Ortopædi-Online

Er der en herniated disk uden smerter?

introduktion

Den herniatede disk er en af de mest almindelige neurologiske sygdomme i Tyskland. Det er en sygdom i det perifere nervesystem. I tilfælde af en herniated disk, presser den intervertebrale skive på en nerveudgang fra rygmarven.

De resulterende symptomer afhænger altid af, hvilken del af den udgående nerve presses eller røres af kernen i den intervertebrale skive. Symptomerne spænder fra ikke-eksisterende symptomer til svær smerte, muskellammelse eller paraplegi.

Er der en herniated disk uden smerter?

En herniated disk uden smerter er mulig og endda lidt mere almindelig end en herniated disc med smerter - i det mindste er det, hvad nuværende undersøgelser antager. Den nederste linje er, at en herniated disk, der ikke forårsager nogen symptomer, heller ikke undersøges, så den ikke anerkendes som en herniated disc.

Dette er tilfældige fund, der kommer frem under MR eller, mere sjældent, CT-undersøgelser. Det antages nu, at omkring 60% af alle herniatede diske - så længe man koncentrerer sig om den akutte begivenhed - er ledsaget af ingen symptomer. Dette betyder, at selvom kernen i den intervertebrale skive buler ud eller forlader konvolutten, berører nerveroden næppe, hvis overhovedet.

Derudover er smerter kun en del af de ellers typiske symptomer på en herniated disk, derudover er der for eksempel symptomer på lammelse i de øvre eller nedre ekstremiteter og såkaldt prikkende paræstesi. Dette er sensoriske lidelser, der giver en prikken til en lidt følelsesløs følelse.

Derudover kan gliderne diske også blive synlige på grund af muskelsvaghed. Denne kendsgerning bemærkes især, når man sammenligner siderne, for eksempel når venstre ben kan trækkes op mod en meget højere modstand end højre ben.

Det er imidlertid typisk for en herniated disk - uanset hvilket symptom der opstår - at symptomerne bevæger sig langs et såkaldt dermatom. Disse dermatomer er afgrænsede områder af huden, der leveres af en speciel nerve fra rygmarven. Så at placeringen af symptomerne også giver lægen information om, hvor skaden på nerven vil være.

Derudover forekommer disse symptomer normalt kun ensidig. Samtidige symptomer på det samme dermatom på begge sider af kroppen får en ikke til at tænke på en herniated disk, før alle andre muligheder er blevet udelukket.

Vil du vide mere om det? Du kan læse mere interessant information her: Tegn på en herniated disk

Kan det være, at symptomerne ikke fortolkes som en herniated disk?

I meget få tilfælde tænker patienten direkte på en herniated disk, men snarere på at have lige løftet op, da herniated discs ofte er forbundet med rygsmerter, som muskulære årsager lige så let kunne være ansvarlige for.

I de fleste tilfælde antager de berørte, at hvis de ikke har nogen tegn på lammelse, vil smertesymptomerne bestemt regulere sig selv igen i et stykke tid. Kun den samtidige forekomst af neurologiske abnormiteter (såsom prikkende paræstesi eller symptomer på lammelse) får de fleste til at tænke på en herniated disk.

Derudover er der en række differentielle diagnoser for den herniatede disk, hvoraf nogle giver lignende symptomer. F.eks. Kan perifer arteriel okklusiv sygdom føre til følelsesløshed i benene, eller hofteartrose kan producere smerter, der udstråler ind i benet.

Aftale med en specialist til en herniated disk?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

En herniated disk er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.

Derfor kræver behandling af en herniated disk meget erfaring.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Hvad kan indikere en herniated disk uden symptomer?

Reelle bevis for en herniated disk, der ikke forårsager nogen symptomer i hverdagen, er næsten ikke-eksisterende; Derfor er det normalt tilfældige fund fra andre undersøgelser. Der er dog nogle neurologiske provokationstest, der kan udløse symptomer.For eksempel sikrer bøjning af hele benet i rygsøjlen position, at rygmarven strækkes mere og således muligvis presser mod den fremspringende rygmarvsskivekerne. Dette kan muligvis forårsage smerter i det tilsvarende dermatom.

Desuden kan forekomsten af smerter under hårdt fysisk arbejde - som hovedsageligt påvirker ryggen - være et advarselssignal. Afhængig af rygsøjlen kan det være, at kernen i den intervertebrale skive i stigende grad presses mod rygmarven, hvilket forårsager symptomer.

Er du mere interesseret i det? Læs vores næste artikel om dette: Hvordan kan du genkende en herniated disk?

Bare kriblende, ingen smerter

Som allerede beskrevet løber en lang række veje i kroppen inden for en nerve. Lægen taler om en nerves forskellige fiberkvaliteter. Det kan ske, at kun en bestemt fiberkvalitet af en nerve er beskadiget, men de andre påvirkes ikke af denne skade.

Dette forklarer, hvorfor der for eksempel kun er forstyrrede fornemmelser, den såkaldte prikkende paræstesi, men ikke smerter i de berørte regioner. Prikkende fornemmelse kan forklares med det faktum, at fibrøse væv, der "transporterer" information fra hudens taktile kroppe, er blevet beskadiget, så denne specifikke informationsstrøm forstyrres.

Du kan læse mere interessant information om dette emne: Prikkende fornemmelse i den herniated disk

Bare følelsesløshed, ingen smerter

Sensorisk opfattelse og smerte ledes også over to forskellige fiberstier, så der også her kan opstå delvise fejl. Mens veje til modtagelse af smerter ikke er beskadigede, er veje til dybdesyn i det tilsvarende område.

Forstyrrelser i fiberkanalerne kan føre til enten unormale fornemmelser eller tab af den tilsvarende nervekvalitet, som det er tilfældet med døvhed.

Du kan læse mere detaljerede oplysninger om dette emne under: Følelsesløshed med en herniated disk

Bare lammelse, ingen smerter

Muskelaktivitet og smerter styres også via to forskellige fiberkanaler i en nerv. I tilfælde af smerte er retningen af signalstrømmen fra periferien til hjernen, men når muskler aktiveres, er det fra hjernen mod periferien, hvor den tilsvarende muskel er placeret.

Også her afhænger fiaskoen af placeringen og det nøjagtige omfang af den herniatede disk. Hvilke fiberkvaliteter, der er beskadiget, er mere eller mindre en tilfældighed.

Du kan også være interesseret i det næste emne: Hvordan skiller jeg en herniated disk fra en lumbago?