Hvad er den bedste måde at sænke diastol på?

introduktion

I sjældne tilfælde kan kun den diastoliske værdi af blodtrykket være for høj. Fra denne såkaldte "Isoleret diastolisk hypertension" næsten udelukkende er unge og middelaldrende patienter berørt. De berørte måler ofte blodtryksværdier på 135/100. I løbet af sygdommen stiger imidlertid den systoliske værdi normalt, så terapi er uundgåelig.

Terapi for øget diastol

I dag opstår indikationen, dvs. behovet for terapi, ikke kun fra niveauet af blodtryk, men snarere fra den samlede risiko for hjerte-kar-sygdomme (hjerteanfald, slagtilfælde, hjertesvigt osv.). Denne risiko er f.eks. i nærvær af meget høje blodtryksværdier (> 180/110 mmHg) og / eller eksisterende kliniske billeder af det kardiovaskulære system, især høje. I disse tilfælde er lægemiddelterapi absolut nødvendigt. Hvis kun det diastoliske tryk øges, kan generelle foranstaltninger under visse omstændigheder medføre et tilstrækkeligt fald i diastol:

Vægtreduktion

Overvægtige patienter bør sigte mod at reducere deres vægt. "Body mass index" (BMI) kan fungere som en grov guide. Det beregnes ved hjælp af formlen BMI = kropsvægt (kg) / (kropsstørrelse [m]) 2 og bør være omkring 25 kg / m2.

Diætændring

Hvis du lider af forhøjet blodtryk og vil sænke din diastol, skal du afstå fra at spise salt mad og ikke tilføje salt til fødevarer. I stedet anbefales det at bruge specielt diætsalt. En masse frugt, grøntsager, salat, nødder og så lidt animalsk fedt som muligt har også en gunstig effekt på diastol.

Saltreduktion

Generelt har mennesker brug for salt for at kunne udføre visse kropsfunktioner korrekt. De fleste mennesker, især i Tyskland, har imidlertid en tendens til at have et øget saltindtag, der langt overstiger deres daglige behov. Mange medicinske fagfolk mener, at salt bidrager til højt blodtryk.
Undersøgelser har vist, at patienter med højt blodtryk kan reagere med en stigning i blodtrykket. Men der var også et antal patienter, der ikke viste nogen stigning.
Dog er lægeres generelle anbefaling en saltreduceret diæt til patienter med højt blodtryk, da yderligere undersøgelser har vist, at det kan bidrage til en mild form for sænkning af blodtrykket, især den diastoliske værdi.

Livsstilsændring

Rygning og overdreven alkoholforbrug fremmer udviklingen af ​​højt blodtryk. Du skal derfor holde op med at ryge og indtage så lidt alkohol som muligt. Kaffeforbrug kan også have negative effekter på diastolisk blodtryk. Afslapningstræning og stressundgåelse er også nyttige.

Sport

Regelmæssig udholdenhedstræning (5-7 / uge i mindst 30 minutter), såsom svømning, gå eller løb, reducerer risikoen for hjerteanfald markant og kan have en afgørende effekt på sænkning af diastol.

Grundlæggende, selv ved fuldt ud at udtømme de nævnte mål, kan ca. 25% af tilfældene let forhøjede blodtrykværdier (især diastol) reduceres.

Lægemiddelterapi til øget diastol

I mange tilfælde skal højt blodtryk imidlertid behandles med medicin. I princippet kan du vælge mellem en såkaldt "Monoterapi" og en "Kombinationsterapi" kan skelnes. Mens kun et lægemiddel anvendes i det førstnævnte, bruges to eller flere lægemidler parallelt med kombinationsterapi. Hvis kun diastolen er værd at behandle og skal reduceres, er monoterapi normalt tilstrækkelig.

I alt kan du vælge mellem fem forskellige lægemiddelklasser:

