Vertebral blokering

introduktion

Vertebrale blokeringer er de mest almindelige årsager til skarpe rygsmerter og repræsenterer årsagen til de fleste rygproblemer. Rygsmerter er især almindelige i den vestlige verden og er et typisk symptom, hvis intensitet intensiveres af for lidt træning, lange perioder med siddende og hvile.

I den såkaldte kiropraktik bruges udtrykket hvirvelsblok også til en vertebral subluxation. Rygvirvlerne er fastgjort i en ekstrem position ved at kramme de stabiliserende rygmuskler, men ikke "dislokeret" helt.

Per definition tæller bevægelsesbegrænsninger for rygsøjlen igennem Betændelse eller tumorer er forårsaget, ikke vertebrale blokeringer, men skal betragtes som vigtige Differential diagnose udelukkes.

Selvom rygsøjleobstruktion er meget smertefuld i de fleste tilfælde, er rygvirvelobstruktion mest et uskadeligt fænomen. Symptomerne forsvinder ofte efter et par dage uden behandling. En læge skal kun konsulteres, hvis symptomerne vedvarer, eller hvis der er mistanke om en alvorlig sygdom.

Aftale hos en rygspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Rygsøjlen er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.

Behandlingen af ​​rygsøjlen (f.eks. Hernieret skive, facetsyndrom, foramenstenose osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række sygdomme i rygsøjlen.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

årsager

En vertebral blokering udløses ofte af spændte nakkemuskler.

Rygsøjlen kan forestille sig som en bevægelig kæde, der består af lineære indbyrdes individuelle elementer, som er forbundet til hinanden ved at stabilisere strukturer. Elementerne præsenteres af de enkelte rygsøjler, som er forbundet med hinanden via små led (facetled) og fikseret med ledbånd. Leddene og ledbåndene tillader rygsøjlen at bevæge sig. Mellem de enkelte rygsøjler er de intervertebrale skiver, der udfører en støddæmperfunktion og forhindrer direkte kontakt mellem rygvirvlerne og reducerer kræfterne genereret ved aktivitet. Det meste af tiden er det en blokering af de små vertebrale led, der overfører bevægelse fra det ene vertebrale legeme til det næste. Afhængigt af hvilket område af rygsøjlen - uanset om det er cervikalt, thorax eller lændehvirvelsøjlen - der er forskellige, er der forskellige specifikke årsager til rygsøjlen blokering.

I de fleste tilfælde er triggers blokering af rygsøjlen hurtige, rykkende bevægelserder kan kombineres med en rotation. Dette kan forekomme i løbet af sportsaktiviteter, men i hverdagen kan en ulykkelig bevægelse, muligvis i forbindelse med kolde træk, føre til skytsmerter. Allerede en akavet bevægelse eller at ligge om natten kan føre til krampe i de små, dybtliggende muskler, der er ansvarlige for at finjustere de små rygsøjler og dermed udløse en rygvirvelblokering.

I mange tilfælde er ensidig muskelspænding tydelig Overbelastning af musklerne, eksponering for vind eller kulde samt forkerte eller lindrende stillinger en rolle. Muskel ubalance fører til en forskydning i hvirvlen, hvirvlen er "dislokeret" og sidder fast i sin nye position. Vertebrale blokeringer er meget ofte forbundet med stressende situationer. Stress i hverdagen eller på arbejdet kan føre til ufrivillig spænding i rygmusklerne, der hovedsageligt forekommer i livmoderhalsryggen. Lange, ensidige stillinger kan også føre til forskudte ryghvirvler. For eksempel gennem en dårlig soveposition eller ensidige skuldre, der hænger, når du sidder i lang tid.

Ved en Svækkelse af de stabiliserende strukturer vertebral blokering kan forekomme. For eksempel kan overstrækning af ledbånd føre til destabilisering på grund af utilstrækkelig spænding på ryghvirvlerne, så de ikke længere er fastgjort i den rigtige position; hvirvlen er bogstaveligt talt "forskudt" fra leddet. Også degenerative ændringer i rygsøjlensåsom slid på de intervertebrale skiver eller arthrose i ryggen kan føre til rygsår blokeringer. Rygsøjlerne forskydes mod hinanden og frigøres fra deres normale struktur, hvilket fører til irritation af ledkapslen. Dette medfører kraftig smerte og begrænser mobiliteten i rygsøjlen.

En anden årsag til rygsår blokeringer er udgør Ulykker især ulykker, hvor a Piskesmæld spiller en rolle kan føre til forskudte hvirvler.

Symptomer

En forskudt ryghvirvel forårsager oprindeligt rygsmerter i det berørte område. Senere kan der også forekomme symptomer på de tilstødende led og ekstremiteter, såsom hoftesmerter.

