Infektiøse diarrésygdomme

Definition - hvad er infektiøs diarrésygdom?

En infektiøs diarré er forekomsten af ​​diarré, der udløses af et patogen. Man taler om diarré, hvis afføringen er for flydende mere end tre gange om dagen. Infektionen kan udløses af bakterier, vira, orme eller parasitter.
Disse overføres for det meste gennem forurenet mad og er ofte selvbegrænsende, hvilket betyder, at de passerer efter et par dage. Derfor identificeres patogenerne ofte ikke, fordi der ikke kræves nogen specifik terapi.
I perioden med diarré er det især vigtigt at sikre, at der er tilstrækkelig væskeindtagelse, da kroppen mister meget vand og elektrolytter gennem diarré.

Disse bakterielle patogener findes

Der er mange bakterielle patogener, der kan føre til en infektiøs diarré. En af de mest almindelige patogener er Campylobacter-bakterien, som kan overføres fra person til person gennem kontakt med inficeret afføring. Salmonella, som ofte findes i forurenet kød eller ægprodukter, kan også forårsage diarré.
Shigella, Yersinia og kolera er sjældne i disse dage. I de senere år er EHEC-bakterierne blevet mere og mere populære som årsag til infektiøse diarrésygdomme. Clostridium difficile, en bestemt type clostridia, kan også føre til diarré efter langvarig brug af antibiotika.

Mange bakterielle patogener forårsager diarré. Der er dog andre mulige faktorer, der kan forårsage diarré. Læs mere om dette på: Årsager til diarré

Disse virale patogener findes

De to vigtigste virale patogener, der kan forårsage infektiøs diarré, er norovirus og rotavirus. På grund af deres modstand mod mange desinfektionsmidler er norovirus almindeligt på hospitaler. De fører typisk til diarré og opkast, som vil passere inden for maksimalt 48 timer. Dette er også kendt som selvbegrænsende infektion. Rotavirus er meget smitsom og fører til diarré, især hos små børn og babyer. De kan overføres fra person til person eller gennem forurenet drikkevand.

Disse parasitære patogener findes

Parasitter kan også forårsage infektiøs diarré. Sandsynligvis er de mest kendte patogener blandt parasitterne amøben, som fører til amøbet dysenteri. Dette fører til typisk hindbærgelé-lignende diarré, som får denne farve fra en let blod i afføringen. Amøben findes hovedsageligt i tropiske områder. Parasitterne Giardia lamblia (Lamblia) forekommer også hyppigere i varme regioner i verden og fører til tilbagevendende diarré, der er særlig vandig.

Læs mere om dette emne på: Giardiasis - diarré forårsaget af parasitter

Disse ormsygdomme fører til diarré

Forekomsten af ​​diarré er et almindeligt symptom i forskellige ormsygdomme. Disse inkluderer for eksempel forskellige krogeorme, der har tendens til at være i tyndtarmen og føre til blod i afføringen. Disse orme trænger ind i den menneskelige krop gennem huden. Visse typer trådvarmere, der hovedsageligt overføres gennem kogt kød, kan også føre til diarré, opkast og muskelsmerter. Efter at have trængt ind i kroppen gennem huden fører den dværgtråd oprindeligt til betændelse i luftvejene og senere til diarré og kvalme.

Læs mere om emnet på: Orme i tarmen

Salmonella

Salmonella er en af ​​de mest kendte bakterielle patogener, der forårsager infektiøs diarré. De overføres gennem forurenet mad og findes ofte i kød- eller ægfad. Da de ikke kan dræbes af kulden, anbefales det altid at opvarme maden tilstrækkeligt. Til dette formål skal opvarmningen finde sted ved mindst 70 ° C i ca. 10 minutter.

De første symptomer kan vises et par timer senere, afhængigt af antallet af overførte patogener. Udtalt diarré forekommer, som normalt er meget vandig og undertiden kan indeholde blod. Disse forekommer ofte med svær opkast. Desuden er der undertiden træthed, hovedpine og en let feber.
Salmonella kan også føre til livstruende blodforgiftning hos mennesker, der også tager immunsuppressiv medicin, eller som lider af en immunsuppressiv sygdom. Lægemiddelterapi anbefales kun til svær sygdom eller immunsuppression, da antibiotika ellers kan forsinke udskillelsen af ​​Salmonella fra kroppen.

For mere information, se: Salmonella

Campylobacter

Campylobacter er det mest almindelige patogen, der forårsager infektiøs diarré i Tyskland. Det overføres hovedsageligt gennem forurenet mad, såsom fjerkræ eller mejeriprodukter, og er meget smitsom. Ca.. 2-5 dage efter transmission vises oprindelige ikke-specifikke symptomer, der ligner influenza. Senere kommer det til svær, vandig og ofte blodig diarré. De kommer ofte sammen med feber og kraftige smerter i underlivet.
Da symptomerne normalt forsvinder alene efter nogle dage, er det vigtigt at sikre, at der er tilstrækkelig tilførsel af væsker og elektrolytter. I særlig alvorlige tilfælde bør antibiotikabehandling overvejes om nødvendigt.

Shigella

Shigella overføres normalt gennem forurenet vand eller mad. I sidstnævnte tilfælde er grøntsager, der ikke renses tilstrækkeligt, typiske. Efter overførslen forekommer diarré normalt inden for 3 dage. Disse er ofte meget vandige og kommer med alvorlig udmattelse. Lejlighedsvis er der også et stærkere udtryk, som er ledsaget af blod i afføring, feber og smerter, når du defecerer. Shigella dysenteri bør altid behandles med antibiotika som azithromycin eller ceftriaxon på grund af den høje risiko for infektion.

kolera

Kolerabakterien, der sjældent forekommer i Europa, overføres for det meste via forurenet mad eller forurenet drikkevand. Efter en infektion er udløbet, kan den udskilles i afføringen i flere uger, hvilket igen medfører en høj risiko for infektion. Diaréen, der er forårsaget, kan variere i sværhedsgrad og ledsages lejlighedsvis af opkast.
Typisk forekommer der dog ikke feber med en kolerainfektion. Tilstrækkelig væskeindtagelse er ekstremt vigtigt; for mere alvorlige kurser bør ciprofloxacin gives. Da ca. 1% af alle kolerainfektioner er dødelige, anbefales vaccination, når man rejser til risikoområder.

