Hvordan kan du genkende tandfald?

introduktion

Den indledende fase af tandfald udvikler sig ofte uden symptomer, hvorfor den pågældende normalt ikke bemærker det. Patienten besøger kun tandlægen, når den første smerte opstår. I dette tilfælde er tanden dog normalt irreversibelt beskadiget.

Generelt er den kørefulde læsion vanskelig at se visuelt, da den kan variere meget i farve, form og størrelse. Karies kan være gullig, lysebrun eller sort, og sygdommens indgangspunkt kan være så lille, at det næppe kan ses med det blotte øje.
Et af de vigtigste kriterier for tilstedeværelsen af ​​tandfald for tandlægen er det blødgjorte, grimme, hårde tandstof, der adskiller sig markant fra den sunde emission af hård tand.

Dette kan også være af interesse for dig: Symptomer på tandfald

Ved omsorgsfulde forandringer under en fyldning, krone eller i det interdental rum er det umuligt for den pågældende at genkende dem selv. Tandlægen har også brug for hjælpemidler til dette, f.eks en sonde eller røntgenstråler.
Derfor er det under alle omstændigheder fornuftigt at besøge den behandlende tandlæge så hurtigt som muligt i tilfælde af farveændringer eller smerter i tænderne for at diagnosticere og behandle karies eller udelukke en sygdom.

Du er måske også interesseret i dette emne: Molar Incisors Hypomineralisering

Kan du se tandfald selv hjemme?

På grund af de forskellige dimensioner og forskellige farver, som en karieslesion kan tage på sig, er det vanskeligt for en lægmand at genkende, så der ofte kun bemærkes noget, når der er smerter. Patienten selv skal aktivt og regelmæssigt kigge ind i munden, mens han børster tænderne for at opdage ændringer så hurtigt som muligt.

Dette kan imidlertid kun opnås i begrænset omfang, da lysforholdene normalt ikke er gode, og tænderne altid er fugtige på grund af strømmen af ​​spyt. Tandlægen vurderer altid tænderne i en spytfri, tør tilstand for at identificere ændringer i farve og struktur i tænderne.

Endvidere betyder en ændring i farve ikke nødvendigvis tandfald. Sort misfarvning, især i dybden af ​​sprækkerne, er mest inaktive former for karies, der kun kan behandles med regelmæssig fluoridering og viser ingen tendens til spredning.
Når man spiser bær eller drikker te, kaffe og cola eller rødvin, kan der hurtigt vises misfarvning, hvilket kan forveksles med tænderier. Hvis denne misfarvning påvirker mange eller endda alle tænder, kan det som regel antages, at det ikke er karies.

For at patienten skal være sikker skal han dog konsultere tandlægen i tilfælde af mistanke om diagnose, som kan bekræfte eller ugyldiggøre den. Regelmæssig kontrol en eller to gange om året er derfor fornuftig og anbefales.

Hvordan kan du finde ud af karies i en mælketand?

En karies i den løvfældende tandpræstation kan sprede sig meget hurtigere end med de permanente tænder på grund af de strukturelle forskelle i løvfladetænderne. Det tyndere og blødere emalje og det reducerede mineralindhold gør mælketanden mere tilbøjelig til at forfaldne tænder.

I de tidlige stadier af denne sygdom kan der ses hvide til gullige, ofte punktformede indrykk i det øverste lag af emalje. Tanden bliver ru i det berørte område. Da forældre ofte ikke kan genkende disse tidlige kariesstadier, kommer børnene normalt til tandlægen for sent, og meget avancerede karieslæsioner udvikler sig hurtigt (som i Sygeplejeflaske-syndrom).

Ved konstant at drikke sødede væsker gennem foderflasken, er fortennene så hårdt beskadiget af karies, at der kun er rester af tænder af tænderne, som skal udvindes. Tandbehandling er normalt meget stressende for små børn, hvorfor der er specielt uddannede børntannlæger. Deres mål er at bruge alternative bedøvelsesmetoder såsom Griner gas for at skåne barnet for en langvarig og smertefuld behandling, så der ikke udvikles nogen tandfobi.

Generelt skal forældre regelmæssigt kigge i barnets mundhule og kontrollere deres mundhygiejne for at identificere ændringer så hurtigt som muligt, så karies ikke kun bemærkes i avanceret tilstand.

Læs også under: Tandfald hos børn - grund til bekymring?

