Hvad er symptomerne på bronkial astma?

introduktion

Symptomerne på bronkial astma kan forekomme på forskellige tidspunkter, afhængigt af sværhedsgraden, den udløsende stimulus og sværhedsgraden af ​​sygdommen, og den kan blive påvirket sporadisk, sæsonbestemt eller hele året.

Astmaangreb med de specifikke symptomer er kun "toppen af ​​isbjerget", selv under et tilsyneladende symptomfrit interval kan bronkial astma opdages gennem den underliggende kroniske luftvejsinflammation.

Typiske symptomer på astma brochiale

Følgende er en oversigt over de typiske symptomer på astma. Disse diskuteres derefter mere detaljeret.

• stakåndet
• stakåndet
• Åndedrætsstøj såsom vejrtrækning (vejrtrækning) og brummende vejr
• at hoste
• opspyt
• Tæthed i brystet
• Øget vejrtrækning
• Forøget hjerterytme
• frygt

Stakåndet

Den pludselige begyndelse af åndenød er det største symptom på et akut astmaanfald.
I intervallet, dvs. den fase, hvor der i øjeblikket ikke er noget akut angreb, er patienterne normalt symptomfrie, og åndenød forekommer sjældent. Normalt ved en akut astmaanfald udvikler åndenød først, hvilket kan øges til betydelig åndenød inden for få minutter. Ved bronkialastma er det især vanskeligt at trække vejret ud. Åndedrætsstøj opstår, når de udånder, og patienten føler det som om de ikke længere kan få luften ud af lungerne. Derfor antages visse stillinger ofte ubevidst.
I tilfælde af et akut astmaanfald hjælper den såkaldte karriererplads med at gøre udåndningen lidt lettere. Patienten sidder oprejst med arme og hænder hviler på lår eller knæ. I denne holdning aktiveres de såkaldte hjælpemuskler, der er placeret i brystet, ryggen og maven. Dette gør udånding lidt lettere. Brugen af ​​den såkaldte læbebrems hjælper ofte patienter med akut åndenød i et astmaanfald til at forbedre deres vejrtrækning lidt. Læberne forfølges, når du udånder, så du udånder mod modstand. Det lyder paradoksalt i starten, men for mange patienter er det lidt hjælp til at forbedre vejrtrækningen i et akut angreb.
I tilfælde af akut åndenød i forbindelse med et astmaanfald er umiddelbar brug af en passende nødspray vigtig.

Yderligere information: Åndedrætsøvelser for astma

Åndedrætslyde

Som allerede nævnt er der visse vejrtrækningslyde, især under et astmaanfald, der forekommer mere intens ved udånding. Indpustning eller brumming er typisk, hvilket er forklaret nedenfor.

hvæsen

I medicinsk jargon er der to typiske åndedrætslyde, der kan forekomme under et akut astmaanfald: vejrtrækning og brumming. Begge lyde opstår hovedsageligt under udånding (udånding).
Indpustning sker, når luftvejene er indsnævret under et akut astmaanfald. Luften, der strømmer ud af alveolerne via bronchialrørene, skal derfor komme gennem en smalere bane end normalt. Modstanden, som luften er nødt til at flygte fra, øges kraftigt. Luftrømning mod den markant øgede modstand kaldes vejrtrækning. Det er en fløjtende lyd, der kan høres, når du udånder.

Hum

Brummen er også en støj, der er typisk for astma. Det kan også høres hovedsageligt under udånding og er forårsaget af den øgede produktion af tykt slim under et astmaanfald.
I mange tilfælde kan vejrtrækning og brumming typisk for astma kun høres med stetoskopet. Hvis anfaldet er alvorligt, kan lydene imidlertid høres uden et stetoskop.

Slemhindes

Bronkial astma er en sygdom, hvor luftvejene reagerer kronisk overfølsomme over for eksterne stimuli. Man taler om et hyperresponsivt bronkiesystem. Betændelser i området med den bronkiale slimhinde forekommer igen og igen. De overfølsomme luftveje reagerer på visse triggere med en pludselig hævelse. Dette fører til indsnævring af luftvejene.
Ud over hævelsen er der en massiv stigning i produktionen af ​​hårdt slim inden for en kort periode. Dette slim fører også til en reduktion i ventilation af lungerne. Det er normalt svært at hoste slimet i et akut angreb. En relativt nylig undersøgelse har vist, at produktionen af ​​tykt slim muligvis ikke kun er et symptom, men en slags årsag til udviklingen af ​​astma. I dyremodeller blev det vist, at en genetisk bestemt tør lungeslimhinde øger risikoen for produktion af hårdt slim. Dette slim øger på sin side risikoen for, at luftvejene bliver overfølsomme over for visse triggere, såsom allergener i første omgang.

