hallux valgus

Synonymer

Fodkugle, frostkugle, bunion, store tå betændelse, fodkugle, stødfod, hallux abductovalgus

Engelsk: knyst

definition

Af hallux valgus er den mest almindelige og mest markante justering af tå i mennesker. Det er kendetegnet ved en udadgående afvigelse af storetåen i baseleddet og en indadrotation af tåen (intern rotation). Ofte med tiden fører den forkerte belastning af leddet til smertefuld slidgigt i Big toe joint og følgelig til en Hallux rigidus.

Frekvensfordeling

Af hallux valgus kommer næsten altid i kontakt med en splayfoot på. Splayfootens ujævnhed stiger langsomt i løbet af livet. Som et resultat stiger hallux valgus-justeringen også med alderen.
Begge kliniske billeder påvirker hinanden negativt i løbet af sygdommen.
Kvinder påvirkes markant oftere end mænd. Kønsfordelingen handler om 9 : 1 (kvinde mand).

Figur hallux valgus

  1. Lang ekstensor (sene i extensor hallucis longus muskel)
  2. Udvidelsesben
    (Sene af adduktoren hallucismuskel)

Med en stigende splayfoot trækkes storetåen mere og mere ind i hallux valgus-malposition af ekspanderingssenen (senen i adduktoren hallucismuskelen).

Generel

Som kugle af stortåen eller hallux valgus stortåens bue bliver mod den ydre kant af foden / lille tå (se: Billedet ovenfor) udpeget.
Denne tilstand påvirkes af flere faktorer. Følgende er vigtige faktorer:

  • -en systemrelateret komponent (Arv fra mor og far)
  • -en Ubalance i muskler på grund af utilstrækkelig træning af fodmuskulaturen og
  • sko, der er for stramme

taget i betragtning. Den kroniske belastning på stortåens kugle fører til knogleagtige vedhæftninger (Exophytes) i området med størst stress på hovedet af den 1. metatarsal knogle og ledsager en stadig mere smertefuld, let inflammatorisk bursae-dannelse (Bursitis).Der sondres mellem forskellige grader af sværhedsgrad af deformationen. mål for operativ korrektion I de tidlige stadier opretholdes funktionen af ​​stortåens metatarsophalangeale led og dermed genoprettelse af stortåens fulde, smertefri mobilitet.

Det "Hallux valgus - forkert justering"er en klassisk konsekvens af vores vestlige civilisation. I lande og kulturer, hvor kvinder ikke bærer sko eller åbne sko (f.eks. sandaler), træner de sjældent hallux valgus.
På billedet ovenfor kan du se den klassiske hallux valgus malalignment. Derudover vises sene på fødderne, som er vigtige for udviklingen af ​​deformiteten.

Læs også: Stortråledartrose.

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Atleter (joggere, fodboldspillere osv.) Påvirkes især ofte af sygdomme i foden. I nogle tilfælde kan årsagen til fodens ubehag ikke identificeres med det første.
Derfor kræver behandlingen af ​​foden (f.eks. Akillessenebetændelse, hælsporer osv.) En masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række fodsygdomme.
Formålet med hver behandling er behandling uden kirurgi med en fuldstændig bedring af ydeevnen.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

hovedårsagen

Hallux valgus er ofte forårsaget af en arvelig svaghed i ledbånd og bindevæv, der påvirker hele kroppen. Dette medfører dannelse af en flad spidsfod. Som et resultat af den reducerede spænding af det ligamentøse apparat, flater fodens langsgående bue ud, og den tværgående bue, der er tungt belastet ved rullning, afviger bredere og bredere, hvilket viser svagheden i ledbåndforbindelserne mellem Metatarsal knogler.
Da den forfatningsmæssige svaghed i det ligamentøse apparat ikke kan afhjælpes af en læge, behandles kun symptomerne på hallux valgus. Dette betyder, at kun konsekvenserne af splayfoot kan behandles, ikke selve splayfoot.

Ved at bære behagelige sko er vores fodmuskulatur ikke trænet og underudfordret, hvilket fører til en muskuløs ubalance fod kundeemner. En træning af det korte Indvendige fodmuskler, som kan modvirke spredning af fodbuen, forhindres. Især uegnet fodtøj z. B. med et for smalt forfodsområde eller for meget hævet hæl, som øger trykket på forfoden mange gange over, spiller en væsentlig rolle. På grund af den stigende forkert justering af Fod hvis trækretningen for ovenstående Sener.
Dette forårsager stort set den indvendige rotation af stortåen. Når stortåen bliver mere bøjet, bliver de muskuløse modstandere ineffektive.

