Gynækologi Og Obstetrics-

Mavesmerter inden din periode

introduktion

Før-periode mavesmerter kan forekomme i hele anden halvdel af din cyklus og regnes som premenstruelt syndrom. Årsagen til smerten er ikke fuldt ud forstået, men hormoner antages at spille en rolle.

Smerten falder normalt ved starten af din periode og forsvinder helt ved den næste ægløsning. Ud over mavesmerter kan smerter i andre dele af kroppen og en række andre symptomer forekomme i løbet af dette tidsrum.

Årsager til mavesmerter

Mavesmerter inden din periode forekommer typisk kun i anden halvdel af din cyklus, dvs. efter ægløsning. De nøjagtige årsager er endnu ikke fuldt ud afklaret, men der er forklaringer, der starter fra hormonelle årsager.

I anden halvdel af cyklussen dominerer hormonet progesteron. Progesteroneffekter blandt andet Flytende forskydninger i kroppen. Det forklarer også, hvorfor brystet og fødderne kvælder i denne fase. Disse ændringer i væskebalance kan også potentielt være årsagen til mavesmerter.

En anden forklaring antyder, at interaktion mellem progesteron og andre messenger-stoffer i hjernen kan være årsagen til smerten. Sådanne interaktioner opfattes ikke af alle, hvilket forklarer, hvorfor ikke enhver kvinde lider af smerter og mere specifikt mavesmerter før perioden.

Endelig er det også mistænkt, at kvinder med mavesmerter inden deres periode kan reagere mere følsomme på nedbrydningsprodukter af progesteron, og at dette kan udløse smerterne.

Andre faktorer, der kan føre til mavesmerter og andre symptomer på PMS er for eksempel en underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyreoidisme), rygning eller en ubalanceret diæt. Men psykologiske faktorer såsom stress kan også være en årsag.

Mavesmerter trods p-piller

Pillen bruges regelmæssigt som en terapeutisk foranstaltning mod PMS for bedre at regulere den hormonelle balance under cyklussen. I perioden efter start af p-piller kan mavesmerter og andre smerter stadig forekomme, da kroppen først skal tilpasse sig de ændrede hormoner. Derefter skulle smerterne normalt blive bedre.

Der er dog også piller, der forværrer smerterne uden lindring efter et stykke tid. Den nøjagtige årsag bag dette fænomen er endnu ikke tilstrækkeligt afklaret.

Læs også: Mavesmerter fra p-piller

Samtidige symptomer

Ud over mavesmerter inkluderer premenstruelt syndrom en række andre både fysiske og psykologiske symptomer:

Progesteron i anden halvdel af cyklussen fører til tilbageholdelse af vand i forskellige dele af kroppen. Dette kan forårsage ømhed i bryst bly samt ødemer i Legs og Feet.
Muskel, led eller hovedpine er også mulig.
Neurologiske ledsagende symptomer er for eksempel migræne eller en øget følsomhed for eksterne stimuli.
Ud over mavesmerter forekommer andre symptomer på mave-tarmkanalen, såsom diarré, kvalme, trang, men også appetitløshed.
PMS omfatter imidlertid også en række psykiatriske symptomer. Humørsvingninger, især depressive stemninger, er typiske. I denne sammenhæng kan også sløvhed, træthed og Symptomer på udmattelse forekomme.

Alle disse symptomer kan forekomme individuelt eller i kombination, så PMS kan være en alvorlig byrde.

Læs mere om emnet: Premenstruelt syndrom på trods af at tage p-piller

Kvalme og perioder

Hormonudsving og muskelsammentrækninger i livmoderen kan føre til smerter. Hos nogle kvinder påvirker livmoders bevægelser også mave-tarmkanalen. Det kan Kvalme, opkast og også diarré forekomme. Kvalmen er ikke begrænset til perioden før din periode. Det kan også forekomme under menstruation, når livmoderen sammentrækkes for at kaste overskydende for.

Kvalme kan også forekomme som en del af premenstruelt syndrom. Find ud af mere om dette emne på: Premenstruelt syndrom og kvalme

Rygsmerter og perioder

Det er endnu ikke fuldt ud forstået, hvorfor rygsmerter kan forekomme før din periode. Men rygsmerter hører til symptomkomplekset, der kaldes premenstruelt syndrom. Hvis rygsmerter forekommer med regelmæssige intervaller, hvilket kan forklares med cyklussen, skal gynækologiske sygdomme som endometriose eller fibroider også overvejes af gynækologen i den diagnostiske oparbejdning. Begge disse sygdomme viser cyklusafhængige symptomer, som når deres maksimum, især kort før perioden.

Diagnose af mavesmerter

Først og fremmest diskuteres det kronologiske forløb af smerterne i en konsultation med en læge og er relateret til cyklussen. Til dette kan det være nyttigt at føre en symptomdagbog over et par uger. Der skal også være andre årsager, f.eks Hypothyroidisme eller a Irritabelt tarmsyndrom udelukkes. Den endelige diagnose stilles på grundlag af de kliniske symptomer uden behov for diagnostisk udstyr.

Kan det også være et tegn på graviditet?

Mavesmerter er ikke et af de usikre tegn på graviditet. Kvalme og opkast er mere typiske. Som regel kan implantation heller ikke mærkes. Mavesmerter vises først senere i graviditeten, når livmoderen vokser og livmorbåndene er under spænding.

Du er måske også interesseret i: Tegn på graviditet

Derefter kaldes mavepine trækker eller stikkende følte. En graviditetstest skal altid udføres for at afgøre, om du er gravid eller ej.

I modsætning til en regelmæssig graviditet kan en ektopisk graviditet forårsage alvorlig svulmende smerte. Disse overskrider klart intensiteten af smerter forårsaget af cyklus. Derudover ville der med en ektopisk graviditet ikke være nogen regelmæssig menstruation, men snarere uregelmæssig plet.

Find ud af mere om emnet her: Ektopisk graviditet

Behandling af mavesmerter

For det første skal man undgå stoffer, der vides at forværre mavesmerter, men også alle andre symptomer på premenstruelt syndrom. Disse inkluderer alkohol, koffein og også nikotinindeholdt i cigaretter.

Hvis dette ikke lindrer mavesmerter, kan der anvendes et oralt prævention ("pillen") bruges til at regulere hormonniveauer. Til at begynde med kan symptomerne blive værre, fordi kroppen først skal tilpasse sig hormonerne. Efter et par uger bør der dog forbedres.

Lær mere om emnet på hovedsiden: Pillen

Hvis mavesmerter ikke kan kontrolleres af p-piller, eller hvis hormoner ikke kan tages af andre grunde, kan smertestillende midler også bruges. Smertemedicinen skal drøftes med gynækologen, da der hurtigt kan opstå fysiske afhængighed.

Et alternativ til de klassiske smertestillende midler er et antidepressivt middel. Der er en i en dosis, der kun er smertelindring og ikke har nogen indflydelse på humøret. Selvom dette kan virke modstridende i starten, er antidepressiva nu et vigtigt og vidt brugt lægemiddel til smertebehandling.

Varighed af mavesmerter

Mavesmerter og de ledsagende symptomer begynder i anden halvdel af cyklus efter ægløsning. De kan stige over en periode på to uger, indtil menstruation. Når din periode begynder, skal smerten aftage igen og bør være væk efter perioden senest.