Anatomi-Leksikon

akilleshæl

definition

Achilleshælen (knold calcanei) danner den bageste del af hælbenet (calcaneus). Navnet Achilles-hæl stammer oprindeligt fra græsk mytologi. Calcaneus er den største tarsalben og danner sammen med talus bagfoden. Achilleshælen fungerer som en udragende knogel, fastgørelsespunktet for akillessenen.

anatomi

Som en benstruktur er akilleshælen et foretrukket fastgørelsespunkt for forskellige muskler. Den stærke Achilles-sen fx for eksempel fast på bagsiden af knoglen. Der er også en bursa på dette tidspunkt, bursa tendinis calcanei (også bursa subachillea), der beskytter senen og knoglerne mod friktion og skader. Denne bursa kan undertiden blive inficeret.

På den inderste side af akilleshælen finder man processus medialis tuberis calcanei, en knogelproces, der også tjener som muskeloprindelse for muskel flexor digitorum brevis og muskel bortførende hallucis. På den ydre side er der også en knoglet process, processus lateralis tuberis calcanei.

Forskellige ligamenter fastgøres også til undersiden af Achilles hælen, såsom den eneste seneplade (plantar fascia) og forskellige ledstabiliserende ledbånd. Sammen med ankelbenet og den navikulære knogler danner hælbenet det nedre ankelleddet.

Aftale med en ekspert i akillessenebetændelse?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Atleter (joggere, fodboldspillere osv.) Er især ofte påvirket af Achilles senebetændelsessygdommen. I mange tilfælde kan årsagen til akillessenebetændelsen ikke identificeres først. Derfor kræver behandlingen en masse erfaring. Jeg fokuserer på Achilles senebetændelse.

Formålet med hver behandling er behandling uden kirurgi med en fuldstændig bedring af ydeevnen.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

fungere

Achilleshælen giver bagfoden sin karakteristiske form. Imidlertid er hovedfunktionen at indsætte og oprindelsen af forskellige muskler og ledbånd. Achilles senen er placeret på Achilles hælen og er synlig og håndgribelig hos slanke mennesker. Achilles senen forbinder triceps surae muskel (lægemuskler) til bagerste fod.

Når lægemusklerne trækker sig sammen, vippes tåspidsen fremad, og hælen bevæger sig opad (såkaldt plantareflektion). Dette gør det muligt at gå på tå. Sammentrækningen af lægemusklerne er en af de vigtigste komponenter i gåprocessen. Ud over plantflektion understøtter triceps surae-musklerne også supination, hvor foden vippes indad.

På den indre side af akilleshælen finder man oprindelsen af M. Flexor digitorum longum (lang tå flexorer) og M. abductor hallucis (stor tå guide). Flexor digitorum longus-muskelen tjener til at bøje tæerne, og bortføringshallucismusklerne leder storetåen væk fra de andre tæer og understøtter også funktionen af flexor digitorum longus-muskelen.

Forskellige ligamenter fastgøres til akilleshælen, såsom senepladen, der forbinder hælen og de metatarsophalangeale led. Denne forbindelse stabiliserer fodens langsgående bue og muliggør således stabil gang og stå.

Sygdomme: Achilleshæl

Achilles hæl smerter kan have flere årsager. En brudt akilleshæl eller en tåre i knoglen kan for eksempel forårsage alvorlige smerter, der forværres af hælstrejken. Muskelstammer eller overstrækning er også smertefuld, men forsvinder normalt efter kort tid.

Achilles hæl smerter kan også opstå på grund af et revet ledbånd eller sene og øges også med bevægelse. Kollaterale ledbånd i ankelen og akillessenen er især i fare. Ud over tårer er tendinitis også meget smertefuld og kræver ofte behandling.

Betændelse kan påvirke muskler såvel som sener, knogler og bursa. Hælspor (også calcaneus spur) repræsenterer et specielt klinisk billede Dette er en ny knogledannelse, som ligesom en spore kan udøve smertefuldt pres på sener og andre strukturer.

Circulationsforstyrrelser i forbindelse med arteriosklerose, for eksempel perifere arterielle okklusive sygdomme, kan føre til smerter ved træning på grund af en reduceret blodgennemstrømning. Dette kaldes også butiksvinduesyge, da de berørte ofte skal planlægge pauser, når de går på grund af smerter.

Sygdomme: betændelse i akilleshælen

Betændelse i akilleshælen kan have forskellige oprindelser. Der sondres mellem betændelse i akillessenen (tendinitis) og betændelse i akillessenen kappe (tendovaginitis).

Seneinfektioner skyldes ofte (aldersrelateret) degeneration. De typiske tegn er tryksmerter og stresssmerter. I dette tilfælde opstår smerten, når man går, og især når man står på en tå. Diagnosen stilles normalt ved hjælp af en ultralydundersøgelse eller magnetisk resonans tomografi. Arthroskopi kan også udføres, hvis konklusionerne er uklare.

