Akut høretab

Synonym i en bredere forstand

Medicinsk: hypacusis

Døvhed, døvhed, ledende høretab, sensorisk høretab, høretab inden for øre, høretab, høretab, pludselig høretab

Definition af høretab

Døvhed (hypacusis) er en reduktion i hørelsen, der kan variere fra let høretab til fuldstændig døvhed.
Hørselsnedsættelse er en udbredt tilstand, der forekommer både hos unge mennesker og oftere hos gamle mennesker. I Tyskland er omkring seks procent af befolkningen påvirket af høretab. Det bemærkes, at den alder, hvor høretab forekommer, falder. Naturligvis forløber høretab imidlertid kun med stigende alder.

Man bliver kun opmærksom på et fald i hørelsen, når kendte lyde, lyde og stemmer pludselig ikke længere opfattes eller forstås. Hørselstabet forekommer normalt gradvist og kan opfattes som et betydeligt handicap, hvis skaden allerede er opstået.

Fokus er ikke så meget på behandling af høretab, men snarere på forebyggelse i ung alder. Der er mange forebyggende foranstaltninger, der kan træffes for at bevare vores hørelse. Der er lovbestemmelser på arbejdspladsen, hvorefter du ikke har tilladelse til at udsætte dig selv for et volumen på mere end 85 decibel (dB) uden hørselsbeskyttelse, men denne grænse nås især i fritiden. Diskoteker, rock-koncerter, høj musik gennem hovedtelefoner, billøb osv. Genererer sådan støj, der på lang sigt kan skade din hørelse ubønnhørligt.

nødsituation

Akutt høretab udvikler sig hurtigt og rapporteres normalt af patienten. tydeligt opfattet og betragtes altid som en nødsituation!
En ØNH-læge skal omgående konsulteres i tilfælde af pludseligt høretab eller høretab.

årsager

Hvordan opstår akut ledende høretab, og hvordan behandles det?

Ørevoks (cerumen) og fremmedlegeme i det ydre Ørekanal
Ørevoks, støv og hudstykker er naturlige i den ydre lydkanal og transporteres normalt udefra eller vaskes ud under brusebad.
Overdreven akkumulering eller dannelse af Ørevoks (Cerumen) forekommer dog oftere i smalle øregange eller når man arbejder under støvede forhold.
Forsøg på at fjerne voks med spisepinde fører desværre til det endnu mere mod dig trommehinden og øregangen fortsætter med at tilstoppe.
Andre fremmedlegemer, såsom bomuldsrester, kan i stigende grad blokere øregangen. Børn risikerer undertiden at blive fanget i små genstande, mens de lege øre sidder fast, uden at forældrene havde bemærket det.

Om en Otoskop Disse fremmedlegemer eller ørevoks bliver synlige (øre spejl) og kan fjernes af familiens læge med små instrumenter.

Hvis en mekanisk fjernelse ikke skulle lykkes, skylles ørevoks (cerumen) eller fremmedlegemet ud med vand.

Betændelse i den ydre øregang (otitis externa)

Den ydre øregang kan inficeres med bakterier, vira, svampe eller antændes i tilfælde af allergi. Hævelsen kan blokere øregangen så meget, at det kan føre til høretab (hypacusis).

Antibiotikum (bakterier), antifungale (svampe) eller antiinflammatoriske behandlinger reducerer hurtigt hævelsen.

Eardrumskade (tympanisk membranbrud)

Manipulering af den ydre lydkanal, for eksempel ved at indsætte en ørepinde for langt eller slå øret med håndsfladen, kan skade trommehinden.
Ud over smerter og en lille mængde blødning er der en nedsat hørelse. Øre-, næse- og halsspecialisten forsøger at lukke revnen med en fin søm. Små skader heler også af sig selv.

Tube ventilationsforstyrrelse (slangekatarr)

På Betændelse i nasopharynx (faryngitis, bihulebetændelse = Sinusinfektion, akut rhinitis (sniffe)) slimhinden kan kvælde i en sådan grad, at Eustachian tube (Tuba Eustachii) ikke længere for en trykudligning mellem Mellemør og kan passe på halsen.
Især ved tryksvingninger (dykning, flyvning, bjergbestigning) mærkes et ubehageligt tryk i øret, som ikke længere forsvinder, selv når man sluger og gabber. Derudover er der et høretab, der kun stopper, når trykket udlignes.
Akutte rørventilationsforstyrrelser heles normalt af sig selv på grund af en banal virusinfektion. Decongestant næsedråber kan forårsage decongestion og genåbne Eustachian tube. En punktering (paracentese) af trommehinden for at dræne en er sjældent nødvendig Tympanisk effusion nødvendig.