Hvilken rolle spiller sko i udviklingen af ​​hallux valgus?

For mange berørte mennesker yder sko et væsentligt bidrag til udviklingen af ​​hallux valgus. Brug af de forkerte sko lægger særlig stor belastning på forfoden, hvilket fremmer udviklingen af ​​hallux valgus. Dette skyldes mest høje hæle sko, hvor det meste af kropsvægten hviler på fodbolden og forfoden. Sko, der er rettet foran, har også en negativ indvirkning på hallux valgus. På grund af den begrænsede plads, der er til rådighed for tæerne, kan en sådan tåfejlning også udvikle sig.

Hallux valgus symptomer

Af hallux valgus er udbredt, men i de fleste tilfælde forårsager det lidt ubehag. Der er ingen sammenhæng mellem graden af ​​deformitet og graden af ​​hallux valgus symptomer. Store misdannelser kan medføre få klager og vice versa. Jo større fejljustering der er, desto større er sandsynligheden for, at forkert indlæsning af Metatarsophalangeal led for tidligt brusk slid (artrose) indgang.

For mange kvinder er hallux valgus et rent kosmetisk problem. De første symptomer forekommer normalt over stortåens kugle. Denne kugle i stortåen kaldes også exostose eller medicinsk Pseudoexostosis udpeget.
Det er her foden er bredest, så sko er de mest presserende her. Der er mekanisk belastning på huden og den underliggende hud Bursa. Bursaen bliver derefter tykkere omkring knogle bedre beskytte. Dette gør fodkuglen endnu større, og trykket i skoen øges yderligere. Betændelse, hævelse, ikke-bakteriel og endda bakteriel bursitis (Bursitis) kan opstå.
I det videre kursus kan en kronisk tilbagevendende, smertefuld kugle i stortåen udvikle sig (kronisk bursitis). I slutstadiet af sygdommen er der konstant smerte.

Som enhver samling stortåens metatarsophalangeale led er ikke egnet til en skråt position (incongruence) oprettet. Derfor er der i det videre forløb af hallux valgus sygdommen tidligt slid / artrose af ledbrusk (Hallux rigidus). Symptomerne på slid er oprindeligt tydelige i bevægelsen af ​​stortåen, hvilket smerteligt kan begrænse rulleprocessen.

Generelt er der en langsom, men kronisk progressiv (progressiv) Forværring af forposens dårlige placering. Slidgigt Metatarsophalangeal led fremskridt, smerter og betændelse vedvarer, og stortåen kan afvige udad med op til 90 ° fra basispositionen. I ekstreme tilfælde kan stortåen ligge over eller under anden og tredje tæ.

Hallux valgus smerte

Som hallux valgus er en forkert justering af stortåen, i hvilken baseleddet bøjes udad. For de fleste af de berørte forårsager hallux valgus kun et par klager bortset fra kosmetiske aspekter. Nogle gange kan det dog være for voldsomt som en del af en hallux valgus Smerte komme som en indikation for en Hallux valgus kirurgi skal ses.

Hallux valgus smerter har forskellige årsager:
Fysiologisk har foden allerede sit bredeste punkt ved stortåens kugle, og det er grunden til, at skoen mest sandsynligvis klemmes her. Med hallux valgus er dette område nu endnu større, hvorfor det er for typisk der Hallux valgus smerte og trykpunkter kommer. Nogle patienter udvikler også calluses eller corns på trykpunkterne.

Langvarig mekanisk belastning (for eksempel fra tryk på en sko) øger konstant trykket omkring samlingen Bursa irriteret. Dette reagerer med en fortykning omkring knogle og beskytte samlingen, der starter en ond cirkel. Derudover kan kronisk overforbrug føre til bursitis, som enten kan være bakteriel eller ikke-bakteriel og er et af de mest smertefulde kliniske billeder af alle.

Da leddet også er forkert stresset af forkert justering, kan hallux valgus ofte resultere i a artrose tog (Hallux rigidus). Dette betyder, at den ledbrusk vil slides mere og mere med tiden. Denne proces fører også til smerter, som er især mærkbar, når leddet fungerer, dvs. især når man går i det øjeblik, hvor foden rulles over fodkuglen.