• Thiazider: De er blandt diuretika, dvs. dehydratiserende medikamenter, og fungerer i nyrerne. Thiazider har således en indirekte antihypertensiv effekt. Kendte aktive ingredienser er hydrochlorothiazid (HCT) eller xipamid. Da elektrolytterne (“salte”) i vores krop, især kalium, kan blive ubalancerede under behandlingen, skal der udføres regelmæssige blodprøver under behandlingen. Ulempen med denne gruppe af stoffer er, at de øger blodsukkerniveauet, hvilket er ugunstigt i tilfælde af diabetes mellitus. I nødsituationer, eller når der ikke kan tages nogen thiazider, anvendes løkdiuretika (f.eks. Furosemid). Da loopdiuretika hurtigt mister meget vand og dermed elektrolytter, skal natrium- og kaliumniveauer kontrolleres. Diuretika til sløjfer er nyttige ved akut hjertesvigt på grund af deres hurtige og kraftfulde virkninger.
• ACE-hæmmere og angiotensinreceptorblokkere: Aktive ingredienser såsom enalapril eller ramipril eller valsartan eller candesartan sænker blodtrykket ved at interferere med det vigtige renin-angiotensin-aldosteronsystem (RAAS), som gennem komplekse kontrolsløjfer osv. regulerer blodtrykket. De afgørende organer for dette er hjertet, lungerne og nyrerne.
• Calciumantagonister: De blokerer for calciumkanaler i væggene i arterielle blodkar, hvilket får dem til at udvides eller udvides. På denne måde sænker aktive ingredienser såsom amlodipin blodtrykket.
• Betablokkere: I lang tid blev betablokkere (metoprolol, bisoprolol osv.) Betragtet som det valgte medikament til højt blodtryk. Nylige studier viser imidlertid, at andre medikamenter, såsom ACE-hæmmere har en fordel og beskytter patienter bedre mod sekundære sygdomme. Betablokkere er dog stadig uundværlige i visse tilfælde af højt blodtryk.

Hjemmesag til sænkning af diastolisk blodtryk

Det vigtigste princip for at sænke den diastoliske blodtrykværdi er reduktion af stress. En mulig indstilling for at finde indre ro er for eksempel et spa-ophold.
Der er også naturlægemidler, der kan hjælpe med at sænke blodtrykket, herunder moringa og hagtorn.
Brugen af ​​basispulver er medicinsk tvivlsom, men fremmes af alternative praktikere. De mener, at patienter, der lider af hypertension, er meget sure.

Disse diastoliske værdier betragtes som farlige

Diastoliske værdier over 100 mmHg betragtes som en alvorlig form for diastolisk hypertension, dvs. højt blodtryk. Isoleret diastolisk hypertension kan føre til såkaldt malign hypertension.
Foruden diastoliske værdier på over 120-130 mmHg er malign hypertension kendetegnet ved andre alvorlige symptomer. Disse inkluderer kvalme og opkast, nyresvigt og skade på øjet og hjernen.
Det er en medicinsk nødsituation, der skal behandles straks af en læge. Ondartet hypertermi er ikke kun en frygtet form for isoleret diastolisk hypertension, men kan også opstå på grundlag af alle andre former for hypertension.

Vejrudsigt

Ubehandlet højt blodtryk skader det kardiovaskulære system på lang sigt. En stigning i blodtrykket på 10 mmHg over den normale værdi (150/100 mmHg) reducerer forventet levealder med ca. 10 år. Dette skyldes, at hypertension fremmer forkalkning af arterierne, hvilket markant øger risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og PAD (perifer arteriel sygdom). Da hjertet konstant skal pumpe mod for stort tryk, udvides det oprindeligt, men er permanent beskadiget, og risikoen for hjertesvigt øges dramatisk. En afsporing af blodtrykket (> 200/120 mmHg) er endda en medicinsk nødsituation, fordi der er en stor risiko for, at de cerebrale arterier ikke kan modstå trykket og brud.

hovedårsagen

I over 90% af tilfældene kan der ikke findes nogen specifik, individuel årsag til højt blodtryk. Med denne såkaldte "Primær hypertension", spiller forskellige faktorer såsom Fedme, stigende alder, stress, diabetes eller alkoholforbrug spiller en rolle. Sjældent kan forhøjet blodtryk også være resultatet af en anden underliggende sygdom, såsom Hyperthyreose.På den ene side spiller det en rolle, at karene, især arterierne af den elastiske type, bliver stive med alderen og kan opbevare mindre blodvolumen. Dette får blodet til at flyde hurtigere. På den anden side antages det, at kroppens egne mekanismer til at øge blodtrykket stimulerer hinanden mere og mere, og nyrerne, der regulerer blodtrykket, accepterer højere værdier end det oprindelige sætpoint. Hjertet skal udøve et større tryk for at pumpe blod gennem kroppen mod den stigende modstand. På den anden side øges mængden af ​​blod, som vores hjerte skal transportere med hver takt, på grund af forskellige årsager. Begge disse faktorer er gensidigt fordelagtige.

