Hvordan kan du genkende en herniated disk?
introduktion
Vedvarende rygsmerter er en af de mest almindelige klager, der gør det nødvendigt at besøge en familielæge. De fleste af de berørte patienter antager, at denne rygsmerter hovedsagelig er relateret til en herniated disk.
I modsætning til hvad man tror, er en herniated disk relativt sjældent årsagen til rygsmerter.
Hvad er symptomerne på en herniated disk?
De mest almindelige symptomer på en ledbånd hernia inkluderer:
- Rygsmerter afhængigt af alvorligheden af hændelsen
- Lammelse af arme eller ben
- Parasitiske fornemmelser i arme eller ben
For at genkende en herniated disk, skal den påvirkede patient kigge efter andre typiske symptomer.
Frem for alt kan forstyrrelser i sensorisk opfattelse, såsom følelsesløshed eller prikken, hjælpe med at genkende en herniated disk som sådan.
Derudover kan langvarig komprimering af en nerverød føre til udtalt svækkelse af motoriske færdigheder.
Er du ikke sikker på, hvad der forårsager din rygsmerter? Find ud af mere i vores artikel:
- Hvordan skiller jeg en herniated disk fra en lumbago?
Generelt, jo tidligere det diagnosticeres, jo bedre er prognosen for en herniated disk. Kortvarig nerverotkomprimering fører normalt til symptomer, der aftager helt efter vellykket behandling. På den anden side kan udtalt og / eller langvarig kompression af nerverødderne føre til permanente komplikationer.
Frem for alt i tilfælde af en dyb herniated skive i lænden, f.eks. Mellem det 5. lændehvirvle og det 1. sakrale rygsegment, er forstyrrelser i tarm og blære tømning blandt de mest frygtede komplikationer.
Læs mere om dette emne på:
- Symptomer på en herniated disk
og - Diagnosticering af en herniated disk.
Sensoriske forstyrrelser og prikkende fornemmelser
Desuden kan en herniated disk ofte genkendes under samtalen mellem læge og patient, fordi de berørte patienter er udtalt Sensoriske forstyrrelser angiver. Disse sensoriske forstyrrelser kan tage form af Følelsesløshed og / eller prikkende fornemmelse forekomme. Deres placering gør det også muligt at drage konklusioner om segmentet med nedsat rygsøjle.
Også en subjektiv reduktion i muskelstyrke kan hjælpe lægen, der behandler dig, til at genkende en herniated disk som sådan.
- Angiver en prikkende fornemmelse en herniated disk?
eller - Er følelsesløshed en indikation af en herniated disk?
Aftale med en specialist til en herniated disk?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
En herniated disk er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.
Derfor kræver behandling af en herniated disk meget erfaring.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du kan finde mig i:
- Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert
Hvordan kan du genkende en herniated disk selv?
Det er ofte vanskeligt at genkende en herniated disk selv. De fleste antager, at vedvarende rygsmerter uundgåeligt er relateret til en herniated disk.
Generelt kan det dog antages, at den herniatede skive er en relativt sjælden årsag til vedvarende rygsmerter. Meget oftere er sådanne klager forårsaget af muskelspænding.
Berørte mennesker kan ikke genkende en herniated disk, fordi de lider af rygsmerter. Ikke desto mindre kan smerter i området af det berørte rygsøjlesegment give en indledende indikation af en sygdom.
Imidlertid, med en herniated disk, er smerter typisk ikke begrænset til ryggen. I tilfælde af intervertebral skiveprolaps i cervikale rygsøjler stråler symptomerne fra nakken til armene.
De berørte kan genkende en herniated skive i brysthvirvelsøjlen ved det faktum, at smerten stråler fra midterste ryg på en bælteformet måde langs ribbenene.
En herniated skive i lændehvirvlen er på den anden side normalt indikeret ved stråling af smerter i balderne og / eller benene.
Find ud af mere om Disc herniation smerte.
Ud over smerten kan andre symptomer dog hjælpe med at identificere en herniated disk for sig selv. Frem for alt sensoriske forstyrrelser i form af følelsesløshed og / eller prikken er typiske tegn på en hernieret disk. Derudover kan den vedvarende kompression af nerverødderne føre til et markant fald i muskelstyrken på de respektive nøglemuskler.
Funktionelle tests for en herniated disk
En orienterende neurologisk undersøgelse skal udføres efter diskussionen mellem læge og patient. Under denne undersøgelse kan specialisten bestemme, om og hvilken nerverod, der er indsnævret. For at kontrollere de følsomme nervebaner skal ekstremiteterne være belagt. Denne specielle undersøgelse skal altid udføres i en sammenligning side om side. Hvis der er en afvigelse i sensationen på begge sider, kan der antages nerveskader.
I det følgende skal muskelstyrken være den vigtigste Identifikationsmuskler (Muskler, der kan henføres til et segment af rygsøjlen). Især en herniated disk, som allerede er meget avanceret og / eller har eksisteret i en længere periode, kan ofte genkendes på denne måde.