At de andre 4 tæer er forskudt fra deres naturlige sted og også er permanent forkert indlæst, kan også påvirke disse tæer eller endda hele fronten Fod udvikle en følelse af smerte.

Oprindeligt forekommer smerter normalt kun, når det metatarsophalangeale led er stresset og / eller trykket udøves på det beskadigede område (f.eks. Fra en sko), men den berørte person er smertefri igen, når han hviler. Over tid udvikler de sig imidlertid til kronisk permanent smerte, hvilket er forbundet med en væsentlig reduktion i livskvaliteten.

Det er vigtigt at huske, at det kliniske billede af Hallux valgus giver ikke nødvendigvis en direkte indikation af en patients smerteintensitet. Selvfølgelig er det mere sandsynligt, at en person med udtalt hallux valgus også lider af slidgigt og en betydelig mangel på plads i sko, men kuglerne på de store tæer, der ser temmelig ubetydelige ud i de tidlige stadier af hallux valgus, kan også udløse alvorlig smerte, mens avancerede deformiteter undertiden er relativt smertefri kan.

Betændelse i hallux valgus

Med hallux valgus forskydes den metatarsale knogle til siden, mens stortåen er skæv mod de andre tæer. Dette skaber et særligt sårbart område på stortåens metatarsophalangeale led. Ofte bliver huden betændt der, fordi den gnider mod skoets stof. Hvis hallux valgus fortsætter i lang tid, kan betændelsen også gå dybere og endda påvirke sener og knogler. Forkert justering lægger også en forkert belastning på musklerne. Derfor senen i stortåmusklen løber ikke længere i en lige linje over bursaen, så denne bursa kan blive betændt.

Bursitis

Bursitis (bursitis) er normalt forårsaget af hallux valgus på tåens kugle. Udgangspunktet for denne betændelse er ofte friktionen mellem metatarsophalangeal led i stortåen og skoen. Denne overfladiske betændelse bliver dybere og kan påvirke muskler, sener og bursa der. Bursitis kan dog også skyldes forkert belastning af musklerne. Bursitis behandles normalt ved at immobilisere den berørte del af kroppen. I tilfælde af hallux valgus kan et bandage være nyttigt. Dette korrigerer forkert justering af stortåen og reducerer således belastningen på bursaen.

Stor tåens følelsesløshed

Hvis stortåen bliver følelsesløs som følge af hallux valgus, skyldes dette normalt cirkulationsforstyrrelser eller nerveskader. Deformiteten kan trykke på karene og nerverne og skade dem i en sådan grad, at deres funktion er begrænset. Som et resultat af nerveskader kan information om berøring, temperatur, tryk, smerte osv. Ikke længere overføres til hjernen, så tåen føles følelsesløs.

Hvorfor forekommer hallux valgus ofte med hallux rigidus?

Hallux rigidus er den tekniske betegnelse for slidgigt i stortåens metatarsophalangeale led. På grund af forkert justering af metatarsalben og selve stortåen, forekommer slidgigt mellem disse to knogler, dvs. i metatarsophalangeal led i stortåen. Fejlpladsen udløser en forkert belastning på fællesoverfladerne, hvilket på lang sigt fører til slid af det beskyttende brusklag, hvorefter hallux rigidus udvikler sig.

diagnose

Den ændrede fodform kan ses godt.

Diagnose af hallux valgus baseret på patientens klager:
På grund af forkert justering af stortåen og det kram metatarsale hoved, opstår skopres, og huden bliver modtagelig for betændelse. Der dannes en bursa over metatarsalhovedet, som let kan blive inficeret.

Hallux valgus forårsager smerter og trykpunkter på foden. Den vinklede stortå og forskydningen af ​​de små tæer hindrer den naturlige gåproces. Der er ubehag ved gåture og en forkortelse af skridtlængden. Hallux valgus er ikke sjældent forbundet med en hamretå eller en kløvetå.
I hamretåen afviger stortåen nedad i dens endeforbindelse. I tilfælde af en kløet tå, afviger tåen opad i baseleddet, i de to fjerne (perifer) Samlinger, det bøjes nedad på en kløvlignende måde. Smertefulde trykpunkter vises derefter på de bøjede overflader, majs dannesClavus) og calluses. Ofte forårsager den ledsagende splayfoot også smerter under det unaturlige (ufysiologisk) stressede metatarsalhoveder 2-4 (metatarsals) i forfodsområdet i fodsålen, som også er medicinsk kendt som metatasalgia.

