Tandpleje-Online

Abscess i overkæben

definition

En abscess er generelt et hulrum fyldt med pus.
Dette hulrum var nyligt dannet som en del af en betændelse, så dette hulrum eksisterede ikke før. En abscess er resultatet af infektion med patogener såsom vira eller bakterier. Det resulterende pus er et tegn på, at patogenet bekæmpes af immunsystemet.
Abscesser i overkæben dannes ofte som et resultat af betændelse i munden og repræsenterer en betændelse i kæbenbenet, da abscesser i ansigtsområdet altid risikerer at Hvis patogener kommer ind i hjernen, skal du altid konsultere en læge i et sådant tilfælde.

Årsager til abscessen

Abscesser i overkæben er ofte forårsaget af bakterier, især specielle bakterier, f.eks. såkaldte streptokokker, som er en del af den normale orale flora. Under visse betingelser kan disse patogener føre til dannelse af en abscess.
Foretrak dette er for eksempel forårsaget af betændte tandrødder, en død tand, der er blevet inficeret eller ved tandbrydning. En såkaldt tandcyste eller kæbecyst kan også være sjælden til stede, et væskefyldt hulrum, der i sidste ende kan føre til en abscess. Sidst men ikke mindst kan en abscess i overkæben delvis være forårsaget af infektioner i mandler eller bihuler.

Symptomer

Tegn på en abscess i overkæben kan være en ny hævelse i området af kinden, som er ekstremt følsom og undertiden smertefuld.
I begyndelsen behøver smerter imidlertid ikke nødvendigvis at være til stede med det samme, da dette kun opstår, når pushulen har nået en tilsvarende størrelse og presser på tilstødende vævsstrukturer. Pus kan derefter også vises igennem på ydersiden af huden, så hævelsen ligner en stor bums.
Det hævede område kan også være rødt og varmt at røre ved. Nogle af de syge rapporterer også en dårlig smag i munden, når de udvikler en kæbe-abscess. Hvis kævemuskulaturen er påvirket af infektionen ud over kæbebenet, kan dette resultere i en såkaldt kæbeklemme, hvilket betyder, at munden ikke længere kan åbnes bred . Et angreb på kæbenes muskler kan også føre til svulstlidelser.

Generelle symptomer på sygdom kan også forekomme. Disse er f.eks. Feber, ubehag eller kulderystelser.

Smerter fra abscessen

En abscess i overkæben behøver ikke nødvendigvis at forårsage smerter for den pågældende. Så længe abscesshulen stadig er relativt lille og endnu ikke udøver tryk på det tilstødende væv, kan en kæbe-abscess fremstå som en hævelse i kindområdet uden smerter.
Når der imidlertid har dannet sig mere og mere pus, og hulrummet udvides i overensstemmelse hermed, ledsages abscessen ofte af smerter. Disse opstår, når strukturer, der støder op til abscessen, komprimeres, eller huden strækkes for meget på grund af hævelsen.

Du kan også være interesseret i dette emne: Betændelse i munden

Varighed af en abscess

Det kan tage forskellige længder, før en abscess udvikler sig i overkæben, fra et par uger til flere måneder. Det kan også tage forskellige længder, før symptomer vises. Da en maxillær abscess ikke forsvinder på egen hånd, er kirurgisk behandling essentiel. Efter den kirurgiske procedure forbliver en dræning i såret i et par dage. Så snart dette er fjernet, venter du på, at såret lukkes automatisk. Tidsrummet fra operationen til fuldstændig heling er ca. en uge, hvis kurset er ukompliceret.

Hvor farlig er en abscess i overkæben?

En abscess i overkæben er ubehagelig, men ikke livstruende, hvis den behandles i tide. Kirurgisk fjernelse af pus og samtidig kontrol med årsagen til abscessdannelse er en optimal behandling af en overkæbe-abscess.

