Agranulocytose

Synonymer i en bredere forstand

granulocytopeni

definition

Som Agranulocytose kaldes en dramatisk fald i kroppens egne immunceller, det granulocytterunder 500 granulocytter pr. 1 mikroliter blod.

Granulocytterne er én Undergruppe af hvide blodlegemer, af leukocytter.
De hvide blodlegemer er det Bærer af vores immunsystem, så kroppens egne forsvar.
Ud over granulocytterne er der også sådanne Lymfocytter som en undergruppe af hvide blodlegemer reagerer de imidlertid langsommere på trusler end granulocytter, hvorfor granulocytter er vigtigere i Forsvar mod bakterier eller kl pludselige inflammatoriske reaktioner.
En mindre alvorlig form for granulocytreduktion kaldes granulocytopeni.
Årsagen til agranulocytose er ofte en medicinsk årsag.

Den vigtigste Medicinder kan forårsage agranulocytose som en bivirkning er for eksempel nogle smertestillende midler som f.eks Metamizole®, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom. RØV (aspirin), antikoagulanten ticlopidin eller Antibiotika fra gruppen af ​​sulfonamiderne, såsom f.eks. Sulfamethoxazol. neuroleptika eller Anti-thyroidea-lægemidler betragtes også som mulige triggere.
Disse lægemidler kan interagere med naturligt forekommende proteiner i blodet (Plasmaproteiner) forbinde. Kroppen genkender forkert disse forbindelser (komplekser), der består af lægemiddelstoffet og plasmaproteinet som en trussel og begynder det, der er kendt som antistof at fremstille for at markere den formodede fjende i kroppen for nedbrydning.

Disse antistoffer bør ideelt set kun klæbe til overfladen af ​​det kompleks, der opfattes som en trussel. Desværre ligner grænsefladen den kroppens egne medfødte forsvarscellergranulocytter, overfladen af Lægemiddel-plasma-proteinkomplekserDerfor er antistofferne, der dannes fejlagtigt, bundet sig til granulocytternes overflade.
Så snart en Celle markeret med antistoffer er, kroppen begynder med alle Forsvarsreaktion, Fagocytter send ud for at bekæmpe dem og også fuldstændigt demontere dem. På grund af en fejlagtig fortolkning af truslen begynder kroppen at kæmpe for sig selv ved at skabe sin egen, medfødte immunsystemangreb.

Denne form for agranulocytose kaldes Agranulocytose af type 1 og forekommer ofte som et pludseligt (akut) klinisk billede.

En anden, mindre akut årsag til agranulocytose kan være Skader på knoglemarven være hvad det virkelige Dannelsen af ​​granulocytter hindres bliver til.

Som eksempler er her Knoglemarvsvulster at ringe eller giftig skade af knoglemarven efter a kemoterapi eller forskellige lægemidler.

I disse former er der ud over agranulocytose også en pancytopeni før, dvs. en generel reduktion i de vigtige celler, der dannes i knoglemarven, inklusive de røde blodlegemer (erythrocytter) og blodplader (Blodplader).

Hvis pancytopeni er til stede, skal årsagen undersøges nærmere ved f.eks. -en Knoglemarvsudtagning.

diagnose

EN Agranulocytose er gennem en Analyse af blodets sammensætning bemærket i den såkaldte Differentielt blodantal. At erhverve materialet til dette er kun et enkel blodopsamling nødvendig.

Antallet af granulocytter mærkes under 500 celler pr. mikroliter blod, man taler om agranulocytose.

Derudover skal det spørges og afklares, hvilken medicin patienten tager eller har taget. Derudover kan prøver fra knoglemarven være nyttige til diagnosticering for at finde ud af, hvad der er årsagen til agranulocytose.

Symptomer

Da granulocytter er en del af Immunsystem symptomerne ligner symptomerne på en stærk immunkompromitterede patienterfor eksempel patienter med aIDS, Patienter med knoglemarvssvulst, Leukæmipatienter etc.

Immunkompromitterede patienter er mere tilbøjelige til bakterielle og virale infektioner såvel som for Svampesygdomme (Mycoses). Ikke kun får de det lettere, men de er også mindre i stand til at bekæmpe den sygdom, der er udbrudt.
Du begynder at føle dig utilpas og udvikle dig influenzalignende symptomer hvordan en hovedpine, Ledsmerter, Mistet appetiten, feber og kuldegysninger. Da slimhinderne omkring kropsindgangsporte, dvs. forskellige kropsåbninger, er særligt modtagelige for infektioner, er disse også de første til at blive betændt, så snart immunsystemet ikke længere kan beskytte dem tilstrækkeligt.

Som typisk Triad sygdommen er sådan feber, Tonsillitis (Angina tonsillaris) og Betændelse i munden med hvidlige aflejringer (Aftøs stomatitis) anført.

Kroppen er normalt i stand til at indeholde betændelse og forhindre, at den spreder sig. Hvis han ikke klarer at gøre dette, fordi hans immunsystem er svækket, er det muligt, at bakterier eller svampe vil finde vej ind i blodomløbet og blive inficeret Betændelse spreder sig i kroppen, bliver patienten septisk. EN sepsis kan forblive ubehandlet fatal ende, især hos patienter, der er blevet svækket før.

terapi

Er Agranulocytose ved Medicin udløst, bliver årsagssammenhæng Lægemidlet blev afbrudt og erstattet af et alternativt lægemiddel, der ikke har agranulocytose som bivirkning. Kroppen skal derefter være i stand til at genvinde sig selv regenerat.

Hvis en patient allerede er syg, skal den Eksternt immunsystem understøttelse komme til at bekæmpe sygdommen. Det vil Antibiotika og Antimyotics (Antimykotika), der bruges til at hjælpe det svækkede immunsystem med at bekæmpe sygdommen.
Berørt kan af øgede hygiejneforanstaltninger og aktiv undgåelse af infektionskilder sørger for at forhindre infektioner.