Trækker nederste del af maven

introduktion

Under udtrykket "Nedre del af maven”Man forstår området i maven, hvilket er under navlens og er omgivet af bassinet. Trækkende smerter i nedre del af maven er ikke ualmindelige og afvises ofte fejlagtigt som banale "kvindeklager", skønt der kan være meget mere ved det.
Symptomerne i underlivet kan generelt være forårsaget af forskellige årsager. Ledsagende symptomer kan ofte hjælpe med at få årsagen til trækning i underliv på hoppene.

årsager

I princippet kan alle organer eller dele af organer, der er placeret i nedre del af maven trækker bækken smerter årsag.

Disse organer inkluderer også dele af tarmen. En almindelig årsag til stigende, trækning til krampe af alvorlige bækkensmerter i barndommen er en blindtarmsbetændelse. Piger og drenge er lige så berørt. Det er typisk for blindtarmbetændelse, at smerten begynder i øvre del af maven og "vandrer" til højre underliv i løbet af få timer. Derudover lider de berørte ofte også af feber, kvalme Med Opkastning og afføring uregelmæssigheder fra Diarré op til forstoppelse. Appendicitis regnes som akut smerte i underlivet.

Selv banale Gastrointestinale infektioner (gastroenteritis) kan være årsagen til akut og trækkende bækken smerte. Dette er normalt ledsaget af diarré, opkast, lejlighedsvis feber og generel sygdom. Især børn og ældre er påvirket af gastroenteritis, som normalt er forårsaget af vira.

Andre organer i Mavesom kan forårsage tilsvarende smerter er urin- og urinorganer.
Nyrerne er blandt de organer, der producerer urin. EN Bekkenbetændelse er meget smertefuld for den pågældende og ledsages af feber og smerter i flankerne, som dog stråler ud i underlivet og kan mærkes der som trækkesmerter.
Nyreinfektioner er normalt Følg en stigende bakteriel infektion fra blæren eller som et resultat af en nyre eller ureteral sten, der forhindrer dræning af urin. Kvinder, især dem med svækket immunforsvar, er mere tilbøjelige til at blive påvirket.
Urinorganerne inkluderer ureter og blære.
EN sten, som tilstopper urinlederne og forhindrer passering af urin, fører til stærk bølgelignende smerteogså kendt som kolikssmerter. De krampagtige trækkesmerter udstråler typisk ind i underlivet såvel som til kropsbenene hos kvinder og i testiklerne hos mænd.
Fra en Betændelse i blæren Unge kvinder er især ramt, da urinrøret, der er meget kortere end hos mænd, giver bakterier mulighed for at stige bedre ind i blæren og inficere den. Cystitis er også forbundet med at trække til krampe i bækken smerter på grund af placeringen af ​​organet.

Andre årsager til akut trækkende bækkensmerter hos kvinder er Periode smertersom normalt er ufarlige, så bortset fra den ubehagelige smerte, har ingen sygdomsværdi.
En sygdom, der skal tages alvorligt, er en anden Ovarieinflammation, som normalt er forbundet med gulgrønlig udflod fra vagina, samt kvalme og opkast. Betændelse i æggelederne præsenterer sig med lignende symptomer.

I tilfælde af pludselig og alvorlig trækning / krampagtig bækkensmerter hos kvinder i den fødedygtige alder, skal der altid overvejes en mulig graviditet, hvor embryoet falsk har lagt sig i bughulen eller æggelederen (Ektopisk graviditet). I dette tilfælde kræves øjeblikkelig handling, og en abort er uundgåelig.

Årsag til kronisk trække-spastisk Nedre mavesmerter, kan være permanent Betændelse i tarmen som en del af en Ulcerøs colitis eller en Crohns sygdom være. Den faktiske trigger for begge sygdomme er stort set ukendt, men en autoimmunologisk komponent er stærkt mistænkt.
Mens du er på Ulcerøs colitis Især tarmforingen i rektum påvirkes Crohns sygdom hele fordøjelseskanalen, dvs. munden, spiserøret, maven og tynde og tyndtarm kan påvirkes.
Typisk for Crohns sygdom er voldelig og hyppig diarré, Vægttab og forekomsten. Sygdommen forekommer normalt mellem 15 og 30 år. Leveår. Disse er typiske for ulcerøs colitis blodige diarré og forekomsten mellem 20. og 40 Alder. Crohns sygdom er den mere almindelige af de to sygdomme.