Akut otitis media acuta

Akut otitis media er en infektion i slimhinden i mellemøret, enten forårsaget af vira eller bakterier. Normalt taler man om en stigende infektion, da patogenerne normalt stammer fra nasopharynx og før en forkølelse (rhinitis), sejrede en betændelse i bihulerne (bihulebetændelse) eller en bronkitis. Patogenerne finder vej gennem øretrompeten (Eustachian tube, auditive tuba), der forbinder mellemøret med nasopharynx. Børn er især ofte påvirket af sådanne infektioner og klager derefter over bankende, trækende ørepropper, som også er ledsaget af feber og høretab. Generel hvile og dekongestant næsedråber kan hurtigt føre til bedring fra virusinfektioner. I tilfælde af bakteriel infektion skal symptomerne behandles med et antibiotikum. Børn, der har et mærkbart hyppigt otitis-medie, skal generelt undersøges af en ØNH-læge, da særlige årsager (polypper, kronisk betændelse i mandlen), kronisk faryngitis (angina), kroniske bihulebetændelser (bihulebetændelse) kan være årsagen.
Du kan finde yderligere information under vores emner:

• akut otitis media
• Sinusinfektion
• sniffe

Trykskade på øret (barotrauma)

I tilfælde af pludselige ændringer i trykket (dykning, flyvning, bjergbestigning), opbygges en trykforskel mellem mellemøret og den ydre lydkanal.
Dette kompenseres hurtigt med en sund øre-trompet. Hvis eustachian tube er alvorligt nedsat, og der er en særlig hurtig ændring i trykket, strækkes trommehinden for meget. Vi opfatter dette som en følelse af pres og høretab. Det kan endda rive, hvis det placeres under overdreven pres, hvilket kan forårsage alvorlig øregreb, øreslynger og høretab.

En tåre i trommehinden kan sys op igen med en lille operation.

Ossikulær forskydning

De tre knoglerHammer, ambolt og stigbøjle) overfører lyden fra trommehinden til Indre øre.
Som alle andre led har de en forbindelse via bindevæv og ledbånd, som er meget modtagelige for vold. Det er rigtigt, at ledene mellem de hørbøjle ikke kan blive skadet direkte, men med stærk kraft på kraniet. ulykker, Falls og kasser kan afbryde forbindelsen mellem de enkelte knogler. Der er en dislokation (dislokation) og en akut høretab. Kirurgisk terapi (tympanoplastik, se nedenfor) kan føre til forbedring.

Kranfraktur (kraniumbrud)

Hvis med en Kraniumbrud brudslinjen løber direkte gennem mellemøret (langsgående pyramidefraktur), dette kan påvirke hørselsnerverne (Vestibulocochlear nerv) skade.
Derudover kan blodet, der kommer ud fra bruddet, strømme ind i mellemøret og forringe lydoverførslen gennem knoglerne (hematotympanum). Kirurgisk terapi er vigtig for svære brud.
Terapien er tværfaglig, dvs. specialist i øre-, næse- og halsmedicin arbejder sammen med specialisten i neurologi, neuroradiolog og en neurokirurg.

terapi

Hvordan kommer man til spids Sensorinøst høretab, og hvordan behandles det?

