Hvordan behandler du irritation af akillessenen?

Terapi for irritation af akillessenen består primært af et strengt sportsforbud og en betydelig reduktion i fysisk stress.
Især mennesker, der udfører fysisk anstrengende arbejde, skal være sygeorlov i et par uger.

Træning skal undgås i mindst to til tre uger.
I løbet af denne tid kan smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler tages.
Det berørte underben skal om muligt køles og hæves.
Derudover kan lettelse, for eksempel gennem et bandage eller orthose, immobilisere eller yderligere stabilisere ankelleddet.
På denne måde bliver akillessenen ikke stresset for meget.

Når den akutte smertefase er aftaget, kan små stabiliserings- og strækningsøvelser udføres.
Dette bør dog kun ske i samråd med læger og fysioterapeuter, da der ellers er risiko for at oversvømme Achilles-senen.
Efter godkendelse af de behandlende læger og fysioterapeuter kan øvelserne også udføres derhjemme.

Derudover kan blodcirkulationen og stofskiftet i akillessenen stimuleres ved massage, elektro, ultralyd eller laserterapi.
Som et resultat er kroppen bedre i stand til at forsvare sig mod irritationen.

Hvis disse konservative foranstaltninger ikke fører til den ønskede heling, er operation i akillessenen i sjældne tilfælde indikeret.

Hvad der menes med elektroterapi, og hvordan det fungerer, forklares detaljeret i vores relevante artikel: Sådan fungerer elektroterapi

Bandage til irritation af akillessenen

Forskellige bandager bruges til at behandle Achilles senirritation.
De har alle det til fælles, at de understøtter ankelleddet og således aflaster akillessenen.
De fleste bandager er lavet af elastisk materiale, hvilket tillader komprimering af vævet omkring akillessenen.
Dette forhindrer hævelse og tilbageholdelse af vand.

Derudover har bandagerne normalt en pude, der hviler på akillessenen.
Afhængig af modellen kan dette være fastere eller blødere, og nogle puder er pyntet.
Målet med puderne er, at de udøver en let massage på akillessenen med hvert trin.
Dette forbedrer blodcirkulationen og stimulerer stofskiftet, hvilket gør det muligt for akillessenen at regenerere bedre.

For yderligere at aflaste akillessenen får du en hælkile med de fleste bandager.
Dette kan enten indsættes i bandagen, eller det kommer direkte i skoen.
Denne kile får foden til at stå lidt på tå på hvert trin.
Achillessenen strækkes mindre, hvilket betyder, at den er mere lettet.
Når du bruger hælkilen, er det vigtigt at bære denne kil på begge sider, da ellers kan benlængden variere med en tilsvarende forskellig belastning.

Du kan finde meget mere information under vores emne: Bandage til akillessener

Aftale med en ekspert i akillessenebetændelse?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Atleter (joggere, fodboldspillere osv.) Er især ofte påvirket af Achilles senebetændelsessygdommen. I mange tilfælde kan årsagen til akillessenebetændelsen ikke identificeres først. Derfor kræver behandlingen en masse erfaring. Jeg fokuserer på Achilles senebetændelse.

Formålet med hver behandling er behandling uden kirurgi med en fuldstændig bedring af ydeevnen.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Kan den påvirkede akillessenes tapes i stedet for en bandage?

Hvis akillessenen er irriteret, kan anklen også bankes i stedet for et bandage.
I begyndelsen af ​​sygdommen er det fornuftigt at tape ankelleddet ret tæt, så der er garanteret tilstrækkelig stabilitet.
Det stabile (hovedsageligt hvide) bånd bruges til dette.

Senere, når ankelen er tilstrækkelig stabil, kan der bruges fleksibel kinesiotape.
Dette anvendes til visse positioner på en sådan måde, at det understøtter akillessenen og lægemusklerne, når de bevæger sig.
På denne måde kan en vis styrke fjernes fra Achilles senen, selvom foden allerede bruges korrekt i sport.