Mere om dette under vores emne: Slimy Brochia

at hoste

Hoste er et typisk symptom på et astmaanfald.
I et akut angreb producerer den bronchiale slimhinde i stigende grad hårdt slim. Dette fører til yderligere irritation af luftvejene og en trang til hoste. Den tællende, glasagtige sekretion er vanskelig at hoste op. Hoste forekommer ikke kun i et akut angreb, men kan også være en kronisk ledsager ved bronkial astma. Hoste, der dukker op uden for et akut astmaanfald, vises ofte som en tør, irriterende hoste. Astma-patienter lider mere af hoste om natten. Det er ikke ualmindeligt, at patienter, der endnu ikke har kendt astma, har en kronisk hoste i første omgang til en præsentation til lægen.

Du kan også være interesseret i dette emne:

• Årsager til astma
• hoste

opspyt

Meget tykkere slim produceres af bronkieslimhinden under et akut astmaanfald. I et akut angreb forekommer derfor ofte en produktiv hoste, dvs. hoste med slim til slimhinden. Da det producerede slim er relativt hårdt, er det ofte vanskeligt at hoste op.
I intervallet, dvs. uden for et akut astmaanfald, er hoste af astmatikere normalt temmelig tør og ledsaget sjældent af klar ekspektoration.

Racing hjerte

Hjertebank er ikke et karakteristisk symptom på astma.
Imidlertid lægger et akut astmaanfald meget stress på kroppen. Luftvejene indsnævrer og forårsager åndenød. Dette fører ofte til en accelereret hjerteslag op til hjertebanken (takykardi). Racinghjertet falder hurtigt efter tilstrækkelig behandling af astmaanfaldet.

træthed

Natlig symptomaktivitet spiller også en vigtig rolle i behandlingen af ​​bronkial astma. Det faktum, at astmatiske symptomer kan forekomme oftere om natten, skyldes, at luftvejene er særlig smalle i de tidlige morgentimer. I løbet af denne tid oplever astmasyge symptomer som hoste eller åndenød.
Hvis dette altid er tilfældet, kan den klart forstyrrede nattesøvn føre til kronisk søvnighed om dagen. Det er derfor meget vigtigt at informere lægen om de nattlige symptomer. Astma-terapien skal derefter justeres, så natlige symptomer forsvinder så fuldstændigt som muligt.

Rygsmerte

Rygsmerter er et atypisk symptom på astma.
Hvis rygsmerter og astma forekommer sammen, kan dette være en indikation af to forskellige årsager til symptomerne. Brystsmerter eller tæthed i brystområdet er mere tilbøjelige til at forekomme under et akut astmaanfald. Dette kan være forårsaget af de indsnævre luftveje.

Symptomer på et astmaanfald

Et akut astmaanfald begynder normalt med en hurtig stigende åndenød, som ender med en mere eller mindre udtalt åndenød.
Der er ofte en ledsagende hoste, der ledsages af en tyk sputum. Åndenød kan føre til andre symptomer, såsom tæthed i brystet eller angst. Andre mulige symptomer forårsaget af åndenød og den deraf følgende fysiske stress er en stigning i åndedrætsfrekvensen (tachypnea) og et racende hjerte (tachycardia). Når du trækker vejret, kan du høre de typiske astma-vejrtrækningsstøj, den såkaldte vejrtrækning og brumming.

Læs også om det Astmaangreb

Indånding i bronkial astma

udånding:
Lungerne sammentrækkes som et løst gummibånd!

Indånding:
Membranen strammes og trækkes lungerne ned, luft strømmer

Astma fra medicin

Visse medicin kan udløse et astmaanfald.
Visse smertestillende midler (analgetika) kan især udløse et akut astmaanfald. Man taler derfor om smertestillende astma. Især kan de aktive ingredienser acetylsalicylsyre (ASA i aspirin) og lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom indomethacin, ibuprofen og diclofenac, provosere et astmaanfald hos astmatikere.
Betablokkere kan også udløse et astmaanfald, da nogle betablokkere har en indskrænkende virkning på bronchiale muskler. Derfor bør patienter med kendt bronkialastma kun tage betablokkere under ledelse af en læge og når det er absolut nødvendigt.

