Terapi mod en allergi

introduktion

Terapi mod en allergi afhænger af dens styrke og sværhedsgrad. Spektret spænder fra enkle salver til administration af livreddende nødmedicin såsom adrenalin.

Immunterapi

Specifik immunterapi - virkemåde og implementering

Terapeutiske vacciner er langt fremme i behandlingen af ​​nogle allergier (formidlet af IgE-antistoffet). Pointen er at undertrykke eller ændre immunrespons på det allergen, der allerede er udløbet. Teorien bag desensibiliseringen er at korrigere den yderligere immunreaktion, der er formidlet af IgE, hvor de yderligere celler sandsynligvis omdannes til en tilstand, hvor de f.eks. kan ikke længere aktiveres på grund af mangel på energi eller regulering og kan derfor ikke udløse yderligere IgE-produktion.

I tilfælde af desensibilisering til behandling af allergier skal tolerancen øges ved multiple indgivelse af det relevante allergen. Denne terapimetode bruges hovedsageligt til behandling af pollen- og husstøvmiderallergi samt allergi mod gift fra bier og hveps. Da immunterapi ikke kun er tidskrævende (månedligt i 3-5 år), men også dyrt, bør fordelene og risiciene (anafylaktisk reaktion op til chok) af behandlingen grundigt vejes og kun bruges til patienter med svære symptomer.

Læs også:

• pollenallergi
• Husstøvallergi

Yderligere terapiprincipper

1) antihistaminer
Messenger-stoffets histamin er primært ansvarlig for allergiske reaktioner og kan udløse virkninger på fire forskellige receptorer (H-receptorer). Det vigtigste mål for lægemidlerne er H1-receptoren, gennem hvilken allergiske reaktioner formidles. Disse reaktioner inkluderer kløe og smerter, men også indsnævring af arterier og bronchier i lungerne, hvilket medfører åndedrætsproblemer. Endvidere øger den H1-medierede reaktion permeabiliteten af ​​kar. I denne sammenhæng forekommer næseoverbelastning, løbende næse eller hævelse i det berørte område. Antihistaminerne binder til receptoren og forhindrer således messenger-stoffet i at akkumuleres og udløse den beskrevne reaktion.
Medicinerne fra 1. generation for eksempel denne gruppe Diphenhydramin, clemastine eller Dimetindenud over den anti-allergiske virkning også udløse alvorlig træthed, hvilket alvorligt begrænser ydeevnen og arbejdsevnen. Derudover forekommer andre alvorlige bivirkninger, såsom hjertearytmier eller anfald.
Antihistaminer anden og tredje generation (cetirizin, Desloratadine, fexofenadinI modsætning til 1. generation krydser de blod-hjerne-barrieren mindre godt, hvilket betyder, at træthed er mindre udtalt, når man tager disse stoffer.

Find ud af mere om: antihistaminer her

Virkningerne af disse lægemidler er hovedsageligt effektive mod allergiske nældefeber, rhinitis og konjunktivitis forårsaget af allergeneksponering. For eksempel reducerer antihistaminerne kløe og den øgede sekretionsproduktion af næsen. Ud over at tage i tabletform er lægemidlerne også tilgængelige til brug som øjendråber eller næsespray. Disse lægemidler er en del af den grundlæggende terapi for visse allergier.

Lær mere om emnet: Øjedråber ved en allergi

2) glukokortikoider
Glukokortikoider bruges til behandling af allergier til at undertrykke inflammatoriske processer og deres spredning. Denne effekt bruges hovedsageligt til hudinflammation, allergiske næseinfektioner og allergisk astma. Man bør være særlig opmærksom på bivirkninger, når de bruges i en længere periode.

Ud over glukokortikoiderne er der lægemidlet montelukastsom hæmmer specifikke inflammatoriske celler (leukotriener) og således kan bruges til behandling af (træningsinduceret) astma.

Læs mere om emnet: Glukokortikoider

3) mastcellestabilisatorer
Et andet udgangspunkt for lægemiddelterapi mod allergi er at forhindre frigivelse af histamin fra de såkaldte mastceller og er derfor kun profylaktisk. For når histamin først er frigivet, er disse lægemidler ikke effektive. Stofferne i denne klasse af aktive ingredienser er Dinatrium cromoglycate (DNCG) og det nedocromil og bruges hovedsageligt til mild allergisk rhinitis, konjunktivitis og allergisk astma.

Andre terapeutika
Også næsespray fra alfa-sympatomimetisk familie, såsom xylometazolin eller oxymetazolin, kan lindre symptomer. Disse lægemidler får næsen til at svulme op, og patienten kan trække vejret mere fri igen. Disse stoffer er imidlertid ikke egnede til langvarig brug (maks. 5-7 dage), fordi de tørrer ud næsens slimhinder og kan forårsage rhinitis. Den løbende næse forårsaget af allergien kan også være forårsaget af stoffet Ipratropiumbromid (Anticholinerge).