Registrer tandfald i røntgenstrålen

Karies kan diagnosticeres ved røntgenundersøgelse. De forskellige densiteter og tykkelser af vævstyperne påvirker absorptionskapaciteten for røntgenstråler. Emaljen er tættere end dentinet og ser hvidere ud i røntgenbilledet. Hvis tanden nu har en carious læsion, ændrer dette tætheden af ​​det hårde tandsubstans på dette tidspunkt, hvilket får den til at se anderledes ud i røntgenbillede end resten af ​​tanden.

Da karies nedbrydes tandstrukturen, ser læsionerne mørke til helt sorte i røntgenfilmen. Densiteten er lavere på dette tidspunkt end før. Dette er en god måde at vurdere, hvor dybt og stort tandfaldet er, og hvordan det kan behandles.

Hvordan kan du diagnosticere tandfald under en fyldning?

Karies under en fyldning kan ikke opdages ved blot inspektion. Den eneste måde at registrere såkaldte sekundære karies er røntgendiagnostik. I de fleste tilfælde anvendes bitewingdiagnostik til at identificere karies mellem tænderne.

For dem, der er berørt, er det næsten umuligt at opfatte tandfald under en fyldning. Det mærkes kun, hvis påfyldningen løsner på grund af den løsne binding på grund af karies eller endda helt løsnes og falder af.

Hvis der er karies under påfyldningen, løsnes klæbemiddellaget, som fyldningen er knyttet til, når det skrider frem. Som et resultat er fyldningen ikke længere ordentligt forbundet til tanddelen. Hvis fylden er faldet ud, er defekten synlig, og patienten kan se karies. Området under fyldningen forekommer normalt gul, lysebrun eller mørkebrun i farve og kan være smertefuld og / eller følsom over for kulde.
I dette tilfælde er det bedst at aftale en tid hos tandlægen for at behandle defekten og fjerne karies så hurtigt som muligt.

Se også under: Påfyldning faldt ud - hvad skal jeg gøre?

Hvordan kan du genkende tandfald under en krone?

I de fleste tilfælde er tænderne synlige under en krone, da kronen dækker hele tanden.
Det meste af tiden kan heller ikke nogen karies påvises i et røntgenbillede, da kronematerialet næsten fuldstændigt absorberer røntgenstrålene, og derfor reflekteres intet af indersiden af ​​kronen på røntgenfilmen.
Først når karies når den del under kronen, ville den være synlig på røntgenfilmen.
For tandlægen er defekten under kronen kun mærkbar, når den løsner, eller kronekanterne ikke længere forsegles tæt. Når du rører sonden, er det muligt at komme under kronemargen, hvilket ikke er tilladt at ske med en tilstrækkelig forsyning.

Terapeutisk skal kronen derefter fjernes for at behandle tandfaldet under kronen. Tandfaldet kan være så dybt, at kun en rodkanalbehandling kan redde tanden. I dette tilfælde bør der også foretages en postopbygning efter rodudfyldningen for at stabilisere den svækkede tand. Efter behandlingen skal der laves en ny krone.

Kariesdiagnostik i interdentalrummet

Det interdental rum er disponeret for udvikling af karies, da det er vanskeligt at rengøre der, og madrester overses ofte. Hovedårsagen til denne lumske form for tandfald er den utilstrækkelige anvendelse af tandtråd eller interdentalbørster.

Især i den bageste region er det næppe muligt at se det, så tandlægen normalt heller ikke kan se noget. Af denne grund er der specielle røntgenbilleder, såkaldte bitebilleder, der kun viser tandens kronedel og mellemrummet mellem tænderne. Andre røntgenbilleder, f.eks OPG- eller enkelt-tandfilmene er ikke egnede til at diagnosticere karies mellem tænderne, fordi de forårsager forvrængning og overlejringer.

Ved evaluering af bitebilledet kan det ofte observeres, at to tilstødende tænder har en karieslæsion, der deler et mellemrum mellem tænderne. Dette betyder, at to tænder er omhyggelige, og at der derfor kræves to fyldninger til terapi.
Af denne grund anbefales det, at disse røntgenbilleder tages regelmæssigt ved tandundersøgelsen (ca. hvert andet år eller oftere afhængig af patientens risiko for tandfald), så mellemrummet mellem tænderne kan vurderes. Optagelsen er normalt en kontantydelse.

Find ud af mere på: Røntgenbillede til kariesdiagnostik