Medicinsk undersøgelse af hallux valgus:
Fodens misdannelser kan allerede ses udefra. De vises som beskrevet ovenfor.

Roentgen:
Der laves en røntgenstråle af begge fødder til en nøjagtig vurdering af den dårlige justering af hallux valgus. Eventuelle ledskader, der allerede er opstået, kan genkendes. Derudover bestemmer omfanget af forkert justering den kirurgiske korrektionsprocedure.

Differential diagnose

I det omfang, a hallux valgus For at kunne bestemme nøjagtigt skal der udføres en dynamisk måling af fodtryk. Dr. giver muligheden for et målrettet Løbebånd analyse på.
Ved at bruge trykmålingspladen, når man går, kan rullens opførsel i foden måles. Jordreaktionskræfterne viser målrettet anvendelse af stortåen når man står, går og går.
Især til operationel forberedelse er en Løbebånd analyse tilrådeligt fra et medicinsk synspunkt. En løbebåndsanalyse muliggør også optimal forberedelse til individuel ortopedisk indlægssålebeslag.
Anatomiske forkerte diagnoser diagnosticeres og korrigeres let og kompenseres for anvendelse af indlægssåler. Dr. tilbyder nu muligheden for en ortopædisk løbebånd analyse i Frankfurt am Main.

  • Orthopedicum Frankfurt
  • Oeder Weg 2-4
  • 60318 Frankfurt am Main
  • Tlf .: 069 558098
  • [email protected]
  • www.laufanalyse-frankfurt.de

terapi

Formålet med behandlingen er at lindre eksisterende smerter, korrigere forkert justering af stortåen og i sidste ende forbedre fodens funktionalitet.

Den nøjagtige valgte terapimulighed afhænger primært af sværhedsgraden af ​​deformiteten. I tidlige stadier, så milde tilfælde af hallux valgus, er først og fremmest konservativ (ikke-operationelForanstaltninger, der er egnede til at forhindre sygdommen i at udvikle sig. EN Imidlertid kan de normalt ikke opnå helbredelse. For dette er en kirurgisk indgreb nødvendig.

Klassisk sigter det konservativ terapi Sørg for, at foden (især keglen på stortåen) at lette. Dette kan gøres enten ved at gå barfodet, bære åbne eller udvidede sko eller indsætte skumpuder i skoene; specielle indlægssåler kan desuden stabilisere foden. Derudover anbefales fodøvelser altid i de tidlige stadier. Dette kan forbedre prognosen betydeligt og kan også gøres med selvvejledning. Derudover er lægemiddelbaseret smerteterapi en vigtig hjørnesten i behandlingen af ​​hallux valgus.

I avancerede stadier af sygdommen kan den ydre kant af metatarsus, hvorpå den metatarsale knogel stikker ud, blive betændt. Disse kan derefter behandles med lokale antiinflammatoriske foranstaltninger i form af diclofenacholdige eller andre antiinflammatoriske salver. Svær betændelse kan kræve brug af cortisoninjektioner.

Når alt kommer til alt er den endelige mulighed for behandling af bunioner dette kirurgi. Hun vil være i sene stadier af sygdom Brugt. Generelt har den en god prognose, men den er forbundet med en lang helingsfase.

Hvilken læge behandler hallux valgus?

Diagnosen og behandlingen af ​​hallux valgus udføres af en ortopæd kirurg. Først og fremmest skal det besluttes, om hallux valgus kan behandles konservativt, dvs. uden operation. I dette tilfælde ordinerer den ortopædiske kirurg ofte en bandage, der korrigerer forkert justering af stortåen. Fysioterapi bør også udføres for at styrke forfodens muskler. Det meste af behandlingen udføres derfor ofte af fysioterapeut. Hvis hallux valgus-operation er nødvendig på grund af de alvorlige symptomer, udfører en ortopæd kirurg operationen.Derudover er den praktiserende læge, dvs. den praktiserende læge i privat praksis, ofte involveret i behandlingen. For eksempel kan han midlertidigt ordinere smertemedicin. Hvis huden er hårdt påvirket af betændelse, kan en hudlæge (hudlæge) indkaldes til behandling.

Hallux valgus kirurgi

Cirka 10 forskellige kirurgiske muligheder tilbydes i Tyskland.