Lær mere om: Næsespray til allergi

Nye behandlingsformer
Den aktive ingrediens skaber nye terapeutiske muligheder for svær allergisk astma omalizumabsom binder IgE-antistoffet og således forhindrer en immunreaktion.

Du kan også være interesseret i dette emne: Luftrenser til allergi

Almindelige allergier

Nikkelallergi

Nikkelallergien er en såkaldt "kontaktallergi". Nikkel i sig selv er et vigtigt metal, der forekommer naturligt i kroppen. Ekstern kontakt med huden kan imidlertid føre til skadelige reaktioner. Nikkel findes i mange hverdagsartikler såsom smykker, bælter, maling og batterier. I modsætning til mange andre allergier manifesterer kontaktallergi næsten udelukkende symptomer på huden.
Det kommer til

• rødme,
• Kløe,
• Smerte,
• Hudændringer
• og udslæt.

På lang sigt kan det føre til ubehageligt eksem (hududslæt med rødme, flager eller blærer). Selve nikkelallergien kan ikke behandles, men symptomerne kan. Den vigtigste forebyggende foranstaltning består i at undgå stoffer, der indeholder nikkel. Desuden bør der udføres god hudpleje for at holde hudfloraen og dermed barrieren for fremmede stoffer udefra lodret og intakt. Kremer, der undertrykker immunreaktionen, bruges hovedsageligt til behandling af allergiske symptomer. De mest almindelige produkter i denne kategori er cremer, der indeholder kortison. Imidlertid kan adskillige moderne stoffer påvirke immunsystemet, selv uden kortison.

Du kan finde detaljerede oplysninger om dette emne på: Nikkelallergi

Hvordan behandler du en allergi mod tatoveringer?

En allergi mod tatoveringer er sjælden, men kan føre til behagelige symptomer med konsekvenser. Hvis der ikke kun bruges blæk som farvestof i tatoveringen, kan der opstå kontaktallergier overfor tilsætningsstofferne. Kontaktallergien forårsager kun mindre cirkulationsreaktioner, men er hovedsageligt fokuseret på

• rødme,
• hævelse,
• udslæt
• og hudændringer på det tatoverede område.

Næsten alle tatoverede mennesker oplever smerter, rødme og hævelse i kort tid. Allergiske reaktioner bemærkes ofte for første gang, fordi disse symptomer vedvarer i en usædvanlig lang tid. Det kan endda føre til svimmelhed og feber. Hvis allergien er 100% bekræftet med en medicinsk test, skal tatoveringen fjernes ofte, ellers bliver symptomerne permanent. Cremer, lotioner og salver giver ofte kun lindring i ansøgningens varighed.

Læs også: Den rette efterpleje til en tatovering

Hvordan behandler du en allergi mod et insektbid?

I Tyskland er insektstikkeallergi hovedsageligt stikkende fra hveps, bier og myg. Uden allergi er disse normalt generende, men ufarlige. Imidlertid har ca. 20% af mennesker i Tyskland allergi mod insektbid. Disse kan være mere eller mindre udtalt og forårsage symptomer, der spænder fra ubehagelig kløe til anafylaktiske reaktioner med cirkulationssvigt.

Læs mere om emnet: Anafylaktisk chok

Terapi skal også være rettet mod de forskellige symptomer og den fare, de udgør. Gifterne og de allergener, de indeholder, adskiller sig meget mellem bier, hveps og myg, hvorfor en allergi mod et insekt ikke resulterer i en allergi mod andre insekter. Hvis omfanget af en sådan allergi allerede er kendt, skal medicin opbevares klar i tilfælde af stikk.
I en nødsituation inkluderer dette en adrenalinpen for at forhindre forestående kredsløbssvigt. Milde allergiske symptomer skal overholdes først. Allergenet skal undgås øjeblikkeligt, og den berørte person bør ikke være udendørs, hvis det er muligt eller kun med insektmiddel. Hvis det er tilgængeligt, kan der tages såkaldte antihistaminer. De lindrer milde allergiske symptomer og hjælper også mod alle andre typer allergier.

Alvorlige allergier kan være nødvendigt at behandles med kortison. Det er et lægemiddel, der kraftigt undertrykker immunforsvaret. Dette kan gives i tabletform eller intravenøst ​​af en læge. I tilfælde af alvorlige cirkulationsreaktioner kan adrenalinbehandling også bruges til at forhindre et fald i blodtryk og cirkulationssvigt. Dette skal gøres især i tilfælde af allergi i anafylaktisk reaktion.