I milde tilfælde består den valgte behandling af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og fysioterapi. I tilfælde af svær kurs eller vedvarende betændelse kan kirurgiske forhold overvejes.

Betændelse kan også påvirke billes i akillessenen (bursitis subachillae). Sådanne betændelser opstår ofte efter traumer, gentagne forkerte belastninger og infektioner. Sådanne betændelser føles ofte som smerter, hævelse og / eller overophedning af det berørte område.

Hvis betændelsen blev forårsaget af bakterier, kan antibiotika bruges ud over ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. For at reducere smerterne kan området også punkteres for at tillade sekretion at løbe væk.

En anden form for betændelse er betændelse i knoglerne (osteomyelitis). Denne type betændelse forekommer normalt efter en knoglebrud eller en operation på knoglen. I sådanne tilfælde skal det påvirkede knoglestykke normalt fjernes eller udskiftes ud over antibiotikabehandling.

Sygdomme: posterior hælspor

Hælsporen er en knogledannelse i området af hælen. Denne nye formation er ofte ansporeformet og kan føre til ubehag, når du går og smerter. En sådan ny formation observeres især hos overvægtige mennesker eller personer, der (på grund af arbejde) skal stå i lang tid. En hælspore behøver ikke nødvendigvis at forårsage ubehag.

Først når knoglestykket påvirker de omgivende strukturer, forårsager det smerter. Betændelse i bursa tendinis calcanei (bursa mellem akilleshælen og akillessenen) er ofte forkert diagnosticeret som en calcaneal spur.

Den nemmeste og hurtigste måde at diagnosticere hælspor er et røntgenbillede af sidefoden. Forskellige terapeutiske tilgange kan anvendes til klager. Som regel foretrækkes en kombination af smertestillende midler og passende skoindsatser. Derudover kan fysioterapi og kryoterapi ordineres. Hvis terapien ikke lykkes, kan man prøve at ødelægge hælsporen ved hjælp af chokbølger eller endda overveje kirurgisk behandling.

Sygdom: Achilles hælstamme

En stamme af akilleshælen er ikke i sig selv mulig, da det er en knogle. Imidlertid kan akillessenen anstrenges i dette område. I dette tilfælde overstrækkes musklen som et resultat af traumer eller forkert bevægelse.

Spænding af akillessenen kan fortrinsvis forekomme under sportsaktiviteter med skiftende fodbevægelser (såsom fodbold, rugby, tennis osv.). Her er muskelen anstrengt enten for meget eller forkert. En muskelspænding er kendetegnet ved smerter, når man trækker eller anstrenger, men ikke når man strækker musklerne.

Hvis der er mistanke om en muskelstamme, skal muskelen først skånes og afkøles. I det videre kurs kan en (tryk) bandage og en hævet position hjælpe.

Generelt gælder PECH-reglen: brud, is, kompression, elevation. Hvis symptomerne bliver værre eller er vedvarende i over en uge uden forbedring, skal en læge besøges. Muskelstammer kan undgås ved opvarmning før træning.

Hvordan kan du tape Achilles-hælen?

Tapning af akilleshælen kan være en effektiv lettelse i forbindelse med visse sportsgrene eller klager.

Der er to muligheder for tapning af akilleshælen. Den første bruges hovedsageligt til stabilisering af ankelen. Du har brug for to strimler bånd til dette.

Den første strimmel er fastgjort fra midten af fodsålen til ryggen over hælen og længere op på bagsiden af ankelen. Delen fra hælen på foden til ankelen svarer til forløbet af akillessenen og bør derfor påføres mere stramt.

Den anden strimmel skæres i to og limes lodret over den første strimmel. Den første vandrette stribe skal være omtrent på niveau med smertepunktet på hælen, den anden vandrette stribe lige over den.

Den anden båndoption er især velegnet til kalvesmerter. Dette kræver tre lange båndstrimler. Den første strimmel er halveret i længderetningen, bortset fra et fælles slutstykke. Dette fælles slutstykke limes på fodsålen i hælområdet.

Den resterende del (de to lange tynde strimler) er tapet omkring legemusklen, hvilket betyder, at læggen er omfavnet af to strimler. Det næste trin er at strække en lang strimmel lige over din lægemuskulatur til din hæl. Denne bånd løber fra hult i knæet til hælen, hvor den første bånd starter. Endelig er den sidste båndstrimmel opdelt i to. Den ene halvdel limes lodret over de andre strimler på ankelniveauet. Den anden halvdel er fastgjort til fodsålen i området for den tværgående bue (dette svarer til tæens bund).

Yderligere Information

Læs mere om ortopædi: