Blå mærker på låret

definition

Ved en blåt mærke (Hæmatom), blod lækker fra en såret blodkar ind i det omgivende væv.

Afhængig af dybden af ​​det skadede blodkar samles blodet i det subkutane fedtvæv eller i bindevævet omkring musklerne (muskelkasser).

Sådanne blå mærker forekommer ofte på låret som følge af kvæstelser og ydre traumer, for eksempel et slag eller stød på hårde genstande. I disse tilfælde taler man om a Hestekyss. Afhængigt af omfanget af traumet og størrelsen på det sårede blodkar, kan mærket på låret tage forskellige størrelser og undertiden kvælde og smerte.

I de fleste tilfælde heles blå mærker i låret inden for to til tre uger uden konsekvenser. Specialiserede fagocytter (makrofager) i vævet optager blodresterne og bruger dem.

Se også: Hvordan behandler du et blå mærke?

årsager

De mest almindelige blå mærker forekommer på låret til en tilsvarende trauma, dvs. en skade i det berørte område. Dette forekommer normalt i sammenhæng med en stump kraft på låret, hvilket svarer til et blå mærke eller forvirring. Et eksempel ville være at støde i kanten af ​​et bord eller et uheldigt fald på en hård genstand. Blå mærker er en af mest almindelige konsekvenser af sportsskader. Adskillige sportsgrene kan tænkes her, såsom boksning, fodbold og boldsports generelt eller aktiviteter, der risikerer at falde, såsom skiløb eller cykling.

Også Operationer på låret eller andre medicinske indgreb, såsom punktering af et fartøj i en HjertekateterUndersøgelse kan føre til, at blodkar bliver skadet og dermed til et blå mærke på låret. De nævnte årsager har til fælles, at de berørte husker et udløsende traume eller en skade i lårområdet.

Hvis et sådant traume ikke kan huskes, og der stadig er et stort blå mærke (muligvis gentaget), skal lægen have en medfødt Blødningstendens (Hæmofili). Med en sådan tendens til blødning fører såkaldt mindre traume (f.eks. En let stød) til store blå mærker, da blodet ikke koagulerer. Noget lignende forekommer f.eks. Hos patienter, der tager blodfortyndende medicin Marcumar®, indtagelse, observeret. I dette tilfælde skal dosis af lægemidlet kontrolleres.

Varighed

Et ukompliceret blå mærke helbreder afhængigt af størrelse inden for to til tre uger uden konsekvenser. Kurset finder sted i karakteristiske faser. Først lækker frisk blod ind i fedt eller muskelvæv, og pletten ser rødlig ud. Så snart dette blod begynder at koagulere, bliver pletten lilla til blålig i farven. Når det røde blodpigment (hæmoglobin) nedbrydes af flere enzymer, bliver mærket oprindeligt brunt / sort, derefter grønt og til sidst gulligt.

På den anden side, hvis et blå mærke næppe forbedres efter to ugerfor eksempel fordi det er særlig stort eller dybt en læge skal konsulteres. I dette tilfælde kan det være nødvendigt at indsætte et afløb eller i sjældnere tilfælde at fjerne blå mærker kirurgisk. Her er kroppen ikke i stand til at nedbryde det koagulerede blod, og der kan forekomme hærdnings- og ombygningsprocesser i vævet.

Blå mærker efter træning

Sportsskader er en almindelig årsag til blå mærker på låret. At slå, såsom i boksesport, hårde kugler eller spark fra andre spillere i kuglesport såsom fodbold, kan rive blodkar i låret. Resultatet er også et blå mærke Hestekyss hedder.

I princippet kan du dog få blå mærker på låret i enhver sport, der indebærer en vis risiko for kvæstelser. Når man for eksempel skiløb, cykling eller dans, kan skader på små blodkar i låret tænkes som et resultat af et uheldigt fald. Ofte på grund af de høje niveauer af adrenalin under træning er en skade ikke umiddelbart meget smertefuld, og kun et stykke tid senere bliver det fulde omfang af blå mærker synligt.

Blå mærker efter et fald

Vi falder normalt refleksivt på vores knæ, når vi falder fremad og på vores bagdel, når vi falder bagud. Det er her, der normalt dannes blå mærker, hvis du falder. Men hvis du snubler uheldigt eller falder sidelæns, kan du først slå ordet med låret. Hvis du falder på en hård genstand, vil traumet rive små blodkar i låret, og blod lækker ud i vævet. Resultatet er et blå mærke på låret. Især hos ældre, der ofte falder, skal der tages højde for alvorlige smerter i låret eller hoften, da der også er ekstra smerter her Fraktur i hoftebenet eller af låret.

