Konjunktival cyste
Hvad er en konjunktival cyste?
Per definition er en cyste en godartet hævelse (= tumor), der er fyldt med væske. Konjunktiv cyste er en cyste, der forekommer på konjunktiva i øjet.
Konjunktivcysten stammer fra det samme væv, som selve bindehinden er lavet af. Dette er, hvad der er kendt som konjunktivalepitel. Ud fra dette cellemateriale dannes et transparent og klart hulrum i bindehinden, der er fyldt med væske.
Grundene
En conjunctival cyste udvikler sig normalt efter en skade på bindehinden. Dette kan være resultatet af en operation på øjet og påvirker primært ældre mennesker, der er relativt hyppigere opereret på øjet end yngre mennesker. Skade fra et fremmedlegeme, såsom splinter i en ulykke, kan også være årsagen til en konjunktival cyste.
Efter at have skadet bindehinden begynder kroppen at danne nyt cellemateriale i det berørte område. Så nye konjunktivalceller oprettes. Dette kan dog føre til misdannelser, så bindehinden opbygges anderledes end før. Dette kan resultere i ar og konjunktival cyster på bindehinden. I stedet for et enkelt konjunktivallag danner kroppen flere lag, mellem hvilke der oprettes et hulrum. Da bindehinden er involveret i dannelsen af tårevæske, kan væske hurtigt blive fanget i dette hulrum, hvilket skaber en cyste.
Per definition er konjunktivalcyster altid godartede - så de udgør ikke en risiko for degeneration. Som regel ændres en konjunktival cyste ikke efter dens dannelse, så den fortsætter ikke med at vokse.
Læs også artiklen: Skader på øjnene.
Symptomerne
I de fleste tilfælde bemærkes en konjunktival cyste af en fremmedlegemsfølelse i øjet. Konjunktivtcysten skyldes en skade på bindehinden. Dette område heles ikke ordentligt og kvælder på grund af ophobning af væske. Denne ansamling af væske ses som fremmed og fører til disse symptomer.
Fremmedlegemets fornemmelse kan især ses, når du bevæger øjnene. Selv når du lukker øjnene, kan øjenlåget mærke hævelsen i øjet og give kroppen den feedback, at der er noget mærkeligt på øjet.
Yderligere symptomer på en konjunktival cyste opstår normalt kun, hvis cysten er i et ugunstigt sted. For eksempel kan en cyste placeret på kanten af øjet flyttes under låget, når øjet bevæges. Dette kan føre til en øget følelse af fremmedlegemer. I sjældne tilfælde kan cysten også forårsage begrænset mobilitet. Hvis cysten umiddelbart er foran eleven, kan synsforstyrrelser udløses. Som regel er den konjunktival cyste en klar struktur, så lysstråler også kan falde gennem cyste ind i øjet. Konjunktivcysten ændrer imidlertid den overfladiske struktur i øjet, hvilket betyder, at de indkommende lysstråler brydes anderledes. Der er en forvrænget opfattelse af lyset og dermed sløret syn.
Diagnosen
Diagnosen af en konjunktival cyste kan stilles gennem det, der er kendt som en visuel diagnose. Ved øjenundersøgelse kan øjenlægen let se hævelse på bindehinden udefra. På grund af dens klare struktur er denne undersøgelse ofte tilstrækkelig til at stille diagnosen af en konjunktival cyste.
Men hvis yderligere afklaring er nødvendig, kan cysten punkteres, dvs. gennembores. Det opnåede flydende materiale kan derefter undersøges nærmere. Hvis det er tårevæske, kan det antages at være en konjunktival cyste. Hvis der stadig er tvivl om diagnosen, kan det væv, der danner cysten, også undersøges om nødvendigt. En mikroskopisk undersøgelse af cellerne afslører en konjunktival struktur.
Behandlingen
Da den konjunktival cyste er en godartet masse, er der normalt ingen behandling nødvendig. Behandling af konjunktival cyste finder kun sted, hvis cyste er meget besværlig. En hyppig årsag til behandlingen er en stærk fornemmelse af et fremmedlegeme.Begrænsninger i bevægelse af øjet, som derefter fører til begrænsninger i synsfeltet, kan også være en indikation for terapi. Normalt behandles cysten kun, hvis den er i vejen for det indfaldende lys. Dette er tilfældet, når cysten er lige foran eleven.
Terapien af den konjunktival cyste består oprindeligt af en punktering. Cysten punkteres, så væsken kan dræne af. De individuelle væglag af de forskellige typer konjunktiva bevares, da de ofte samles og danner en iøjnefaldende konjunktiva. Hvis cysten udvikler sig igen som et resultat, kan yderligere indgreb være nødvendigt. Den nye cyste kan fjernes ved hjælp af en laser eller en minimalt invasiv procedure. Operative procedurer kan imidlertid også anvendes. Endvidere kan det overskydende bindevævsmateriale fjernes med kulde. Især hvis den konjunktivale cyste er foran eleven, skal der vælges en forsigtig procedure, så der ikke er andre skader i synsfeltet.
Lasere som en terapimulighed
I oftalmologi anvendes laserprincippet til forskellige sygdomme. Forskellige dele af øjet kan nås ved hjælp af lasermetoder. I tilfælde af konjunktival cyste skal laseren behandle det forreste segment af øjet.
I dag kan lasere indstilles til deres mål med mikrometerpræcision, så de behandler områder af øjet, der tidligere var bestemt på computeren, og resten af orgelet skånes. Overskydende konjunktivalmateriale fjernes fra cysten ved hjælp af laserstrålerne, så et glat konjunktivallag derefter igen er på overfladen. Væsken kan tømmes fra konjunktival cyste på forhånd ved hjælp af en punktering; lejlighedsvis tømmes væsken kun fra cysten under laseren.
Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Laser øjne.
Varigheden
Konjunktivcysten kan - afhængigt af hvor irriterende den er i den pågældende persons øje - forblive der i forskellige længder. Hvis der ikke er nogen relevant svækkelse af synet eller øjenbevægelsen, kan cysten efterlades som den er. Nogle gange regreserer det af sig selv, lejlighedsvis forbliver det der i livet.
Hvis cysten opfattes som generende, er den første ting at gøre at punktere og dræne cyste. Strukturen kan derefter gå helt tilbage. Ofte vil det dog gentage sig efter et par uger. I sådanne tilfælde kan permanent fjernelse normalt opnås ved kirurgiske eller laserprocedurer.
Hvornår har du brug for en operation?
En operation på den conjunctival cyste søges normalt, hvis cysten er på et ugunstigt sted på øjet. Dette er normalt tilfældet, hvis det forhindrer øjenbevægelser eller befinder sig i området for eleven og dermed fører til nedsat syn.
Hvis en indledende terapi ved dræning af væsken ikke lykkes, kan der anvendes kirurgiske procedurer. Cysten eller det overskydende konjunktivalvæv kan fjernes ved laser, koldt eller med det mindste instrument.