Permanent træk til presning af mavesmerter med et maksimum i lyskenområdet kan resultere i a Inguinal brok Clues. I ekstreme tilfælde eller i meget slanke mennesker kan pausen blive synlig som en udbukken i lysken.

Ofte kan der ikke findes nogen lokal årsag i tilbagevendende, trækkende mavesmerter hos både mænd og kvinder. Også psykisk sygdomAt blive ledet af depression kan manifestere sig med disse symptomer.

Symptomer

Ud over at trække i underlivet, kan andre symptomer pege på den faktiske årsag til symptomerne.
Frem for alt indeholder stråling af smerter fra trækning, for eksempel i øvre mave, ryg eller intimt område, vigtige oplysninger om årsagen.
Ud over at trække i underlivet er ledsagende symptomer som feber, diarré eller forstoppelse, opkast og hos kvinder udflod eller blødning fra kønsområdet med forskellige sygdomme.

Der skal desuden sondres mellem akut, normalt svær trækkesmerter og kronisk bækkensmerter, der har eksisteret i mere end et halvt år.
Kronisk bækken smerte er normalt ikke så intens som den akutte trækkesmerter.
Akut smerte er normalt forårsaget af infektioner, som også kan sprede sig til de omgivende organer og bughinden. Betændelse i tarmen, æggestokkene eller æggelederne og urinvejene er typiske triggere.
Akutte infektioner ledsages normalt af symptomer som feber, fordøjelsesbesvær, kvalme og opkast, afhængigt af årsagen.
Periodesmerter, der plager mange kvinder hver måned, tæller også som akuttrækkende mavesmerter, men er foruden smerten ufarlige.

Kronisk trækkende bækkensmerter er normalt resultatet af permanent betændelse i maveorganerne i maven. Årsagen er ofte autoimmune sygdomme (se under "årsager"). Tilbagevendende smerter, som kan ledsages af feber, kvalme og fordøjelsesproblemer, er typisk.
Trækkesmerter forårsaget af voksende tumorer i maven klassificeres også som kroniske bækkensmerter og er ofte et meget sent symptom på en fremskreden tumorsygdom.

Du er måske også interesseret i: Brænding i nedre del af maven - dette er årsagerne!

Tegning i venstre underliv

Tegning-brændende smerter i venstre underliv kan underskrive en diverticulitis være. Diverticula er små bule i tarmvæggen, der hovedsageligt dannes i tarmens sidste sektioner.
Årsagen til denne lokalisering er, at afføringen allerede er meget fortykket i disse tarmsektioner og derfor er i stand til at provokere dannelsen af ​​poserne. Antallet af divertikula stiger med alderen.
Først har de ingen sygdomsværdi, så de er ufarlige. Imidlertid inficeres de små buler let og fører derefter til det kliniske billede af diverticulitis.
Sygdommen Ligner i deres fremkomst og den smerte, som en Betændelse i appendiks, som er placeret i højre nedre del af maven og i modsætning til diverticulitis, har en tendens til at påvirke børn og unge. Da symptomerne ligner symptomer på klassisk blindtarmsbetændelse (Appendicites) er meget ens, lige spejlet, sygdomme omtales også af læger som "venstresides appendicites".
Ud over den pludselige trækkesmerter i venstre underliv, lider ofte de ramte også feber, kvalme og Opkastning.
På grund af betændelsen kan det være næste Smertefuld tarmbevægelse også til Smertefuld vandladning fordi blæren er i umiddelbar nærhed af de inficerede dele af tarmen. Hvis sådanne betændelser ofte forekommer, skal det overvejes at fjerne den berørte del af tarmen for at forhindre tarmen i at rive, hvis betændelsen gentager sig.

De parrede æggestokke, kan en æggestokk på hver side af underlivet være venstresidet betændelse kan også være grunden til at trække bækken smerter. Normalt påvirkes det tilknyttede æggeleder af betændelsen.
Årsagen er normalt bakterier, der overføres under ubeskyttet samleje og kan stige via livmoderen til æggestokkene.