I de fleste tilfælde er dette forårsaget af en forskudt rygvirvel Begrænsninger i bevægelse og Smerte, som til indtagelse a Aflastning af kropsholdning lokke. Smerten forværres ofte af visse bevægelser, som den pågældende skal undgå så meget som muligt. I de fleste tilfælde begrænser akut vertebral blokering alvorligt mobiliteten til den ene side på grund af smerter. Ofte kan rygsøjlen roteres bedre til den modsatte side. Aflastningspositioner fører igen til ensidig muskelspænding og hærdning. De kan normalt mærkes som individuelle smertefulde punkter.
Bør Smerte for eksempel i arme eller ben udstråle eller snurre eller hvis følelsesløshed forekommer, skal en læge straks konsulteres. I dette tilfælde kan det være det Nerver indsnævret hvilket kan være en nødsituation.

På grund af rygsøjlen i området til Korsryggen symptomer på, hvad der er kendt som lumbago (lumbago) kommer med svære, skyde smerter i lændeområdet. Den iskiasnerv er ofte specielt påvirket. Denne store nerv trækker mod benet og kan indsnævres af rygsøjlense venligst: Ishiberisk nerve klemt), hvilket forårsager alvorlige rygsmerter, der udstråler til hofte og ben.

Blokerede ryghvirvler i cervikale rygsøjle kan forårsage alvorlig hovedpine samt nakke- og skuldersmerter. Smerter, når du bevæger hovedet (drejning, nikkende, vippende) såvel som udstrålende smerter i armene er også mulige symptomer på rygsår blokeringer i livmoderhalsområdet.

diagnose

Ved diagnosticering af rygvirvelblokering spiller indlæggelsen af ​​den medicinske historie (anamnese), den fysiske undersøgelse og udelukkelsen af ​​alvorlige diagnoser en rolle. En vertebral blokering og den tilhørende ustabilitet eller forkert justering af rygsøjlen kompenseres oprindeligt af de omgivende rygmuskler. Dette forhindrer oprindeligt stærkere smerter, men dette fører til en lindrende kropsholdning, som fører til spænding i musklerne. De trange muskler føles hårde (Muskelspænding) og til gengæld forårsage smerter. Langvarig Forkert justering af rygsøjlen (for eksempel. Skoliose) på grund af et skråt bækken kan ofte bestemmes ved at inspicere patienten med det blotte øje. Hvis en rygsæk blokeres ubehandlet i lang tid, sker det kronisk smertefordi musklerne på den ene halvdel af kroppen er for strækket, mens den anden er forkortet.

Ved hjælp af billeddannelsesprocedurer såsom magnetisk resonansafbildning af rygsøjlen (MRI) eller computertomografi (CT) kan en herniated disk diagnosticeres; inflammationer og tumorer kan også visualiseres på denne måde og dermed udelukkes som mulige differentielle diagnoser.

Blokeringer forskellige steder på rygsøjlen

Cervical rygsøjle

Vertebrale blokeringer i livmoderhalsryggen er ikke ualmindelige. De er ofte årsagen til et såkaldt cervikal rygsyndrom, som er en samlebetegnelse for mange neurologiske og ortopædiske symptomer, der har oprindelse i cervikale rygsøjler. Disse inkluderer ondt i halsen og nakken, der udstråler til armen, svimmelhed, hovedpine, prikken og følelsesløshed i armene. Men ring i ørerne og synsforstyrrelser er også mulige symptomer på livmoderhalsrygmsyndromet.

Hvis du har mistanke om et cervikal rygsyndrom bag dine symptomer, skal du finde ud af mere:

  • Cervikal rygsyndrom: symptomer
  • Cervikal rygsyndrom: årsager
  • Cervikal rygsyndrom: symptomer
  • Cervikal rygsyndrom: behandling

Mulige årsager til en vertebral blokering i området er Forkerte belastninger eller a Stillesiddende livsstil. Der er normalt ingen genkendelig organisk årsag til rygsøjlen. For grundigt at afklare årsagerne til sådanne symptomer udføres en fysisk undersøgelse af cervikale rygsøjle, herunder en refleks test af armene. Hvis der er nogen abnormiteter, anvendes billeddannelsesprocedurer såsom røntgenstråler eller magnetisk resonansafbildning (MRI). I sidste ende, hvis der ikke findes nogen organisk årsag, såsom et brud eller en herniated disk, er rygsøjlen blokeret meget sandsynligt.

