Betændelse i maven

Generel

Udtrykket "abdomen" bruges i medicin til at beskrive en anatomisk region, der er fyldt med mange vigtige organer og strukturer. Hos kvinder inkluderer disse æggestokkene (æggestok) og æggelederne (Tuba livmoder / Salpinx). Æggestokke og æggeledere kombineres som vedhæng (Adnexa / Adnexa) udpeget. Livmoren hører også til den kvindelige mave (livmoder) og vagina (vagina).

Alle disse nævnte organer kan være potentielle steder for betændelse i maven. For det første kan æggestokkene og æggelederne blive betændt (adnexitis) på den anden side livmoderhalsen (cervicitis), livmoderforingen (endometritis), såvel som livmoderens muskler (Myometritis). Hvis vagina er betændt (vagina) man taler om a Vaginitis eller colpitis. De fleste betændelser stiger fra bunden (vagina) til toppen (mod æggestokkene). Dette fører til en betændelse i vagina (vaginitis), efterfulgt af en betændelse i livmoderen (cervicitis, endometritis, myometritis) og til sidst en betændelse i æggelederne og æggestokkene (adnexitis).

årsager

Årsagen til en betændelse i maven er normalt bakterier (hovedsageligt bakterier), der stiger og dermed fortsætter med at sprede sig og formere sig.

Betændelse i skeden er normalt forårsaget af en forstyrret vaginalflora forårsaget af antibiotika, tamponer, stærke hygiejneforanstaltninger (f.eks. Alkaliske sæber), mangel på kvindelige kønshormoner (østrogener), fremmedlegemer (f.eks. Gennemboring) eller visse præventionsmetoder (f.eks. Mellemgulvet / pessary). Fra vagina kan kimen nu stige længere mod livmoderhalsen og betænde den (cervicitis) og derefter på livmoders foring (endometritis) og i sidste ende på livmodermusklerne (Myometritis) spredning. For en betændelse i disse strukturer skal der imidlertid også være en forstyrrelse af livmoderhalsens normalt beskyttende barrierefunktion, dvs. indgangen til livmoderen fra vaginaens retning. Dette er f.eks. Dette er ofte tilfældet efter en fødsel eller spontan abort, men også efter operationer i livmoderen og efter brugen af ​​præventionsmetoder (f.eks. IUD'er). Forekomsten af ​​godartede mavesår (tumorer) såsom myomer eller polypper i området af livmoderhalsen kan også forårsage betændelse.

Årsagerne til en betændelse i æggelederne og æggestokkene er hovedsageligt bakterielle infektioner. Disse kan stige fra livmoderen via æggelederne til æggestokkene. Men også en infektion via blodbanen (hæmatogen) og en faldende infektion (fx via blindtarmbetændelse) er mulig.

Kvinder, der har adnexitis, har en høj risiko for at udvikle adnexitis

• ofte skiftende seksuelle partnere
• Brug oral prævention
• er under 25 år
• var meget ung, da du første gang havde sex
• Vis ændringer i slimhinden i livmoderhalsens område (Cervikal ektopi).

Betændelse forekommer ofte kort efter ægløsning (ægløsning) eller efter menstruationsperioden, da cervikalslimet er meget blødt og gennemtrængeligt for bakterier i løbet af denne periode.

Generelt kan seksuelt overførte sygdomme (syfilis, gonoré / gonoré, kønsherpes) også føre til betændelse i maven.

For mere information, venligst også læse vores sider Betændelse i livmoderen, Betændelse i æggestokkene og Æggelederbetændelse.

Blærebetændelse

Cystitis er ofte forårsaget af bakterier fra mave-tarmkanalen. Kvinder er mere tilbøjelige til at blive påvirket, fordi deres urinrør er kortere, hvilket gør det lettere for bakterier at trænge igennem urinblæren. Symptomerne inkluderer et øget behov for vandladning og en brændende fornemmelse eller smerte, når man tisser. Lægen diagnosticerer cystitis ved hjælp af en urinprøve. Hvis der er hvide blodlegemer og muligvis endda blod eller nitrit i urinen, kan man antage en cystitis. Oprindeligt kan behandlingen udføres på rent symptomatisk grundlag med øget væskeindtagelse. Men hvis dette ikke lindrer symptomerne, skal antibiotikabehandling følge.

