Schnheitschirurgie

Maven tuck

Synonymer

Abdominoplasty, abdominoplasty

introduktion

Magebæltet kan udføres, når mavevæggen er slap.

Mavesanden er en kirurgisk procedure for at fjerne og stramme overskydende hud, inklusive subkutant fedt, i mageregionen.

Det anbefales i tilfælde af ekstrem overflødig hud på grund af alvorligt vægttab eller graviditet.
Det tilrådes også en abdominal vægstramning, hvis de lige magemuskler er svækket, og hvis de er for strækket.
Svækkelsen og musklernes afvigelse fører til svulmning af abdominalkonturen.

Operationen i mavevæggen bruges ikke til behandling af fedme.
Vægttab kræves først her.

I tilfælde af udpegede deformiteter kan korrektion udføres ved hjælp af fedtsugning.
Den præoperative undersøgelse og den korrekte indikation er afgørende.

Indikationer for maveopstrømning

Overskydende hud efter alvorligt vægttab
Tilstand efter graviditet (er)
Svækkelse af de lige magemuskler

Sådan udføres operationen

Magebæltet varer normalt 2-3 timer og udføres under generel anæstesi. Normalt er hospitalets ophold 2-3 dage.

Der sondres mellem en mini-abdominoplastik, der hovedsageligt påvirker den nedre del af maven, og en abdominoplastik.

Der er forskellige teknikker. Snittet er baseret på omfanget af den overskydende hud. Tre former er beskrevet:

W-formet snit
Ankerformet snit
Krydsnittet ved den øverste grænse af skamhåret

Ved maveplastik løsnes mavehuden fra musklerne, der starter ved skridtet, sammen med det subkutane fedtvæv og løsnes op til kostbuen. Magvæggen kan trækkes ned og forkortes. Navlen skæres rundt og sys ind igen. I modsætning til abdominoplastik frigiver imidlertid sjældent minabdominoplastik navlen.

Om nødvendigt skal magemusklerne strammes, og mulige brud (hernias) skal lukkes. Efter at mavevæggen er blevet syet i adskillige lag, indsættes derefter sugekanaler for at kunne dræne sårudskillelser og vævsvæske, der har samlet sig, samt blod. Derefter tages et kompressionsbeklædning på.
Med et tværgående snit gøres dette parallelt med skamhårlinjen, så arene er så lidt mærkbare som muligt.

Mageprop til diastasis recti

Diastasis recti er divergensen mellem de lige magemuskler.
Den centrale og vertikale bindevævsøm, den såkaldte linea alba, udvides.
Dette får venstre og højre abdominale muskler til at afvige til den ene side, hvilket skaber et hul i midten.

Diastasis recti fører sjældent til symptomer.
Hvis disse og eventuelle brud i midtlinjen af maven opstår med komplikationer, skal diastasis recti korrigeres kirurgisk.
For at gøre dette fastgøres de magemuskler, der har afviget fra hinanden i deres oprindelige position ved hjælp af interne sømme.
Plastnet kan også bruges til at stabilisere mavevæggen.
Opfølgningsbehandling er den samme som for en maveopstramning (se "Opfølgningsbehandling for en maveopstrækning" ovenfor).

Træning er forbudt i en periode på mindst fire uger, ligesom tunge fysiske anstrengelser.

Læs mere om emnet på: Diastasis recti

Hvor stor er smerten efter operationen?

Umiddelbart efter operationen er der ofte let smerte i maven.
Smerten efter fjernelse af hudflapper er naturligvis større end den efter en endoskopisk miniabdominoplastik, der kun strammer de forreste magemuskler gennem en lille adgang.

I begge tilfælde aftager smerterne dog inden for et par uger.

Hvilken hævelse er normal?

Hævelse omkring arene og under mavevæggen er normal og vil forsvinde helt inden for tre måneder.

En sjælden komplikation kan dog forekomme: sekundær blødning, som er ledsaget af svær hævelse og smerter.
Hvis denne alvorlige komplikation opstår, skal en læge konsulteres.
Dette fjerner derefter komplikationen kirurgisk.

Hvilke ar kan forventes efter en maveopstramning?

Arene forårsaget af en maveopstrækning ligner dem i et kejsersnit.
Da hudindskæringerne er lavet over området pubisk hår, vil arene senere blive dækket af undertøjet.
Derudover heles de fleste ar godt gennem sårheling og forsvinder med tilstrækkelig arpleje ved hjælp af arcremer.

Kan du stramme mavevæggen uden operation?

Der er to kendte procedurer, der kan bruges til at stramme bugvæggen uden operation.