En kronisk inflammatorisk tarmsygdom, der kan føre til trækkesmerter på venstre side af underlivet, er Ulcerøs colitis. Der er vedvarende betændelse i tarmslimhinden, der forværres i trin. Denne betændelse begynder i det anale område, og "hvis det ikke behandles" migrerer "op i tyktarmen gennem årene. Da det anale område og den endelige tyktarm er på venstre side af kroppen, fører en opblussen af ​​betændelse klassisk til fødevareaafhængig, uærlig trække til rive, samt brændende smerter i den venstre side. Derudover lider de der berøres ofte af blodig slimhinde, som er forårsaget af betændelse i slimhinden. I alvorlige tilfælde opstår der også feber.

Trækker i midten af ​​underlivet

EN Betændelse i urinblæren kan føre til tegningssmerter i midterste underliv. Især unge kvinder påvirkes hyppigere af dette kliniske billede, da de ansvarlige bakterier normalt kommer gennem urinrøret ind i blæren, hvilket er anatomisk meget kortere hos kvinder end hos mænd.
De trækker dem Smerte forstærke som regel når man tisser. Derudover er der en øget trang til at urinere, så følelsen af ​​aldrig at være i stand til at "tømme" blæren ordentligt. Urinen kan være ildelugtende på grund af bakteriekolonisering.

EN Betændelse i prostata kan forårsage trækkesmerter i det midterste underliv hos mænd.

Trækkesmerter, der er kendt for mange kvinder, der forekommer i forbindelse med den månedlige menstruationsperiode, fører også til hyppige klager i midterste del af maven.

Tegning i højre underliv

Svær smerte i højre underliv, kan være en indikation af a blindtarmsbetændelse være. Dette ledsages ofte af en stærk sygdom og feber. De berørte kan lide af både diarré og forstoppelse. Især hos børn kan forstoppelse manifestere sig med lignende symptomer, men disse forbedres pludseligt, så snart barnet har ryddet afføringen.

Da æggestokkene hos kvinder er parvis, dvs. et æggestokk og æggeledere på hver side af underlivet, fører en Betændelse i højre æggestokk til tegning, højre-sidig smerter i nedre del af maven.

Mennesker, der er under inflammatorisk tarmsygdom Er syge af Crohns sygdom, lider i sammenhæng med forskellige angreb på betændelse fra den tilbagevendende, inklusive træk og alvorlig bækkensmerter med et maksimum i højre underliv. Ud over at trække, lider de ramte ofte mavesmerter, diarré med vægttab og feber.

Tegning i underliv fra rygsygdom

Lændehvirvelsygdommesåsom herniatede diske, brud på lændehvirvlerne, blandt andet i forbindelse med osteoporose eller glider væk fra en rygsøjle, kan føre til rygsmerter i dette område, som lejlighedsvis også i Stråle nedre del af maven og kan forårsage trækkesmerter. En sådan karisma er imidlertid sjælden.
Omvendt kan trækkesmerter i underlivet også forekomme stråler i ryggen. Dette kan ofte observeres, f.eks. I forbindelse med meget alvorlig periodesmerter.
Tag et specielt tilfælde Betændelse i nyrebekken eller Nyresten hvilket følgelig hindrer fjernelse og udskillelse af urinen. Typisk for denne sygdom er smerter i området af flanken, dvs. også i området af ryggen, såvel som en stråling med trækkende bækkensmerter.

Tegning i underliv hos mænd

En fysisk undersøgelse vil hjælpe med at finde årsagen til trækning i underlivet

Mavesmerter og Trækker nederste del af maven er langt fra de eneste klager, som kvinder er nødt til at kæmpe med, selvom de forholdsmæssigt er mere berørt.
En af de mest almindelige mandspecifikke årsager er en Betændelse i prostata, der teknisk kaldes prostatitis.
Denne kirtel producerer meget af væsken, der slipper ud, når en mand ejakulerer. I almindelighed er det kendt som prostatakirtlen.