Ud over de allerede nævnte symptomer kan andre klager såsom søvnforstyrrelser, depressive stemninger eller nervøsitet forekomme. Hvis mistanken er bekræftet, kan du gøre det stretching og moderat Bevæge sig hjælpe med at løse blokeringen hurtigt. Hvis dette ikke lykkes, kan en erfaren fysioterapeut eller en ortopæd kirurg hjælpe Mobilisering af livmoderhalsryggen lave. Dette er en muskelenergiteknik, hvor den langsgående og tværgående strækning af rygmusklerne fremmes. Ved passiv mobilisering udøver fysioterapeuten styrken. Under aktiv mobilisering hjælper han kun patienten, der selv anvender den nødvendige kraft.
En manipulation, udretning af livmoderhalsryggen ved passende håndbevægelser, bør aldrig på egen hånd henholdsvis. Dette kan kun begrundes af en erfaren specialist, som omhyggeligt vejer de negative konsekvenser, da vigtige nervesystemer og blodkar løber langs den cervikale rygsøjle, der kan blive beskadiget ved en sådan manipulation.

  • Øvelser for et cervikal rygsyndrom
  • Fysioterapi ved cervikal rygsyndrom

Thoracic rygsøjle

Årsagerne til en thorakal vertebral blok er stort set de samme som enhver anden vertebral blok.Oftest skyldes det mangel på træning eller forkert belastning. Imidlertid er symptomerne, der forårsager en sådan vertebral blokering af thoraxryggen, forskellig fra symptomerne på cervikale eller lændehvirvelsøjle.

Smerten er lokaliseret i øvre og nedre del af ryggen, afhængigt af niveauet af ledblokering. En stråling i arme eller ben er mulig. Nogle syge beskriver også en hovedpine eller træthed. Brystsmerter er sjældne. Nogle klager over smerter, når de indånder eller udånder.

Terapien af ​​en sådan vertebral blok er, ligesom med andre vertebrale blokke, baseret på fysioterapeutiske tilgange. Som beskrevet kan de berørte hjælpe sig selv med at frigive blokeringen gennem lette strækøvelser og moderat bevægelse.

Læs også om dette Smerter mellem skulderbladene

Korsryggen

Vertebral blokering af Korsryggen er en meget almindelig grund til lumbago og skyde smerter i benene. De berørte føler lignende klagersom en let diskprolaps i dette område. Der kan dog ikke bestemmes nogen organisk årsag.

Man bør dog afstå fra teorier, der sætter andre interne kliniske billeder, såsom fordøjelsesproblemer eller blære dysfunktion i forbindelse med en vertebral blokade af lændehvirvelsøjlen, da der ikke er etableret nogen forbindelse indtil videre.

Terapien af ​​en sådan vertebral blok består af en passende fysisk terapider frigiver blokaden ved hjælp af mobiliserende foranstaltninger. En nem en stamme og Bevæge sig af den berørte kan hjælpe med at frigive blokeringen, selv uden fysioterapi. Hvis dette ikke er tilfældet, skal en læge konsulteres, der kan anbefale fysioterapeutiske foranstaltninger.

terapi

Rygøvelser

Fraflyttede ryghvirvler eller rygsår blokeringer fører til en begrænsning af bevægelse, der hovedsageligt er forårsaget af spændte muskler og den lettede kropsholdning. Trods begrænsningen er motion den bedste måde at lindre smerter og ubehag. Som et resultat kan de forskudte rygvirvler skubbes tilbage til den rigtige position alene, hvis rygmusklerne bevæges og styrkes i overensstemmelse hermed. I princippet er det ikke tilrådeligt med sengeleje og hvile, da tilstrækkelig træning er afgørende for at lindre symptomerne.

I nogle tilfælde er symptomerne vedvarende i lang tid, hvilket kan føre til massiv muskelspænding. I dette tilfælde kan det være nyttigt at lindre smerter og spænding ved at injicere smertestillende medicin eller muskelafslappende medicin, inden du begynder med træningsterapi. En målrettet rygtræning kan derefter begynde uden svær smerte. Den afslappende medicin er især effektiv til rygsår blokeringer, da de spændte muskler ofte forhindrer blokering af at blive frigivet.

Derudover er professionel massage og fysioterapi hjælpsom med at strække og løsne ledbånd og led for at flytte ryghvirvlerne tilbage på plads. Fysisk aktivitet i enhver form, hvad enten det er at gå, jogge, svømme eller cykle, hjælper med at lindre ubehag, styrke musklerne og endda forhindre en ny rygsøjleblok.
Varmeapplikationer er også velegnede til at lindre smerter og ubehag ved en forskudt ryghvirvel og frem for alt til at slappe af de trange rygmuskler. Kornpuder, varmepatcher, f.eks. ThermaCare® eller cremer eller salver med den aktive ingrediens capsaicin anvendes. Varmen fremmer blodgennemstrømningen til musklerne og reducerer smerter.
At tage smertemedicin kan også være nyttigt for at genvinde mobilitet.

Hvis rygsøjlen gentager sig, eller hvis symptomerne ikke forbedres, skal en læge konsulteres for at udelukke andre årsager til smerten.