• Pludseligt høretab (akut høretab, Hjertekrampe af det indre øre, engelsk: pludselig døvhed, apoplektiform døvhed)
  Det pludselige høretab er et pludseligt, mest ensidigt høretab.
• Støj i ørerne (Tinnitus) og en bomuldslignende følelse af tryk kan også forekomme. En årsag findes sjældent, men er normalt lokaliseret Circulationsforstyrrelse i det indre øre forklaret.
• Mange underliggende sygdomme (f.eks. højt blodtryk, Hjertesvigt = Hjertefejl) kan fremme pludseligt høretab og skal tages i betragtning under behandlingen.
  Infusionsbehandling er den vigtigste terapi i dag.
  Den såkaldte hydroxyethyl-stivelsesopløsning (HAES) forbedrer blodets strømningsegenskaber. Denne effekt styrkes af tilsætningen af ​​medikamenter, der fremmer blodcirkulationen. En underliggende tilstand som for højt blodtryk bør bestemt behandles og stress, nikotin (Røg) og undgå overdreven kaffeforbrug.
• Støjforurening
  Høj støj, såsom den der genereres i støjende diskoteker eller med jetmotorer, kan føre til akut høretab. Ringer i ørerne, Svimmelhed og en følelse af tryk i øret kan ledsage høretab. En længere pause i et stille miljø, iført høreværn og ørepropper kan hjælpe i fremtiden.
• Infektioner i det indre øre
  Vira og bakterier kan akut inficere det indre øre og bidrage til høretab. Det meste af tiden er det infektioner, der spreder sig fra hjernehinderne (meningitis) eller en Helvedesild ved øret (Herpes zoster oticus).
  Også fåresyge -, Skarlagensfeber -, tyfus - og Lyme sygdom Patogener kan sprede sig til det indre øre.
  Behandlingen udføres på den ene side med høje doser antibiotika eller virusstatik og på den anden side antiinflammatoriske lægemidler (kortison).
• Narkotikaforgiftning (ototoksikose)
  Nogle Medicin har den uønskede bivirkning af skade på det indre øre svimmelhed og forårsager tinnitus.
  Den indre øreskade afhænger imidlertid af mængden af ​​det respektive lægemiddel og forekommer temmelig sjældent ved kontrolleret administration. Disse stoffer inkluderer Aminoglycosid-gruppe antibiotika (gentamicin), Diuretika (Furosemide, handelsnavn: Lasix®) og nogle Cytostatika (Lægemidler, der bruges til behandling af kræft).
  Hvis der opstår medikamentrelateret skade på det indre øre, skal lægemidlet afbrydes, fordi skaden er reversibel, især i begyndelsen.
• Miljøgifte
  
• Kraniumbrud (Hovedbundfraktur)
  I tilfælde af en brudt kraniet kan brudslinjen løbe gennem øredelene. Hvis brudslinjen ligger i området for det indre øre (pyramidale tværgående brud), forekommer akut høretab, svimmelhed og muligvis delvis ansigtslammelse (ansigtslammelse). Behandlingen afhænger af omfanget af pausen og udføres af et team af læger fra ØNH, neurologi og radiologi.
• Kraniumskade (sløv kraniumstraume, labyrint hjernerystelse, commotio labyrinthi)
  Selv hvis kraften ikke blev påført direkte på øret, kan en skadelig trykbølge overføres til det indre øre via knoglerne. Symptomerne er forskellige og er forbundet med alvorligt høretab, svimmelhed, en følelse af tryk og tinnitus.
  Afhængig af skadeomfanget søges konservativ eller kirurgisk behandling.
• Knæk i det ovale og / eller det runde vindue
  Mellemøret (tympanisk hulrum med hørbånd) er forbundet med det indre øre (cochlea og halvcirkelformede kanaler) via to tynde skind (membraner; runde og ovale vinduer). Disse membraner kan blive beskadiget af ulykker, støj, operationer i øret, tryk og tumorer. Typiske symptomer er skiftende hørelse, svimmelhed, tinnitus og øretryk.
• Menieres sygdom; Menieres sygdom
  Denne sygdom påvirker hovedsageligt middelaldrende mænd. Det bemærkes, at det ofte forekommer hos vegetativt ustabile patienter efter psykologisk stress, vejrforandringer, alkohol, koffein og nikotinmisbrug eller efter almindelige infektioner.
  I forgrunden forekommer alvorlig svimmelhed med intervaller, som også er ledsaget af støj i øret og en bomuldslignende følelse af tryk i øret.
  I tilfælde af et angreb er der akut høretab i det indre øre, der kan vare i et par timer. Årsagen er stadig uklar, men mistænker en forstyrrelse i væskerne i ligevægtsorganet (endolymfe / perilymph) og deres saltkoncentrationer (elektrolytter).
  Terapi er symptomatisk med medicin mod kvalme såsom dimenhydrinat (Vomex ®). Betahistine (Acqamen retard ®) gives i det anfaldsfrie interval.
  Yderligere information om dette emne kan findes på: Menieres sygdom
  
• Elektrisk ulykke
  Elektrisk strøm kan forårsage alvorlig skade på det indre øre, når det ledes gennem kroppen. Lignende konsekvenser opstår også efter et lynnedslag. I disse tilfælde forekommer også andre kvæstelser, forbrændinger og nervesvigt, som kræver tværfaglig behandling.