Varighed af en Achilles senirritation

Akut senesteinsirritation varer normalt ca. to til tre uger.
Derefter kan man begynde omhyggelig træning.
Symptomerne forsvinder normalt efter ca. fire til seks uger, så fysisk aktivitet kan startes igen.

Det er dog ikke ualmindeligt, at irritation af akillessenen bliver kronisk.
I et sådant tilfælde skal der forventes en periode på flere måneder.
Frem for alt er det vigtigt at nøje overholde sportsbruddet, så Achilles senen kan komme sig.

Du kan genkende irritation af akillessenen ved disse symptomer

  • Smerte

    • under pres

    • Startsmerter

  • Tegn på betændelse

    • hævelse

    • rødme

    • overophedning

  • fortykkelse

Achilles senesmerter eller start smerter

Når akillessenen er irriteret, er smerter især forårsaget af mindre betændelser.

Ved at stimulere akillessenen sætter kroppen sin forsvarsmekanisme i bevægelse og skyller mange inflammatoriske celler ind i akillessenen.
Såkaldt opstartssmerter forekommer især i den indledende fase af irritationen af ​​akillessenen.
Dette kan ses i begyndelsen af ​​træningen og / eller om morgenen efter at have stået op.
Hvis lægemusklerne opvarmes, forsvinder smerten igen.

Først i senere faser mærkes de, selv under stress.

Sådan diagnosticeres Achilles senebetændelse forklares i vores artikel: Diagnostisering af Achilles senebetændelse

Fortykning / hævelse af akillessenen

Irritationen af ​​akillessenen får forskellige inflammatoriske celler til at strømme ind.
Disse bringer altid væske med sig og flyder således Achilles senen.
Senen og det omgivende væv kvælder.

En fortykning forekommer normalt kun ved langvarig irritation.
Kroppen begynder at styrke det irriterede område af akillessenen for at forhindre degeneration.
Lejlighedsvis er der forkalkning på grund af permanente små betændelsesfoci i akillessenen.
Disse får også akillessenen til at blive tykkere og gentagne gange udløse irritation og betændelse i akillessenen.

Øvelser / strækningsøvelser

Øvelser, der bruges i fysioterapi til irritation af akillessenen, sigter mod at opretholde stabilitet i ankelen.
Mange af øvelserne involverer derfor at stå på en gnister eller blød overflade.
Ideen bag dette er at styrke de resterende fodmuskler, så Achilles senen er mindre stresset.

Achilles senen kan senere styrkes igen gennem målrettet kalvetræning.
Før det er strækøvelser imidlertid en mere nyttig træningsvariant.
For eksempel er forfoden sat op på et trin eller en lignende kant, hælen sænkes derefter under trinens niveau, så Achilles senen strækkes.

Når du burde og ikke skal strække din Achilles-sen, og du kan læse mere om strækøvelser til Achilles-senen i vores artikel:
Sådan strækker du din akillessenen

Årsagerne til irritation af akillessenen

Årsagerne til irritation af akillessenen er forskellige.
Normalt er triggeren imidlertid forbundet med overforbrug af akillessenen.
F.eks. Forekommer irritation af akillessenen hyppigere hos mennesker, der udfører meget stående eller hårdt fysisk arbejde, fordi de bruger deres akillessener over gennemsnittet.
Hvis senen ikke er fuldt tilpasset belastningen, kan den irriteres hurtigt.

Permanent overforbrug kan føre til degenerativ skade, hvilket også er mærkbar i form af irritation af akillessenen.
En lignende høj belastning forventes på dine Achilles sener, hvis du konstant bærer for meget kropsvægt med dig.
Derfor er overvægt også en risikofaktor for Achilles senirritation og betændelse.

