Fraktur af en tarsusben

introduktion

De tarsale knogler inkluderer i alt syv knogler. Disse inkluderer talus (Talus), calcaneus (calcaneus), den navikulære knogle (Os naviculare, se: Scaphoid frugt i foden), den kuboidben (Os cuboideum) og tre kegleformede knogler (Ossa cuneiformia). En brud på ankelbenet eller calcaneusbenet er især almindelig. Begge er vigtige for fodens stabilitet og for rulleprocessen under løb og er en del af bagfoden. De resterende tarsale knogler danner overgangen mellem ankelbenet, Ferrsen knoglen og metatarsus. Disse tarsale knogler er betydeligt mindre end talus og hælben og er forbundet med hinanden af ​​mange ligamenter, så en brud ofte fører til ledbåndskader. Da de også danner fodbuen som hælbenet, skal de gendannes korrekt.

Læs mere om emnet på: Scaphoid brud i foden

Symptomer

Sikker Karakter en brud er en gave deformitet, en Forkert justering af knoglen eller a unormal mobilitet af foden. Nogle gange kan du gøre et såkaldt Krepitationstøj Hør efter. Du kan høre en knitrende lyd, når flere knogler gnider mod hinanden. Gå selvfølgelig videre Smerte forbundet med bruddet. Smerten opstår hovedsageligt, når du bevæger dig. Normalt kommer det til en hævelse af det berørte område og undertiden forekommer et blå mærke. Der er ofte en Tab af funktion af foden. Symptomer som smerter, hævelse, funktionsnedsættelse er imidlertid ikke sikre på tegn på brud; de kan også tale for en forstuvning i foden eller lignende.

årsager

En brud på en tarsal knogle er normalt forårsaget af en direkte kraft, for eksempel i løbet af en Ulykke eller ved at blive ramt på foden med et objekt. I de fleste tilfælde skyldes en brud i det tarsale område af en Efterår. Især hvis knoglestrukturen allerede er ændret i sammenhæng med Underliggende sygdomme ligesom osteoporose eller tumorer foretrækkes udviklingen af ​​et brud. Også gennem en permanent Betændelse i knoglen kontinuerlig stress på knoglen kan føre til brud. Frakturer af de mindre tarsale knogler forekommer normalt som et resultat af, at foden er repræsenteret eller også på grund af et fald.

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Atleter (joggere, fodboldspillere osv.) Påvirkes især ofte af sygdomme i foden. I nogle tilfælde kan årsagen til fodens ubehag ikke identificeres med det første.
Derfor kræver behandlingen af ​​foden (f.eks. Akillessenebetændelse, hælsporer osv.) En masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række fodsygdomme.
Formålet med hver behandling er behandling uden kirurgi med en fuldstændig bedring af ydeevnen.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Diagnose

I starten af ​​diagnosen er der altid en medicinsk diskussion med patienten. Ved at beskrive Årsag til ulykken og Symptomer lægen kan allerede stille de første mistænkelige diagnoser. Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse. Imidlertid kan en klar diagnose kun stilles gennem røntgenundersøgelse. Røntgenundersøgelsen skal altid udføres i to plan, da en pause også kan overses i et plan. I sjældne tilfælde kan computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbillede (MR) Kan bruges. Skader på vævet i området af tarsalben kan udelukkes især ved hjælp af magnetisk resonans tomografi. Desuden skal det undersøges, om bruddet har skadet blodkar eller nerver.

klassifikation

Frakturer i tarsale knogler er opdelt i forskellige Klasser en. Disse klasser bestemmes af hovedårsagen bruddet, Oprindelsesmekanisme, det Grad afbrydelse af kontinuitet, forløbet af Frakturlinje såvel som antallet af Frakturstykker. Man skelner Bøjning, revne, kompression, forskydning, vridning og findelte brud. Der sondres yderligere mellem åben og lukkede brud. Fra en åben brud man taler, når en del af knoglen stikker ud fra huden.

Varighed

Hvor lang tid det tager at heles, eller hvor lang tid det tager at lægge vægt på foden igen afhænger blandt andet af knoglen, der er påvirket af bruddet. For eksempel, hvis ankelbenets brud, bruges foden til otte uger være immobiliseret og må ikke indlæses, fordi talus er af ekstraordinær betydning for Fodens funktionsom det er hele kropsvægt bærer med hvert trin. Behandlingen finder altid sted i kombination med fysioterapi for at bevare fodens mobilitet. Hvis der er et brud på de mindre tarsale knogler, såsom den kuboidben, er helingstiden lidt kortere. Det ligger normalt mellem seks og otte uger.

Behandling (konservativ)

Normalt når en tarsal knogle knækker, a gips anvendt og muligvis helbredelse ved at bære en jernbane understøttet. Rollen skal derefter bæres i flere uger. Afhængig af alvorligheden af ​​skaden, kan det stadig være under helingsprocessen Bevægelsesøvelser udføres. Foden skal lettes helt, så kun bevægelser udføres, og der ikke udøves nogen vægt på foden. I nogle tilfælde skal bruddet dog heles først afsluttet før foden udøves. Derefter immobiliseres det ved hjælp af gips af paris. Efter at foden er blevet immobiliseret i rollebesætningen, a Bagerste fodaflastningsko brugt, hvilket primært aflaster hælområdet og fordeler vægten mere på forfoden. I processen kan bagfoden derefter fortsætte med at indlæses. Denne lettelse afhænger af typen af ​​pause for otte til tolv uger anbefalede.

OP-tarsus-brud

I kompliceret I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at bryde pausen operationelle skal give. Dette er tilfældet, når det er et udskudt Der er et brud, eller for eksempel er der knoglerester i den øvre ankel. Fraktioner af hælbenet og især ankelbenet opereres ofte, da præcis placering er særlig vigtig for dem. I tilfælde af brud på de resterende tarsalben er en operation kun nødvendig i tilfælde af meget stærke forskydninger eller alvorlig ødelæggelse den pågældende knogle. Handlingen kan udføres åbent eller, som det næsten normalt er tilfældet, som en minimalt invasiv procedure via arthroscopy. Ved operation er bruddet enten med Bor ledninger eller med Skruer stabiliseret. I modsætning til andre knogelfrakturer fjernes materialerne normalt ikke igen. Hvis der er en forskydning på samme tid, kan dette også rettes som en del af handlingen. Efter en operation er foden normalt i en gips stille, men det er ikke altid nødvendigt. Afhængigt af typen af ​​intervention er foden stabil nok efter operationen, så du kan fokusere Øvelser at styrke kan udføre. Dette handler dog kun om bevægelser. Det er vigtigt ingen byrde i den forstand, at vægten udøves på foden. Derfor skal patienten fortsætte med at stå op til den endelige heling Krykker at bruge. I lighed med den konservative behandling med gips af paris kan foden også bruges i ca. otte uger ikke opkræves.

Komplikationer

Nogle gange sker det, at ved at immobilisere foden under helingsprocessen, bliver den en muskeldystrofi kommer. Endvidere kan et brud føre til for tidlig artrose i knoglen. Med slidgigt er der en Brusk tabså knogler gnider mod knogler. Dette sker, når det kommer gennem helbredelse til en ujævnheder af de artikulære overflader. Hvis en nøjagtig rekonstruktion ikke er mulig, kan dette blive for stærkt, især hvis hælbenet påvirkes Smerte komme. Nogle gange er der en afstivning af de berørte led, der er nødvendige for at afhjælpe dette ubehag.