Astma efter træning

Der er former for astma, der udløses af fysisk anstrengelse. Man taler derefter om anstrengelsesastma eller anstrengelsesastma.
Astmaanfaldet kan forekomme relativt i begyndelsen af ​​øvelsen, men også først efter afslutningen af ​​øvelsen. Udtørring af den bronkiale slimhinde på grund af øget vejrtrækning under anstrengelse diskuteres som årsagen til trænings astma. Dette skulle føre til irritation af de allerede overfølsomme bronchier. En anden teori bag udviklingen er, at indånding af mere kold luft fører til en kold stimulans i bronchierne.
Hvis der opstår stress astma, bør astma terapi seponeres. Målet er at have fuld kontrol over astmaen selv under fysisk belastning. En anden mulighed er at tage en astmasprøjte et par minutter, før du planlægger at træne.

Astma fra stress

Stress er ikke den eneste årsag til astmaanfald.
Imidlertid har patienter, der lider af astma og udsættes for øget stress, ofte en øget risiko for at lide et astmaanfald. Dette er grunden til, at mental hygiejne ved at undgå stressende situationer også spiller en rolle i at tackle astmatikernes sygdom.

Resumé

Under et astmaanfald indsnævres luftvejene som reaktion på ydre stimuli, der er åndenød, vejrtrækning er synligt vanskelig, og udånding (klinisk kendt som udløb) ledsages ofte af en fløjtende lyd, der klinisk er kendt som ekspiratorisk stridor eller hvæsende vejrtrækning.
Derudover er der et symptom på en forlængelse af vejrtrækningsfaserne. Mens indånding (klinisk kendt som inspiration) tager længere tid end udånding ved normal vejrtrækning, skiftes dette forhold og kan endda vendes under et akut astmaanfald.

For at gøre vejrtrækningen lettere for sig selv vedtager astmatikeren ufrivilligt en siddeposition og understøtter hans arme under et akut bronkialastmaanfald. Som et resultat vendes muskler, der fastgøres til armen og trækker mod brystet, i deres faktiske funktion, og som hjælpemuskler kan hæve og sænke brystet (thorax), hvilket letter vejrtrækningen. Derudover ledsages angrebet normalt af en udtalt trang til hoste og en stigning i hjerterytmen, som kan ses af en øget puls. Symptomer på en blå læbefarve, klinisk kendt som cyanose, kan også forekomme, hvilket indikerer nedsat iltning i blodet.

Udånding er særlig vanskelig i tilfælde af et bronkialastmaanfald.
Dette skyldes en grundlæggende forskel i inhalations- og udåndingsprocessen. Mens man trækker vejret i ro, udvides brystet ved hjælp af åndedrætsmusklerne, og der genereres et negativt tryk i lungerne af membranen, der trækker vejret ind i lungerne som et sug. (sese grafik nedenfor)

Udånding understøttes derimod ikke af muskler, så det udføres passivt af lungernes gendannende kraft. Der er også muskler, der kan understøtte udånding, men de spiller kun en rolle i øget vejrtrækning og er derfor dårligt udviklede. Astmatikere kan dog træne dem til at lindre deres åndenød under et bronkialastmaanfald.

Efterhånden som angrebet varer, begynder symptomer på udmattelse og forvirring forårsaget af den store indsats, der kræves for at indånde og den stigende iltforsyning til hjernen.
Et bronkialastmaanfald kan vare et par sekunder, timer og i ekstreme tilfælde dage. Hvis det ikke behandles, kan et alvorligt astmaanfald også være dødeligt; dette kaldes status asthmaticus.

Hvad der ofte ikke nævnes, er den store frygt for, at en patient udvikler sig under et astmaanfald. Det kan gå så langt som en følelse af udslettelse og skal tages i betragtning som en ekstra faktor, da det øger patientens lidelsesniveau og yderligere kan forværre angrebet.

I intervallet mellem to angreb er astmatikere ofte symptomfrie, hoste kan være det eneste astmasymptom i lang tid og fortolkes ofte forkert som kronisk bronkitis! Astmaanfald er derfor kun toppen af ​​isbjerget!