Læs mere om dette på vores hovedside Blærebetændelse

Ovarieinflammation

Betændelse i æggestokkene, også kendt som adnexitis, ledsages normalt af betændelse i æggelederne og salpingerne. De typiske patogener er bakterier. De kan enten stige op via vagina og livmoder eller strække sig fra maven til æggestokkene. Symptomerne er pludselig svær smerte i underlivet med feber, kvalme og opkast. Appendicitis skal udelukkes i klinikken, da den skulle behandles kirurgisk. Ovarieinflammation kan behandles med smertestillende midler og antibiotika. Hvis der er feber og kvalme, såvel som abnormiteter i ultralyden, bør æggestokkens betændelse behandles på hospitalet.

Læs videre for mere information Ovarieinflammation

Livmoderinflammation

Livmoderinflammation kan være betændelse i slimhinden i livmoderen (endometritis) eller i de andre væglag. Endometritis er ofte forbundet med betændelse i æggestokkene. Også her er bakterier udløseren til betændelsen. Symptomerne ligner ovariebetændelse med bækken smerter, kvalme og opkast. Derudover kan betændelse i livmoderen også forårsage blødning, der ikke svarer til cyklussen. Ved diagnostik kan en smerte udløses under den gynækologiske undersøgelse, når livmoderhalsen flyttes. Dette taler derefter for en betændelse. Livmoderbetændelsen behandles symptomatisk med smertestillende midler og antibiotikabehandling.

Du kan finde flere oplysninger på Livmoderinflammation

Efter fødslen

En betændelse i maven efter fødslen opstår, når den ugentlige strømning ikke kan løbe ordentligt. Årsagerne til den manglende ugentlige strømning er for eksempel en blokeret livmoderhals eller reduceret regression af livmoderen på grund af manglende sammentrækninger efter fødslen. Sekretionen bygger sig op i livmoderen og giver en fremragende yngleplads for patogener. Hvis der opstår en infektion, kaldes det kliniske billede puerperal endomyometritis, en betændelse i livmoderslimhinden og musklerne. Symptomerne inkluderer dårlig lugtende udflod, feber og smerter omkring livmorens kanter. Hvile og afkøling af regionen er ordineret til terapi. Der gives endvidere medikamenter, der får livmoderen til at trække sig sammen, og antibiotikabehandling påbegyndes.

Læs mere om dette: Sengesygdomme

Kronisk livmoderbetændelse

En akut livmoderbetændelse kan forvandle sig til et kronisk stadie og dermed forårsage en permanent, ulmende betændelse i maven. Kvinderne klager over kedelig ømhed i livmoderområdet. Feber er temmelig atypisk. Kronisk livmoderbetændelse kan dog når som helst vende tilbage til et akut stadie og ledsages af pludselig alvorlig smerte med feber og kvalme. Endvidere kan en betændelse i livmoderen føre til vedhæftninger i bækkenet. Hvis æggelederne påvirkes, kan sterilitet forekomme hos op til 40% af de syge kvinder, og risikoen for en ekstrauterin graviditet (ektopisk graviditet) øges. Kronisk bækken smerte kan også forekomme på grund af vedhæftningerne. Vedhæftningerne og vedhæftningerne er ikke kun begrænset til bækkenet. En anden mulig komplikation efter en uterusinfektion er vedhæftning af leveren til bukhulen. Dette kaldes Fitz-Hugh-Curtis syndrom. Derudover kan pus akkumuleres og indkapsles efter en akut livmoderbetændelse. Dette skaber en abscess i bækkenet. Typisk er abscessen placeret i Douglas-rummet, som er placeret mellem livmoderen og endetarmen.

Symptomer

Betændelse i maven kan vise mange forskellige symptomer.