Den første metode er Thermage.
Denne procedure bruger radiofrekvensenergi til at varme dybe lag af bugvæggen, mens det øverste hudlag afkøles.
Opvarmningen fører til stimulering af dannelse af kollagen. Kollagen fører til hudspænding og udglatning.

Den anden procedure er medicinsk nåling.
Her er små hudskader (såkaldte mikroskader) forårsaget af en speciel rulle.
Der er små nåle på rullen til dette, der køres over hudområderne, der skal behandles.
På grund af mikroskaderne forekommer den naturlige helingsproces. Også her dannes kollagen, der strammer huden.

Det er vigtigt at nævne, at begge procedurer kun er egnet til mindre overskydende hud.
For et stort overskud af hud, for eksempel efter vægttab eller graviditet, er en abdominalvægskirurgi stadig indikeret.

Omkostningerne ved en maveopstrømning

Prisen for en maveopstrømning afhænger af forskellige faktorer: På den ene side kommer det ned på, hvilken behandlingsmetode der er egnet til det foreliggende tilfælde. Så er der de individuelle fund fra patienten, der bestemmer omfanget af operationen.
Derudover varierer omkostningerne stadig mellem klinikker.

Derfor kan omkostningerne ligge mellem 4000 euro og 8500 euro.

Hvornår betaler sundhedsforsikring for maveopstramning?

I de fleste tilfælde er mavesanden en æstetisk procedure, hvorfor sundhedsforsikringsselskaberne ikke dækker omkostningerne.

Der kan dog være en medicinsk indikation for proceduren.
Hvis det overskydende hud fører til hudirritation, hvilket ofte fører til tilbagevendende betændelse, kan en ansøgning om refusion af omkostninger indsendes ved hjælp af en medicinsk rapport.
Afhængig af nødvendigheden af operationen og det respektive sundhedsforsikringsselskab dækkes delvise omkostninger eller endda alle udgifter til proceduren.

Diagnose

Diagnostikproceduren inden a Maven tuck bør bestemmes individuelt baseret på en specifik anamnese og vejledende fund.

Der skal tages hensyn til allerede eksisterende underliggende sygdomme, vægtfluktuationer, graviditet og tidligere operationer.

I klinisk undersøgelse huden og det subkutane fedtvæv vurderes. Der skal være muligt ar og mulig mavesvaghed undersøges. Til dette formål palpes palvæggen, når den er anspændt. Efter en diskussion om mulige risici og komplikationer kan en operativ korrektion udføres.

Risici

Som enhver anden operation bærer en maveopstrømning visse risici.
Der sondres mellem generelle og særlige risici.
De generelle risici findes ved enhver kirurgisk procedure, men de specifikke risici afhænger af den bestemte operation.

Generelle risici er:

Blødning, blå mærker
Infektioner
Smerte
Sårhelende lidelser
Trombose, emboli
Allergiske reaktioner, intolerance
Følelsesløshed

Særlige risici er:

Forstyrrelser i navlen
Umbiliske deformationer
grimme ar

Kontraindikation: nikotinforbrug!

Hvor længe er du sygemeldt efter det?

Patientens manglende evne til at arbejde efter en maveopstramning afhænger af, hvad patienten laver.

Et job på kontoret kan genoptages efter en uge.
Men hvis patienten er fysisk stresset under sit job, kan der forventes tre til fire ugers sygefravær.

Efterbehandling

Opfølgningsbehandling efter maveopstrømning er meget vigtig, så arene kan heles godt, og der er ingen komplikationer og deformiteter.

Postoperativt placeres en trin seng, overkroppen må ikke strækkes for meget. Sugedrænering fjernes i henhold til udstrømningen af sårudskillelsen. Efter 2 uger trækkes maskerne.

Til dette formål skal patienten bære støttebælter dag og nat i seks uger.
Dette forstås som et abdominalbælte med funktionen at komprimere huden under og fremme væksten af vævet på mavevæggen.
Derefter bæres legemet kun om dagen i yderligere seks uger.
Desuden kan såkaldte arrpleje-cremer regelmæssigt påføres arene og dermed reducere dannelsen af ar.

Let smerte og trækning i sårområdet er normalt de første par dage efter operationen. Hævelsen vil falde om et par uger.
Det endelige resultat er kun synligt efter 3 måneder.

Hvornår kan du lave sport igen bagefter?

Efter maveophæng kan patienten gå en tur og også køre normalt.
Sportsaktiviteter er dog forbudt.
Du kan cykle efter ca. tre uger, magemuskeltræning efter ca. tre måneder.

Generelt anbefales det at afstå fra at træne i mindst seks uger.
I sidste ende skal du være opmærksom på, når du føler dig komfortabel og smertefri igen som før.
Først da er kroppen i stand til at blive udsat for sportslige aktiviteter igen.