Næsten Halvdelen af ​​alle mænd bliver syge mindst en gang i deres liv fra sådan betændelse.
Ud over at trække i underlivet, forekommer det ofte også Smerter i perineumområdetat prostata hviler på.
Desuden kan vandladningsproblemer opstå, når en del af urinrøret passerer gennem prostata. Dette manifesterer sig ofte i at trække bækken smerter. Smerten kan også stråle ud til ryggen. Da prostata også spiller en vigtig rolle i ejakulation, kan den også gøre det Smerte og i løbet til Erektil dysfunktion komme.
Den mest almindelige årsag til prostatitis er bakterier. Normalt er dette bakterier, der også findes i tarmen og inficerer først urinrøret, stiger i den og angriper endelig prostata. Prostatakirtlen kvælder blandt andet på grund af bakterieinfektionen, men også på grund af forsvarsreaktionen i kroppen og udvider kapslen der omgiver den, hvilket fører til den tilsvarende smerte.
Ud over denne akutte prostatitis kan organet også kronisk antændt være. I sidstnævnte kan en årsag meget ofte ikke findes. Hvis den akutte prostatitis er af bakteriel oprindelse, bør der søges antibiotisk behandling. Dette skal gøres via venen ved hjælp af et opløst antibiotikum på hospitalet, især ved sygdommens begyndelse, så den aktive ingrediens ankommer hurtigere og i større skala til det betændte organ.

Tegning i underliv hos kvinden

Især de fleste af de unge kvinder lider regelmæssigt af det trækkesmerter i maven. Det sagde Smerte forekommer månedligt som en del af Menstruationsblødning og er resultatet af sammentrækningerne i livmoderen, som i løbet af denne tid skubber livmoderslimhinden væk.
Nogle kvinder synes det er meget stærkt, andre har næppe problemer.
Mere regelmæssig Sport og motion, der fortsætter under menstruation, kan hjælpe med at lindre intensiteten af ​​smerterne gennem afslapning. Vil være i overensstemmelse med Afslapningsøvelseropnåede meget gode smertereducerende resultater, især gennem yoga. Varme hjælper i din periode, for eksempel ved hjælp af en Varmtvandsflaske at slappe af det trange underliv og derved lindre smerten.
Hvis smerten er alvorlig, kan antispasmodiske medikamenter, som f.eks Buscopan® Kan bruges.
Moderne p-piller, såsom p-piller, kan ofte reducere smerterne i maven i forbindelse med menstruationsblødning markant.

Hvis den trækende bækkensmerter er ekstremt alvorlig og næppe bærelig, selv med medicin, er en sygdom, især Endometriose overvejes. Denne sygdom er Livmoderfor ikke kun i livmoderen, som hos sunde kvinder, men også drysset i kroppen til andre organer, især til æggestokke. Derudover er slimhinden ofte placeret i livmodermusklerne.
Endometriale foci, ligesom det normale livmoderfor, er underlagt den hormonelle cyklus hos kvinder og bløder derfor en gang om måneden under menstruation.Det er endnu ikke fuldt ud forstået, hvorfor kvinder med endometriose lider af ekstremt alvorlige, ofte trækkende bækkensmerter, der går ud over den sædvanlige periode.
Ud over den kraftigt krampagtige trækning af bækken, oplever nogle kvinder det Blod i urin og / eller afføring for så vidt endometriale foci er i blæren eller tarmen.
Hvis der ikke er nogen menstruationsblødning, er de berørte symptomfri. Dette er f.eks. Tilfældet under graviditet eller under eller efter overgangsalderen. Derudover kan en lang cyklus med en pille i samråd med den behandlende gynækolog hjælpe, da menstruation kun forekommer hver 3. måned.
På grund af den forkert placerede livmoderforing, især dem i den muskulære livmodervæg, kan det blandt andet blive bonding og Ardannelse komme. En af de mest alvorlige komplikationer af endometriose, inklusive af disse grunde, er en svær evne til at svinger at blive, i ekstreme tilfælde endda en barnløshed. I disse tilfælde anbefales det at fjerne endometriale foci som en del af en lille operation.

Betændelse i de kvindelige kønsorganersom er placeret i underlivet, kan også føre til svære trækkesmerter i dette område. I dette tilfælde påvirker betændelsen normalt æggestokkene og æggelederne. Ofte er tiderne seksuelt overførte patogenerisær Klamydia årsagen til den såkaldte adnexitis.
I begyndelsen påvirkes skeden normalt af bakterieinflammationen, som mange kvinder finder mindre generende. Hvis bakterierne ikke behandles, stiger bakterierne gennem livmoderen til æggelederne og æggestokkene og inficerer dem, hvilket fører til alvorlig ensidig smerter i bækkenet, herunder trækning.
Ud over smerten er der ofte feber, ildelugtende vaginal udflod og kvalme med opkast. Ifølge årsagen er det hovedsageligt unge, seksuelt aktive kvinder, der er berørt. Hyppige partnerændringer og ubeskyttet sex øger sandsynligheden for infektion.
I de fleste tilfælde er der en Antibiotikabehandling fornuftig og vigtig, da sygdommen kan føre til infertilitet, hvis den ikke behandles.

