Behandling med ribbenbrud

introduktion

Som Knækket ribben (Ribbrud) bliver brøkdelen af knoklet eller knudrede Del a ribben udpeget.
Den mest almindelige årsag til brudte ribben er en massiv voldisær af en Brysttraume (Brysttraume). En ribbenfraktur opstår spontan på eller gennem et meget lavt kraftniveau, der er utilstrækkelig til at forklare bruddet, andre underliggende sygdomme som f.eks osteoporose eller Benmetastaser overvejes.

Med mindre kraft kan det kun resultere i et forslået ribben, hvis symptomer imidlertid næppe næppe kan skelnes fra symptomerne på et brudt ribben i starten.

Ribfrakturer er almindelige. I de fleste tilfælde finder helingen sted relativt hurtigt og uden komplikationer. Ikke desto mindre skal patienten ofte være sygeorlov i flere dage eller uger, afhængigt af den faglige aktivitet.

Diagnosen af ​​brudt ribben kan ofte gennemgå Scan blive spurgt. Patienten klager over stærk smertesom bliver værre med pres og bliver værre med bevægelse slibende lyde (Crepitations) hørbar.

Større forskydninger (Dislokation) kan ved hjælp af en Røntgen af Ribben (thoraxkan bestemmes.
Fraktioner, hvor Breaklines er ikke forskudt er ofte kun med det ultralyd repræsentative og omtales ofte som blåt mærke afskediget.

Det er også vigtigt at fremstille en ultralyd af Maveaf Lungemembran (pleura) og des Hjerte at udelukke livstruende indre skader.

Konservativ behandling

Et brudt ribben heles normalt alene på omkring tolv uger uden problemer. Denne prognose gælder for enkle brud på en eller to ribben eller stabile brud på tre eller flere ribben på samme side af brystet (Seriel ribbenfraktur).
Behandlingen af ​​sådanne brudte ribben er normalt konservativ (ikke-operationel). En simpel ribbenfraktur kræver normalt ingen særlig terapi, da ribbenene er indlejret i muskler og ledbånd i brystet (thorax) er faste.
Patienten skal informeres om sin sygdom og løbet af flere uger. Smerten behandles med smertemedicin såsom ibuprofen, tramadol eller novalgin.

Hvis smerten er meget alvorlig, kan en nerveblokering udføres. Patienten modtager injektioner med en lokalbedøvelse (lokalbedøvelse) i det område af nerven, der leverer det berørte ribben.

Tilstrækkelig smerterapi er af særlig betydning i behandlingen af ​​et brudt ribben, så patienten normalt kan trække vejret dybt ind trods ribskaden. Hvis den pågældende person falder i lav vejrtrækning på grund af smerter, er de tilbøjelige til infektioner i luftvejene og lungerne.
Af denne grund er det ikke længere almindeligt at immobilisere ribbefragmenterne med en gipsstøbning, bandage eller plettering. Speciel vejrtræning kan give mening i dette tilfælde.
Enhver irritabel hoste, der kan eksistere, skal også behandles, for eksempel i form af Paracodin-dråber. Hvis vejrtrækningen er svær forringet, som ved en seriel ribbenfraktur, kan kunstig ventilation være nødvendig. I tilfælde af en seriel ribbenfraktur, bør iltindholdet i blodet derfor altid måles for at kontrollere, om der er nok ilt kan optages i lungerne og cirkuleres i kroppen.

Læs mere om dette emne på: Hvad skal du gøre, hvis du har brudt ribben?

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

• Lumedis - ortopædkirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

Operativ behandling

Hvis ribbenbrud er mere kompliceret, er kirurgisk behandling nødvendig. Frakturenderne er derefter igennem Skruer og plader fast. En sådan levering af det brudte ribben ofte forkorter helbredelsestiden skaden. Stabiliseringen reducerer fragmenternes mobilitet, så der kan dannes nyt knoglemateriale hurtigere.

En indikation for en sådan kirurgisk procedure kan være en ustabil brystvæg efter en seriel ribbenfraktur. Selv hvis pausen slutter udskudt at have (forvridning) en operation kan være nødvendig, hvis a Positionering i udgangsposition (Reduktion) er ikke muligt udefra.

En anden grund til operation er, når ribbenbrud forårsager indre organer af Mave og bryst er såret. En forskudt brud kan resultere i skade på lungevævet pneumothorax komme. Her kollapser en af ​​lungerne og er ikke længere funktionel.
I dette tilfælde lunge kan udfoldes igen kort ved at indsætte et lille rør (dræning) i pleura introduceres. Via dette rør kan det forkert indførte i pleura nu Luft kan udvindes og lungerne udfolder sig igen.

Frygtes også Blødende ind i lungerne eller brystet. Her skal kilden til blødning findes og korrigeres kirurgisk.
Også kvæstelser på milt repræsenterer en farlig komplikation på grund af den høje risiko for blødning. Milten kan passere gennem ribbenene Impaled eller brast på egen hånd (Cracked) være. Også her er en Find kilden til blødningen og a operativ pleje vigtig for skaden.

Afhængig af højden på ribbenbrud, det også hjerte, det lever eller den nyrer komme til skade. På mindst mistanke En passende undersøgelse skal udføres for en organskade, og det beskadigede organ skal behandles kirurgisk.

Prognose / brudheling

Frakturer i ribbenene heles normalt relativt - også i tilfælde af brud eller række af ribbenbrud hurtigt og uden problemer. De forskellige typer af ribbenbrud tager forskellige mængder tid at heles fuldstændigt. Især nøjagtig lokalisering bruddet er afgørende her.
Groft sagt tager det tid omkring tolv ugerindtil en ribbenfraktur er fuldstændigt helet.

Såkaldte Fagocytter nedbryd først det ødelagte knoglevæv. Derefter vokser enderne af bruddet sammen igen i bony form. For det første er mellemrummet mellem knoglernes ender igennem Benerstatningsmateriale (Ring til os) fyldt, det mindre elastisk og modstandsdygtig er.

Selvom smerten normalt aftager markant i denne tre til fire ugers fase, er det vigtigt, at patienten slapper af Pas på din krop for at undgå at skade ribbenet igen. Efterhånden erstattes knoglesubstitutionsmaterialet med ægte, robuste knogler.
i tilfælde af en udskudt (forvredet) Fraktur, hvor brudenderne ikke regelmæssigt er ovenpå hinanden, er brudheling normalt forsinket.

Patientens bedring afhænger kritisk af Komplikationer og ledsagende kvæstelser som en pneumothorax eller kvæstelserne Blodårer eller indre organer fra.
Som en komplikation til helingen af ​​et brudt ribben, a Interkostal neuralgi forekomme. Det er resultatet af skaden på det neurovaskulære bundt, der ligger under hver ribbe.