Hvis abscessen ikke behandles og kan fortsætte med at sprede sig uforstyrret, er der en risiko for, at patogenet spreder sig gennem et blodkar i ansigtet til indersiden af kraniet. Dette kan føre til en livstruende blodpropp i kranens vener, en såkaldt Kavernøs sinus-trombose.

Abscessen spredte sig til kinden

Hvis der er dannet en abscess i området med overkæben, bliver den synlig udefra på niveau med kinderne, når den spreder sig. Karakteristisk dannes der derefter en stødformet hævelse her, som kan blive smertefuld og trykfølsom, når sygdommen skrider frem. En kæbe-abscess på kinden kan også blive synlig gennem rødme af det opsvulmede område og føle sig varm. I tilfælde af et avanceret klinisk billede kan akkumulering af pus i en kæbeabces allerede ses udefra i kindområdet.

Læs også: Betændelse i kinden

Behandling af abscessen i overkæben

Behandling af en abscess i overkæben kan udføres på flere måder. Først og fremmest er det vigtigt at bekæmpe årsagerne, f.eks. eliminering af fokus på betændelse i mundhulen. I de tidlige stadier kan en kæbeabces behandles med antibiotika, men dette forsinker kun udviklingen i akkumuleringen af pus og får ikke abscessen til at forsvinde.

I tilfælde af en abscess i overkæben skal pushulen åbnes med efterfølgende sugning af indholdet. Afhængigt af omfanget kan dette gøres gennem mundhulen, men undertiden skal der også vælges adgang udefra gennem ansigtets hud.

Find ud af mere på: Pus i kæben

Betjening af en abscess

Kirurgisk behandling af en abscess i overkæben kan udføres ved hjælp af to forskellige metoder. Disse foregår begge under lokal eller generel anæstesi. Den første metode bruges til mindre abscesser. Her åbnes pushulen fra mundhulen, og derefter suges pusen af. Det resulterende sår sutureres derefter ikke, men efterlades åbent. Derefter indsættes en dræning her for at lade yderligere pus dræbe væk. Dette er vigtigt, fordi hvis såret straks blev lukket, ville pus opbygge igen. Efter et par dage kan drænet fjernes.

Den anden metode bruges, når abscessen allerede er relativt stor. Her placeres adgangen udefra over huden, og derefter indsættes en dræning. Patienten modtager derefter normalt en hovedbinding. Som en del af den kirurgiske fjernelse af en abscess skal imidlertid årsagen til ophobning af pus altid fjernes, da ellers skal den kirurgiske procedure gentages hurtigt.

Mere information kan findes her:

Kirurgi af en abscess
Helbredelse af en abscess - Dette er hvad man skal kigge efter

Hjemmesag mod en abscess i overkæben

Generelt bruges hjemmemedisiner til abscesser, der har en antiinflammatorisk eller antibakteriel effekt. For eksempel anbefales at lægge en skåret løg på. Nogle gange anbefales det også at bruge såkaldt pull-salve, som formodes at hjælpe med at dræne ophobningen af pus udefra.

Da en abscess i ansigtsområdet altid bærer risikoen for, at patogenerne føres ind i det indre af kraniet med livstruende konsekvenser, bør hjemmemedisiner ikke eksperimenteres med. Et besøg hos lægen er vigtig, selv med en abscess i overkæben.

Hvordan diagnosticeres en abscess i overkæben?

Diagnosen af en abscess i overkæben stilles først klinisk. De berørte rapporterer en nylig, smertefuld, trykfølsom hævelse i kæbeområdet. Dette skal efterfølges af en radiologisk afklaring ved hjælp af en røntgenstråle af tænderne, muligvis også mandlerne eller paranasale bihuler for at synliggøre infektionscentre i mundhulen.

Hvis pus opstår, kan patogenet bestemmes ved hjælp af en udstrygning, hvilket er relevant for den efterfølgende behandling. I individuelle tilfælde kan computertomografi også være nødvendig for at bestemme omfanget af abscessen.