ægløsning

Cirka 20-40% af kvinderne er i stand til at "føle" deres ægløsning. I disse tilfælde udtrykkes dette ofte som en ensidig trækning i underlivet, som i almindelighed benævnes midtersmerter.
Navnet median smerte stammer fra det faktum, at smerten ikke nødvendigvis vises umiddelbart med ægløsning, men et par dage senere, normalt midt i menstruationscyklussen. Dette er, når kvinder, der ikke bruger prævention, er mest frugtbare.

Lær mere om: Midtsmerter

Kvinderne føler den trækkende, undertiden trange smerter i underlivet på den side, hvorfra det endnu ikke befrugtede æg er passeret fra æggestokken til æggelederen efter en måneds modning. Varigheden af ​​trækkesmerter varierer fra kvinde til kvinde og kan vare fra minutter til to dage.

Det er endnu ikke fuldt ud forstået, hvorfor ægløsning forårsager smerter. Hvis den underliggende abdominalsmerter er meget alvorlig, kan lokal varme, f.eks. Med en varmt vandflaske, hjælpe.

Læs mere om emnet Æggesmerter

Under graviditet

Mange kvinder oplever lejlighedsvis trækning af bækkensmerter under graviditeten. Dette er dog ikke automatisk et dårligt tegn.
En almindelig årsag er den voksende livmoder under graviditeten. Efterhånden som den vokser, strækkes livmoderbåndene, som livmoren er "fastgjort" i underlivet, i stigende grad, hvilket kan forårsage trækkesmerter i dette område. Denne trækning kan forekomme under hele graviditeten, da livmoderen vokser støt, især i de første måneder af graviditeten, og hos nogle kvinder forværres det af de stigende bevægelser hos barnet og den dertil knyttede ekstra stress på livmorbåndene.
Det er imidlertid typisk for denne smerte, at den ikke varer kontinuerligt over en lang periode, eller at dens intensitet ikke øges markant.
Hvis et af de to punkter er tilfældet, og der forekommer symptomer som kvalme med opkast, diarré, magekramper med eller uden blødning og / eller feber ud over at trække bækkenmerter, bør en gynækolog konsulteres uden tøven for at undgå spontan abort eller for tidlig fødsel at risikere.

Læs mere om emnet: Smerter i moderbåndene

Hvis graviditeten ikke er særlig fremskreden, kan så alvorlig, ensidig og trækkende bækken smerte, hvis graviditetstesten er positiv og / eller menstruationsperioden mangler, være et tegn på en ektopisk graviditet.
I dette tilfælde er kirurgisk fjernelse af det misplacerede befrugtede æg essentielt. Da æggelederen, i modsætning til livmoren, ikke vokser med embryoet, er det meget sandsynligt, at det vil rive i løbet af graviditeten senest den 8. uge af graviditeten. Dette er en livstruende komplikation for dem, der er berørt på grund af den enorme blødning, der følger ind i maven.Det befrugtede æg og det resulterende embryo kan ikke overleve, hvis de implanteres i æggelederen.

Læs også mere Mavesmerter i graviditeten

diagnose

Ofte kan lægen allerede gennem en detaljeret diskussion og en efterfølgende fysisk undersøgelse stille en mistænkt diagnose og behandle i overensstemmelse hermed.
For at bekræfte diagnosen, især til vurdering af nedre del af maven, a Ultralydundersøgelse på. Ved hjælp af denne blide metode kan ikke kun de indre, kvindelige seksuelle organer, blære og nyrer, men også prostata, f.eks. Undersøges ved hjælp af visse teknikker.
I nogle tilfælde er yderligere billeddannelsesprocedurer, f.eks Beregnet eller magnetisk resonansbillede giver mening.
Hvis der er mistanke om en bakterieinfektion, anvendes forskellige laboratorieundersøgelser, herunder blod, men også udstryg, til at give generelle bevis for infektionen og påvisning af patogener, så målrettet antibiotikabehandling kan startes.

terapi

Det terapi afhænger af udløsende årsag trækker bækken smerter.