Du kan finde de bedste tip til at tabe sig effektivt i vores artikel: Tips til, hvordan man bedst taber sig

Ellers er det mere sandsynligt, at flere atleter, især løbere, bliver påvirket af irritation af akillessenen.
Som regel er dine akillessener veluddannede til at klare belastningen, hvorfor du normalt ikke skal opleve noget ubehag.
Men især når belastningssituationen ændrer sig, forekommer irritation af akillessenen ofte.
For eksempel kan køb af nye løbesko føre til en lidt anden spændingsakse i ankelen.
Nye joggingruter med en usædvanligt ru overflade kan også forårsage irritation af akillessenen.

Derudover påvirkes atleter, der markant øger deres løbskvote på kort tid, ofte af irritation af akillessenen.

Hvornår kan du begynde at træne igen?

Efter en Achilles senirritation kan sport kun genstartes, når symptomerne er aftaget.
Inden du gør dette, skal akillessenen styrkes med strækøvelser og fysioterapiøvelser.

Først efter godkendelse fra den ansvarlige læge eller fysioterapeut kan lette sportsaktiviteter genoptages.
I tilfælde af akut akillessenebetændelse antager man normalt en fuldstændig pause i sport på to til tre uger.
En fuld belastning er mulig igen efter cirka en måned.

Kronisk irritation kan vare i flere måneder.

Sådan stilles diagnosen Achilles senirritation

Diagnosen af ​​Achilles senirritation kan normalt stilles på baggrund af sygehistorien og fysisk undersøgelse.

Anamnesisen spørger om smerterne og de udløsende faktorer.
Undersøgelsen kan identificere tryksmerter, overophedning og rødme i akillessenen samt smertefulde begrænsninger i bevægelse.

Der skal derefter udføres en ultralyd af akillessenen.
I sjældne tilfælde - især i tilfælde af særlig vedvarende Achilles-senirritation, eller hvis der er mistanke om alvorlige seneskader - skal der udføres en MR af Achilles-senen.

Ultralydundersøgelsen af ​​en akillessene

Et specielt ultralydhoved bruges til ultralyd af akillessenen, der kan vise senens struktur særlig godt.
Under undersøgelsen vurderes senen fra top til bund og fra venstre til højre.

I tilfælde af irritation kan der findes vandopbevaring og strukturel lys eller mørkere der.
Hvis irritationen af ​​akillessenen er kronisk, kan calciumaflejringer også påvises i senen.
I ultralydet ser disse ud som særlig lyse (hvide) stænk.

Hvornår har jeg brug for en MR af akillessenen?

En MR af akillessenen er især indikeret, hvis der er mistanke om en alvorlig årsag til symptomerne.
Hvis der på baggrund af den medicinske historie og undersøgelsen er der mistanke om en tåre eller delvis rive i Achilles-senen, skal denne mistanke bekræftes med en MR eller i bedste fald elimineres.

En MR kan også udføres, hvis irritationen af ​​akillessenen vedvarer.
Dette kan afsløre kilder til betændelse eller identificere andre årsager, der forklarer, hvorfor irritationen i akillessenen vedvarer så længe.

Du kan læse om, hvordan en brudt Achilles-sen skal behandles korrekt i vores artikel: Terapi af en brudt Achilles-sen.

Hvor høj er risikoen for, at en akillessenen river?

Risikoen for en Achilles senebrudd øges, hvis Achilles senen er irriteret.
For ikke at forværre akillessenen yderligere, bør man anstrenge det berørte ben.

Generelt, selvom Achilles-senen er irriteret, kræves der dog stadig en hel del kraft for at Achilles-senen kan rive.
De, der lider af kronisk akillessenerirritation, har på den anden side ofte allerede degenerative skader på senen, og de må forvente, at akillessenen revner spontant på et tidspunkt.

Generelt er der ringe risiko for brud med simpel Achilles senirritation.
Jo længere skaden skrider frem, jo ​​mere sandsynligt bliver en revne.