret leddet. Viser undersøgelsen, at fingerleddet ikke kun er forskudt, men også andre skader, f.eks. på knoglen kan fingeren muligvis betjenes.

Er det Fingers ende dislokeret, justeres det igen ved en stærk træk og om muligt ikke immobiliseret. Fingers enderør har en tendens til at stivne hurtigt og bør derfor kun immobiliseres i tilfælde af svær smerte og i højst en uge. En betjening af fingerenderleddet er kun nødvendigt for åbne kvæstelser. (se venligst: Betjening af fingerartrose)

Også det Langfingeren stiver meget hurtigt: Hvis smerten er alvorlig, skal den immobiliseres i højst tre uger. Bevægelsesøvelser skal påbegyndes efter en uge, på trods af spalten, for at forhindre, at centralleddet stivner i bøjet position.

Er det Metacarpal led dislokeret, kan det desværre ske, at en reduktion ikke er mulig, fordi knoglerne er fanget i ledbåndstrukturen. I dette tilfælde skal leddet betjenes.

Vejrudsigt

Efter en fingerafbrydelse kan hævelsen fortsætte i lang tid, og smerten kan vedvare i flere måneder. En mulig langsigtet konsekvens af en skaderelateret forskydning af fingerleddet kan være Ledets ustabilitet være. På grund af ustabilitet i ledbånd og muskler forekommer dislokationer igen og igen, hvilket også kan forekomme spontant uden handling fra en ekstern kraft, som læger kalder sædvanlig forskydning. Disse patienter skal gennemgå en Fysioterapeuter behandlet for at styrke ledbånd og muskler og stabilisere det ustabile led. Hvis nerver blev skadet under dislokationen af ​​fingerleddet, kan det vedvarende ubehag være konsekvensen. Som et resultat af knogleskader, a artrose form.