Læs også vores artikel om dette Konsekvenser af at være overvægtige

Sekundær hypertension er en mindre almindelig, men bedre forstået form for højt blodtryk. Sekundær betyder, at årsagsproblemet ligger i et andet organ, og sekundær forårsager højt blodtryk. Dette kan for eksempel være nyrearteriestenose eller en endokrin lidelse (der påvirker den hormonelle balance), såsom en overaktiv skjoldbruskkirtel eller hormonproducerende tumorer, der øger blodtrykket. Et eksempel på dette er pheochromocytoma, en tumor i binyremedulla, der producerer store mængder adrenalin.

Fysiologisk grundlag for højt blodtryk

Det grundlæggende tryk, der hersker i karene i hjertets fyldningsfase kaldes diastolisk blodtryk. Det er omkring 80 mmHg og afhænger af blodvolumen, på (især den venøse) kardiameter og på hjertets output. Dette er den mængde blod, som hjertet pumper hvert minut. Jo højere blodvolumen i blodårene i nærheden af ​​hjertet, des mere fyldes hjertet, og jo mere pumpes det tilbage i periferien. Når der pumpes en større mængde blod, øges også hjertets ydelse. Begge disse fører til en stigning i blodtrykket, frem for alt en stigning i diastolisk tryk, hvorfor blodvolumen og "forudfyldning" af hjertet er de vigtigste mål for lægemidler, der sænker diastol. Fordi blodvolumen spiller en vigtig rolle i denne form for højt blodtryk, kaldes det volumenhypertension. Den forudfyldte eller venøse blodfyldning af hjertet er også kendt som forbelastning. I modsætning hertil er der hjertets bagladning. Den beskriver trykket i arterierne, der er nedstrøms for hjertet, og som hjertet skal pumpes imod. En stigning i efterbelastning fører hovedsageligt til en stigning i det systoliske tryk.

I forbindelse med vores hjertehandling skelner man mellem to faser: den allerede nævnte systole og diastol. Under systole, også kendt som spændingsfasen, pumper den kraftige hjertemuskulatur blod ind i kroppen og lungerne. I diastolen, også kaldet påfyldningsfasen, slakkes det hule organ og fyldes med blod. Begge faser i hjertet skaber et målbart tryk i arterierne i vores krop, også kendt som systolisk eller diastolisk tryk. Ideelt set er det voksne systoliske blodtryk mellem 100 og 140 mmHg ("første værdi") og det diastoliske blodtryk mellem 60 og 90 mmHg ("anden værdi").
For blodtrykværdier på> 140 mmHg systolisk og / eller værdier> 90 mmHg diastolisk, taler lægen om arteriel hypertension- også kendt som højt blodtryk. I Europa alene lider omkring 30-45% af befolkningen af ​​højt blodtryk! Kortsigtede og langsigtede konsekvenser kan være slagtilfælde, hjerteanfald, nyresygdom, blindhed og mange andre alvorlige sygdomme. Derfor er passende terapimetoder til sænkning af blodtrykket væsentlige.

Læs mere om emnet: diastolen

Typiske symptomer på højt diastolisk blodtryk

Symptomer kan være fraværende i lang tid, især med diastolisk højt blodtryk alene. Typiske symptomer kan omfatte være:

• Tidlig morgen hovedpine, især omkring bagsiden af ​​hovedet
• svimmelhed
• tinnitus
• søvnforstyrrelser
• næseblod
• nervøsitet

Desværre forekommer sygdommen ofte kun ved komplikationer eller nødsituationer, som f.eks et slag i synet.

diagnose

Diagnosen er ganske let at bestemme ved hjælp af en blodtryksmonitor. For at kontrollere, om blodtrykket er permanent højt, uanset situationen, foretages målinger ikke kun hos lægen eller hjemme, men der bruges en døgnåben måleenhed. Du får dette fra den behandlende læge og bærer det med dig i en dag. Diastoliske værdier over 90 mmHg kræver behandling. Højt blodtryk er opdelt i tre sværhedsgrader. Grad 1 har diastoliske værdier mellem 90-100 mmHg, grad 2 mellem 100-110 mmHg og grad 3 mere end 110 mmHg.

profylakse

Som i mange ting kan en sund og afbalanceret livsstil forhindre diastolisk højt blodtryk. Lavt fedtindhold og sund mad, afholdenhed fra nikotin, moderat alkoholforbrug, regelmæssig motion og reduktion af stress er hjørnestenene i dette.