Læs mere om emnet: ThermaCare - opvarmningslapper

Kiropraktik / manuel medicin

Manuel medicin er en terapeutisk procedure med det formål at genoprette mobiliteten i det berørte led og således frigive rygsøjlen. Der er dybest set forskellige tilgange. Falde under Håndgrebsteknikkerbevægelser, som terapeuten bruger eller styrede bevægelser, der udføres aktivt af patienten.

  • Under manipulation man forstår frigørelsen af ​​rygsøjlen blokering ved hjælp af en kort bevægelsesimpuls i retning af det smertefrie område (væk fra det berørte, smertefulde område).
  • I modsætning hertil forstår man ved mobilisering en omhyggelig strækning i det berørte rygsøjleområde, der formodes at forbedre bevægelsen (se venligst: Mobiliser thoraxryggen).

En behandling i kiropraktik anses for at være vellykket, hvis rygsøjlen kan blokeres øjeblikkeligt ved terapi, og mobiliteten i rygsøjlen øjeblikkeligt gendannes.

Metoderne til manuel medicin er videnskabeligt undersøgt gentagne gange. Den aktuelle videnstilstand siger, at sammenlignet med konventionelle behandlinger som lægemiddelsmerterapi i forbindelse med fysioterapi, kun minimale fordele, men heller ingen ulemper ved behandlingen kan vises. Der er modstridende resultater i behandlingen af ​​hovedpine, hvorfor manuel terapi i området af livmoderhalsryggen kun anvendes sjældent og med forsigtighed.

På nuværende tidspunkt kan der ikke fremsættes nogen klar anbefaling til eller imod behandling af rygsår blokeringer ved hjælp af manuel medicin. Før behandlingen påbegyndes, skal fordele og ulemper drøftes detaljeret med den behandlende læge.

Du kan finde mere information om kiropraktik / manuel medicin på: visceral osteopati.

Løsn rygsår blokeringer selv

Som en ubehandlet ryggvirvelårsag kronisk smerte det er vigtigt at træffe passende forholdsregler for at modvirke kronikken af ​​symptomerne. Du kan også gøre noget selv i et vist omfang.
En moderat Bevæge sig og Gymnastiske øvelser er gode til generelt at reducere symptomerne på en rygsår blokering, men også til at lindre dem. Da fællesblokeringer også kan frigives spontant gennem bevægelse gåture eller et par lette stretching hjælp allerede.

Her er et par enkle trænings- og motionsøvelser, der kan hjælpe med en rygsøjleblok:

  • Øvelse 1:
    Lig på ryggen på gulvet og træk begge knæ mod brystet. Omfavn nu dine knæ med begge arme, og træk også dit hoved mod dine knæ. Gør dig selv helt rund. Hold denne position et par minutter. Denne øvelse kan hjælpe med at løsne blokeringerne i alle sektioner af rygsøjlen (lændehvirvelsøjlen, thoraxryggen og livmoderhalsryggen).
  • Øvelse 2:
    Denne øvelse vil hjælpe med at frigive en blokering i livmoderhalsryggen og lindre nakkespænding. For at gøre dette, ligg også på ryggen på gulvet. Læg dine ben løst op og læg dine hænder på din hals. Albuerne skal pege mod siderne. Uden at bruge meget kraft, skal du placere dine hænder på din hals og bøje dine arme. Træk nu langsomt hage til bryst. Styrken skal komme fra nakkemusklerne! Træk ikke dit hoved mod dit bryst med dine arme! Hold nu positionen et par vejrtrækninger, og slip dem derefter igen. Læg hovedet meget løst ned, sæt albuerne tilbage til siderne, og sørg for, at nakkemusklerne slapper af.

Hvis der er en markant rygsår blokering, kan visse manøvrer udføres af dig selv for at frigive blokeringen. Man taler om en såkaldt aktiv mobilisering. Mobiliseringen tjener til at strække Kapselbåndapparat og musklerne, der virker på leddet.
Mobiliseringen er forskellig for forskellige led, og man bør altid fra en erfaren fysioterapeut guide at lade. Derudover er risikoen for skader på grund af utrænet mobilisering for stor.

profylakse

Den bedste måde at forhindre rygsmerter fra rygsøjler er at forhindre rygsmerter Regelmæssig motion. Veluddannede rygmuskler er en forudsætning for en fleksibel rygsøjle. I mange tilfælde fører ensidig belastning og mangel på kompensation til forskudte ryghvirvler. Sport af alle typer styrker musklerne og styrker rygsøjlen.

Enkle tricks hjælper med at integrere mere bevægelse i hverdagen: gå ovenpå i stedet for at bruge elevatoren, parkere lidt længere væk, når du handler eller cykler. Selv vejen til printeren på arbejdet kan betyde bevægelse, hvis du placerer printeren i den anden ende af rummet.