Hvis stortåen er helt ujævn i det avancerede stadium af hallux valgus, anbefales en operation for at rette tåens ujustering. Kirurgi er indikeret, især hvis konservative behandlingsmetoder, såsom hallux valgus splinter, ortopædiske sko eller medicinsk smerterapi kun har opnået utilstrækkelig smertelindring.

Indtil videre er næsten 150 kirurgiske procedurer til behandling af hallux valgus beskrevet, hvoraf ca. ti bruges i tysktalende lande. Næsten alle af dem involverer gennemskæring af den første (der hører til stortåenMetatarsal (Korrektiv osteotomi) og derefter flytte (perifer) En del af knoglen mod den anden metatarsal knogle. I sidste ende når den første metatarsal sin naturlige position. De to dele af den metatarsale knogle fastgøres derefter enten på plads med ledninger eller skruer eller presses ind. Som et sidste trin rettes stortåen ud med stærke sting.

I svære former for sygdommen kan afvejning mellem den første metatarsal knogle og tarsus overvejes. Indsættelse af en titanplade kan give yderligere stabilitet sammenlignet med en skrue. Hvis der er artrose (Hallux rigidus) i metatarsophalangeal led i stortåen ud over hallux valgus, skal dette behandles som en prioritet. Dette er tilfældet ganske ofte.

Prognosen for en operation for hallux valgus er ganske god; de fleste patienter er smertefri efter operationen. Årsagen til en gentagelse af sygdommen efter en operation er normalt en medfødt svaghed i bindevævet. Imidlertid tager helbredelsen af ​​knoglen ca. 4 - 6 uger i begge tilfælde, hvilket kan sammenlignes med en brudt knogle. Det er derfor nødvendigt at bære en speciel ortopædisk sko, den såkaldte forfodsreliefsko, i løbet af denne periode. Det muliggør stort set smertefri gang efter operationen.

Læs mere om emnet:

  • Hallux valgus kirurgi
  • Hammer tå kirurgi

specielle sko

Hvis man ser på hyppigheden af ​​hallux valgus i forskellige kulturer, bliver det klart, at dette Iført fodtøjsom det er almindeligt i de fleste samfund i dag, i det mindste delvist bidrager til udviklingen af ​​det kliniske billede. Især når en familiær akkumulering af bindevævs svaghed og mundfejl, kan det forkerte fodtøj føre til hallux valgus.

Af sund fod skal have et let spredt tæer har til hinanden. Den såkaldte grundlæggende indersåleform af vores sko presser imidlertid tæerne sammen og fremmer udviklingen af ​​permanent deformation af foden. I det avancerede trin manifesterer dette sig i sidste ende i form af hallux valgus. Dette er også meget mere almindeligt hos kvinder, som på den ene side skyldes svagere bindevæv og på den anden side de typiske kvinders skoformer. De afgørende faktorer er først og fremmest Hælhøjde, smal tå og sko, der er for kortehvilket ud over hallux valgus også fremmer andre fodmissioner. Da denne type fodtøj bæres tidligere og tidligere, forekommer foddeformiteter i stigende grad i en ung alder.

I de tidlige stadier af sygdommen kan det hjælpe at skifte til flade sko med tilstrækkelig plads til tæerne. Såkaldte thong sandaler er især velegnede til dette. I mere avancerede stadier er endelig ortopædiske sko med indlægssåler i splayfoot hjælpsom med at behandle smerter, når man går. At gå barfodet kan også reducere smerterne.

Indlægssåler til hallux valgus

Ortopædiske indlægssåler være på én hallux valgus bruges hovedsageligt i de tidlige stadier, da det bremser udviklingen af Splayfoot kan stoppe. Når hallux valgus virkelig er udtalt, kan indlægssålerne ikke længere korrigeres, dvs. de bruges ikke til kausal terapi, men kun til at lindre smerten hos de berørte.

Strukturen af ​​indsatsen er som følger:
Indsatsen er udstyret med en skumkile, der ligger mellem store og anden tå. Denne type indbetaling kaldes Splayfoot-indsats udpeget. Skumkilen aflaster forfoden og understøtter fodbuen, så smerten reduceres.
Imidlertid kan smerter i midten af ​​tåområdet forekomme i stedet. Indlægssålerne er lavet af en ortopædisk tekniker. Såkaldte sensorimotor indlægssåler. De stimulerer specifikt de svækkede fodmuskler ved at indstille sanseimpulser. Muskelspænding er enten øget eller formindsket.
Ideelt set har de en positiv effekt på Fejlplacering af foden.