F.eks. Kan betændelse i skeden føre til øget udflod (fluor), Kløe, unormale fornemmelser i vagina eller smerter under samleje (dyspareuni) at lede. Udladningen kan have forskellige farver (gul, hvid, grøn, blodig), lugt eller konsistens (skummende, slimet, smuldrende) afhængigt af patogen eller årsag.

Læs også om dette emne: Hævelse i den vaginale indgang

I tilfælde af betændelse i livmoderområdet rapporterer patienterne smerter i midten af ​​underlivet samt smerter ved tryk, når maven palperes. Også her kan en forøget illeluktende udflod (blodig, hvidgul, purulent) forekomme. Desuden kan der forekomme forøgede, langvarige eller smertefulde menstruationsperioder såvel som pletblødning eller intermenstrual blødning.

Ved betændelse i æggestokkene og æggelederne rapporterer patienter ofte pludselig begyndelse af smerter i underlivet, der er særlig udtalt på den ene side eller kraftig smerte under samleje. Svær smerte kan også forekomme, når man berører eller palperer underlivet.
Det kan også føre til øget udflod eller pletblødning. Ved meget alvorlige infektioner kan du føle dig meget syg med høj feber, diarré, opkast, smertefuld vandladning eller tarmlammelse (ileus) og leverinflammation.
Adnexitis er ofte en akut nødsituation.

diagnose

En betændelse i vagina kan let bestemmes ved en klinisk undersøgelse eller visuel diagnose. Foringen af ​​vagina ser ofte hævet og rød ud. Ud over disse typiske tegn på betændelse kan der undertiden ses små blemmer. De berørte rapporterer også en forstyrrende decharge (fluor).
Som en vigtig diagnostisk metode bestemmer lægen pH-værdien i vagina, tager en pind fra slimhinden og undersøger den under mikroskopet eller anmoder om en mikrobiologisk undersøgelse på et laboratorium. Den nøjagtige patogen kan identificeres her.

I tilfælde af betændelse i livmoderområdet udover den nøjagtige spørgsmålstegn ved symptomerne (anamnese) af lægen, en spejlundersøgelse (Speculumundersøgelse) for at detektere betændelse eller purulent udflod omkring livmoderslimhinden. Også her skal der udtages en udtværing og undersøges mikroskopisk og mikrobiologisk. Opsamlingen foregår i området med livmoderhalsen (cervical smear). En ultralydscanning kan også indikere betændelse i livmoderområdet. Dette kan afsløre ændringer i slimhinden, akkumuleringer af pus i livmoderen og ændringer i livmoderen (størrelse, form, myomer eller polypper).

Betændelse i området af æggestokkene og æggelederne kan påvises ved en palpationsundersøgelse såvel som ved en ultralydundersøgelse eller en nøglehulsoperation (laparoskopi) kan diagnosticeres. Hævelse og akkumulering af væske (fx abscesser) forårsaget af betændelsen kan påvises ved ultralyd og laparoskopi.

Al betændelse i maven har det til fælles, at der ud over feber også kan forekomme ændringer i blodet. Disse ændringer kan detekteres i det såkaldte blodantal. Stigninger i de typiske inflammationsparametre i blodet (CRP-værdi, hvide blodlegemer eller hastigheden af ​​sedimentation) med yderligere typiske symptomer kan være tegn på betændelse i maven.

terapi

Afhængig af hvilken type betændelse i maven er udbredt, skal man speciel terapi indledes.

Så skal man Betændelse i skeden Det første trin er at bestemme, hvilken patogen der er ansvarlig for betændelsen, og hvad der kan være årsagen til en utilstrækkelig beskyttende barriere i den vaginale slimhinde. I det næste trin, en specifik terapi, for eksempel i form af Antibiotika (for bakterier) eller Svampemedicin (Antimykotika) kan startes. Dette kan gøres ved hjælp af cremer eller vaginale suppositorier samt sprøjter og tabletter.

Det er vigtigt, at partneren altid skal behandles med seksuelt overførte sygdomme!