Mærkning uden nogen åbenbar årsag

Især er et alvorligt blå mærke på låret uden tidligere skader eller medicinsk indgreb ikke normalt og bør afklares af en læge. Det er vigtigt, om sådanne blå mærker har forekommet oftere uden traumer, eller om den person, der berøres f.eks. har ofte næseblod. Unormalt kraftig blødning hos tandlægen, efter en operation eller under fødsel kan også ses. Lægen vil også spørge om blodaflejringer i afføring eller urin, og om andre familiemedlemmer har lignende sygdomme (blødningsforstyrrelser). I princippet er koaguleringen ikke intakt i sådanne spontane blødningsbegivenheder, der kan have flere årsager. For det første kan dette gøres ved at tage antikoagulantia som Aspirin® (ASS), Marcumar®, Plavix® eller Pradaxa®) være tilfældet. På den anden side er der flere medfødte koagulationsforstyrrelser (så lægen spørger om andre tilfælde i familien). Alvorlige former (f.eks. Hæmofili A eller B, såkaldt hæmofili) er allerede mærkbare i spædbarnet. Endelig kan en sygdom i det hæmatopoietiske system (f.eks. En knoglemarvsygdom) være årsagen til tilsyneladende grundløse blå mærker.

Du kan finde ud af mere om blodfortyndere her: blod fortynder

Mærkning efter hjertekateterisering

En hjertekateterundersøgelse bruges normalt til at vurdere koronararterierne for indsnævringer med indgivelse af kontrastmedium eller til at måle tryk i hjertet. Dette kan for eksempel være nødvendigt i forbindelse med en koronar hjertesygdom eller et hjerteanfald. Kateteret føres frem fra lysken over hovedarterien til hjertet. For at gøre dette skal arterien i lysken punkteres (kateteret skubbes ind her). Efter undersøgelsen skal patienten ligge stille og påføres et trykbånd over punkteringsstedet. I nogle tilfælde lækker blod stadig fra det lille hul på punkteringsstedet i arterien og kan danne et blå mærke på låret. Mindre blå mærker og hævelser er ufarlige og ligner blå mærker, når man trækker blod. Større blå mærker skal derimod ses af en læge, da der er risiko for at miste store mængder blod fra arterien. I dette tilfælde er det undertiden nødvendigt at fjerne mærket kirurgisk.

Symptomer

Lækage af blod i vævet forårsager en formløs misfarvning af det berørte område, der finder sted i karakteristiske trin. Først lækker frisk blod ind i fedt eller muskelvæv, og pletten ser rødlig ud. Så snart dette blod begynder at koagulere, bliver pletten lilla til blålig i farven (se også Blåt mærke). Når det røde blodpigment (hæmoglobin) nedbrydes af flere enzymer, bliver blå mærket brunt / sort, derefter grønt og til sidst gulligt. Derudover kan det lækkede blod forårsage betydelig hævelse og smerter. Afhængigt af omfanget forsvinder mærket normalt efter ca. to til tre uger uden nogen konsekvenser.

Hærdning af musklerne

På grund af et tilsvarende traume sprænger blodkar i forskellige væv ofte. Mange blodkar, der leverer musklerne, kører også i de muskelkasser, der indeholder lårmusklene. Dette kan også føre til blod lækage og dannelse af et blå mærke. Det rum, der optages af det koagulerede blod i kassen, fører til hævelse og håndgribelig hærdning under fedtvævet. Hvis denne hævelse er moderat, og smerten er mild, er der ikke behov for andre foranstaltninger end afkøling. Hvis trykket i det berørte musklerum imidlertid stiger kraftigt på grund af det lækkede blod, kan tryk (komprimering) af forsyningsbeholderne resultere i en utilstrækkelig forsyning af musklen med blod og næringsstoffer. I dette tilfælde mærker patienten dog alvorlig smerte, op til lammelse af benet eller følelsesløshed i det tilsvarende område. Der er behov for operationelle handlinger så hurtigt som muligt.

diagnose

Et blå mærke på låret er en for hver læge og for de fleste af de berørte Øjendiagnose. Dette betyder, at diagnosen kan stilles med et øjeblik, da fundet er typisk. Diagnosen understøttes ofte af patientens historie (anamnese) om et traume eller en skade. Hvis lægen ønsker at bestemme det nøjagtige omfang af blå mærker under huden, kan han bruge en ultralydsindretning. Yderligere diagnostik er normalt ikke påkrævet.