Ud over indlægssåler kan du også bruge det til at behandle symptomer Natopbevaringsskinner og bandager brug. Generelt anbefales det at have flade sko, der giver tæerne nok plads. I de tidlige stadier anbefales det også at gå fodgymnastik og gå mere barfodet gang.
Dette styrker fodbuen. Hvis fodbuen er intakt, kan progression af hallux valgus forhindres.

Hvis du har diagnosticeret hallux valgus, dækker din sundhedsforsikring som regel de billigste indlægssåler. For dem med lovpligtig sundhedsforsikring kan der være ekstra betalinger på € 20 til € 80 afhængigt af versionen.
Privatforsikrede personer skal selv bære omkostningerne. Foruden indlægssåler kan kuglepuder lavet af skum også bruges som en del af en hallux valgus. De reducerer friktionen mellem overbenet og skoen. Hvis hallux valgus forekommer i løbet af en Slidgigt i stortåen (Hallux rigidus) specielle indlægssåler, de såkaldte Hallux rigidus indlægssålergøre det lettere at rulle over det smertefulde led.

Der er også lindrende silikoneortotika, der kan bæres i skoen i løbet af dagen og lindre stortåfugen. Alt i alt bruges splinter og bandager i stigende grad i tilfælde af hallux valgus.

Hvad er en tåspreder?

En tåspreder refererer normalt til et medicinsk udstyr. I tilfælde af hallux valgus bæres dette mellem store og anden tæ, så fejljusteringen korrigeres. I princippet kan tåspredere bruges mellem alle tæer. Generelt bør man undgå trykpunkter forårsaget af tåforkert retning. I hallux valgus kan en tåspreder lindre smerter ved at forbedre tæernes position. Derudover bruges tåudskillere ofte i neglesaloner, når man maler tåneglene.

Hvad er fordelene ved bandager til behandling af hallux valgus?

Til behandling af hallux valgus bæres ofte små bandager, der dækker fodkuglen og stortåen. En sådan bandage kan korrigere eller i det mindste reducere forkert justering af stortåen. Når hallux valgus er opstået, kan det ikke vendes med et bandage. Fremgangen til deformiteten kan imidlertid stoppes af bandagen. Ved at stabilisere hallux valgus og korrigere deformiteten kan belastningen på forfoden reduceres, hvilket ofte fører til smertelindring. Den bedre justering af stortåen forbedrer også den berørte persons sans for balance.

Tapning af en hallux valgus

I traumekirurgi er sportsmedicin og ortopædi Båndforbindelser lavet af klæbebånd udbredt. De bruges både til behandling og til forebyggelse af forskellige sygdomme i Samlinger og Muskler og sikre, at disse led og muskler ikke er helt immobiliserede, men kun forhindrer uønskede bevægelser. Deres virkning er baseret på dem Overførsel af kræfter, der virker på muskel- og skeletsystemet til huden blive. På samme tid modvirker de enhver hævelse i vævet ved at fremme blod og lymfestrøm.

Tapning kan også bruges sammen med andre behandlinger til behandling af hallux valgus. Deres vigtigste opgave er at bringe leddet i en anatomisk mere gunstig position og at absorbere eksterne kræfter, der favoriserer en forkert justering af stortåen. Tapning a udvidet frihed fra smerter, når man går kan opnås. Der er nu adskillige tapningsmetoder til hallux valgus. Disse er nemme at finde online i form af videoer, men det anbefales, at en læge lægger bandagen på. I modsætning til spalter og hallux valgus-sko betales tape-bandager normalt ikke af sundhedsforsikringsselskaber.

Jernbane / sekundærbane

En skinne fås i en version om natten og er også velegnet til brug i skoen.

Næste Hallux valgus sko og fodgymnastik er den såkaldte klassiske behandlingsmetode for hallux valgus Hallux valgus splint til bortskaffelse. Dets princip er baseret på at anvende mekanisk tryk til at skubbe stortåen væk fra de andre tæer, dvs. mod fodens indre kant. Som et resultat bør sener og muskler endelig tilpasse sig en sund fodposition igen. Der er forskellige typer skinner at vælge imellem. enten Hallux valgus nattespalter, der kun bæres om natten såvel som splinter, der er i normal brugsklar sko er ledig.