På Betændelse i livmoderen bør først sengeleje overholdes såvel som af en passende Antibiotikabehandling de inflammatoriske patogener bekæmpes. Også smertestillende medicin kan bruges til meget alvorlige smerter. Hvis der er en ophobning af pus i livmoderen, skal det operationelt om nødvendigt drænet, og livmoderen skylles med desinfektionsmiddelopløsning.
Årsagen til betændelsen ligger i introducerede fremmedlegemer (f.eks. spiralen), skulle disse være væk blive.
Også efter fødslen det kan enten være igennem i livmoderen resterende gipskagerester (Placenta-rester) fører til betændelse i livmoderen, som derefter skal fjernes eller afvises kirurgisk af midler, der fremmer sammentrækning af livmoderen (f.eks. Oxytocin).

På Betændelse i æggestokkene og æggelederne man forsøger normalt først at indeholde den inflammatoriske proces med antibiotika. Hvis der ikke er nogen forbedring af symptomerne og patientens tilstand, eller hvis pus forårsaget af betændelsen er indkapslet, i nogle tilfælde kirurgi være nødvendigt.

Der er nogle bemærkelsesværdige komplikationer af en sådan betændelse, som f.eks

• Klæbninger i maven
• barnløshed
• Samlinger af pus i maven med en Æggestokkene og æggelederne klæber sammen
• -en Betændelse i bughinden (bughindebetændelse) med betændelse, der spreder sig til blodet og hele kroppen (sepsis).

Derfor bør tidlig og intensiv behandling udføres til betændelse i æggestokkene og æggelederne.

Hjælpemidler mod betændelse i maven

I tilfælde af akut betændelse kan lokale afkølingstiltag være nyttige. Du kan enten oprette en afkøling ved hjælp af fugtig kulde eller is. Det er vigtigt, at afkøling kun udføres i en kort periode for at undgå skader på huden eller cirkulationsreaktioner. Hvis betændelsen allerede er i helingsfasen, kan varme også være fordelagtigt. For at anvende varme skal du blot placere en varmt vandflaske, en kirsebærstenpude eller noget lignende på maven. Hvis du har betændelse i æggestokkene, kan du arbejde med mudderbade eller Sitz-bade med høblomster. For at gøre dette, hæv vandtemperaturen støt, indtil du går i sved.Derefter skal man passe på at sikre tilstrækkelig hvile, da disse bade understreger cirkulationen. Under akut blærebetændelse er det at drikke et stort beløb det bedste middel til hjemmebrug. Såkaldte blære- og nyreteer kan også være nyttige, da de indeholder ingredienser såsom bjørnebærblade, som menes at have en antibakteriel virkning. For at forhindre yderligere blæreinfektioner kan urin forsyres med f.eks. C-vitamin. Planter som nasturtiums eller peberrodrødder har også en god forebyggende virkning. Generelt bør man sørge for, at der forbruges tilstrækkelige mængder vand i den symptomfri fase.

Du kan også være interesseret i dette emne: Hjemmesag mod cystitis

profylakse

For at forhindre betændelse i maven er der et par vigtige ting, du skal gøre. På den ene side bør der altid lægges vægt på korrekt intim hygiejne. Regelmæssig vask, især i perioden (menstruationsblødning) eller i puerperium, er meget vigtig, men sæbefrie vaskelotioner og ingen vaginale douches eller intime spray skal anvendes. Derudover ødelægger for hyppig vask også vaginalfloraen, og som et resultat kan den ikke længere afværge indtrængende.

På den anden side er brugen af ​​kondom under samleje en forebyggende foranstaltning for at forhindre betændelse i maven, da brug af kondom reducerer risikoen for infektion med seksuelt overførte sygdomme til næsten nul.

Vejrudsigt

Prognosen for betændelse i maven er denne normalt meget godt. Med en konsistent og korrekt behandling af betændelsen heles både vaginal betændelse og de forskellige former for livmorinfektioner hurtigt og godt. Betændelse i æggelederne og æggestokkene har normalt også en god prognose med hurtig, intensiv behandling, men det kan oftere føre til komplikationer og en nødsituation (akut mave).