Hvis en patient blåmerker gentagne gange, uden at patienten husker skaden, kan en blodprøve bruges til at udelukke eller diagnosticere en koagulationsforstyrrelse. Det samme gælder for dårligt justerede Marcumar-patienter. Er det Marcumar for høj dosis, forekommer blødning spontant. Værdien Quick eller INR bør kontrolleres hurtigt i dette tilfælde, da det også kan føre til farligere blødning, for eksempel i kraniet.

behandling

Det er bedst at behandle et blå mærker på låret umiddelbart efter traumet opstår, inden mærket er fuldt udviklet. På dette tidspunkt kan låret afkøles med is. De sårede blodkar sammentrækkes på grund af forkølelse og mindre blod slipper ud i vævet. Isen lindrer også smerter. Heparinsalve opløser blodpropper i mærket og kan således sikre, at mærket forsvinder hurtigere. Arnica salve har en smertestillende og dekongestant virkning. For mindre hæmatomer er denne hjemmebehandling tilstrækkelig. I tilfælde af dybere og større hæmatomer kan det være tilrådeligt at konsultere en læge. I nogle tilfælde skal blodet drænes ud af vævet gennem et afløb (en type rør). I endnu sjældnere tilfælde skal blå mærker fjernes kirurgisk (kirurgisk hæmatom fjernelse).

Kinesio tape

Specielle tapeteknikker har også vist sig effektive til behandling af blå mærker. Målet her er at holde trykket i vævet i området med blå mærker til et minimum. Dette kan reducere smerter. Det kan dog ikke garanteres, om mærket forsvinder hurtigere med den rigtige klæbemetode. I tilfælde af hæmatomer anbefales et bånd med meget lille spænding, for eksempel er lymfebånd egnede. Med lidt erfaring eller under opsyn kan de berørte anvende båndet selv. Hvis du dog ikke har nogen erfaring med tapning, skal du hellere ikke eksperimentere. I værste fald sidder båndet fast på en sådan måde, at vævstrykket stiger i stedet for at falde, hvilket forværrer smerten og forsinker blå mærket fra at falde.

Hvornår skal en operation fjerne blå mærker i låret?

I de fleste tilfælde er konservativ behandling af blå mærker i form af afkøling og heparinsalve tilstrækkelig.

En af grundene til, at kirurgisk fjernelse af blå mærker kan være nødvendig, er øjeblikkelig Nærhed af blå mærker til et led (såsom knæ- eller hofteled). Aflejring af blod i leddet kan forårsage for tidlig sygdom Fælles slid (Slidgigt). Sidstnævnte er forbundet med kronisk smerte og begrænset mobilitet. Selv hæmatomer, der er særlig store eller dybe, bør fjernes kirurgisk, da de ikke let kan nedbrydes af kroppen selv.

En anden grund til kirurgisk fjernelse af et blå mærker på låret er en truende Rumssyndrom. Det lækkede blod øger trykket inden i en boks med musklerne, hvilket betyder, at forsyningen af ​​blodkar og nerver ikke længere er garanteret. Hvis den pågældende føler alvorlig smerte, følelsesløshed eller lammelse af det berørte lår, skal en kirurg indkaldes så hurtigt som muligt.

trombose

EN Trombose er en blodproppokkluderer et blodkar.

I princippet kan alle arterier og vener blive påvirket, men i denne sammenhæng refererer udtrykket trombose hovedsageligt til venøs trombose. Disse stammer fra en øget tendens til koagulering. Trombose kan også fremmes ved skade på den indre karvæg (endotel) i vener, for eksempel i sammenhæng med et blå mærke eller kontusion.I tilfælde af meget store blå mærker kan det derfor overvejes, om thrombose-injektioner skal administreres profylaktisk over et bestemt tidsrum. En trombose forekommer normalt inden for de første fire uger efter traumet.

Generelt er risikoen for at udvikle en trombose fra et blå mærke lavRisikoen kan dog øges, hvis der er andre risikofaktorer (f.eks. Rygning, p-piller, visse medicin, manglende motion ...).