Læs mere om emnet: kolera

patogen E. Coli (EHEC / EPEC)

E. coli er en naturligt forekommende bakterie i tarmen. Der er imidlertid patogene, såkaldte patogene subtyper, såsom EHEC eller EPEC, der kan føre til diarré. EHEC forekommer hyppigere i industrialiserede lande og fører til vandig diarré, hvoraf nogle er blodig, senest 10 dage. EPEC forekommer på den anden side hovedsageligt i udviklingslande og inficerer hovedsageligt børn. Resultatet er temmelig grødet diarré, som er vanskeligt at behandle på grund af bakteriens mange resistenser.

Yderligere information findes på: E coli

Yersinia

Yersinia-bakterierne kan overføres indirekte gennem animalsk mad såsom mejeriprodukter eller kødprodukter. Efter ca.I 3 til 10 dage fører de til diarré, der kan vare i uger og ledsages af mavesmerter.
Det udvikler også, hvad der er kendt som pseudoappendicitis, hvor der er tegn på betændelse i appendiks, men den faktiske betændelse er ikke til stede. Hvis sygdommen udvikler sig markant, skal denne infektiøse diarrésygdom behandles med antibiotika såsom ciprofloxacin.

Whipples sygdom

Whipples sygdom er en sygdom forårsaget af en bakterie. Det er sjældent og rammer hovedsageligt middelaldrende mænd. Tarminfektion af bakterier fører til diarré, mavesmerter og nedsat optagelse af næringsstoffer fra mad.
Ledbetændelse, feber og forstørrede lymfeknuder kan også forekomme. Lejlighedsvis inficerer bakterierne også hjertet eller forskellige nervesystemer. Whipples sygdom skal behandles med antibiotika (først ceftriaxon og senere cotrimoxazol), ellers er denne sygdom dødelig.

Læs mere om emnet: Whipples sygdom

Clostridium difficile

Bakterien Clostridium difficile er især udbredt på hospitaler og blandt børn. Diarré forekommer normalt kun, når tarmen irriteres af langvarig brug af antibiotika. Dette er f.eks. Tilfældet efter lungebetændelse. Clostridia difficile bruger den beskadigede tarmvæg og fører til alvorlige mavesmerter og ildelugtende diarré.
Ofte er der også en høj feber. Da denne infektiøs diarrésygdom kan føre til forskellige komplikationer, såsom en tarmobstruktion (ileus) eller blodforgiftning (sepsis), er hurtig behandling vigtig. Fokus her er på antibiotika og konsekvent overholdelse af hygiejne.

Læs mere om dette: Clostridium difficile

Norovirus

Norovirus er almindelige på hospitaler og overføres fra person til person. De er meget smitsom og får symptomer til at vises inden for få timer. Disse inkluderer gushing opkast og svær diarré, som er særligt vandig. Symptomerne falder typisk inden for 12 til maksimalt 48 timer efter, at de opstår.
Derfor er behandlingen kun symptomatisk og består af en tilstrækkelig tilførsel af væsker og elektrolytter. Da der i øjeblikket ikke er nogen vaccination, er overholdelsen af ​​hygiejnebestemmelser den mest effektive forebyggelse mod denne infektion.

Læs mere om emnet: Norovirus - hvor farligt er det?

Rotavirus

Rotavirus forekommer hovedsageligt i udviklingslande og påvirker hovedsageligt små børn og ældre. Da virussen er meget smitsom og fører til symptomer efter blot et par timer, spreder sygdommen sig ofte hurtigt. Dette inkluderer pludselig begyndelse af vandig diarré med opkast, feber og smerter i maven.
Endvidere påvirkes halsen og forrådene i halvdelen af ​​alle inficerede. Behandlingen inkluderer tilstrækkelig væske- og elektrolytindtagelse. Da især spædbørn endnu ikke har et tilstrækkeligt udviklet immunsystem, anbefales oral vaccination mod rotavirus til dem.

Du er måske også interesseret i dette emne: Vaccination mod rotavirus

Amoeba

De parasitære patogener amoeba fører til sygdommen amoebisk dysenteri. De overføres hovedsageligt gennem forurenet drikkevand og fører ikke til symptomer i næsten 90% af infektioner. Hvis der opstår symptomer, kan de opdeles i to former. Hvis amøben inficerer tarmen, forekommer typisk hindbærgelé-lignende diarré, som ofte er forbundet med smertefulde tarmbevægelser. Alternativt, hvis leveren er påvirket, kan amøben føre til abscesser, en samling pus. Behandlingen af ​​amøben dysenteri består af antibiotika metronidazol og paromomycin.

For mere information, se: Amoeba

lamblia

Parasitterne Giardia lamblia (lamblia) forekommer hovedsageligt i tropiske og subtropiske områder og overføres via forurenet drikkevand. De fører til svær mavesmerter og skummende, store mængder af diarré, der indeholder meget fedt. Kvalme, gas, træthed og opkast kan også forekomme. Normalt aftager symptomerne efter 2-3 uger, og der er sjældent langvarige symptomer. Terapi består af indgivelse af metronidazol.

Du kan finde mere om dette emne under: Giardiasis - diarré forårsaget af parasitter