Du er muligvis også interesseret i disse emner:

• Allergi mod bi-gift
• Allergisk reaktion på en myg bid

Allergisk nødsituation

Terapi ved en allergisk nødsituation afhænger af reaktionens sværhedsgrad og forekommer især hyppigt i tilfælde af allergi mod mad (nødder osv.) Og insekticider. De berørte patienter bærer derfor et nødsæt til selvhjælp og selvmedicinering, som indeholder en hurtigtvirkende antihistamin, en glukokortikoid og adrenalin (Epi-Pen: injektionssprøjte med adrenalin). Hvis den allergiske reaktion ikke er reversibel efter de uafhængige forholdsregler, skal læge omgående konsulteres.

Du er måske også interesseret i dette emne: Madallergi

Hvis der først oprindelig opstår en hævelse og rødme i det udsatte område, bør der tages nogle generelle forholdsregler: afbrydelse af allergenforsyningen og venøs dræning (overbelastning), indsprøjtning af adrenalin. Derudover skal området afkøles, og der skal tages en antihistamin.

Hvis der ud over rødmen i huden også optræder andre symptomer som udslæt og kløe samt slimhindeaktiviteter (hævelse, udflod) og øget rastløshed eller hovedpine, bør foranstaltningerne udvides til at omfatte indgivelse af et glukokortikoid og de vitale tegn (blodtryk, puls) bør kontrolleres.

Hvis symptomerne forværres (ændringer i vitale tegn, åndenød, hastighed mod afføring / trang til at urinere, følelse af frygt), administreres også adrenalin og væsker, og den allergiske indsnævring af lungerne reguleres ved indånding af et ekspanderende medikament.

En allergisk nødsituation kan føre til åndedræts- og kredsløbsstop, og i dette tilfælde er genanvendelse (ventilation og brystkomprimering) vigtig.

For at forhindre disse allergiske nødsituationer er det vigtigt at undgå allergener.

Alternative helingsmetoder

Ud over konventionel medicin håber mange patienter på forbedringer gennem alternative helingsmetoder, som imidlertid ikke er helt sikre og kan udløse allergiske reaktioner. Ud over adskillige terapiforsøg, der anvender autolog blodterapi, autohomolog immunoterapi, aroma og farveterapi, bioresonance, som ikke har været i stand til at vise nogen undersøgelser af effektivitet, er der nogle homøopatiske metoder (anvendelse af stærkt fortyndede aktive ingredienser), hvis effektivitet er påvist i høfeber. Der er også indikationer på effektiviteten i behandling af allergier, når man bruger traditionel kinesisk medicin (TCM), der er baseret på blandinger af forskellige medicinske planter.

Foranstaltninger til forældreorlov

Udviklingen af ​​en allergi bør forhindres på samme måde som udviklingen af ​​en allergisk reaktion. Den primære forebyggelse tjener til at forhindre sensibilisering ved at undgå gunstige situationer. Disse gunstige situationer skal forstås som inflammatoriske processer, såsom dem forårsaget af cigaretrøg, udstødningsgaspartikler eller støvpartikler, for eksempel i lungerne. Disse stoffer beskadiger hud- og slimhindebarrierer og forårsager en inflammatorisk reaktion.

Desuden kan kontakt med allergenerne i sig selv forhindres (forældreorlov). Foranstaltninger til primær forebyggelse kan implementeres i det professionelle miljø, for eksempel ved at bære beskyttelsesbeklædning (handsker, åndedrætsværn). I den private sektor bør man forsøge at have så lidt kontakt som muligt med allergener og for at holde allergeneksponeringen lav, især i stuer og soveværelser.

Hvis der allerede eksisterer sensibilisering, dvs. en allergi, bør sekundær forebyggelse forhindre allergien i at optræde med symptomer eller forhindre en yderligere episode af sygdom ved at tage forældreorlov (tertiær forebyggelse). I denne sammenhæng er det vigtigt at blive informeret om allergierne. Generelle oplysninger såsom en pollenkalender eller præcise detaljer om ingredienser på emballagen, men også individuel information om allergifremkaldelse ved konsultationer eller allergikort, hjælper. Disse forebyggende foranstaltninger skal illustreres ved hjælp af eksemplerne på husstøvmidallergi og pollenallergi:

• I tilfælde af pollenallergi er det især vigtigt at holde polleneksponering i stuer og soveværelser så lavt som muligt. Dette gøres ved at bruge pollenfiltre på vinduerne, ventilere sengelinned og om muligt undgå åbne vinduer. Derudover skal du brusebad om aftenen og vaske dit hår for at vaske pollen ud og ikke lægge det tøj, du har båret i soveværelset.

• Mide-proof madras dækker samt specielle tæpper og puder til allergikere hjælper med husstøvmiderallergier. Derudover er det meget vigtigt at undgå støvfælder og regelmæssigt fjerne støv fra værelserne.

Læs mere om dette på: høfeber