I tilfælde af blindtarmsbetændelse der søges kirurgisk fjernelse af det betændte appendiks. I modsætning til tidligere procedurer, kan proceduren nu udføres ved hjælp af en minimalt invasiv metode. Dette betyder, at kun nogle få og kun få centimeter lange snit er nødvendige, og appendixet fjernes.

Især i barndommen Gastrointestinale infektioner normalt forårsaget af vira. På grund af dette er brugen af ​​antibiotika ineffektiv. I disse tilfælde skal det være tilstrækkeligt Fluid- og elektrolytforsyning Vær forsigtig, fordi diarré og opkast får begge til at gå tabt. Præparater forberedt til dette formål er tilgængelige på apoteket. I meget alvorlige tilfælde skal væskebalancen "genopfyldes" via venen på et hospital.
Hvis der er mistanke om en bakteriel årsag, især i tilfælde af svær smerte i underlivet med svær diarré, Antibiotikabehandling være nyttigt. Denne beslutning påhviler imidlertid den behandlende læge og afhænger primært af den aktuelle persons aktuelle tilstand. At spise lette måltider under sygdom, uanset årsagen, gør bedring lettere.

EN Bekkenbetændelse er hovedsageligt forårsaget af stigende bakterier og har normalt at gøre med en antibiotikum blive behandlet. Har betændelsen udviklet sig som et resultat af en hindring af urinstrømmen, ofte fra en Ureteral sten Hvis det er muligt, fjernes forhindringen for dræning, og den overskydende urin drænes af ved hjælp af forskellige katetre.

Ureterale sten For så vidt de er små til højre, kommer de lejlighedsvis ud af urinlederne med urinen af ​​sig selv. Imidlertid er de ofte tilstrækkelige Væskeindtagelse, anticonvulsant medicin hvordan Buscopan® og påføring af en ureteral splint er nødvendig for at fjerne stenen fra urinlederen.
Med en engangs Blærebetændelse Umiddelbar antibiotisk indgivelse er muligvis ikke altid nødvendig, men bør overvejes, hvis der opstår smerter under vandladning. Som med de øvrige anførte klager er tilstrækkelig hydrering vigtig for nyttiggørelse. Hyppig vandladning giver nyrerne og urinorganerne mulighed for at "rense" og "skylle" sig selv. Hvis du har tidligere sygdomme i nyrerne eller hjertet, skal den mængde, du drikker, drøftes med en læge.

Menstruationssmerter eller smerter i din periode hjælper normalt med lokal varme på underlivet, f.eks. ved hjælp af en stavetæppe eller en varmt vandflaske. Hurtige, smertelindrende resultater kan også opnås ved hjælp af antikonvulsive medikamenter, som nu også er tilgængelige i kombination med et smertestillende middel. Let gymnastik eller yoga hjælper med afslapning og kan også hjælpe med at reducere smerter på lang sigt.

Det Betændelse i æggestokkene og æggelederne (adnexitis) er ofte forårsaget af visse seksuelt overførte bakterier, Klamydia udløst. Dette kan let behandles ved hjælp af antibiotika. Hvis pus akkumuleres i underlivet ved en avanceret infektion, eller hvis betændelsen har spredt sig til andre organer i området, er en laparoskopi, dvs. en lille operation, normalt nødvendig for at fjerne pus og skylle og rengøre maven.

Til inflammatorisk tarmsygdom Der er specifikke protokoller, primært rettet mod lægemiddelterapi, som kontinuerligt tilpasses af den behandlende læge til den aktuelle sundhedstilstand for den pågældende. I tilfælde af udtalt kurs kan kirurgisk fjernelse af den betændte del af tarmen forbedre situationen.
Især med Crohns sygdom I løbet af den tilbagevendende betændelse kan tarmen indsnævres. Disse indsnævringer er kendt som strengeringer. I værste tilfælde resulterer dette i en tarmhindring, som hvis den ikke behandles kan være dødelig for den pågældende. For at undgå denne alvorlige komplikation udvides eller fjernes indsnævringerne ved hjælp af en lille operation.