Derudover kan mulig nerverodkomprimering bestemmes gennem en simpel test. Den såkaldte Lasègue-test patienten placeres på ryggen. Specialisten begynder derefter langsomt at bøje patientens udstrakte ben i hofteleddet. Denne test skal vurderes som positiv, hvis patienten oplever smerter i lænden, når han løfter det udstrakte ben.
De klassiske tests af nerverødkomprimering skal betragtes som positive, hvis smerte induceres under passiv bevægelse.
En positiv Lasègue-tegn behøver ikke nødvendigvis at indikere en herniated disk. Lasègue-testen er også typisk positiv for inflammatoriske processer i hjernehinden (såkaldt meningitis).
Hvis symptomerne imidlertid indikerer en herniated skive i lænden, kan Lasègue-testen hjælpe med at identificere prolaps som sådan.
Hvis der mistænkes for en herniated disk, inkluderer diagnosen desuden forskellige øvelser. Disse øvelser tester specifikt funktionaliteten af Identifikationsmuskler af de vigtigste rygmarvsegmenter. Hos patienter, der let kan gå på tæer og hæle, kan lammelse af disse nøglemuskler udelukkes.
Læs mere om dette emne på: Funktionstest for en herniated disk.
Hvilke billeddannelsesprocedurer er der?
Hvis mistanken om en herniated disk bekræftes under den fysiske undersøgelse, skal der iværksættes yderligere diagnostiske foranstaltninger. Kun billeddannelsesprocedurer, der er egnede til kortlægning af rygsøjlen og de mellemvirvelskiver, kan hjælpe med at identificere den herniatede skive utvetydigt som sådan og således til at underbygge den mistænkte diagnose.
At tage almindelige røntgenstråler er imidlertid ikke særlig nyttigt i diagnosticering af en herniated disk. En computer (CT) eller magnetisk resonans tomografi (MRT) scanning skal derfor udføres for at detektere en herniated disk. På grund af det faktum, at de intervertebrale diske kan visualiseres bedre, er magnetisk resonansetomografi det første valg i diagnosen af en herniated disk.
Derudover kan nerveledningsevne og muskelstyrke kontrolleres ved hjælp af specielle test. Især såkaldt elektromyografi (EMG) kan hjælpe med at identificere, om der er sensoriske lidelser og tegn på lammelse. Elektronurografi også (NAERT) betragtes som en passende metode til diagnosticering af en herniated disk.
MR til en herniated disk
Billedbehandlingsprocedurer betragtes som den eneste måde at utvetydigt identificere en herniated disk, men de behøver ikke nødvendigvis at blive udført, selvom der mistænkes for en diskprolaps.
Især i tilfælde af mindre udtalt klager tages der ofte ikke billeder af rygsøjlen. Imidlertid kan billeddannelsesprocedurer ikke undgås hos en patient, der allerede lider af følsomhedsforstyrrelser og begrænsninger af muskelstyrke.
Konventionelle røntgenstråler spiller ikke en rolle i detekteringen af en herniated disk. Årsagen hertil er, at kun benagtige strukturer kan vurderes i en almindelig røntgenstråle. Individuelle nerverødder og den intervertebrale disk kan ikke kortlægges på denne måde.
Af denne grund genkendes en herniated disk primært af magnetisk resonansafbildning (MRI). MR kan vise knoglestrukturer i rygsøjlen såvel som nerverødder og intervertebrale skiver.
På grund af det faktum, at produktionen af en MRI ikke resulterer i nogen stråleeksponering på patienten, er påvisning af en herniated disc af MRI den diagnostiske metode til førstevalg.
I princippet kan de relevante strukturer også repræsenteres ved computertomografi (CT). Under denne undersøgelsesproces udsættes patienten imidlertid for relativt høje doser af stråling.
Læs mere om dette emne på: MR til en herniated disk
Røntgenbillede til en herniated disk
En herniated disk som sådan kan ikke diagnosticeres af røntgenstråler. Af flere grunde er det stadig ikke muligt at registrere en herniated disk gennem røntgenstråler.
Selvom rygsøjlen kan visualiseres perfekt med traditionelle røntgenstråler, er evnen til at vurdere de individuelle rygsegmenter begrænset til de benede strukturer.
Hverken nerverødderne eller selve den intervertebrale skive kan visualiseres ved traditionelle røntgenstråler.
For at genkende en herniated disk skal imidlertid alle strukturer i de enkelte rygsøjlesegmenter vurderes. Af denne grund er magnetisk resonansafbildning det første valg i diagnosticering af en herniated disk. I denne sammenhæng skal det dog bemærkes, at hernierede skiver i thoraxryggen (thorakale rygsøjler) ofte er relateret til et tidligere traume.
I disse tilfælde kan røntgenstrålingen i det mindste hjælpe med at identificere, om der er en mulig brud i området med de benede rygmarvsstrukturer.
.jpg)