Selvdisciplin er dog nødvendig for en god chance for succes. I de første dage til uger forårsager splint ofte irritation af huden og øget smerter i foden, som dog normalt støttes svækkes. Det er imidlertid endnu ikke helt klart, om en hallux valgusskinne kan føre til permanent korrektion af deformiteten. Ikke desto mindre kan de hjælpe markant med smertelindring.

Fodøvelser til hallux valgus

En faktor, der bidrager væsentligt til fod deformiteter er en svage fodmuskler. Dette skyldes mest en lavere eksponering på grund af civilisationen, men den kan også arves. Fodøvelse kan kompensere for en overvejende stillesiddende livsstil og er velegnet til voksne med allerede eksisterende foddeformiteter, men også meget velegnet til børn. For specielt hallux valgus-patienter kan passende træning give betydelig lindring. Det bruges hovedsageligt som støtte ved siden af ​​hallux valgus splinter eller ortopædiske indlægssåler.

De fleste af øvelserne er baseret på enkle gribeøvelser. Til dette formål kan marmor plukkes med tæerne og anbringes i en beholder, eller en klud kan bruges som et alternativ. En anden komponent i fodgymnastik kan være at gå barfodet. Frem for alt fremmer barfodet på sand en naturlig og jævn belastning på fødderne og en træning af gulvmusklerne.

Hvad kan du gøre for at forhindre hallux valgus?

Mange eksterne faktorer spiller en rolle i udviklingen af ​​hallux valgus. Den førende faktor her er iført forkert fodtøj. Derfor skal du være opmærksom på behagelige sko, der ikke begrænser tæerne for meget. Enhver, der lider af andre dårlige placeringer i fødderne, fx en fladbuet fod, bør bære indlægssåler i deres sko; dette kan fungere som en forebyggelse for hallux valgus. Da en svækkelse af musklerne i foden ofte bidrager til hallux valgus, kan forebyggelsen af ​​hallux valgus suppleres med muskeltræning. Du skal løbe barfodet meget for dette. Øvelser som at træde på tå flere gange eller sprøjte fra din store tå kan også styrke musklerne.

Hallux valgus prognose

Grundlæggende skal det bemærkes, at hvis diagnosen er korrekt, og den kirurgiske procedure er valgt, skal Langsigtet prognose af den opererede hallux valgus er god.

Det er vigtigt, at den korrekte kirurgiske procedure anvendes til det individuelle tilfælde af Hallux valgus anvendes.

Medmindre avanceret endnu Slidgigt i basal gelk store tå kan ses, en ledbeskyttende kirurgisk procedure (f.eks. Chevron eller Mc Bride osv.) vil blive anvendt. I mange undersøgelser er resultaterne gode til meget gode i over 90 procent af patienterne. Læs vores emne om dette Hallux valgus kirurgi

Det tager lang tid for hver af de foran nævnte korrektionstiltag Arbejder- og Manglende evne til at træne forventes. Der er ofte utilstrækkelig information om dette til patienten. Ved procedurer med knoglerettelse bør der antages en periode på mellem 3-6 måneder. Fra et socialmedicinsk synspunkt kan dette være et stort problem.

Den vellykkede behandling af forfødte klager såsom hallux valgus kræver også tæt samarbejde med en ortopædisk tekniker. Det er derfor en fordel, hvis en erfaren ortopædisk tekniker kan konsulteres når som helst under en fodkonsultation. Fra et praktisk synspunkt er et sådant samarbejde kun muligt på fodkirurgicentre.

Figur smerter ankel

Figur smerter i foden

Fodsmerter

  1. Achilles senebetændelse /
    Achilles senebrudd
  2. Knækkede knogler - tæer,
    Metatarsus, tarsus
    (her ydre ankelfraktur)
  3. Ligament strækning / revet ligament
    ved ankelen
  4. Nedre og øverste hælsporer
    Calcaneus anspore
  5. Hamer tå og klo tå
    (Deformiteter i tåbenene)
    Digitus malleus
  6. Plantarvorter
    Verrucae plantares
  7. Hallux valgus -
    (Afvigelse af stortåen
    i baseleddet)
  8. Hallux rigidus -
    (Fælles slid af
    Metatarsophalangeal led)
  9. Betændte negle / neglesvamp
  10. Slidgigt / arthritis -
    degenerativ ændring af
    Led / betændelse i leddene

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer