Bekkensmerter

introduktion

Det menneskelige bækken består af de to hofteben (igen hver bestående af Tarmfunktion-, skam- og ischium) og korsbenet imellem. Korsbenet hæver sig over det sacroiliac led (ISG) i forbindelse med de to hofteben. Derudover fastgør lårbenshovedet sig til hoftebenet i sin sokkel.

Bekkenet er anatomisk opdelt i to sektioner - det store og det lille bækken. Det store bækken er mellemrummet mellem de to iliac blade, og det lille bækken er området nedenfor.

Imidlertid kan bækkenet også være problematisk og smertefuldt af forskellige årsager. Ofte kan smerter ikke klart lokaliseres i dette område. De kan på den ene side være forårsaget af det benede bækken, på den anden side af organerne i det store eller lille bækken. Følgende er mulige årsager til smerter i bækkenet, og hvordan man behandler dem.

årsager

Bekkensmerter kan stamme fra det benede bækken.Den mest almindelige årsag til knoglesmerter er traumatiske begivenheder såsom blå mærker eller knækkede knogler. Især i forbindelse med osteoporose, hvor Knogletæthed reduceres, brud forekommer særligt hurtigt. Især ældre mennesker er ofte påvirket af osteoporose og bryder derfor knogler hurtigt, når de falder.

Læs mere om emnet: Hvilken slags smerte opstår ved osteoporose?

Meget ofte er smerter i bækken- og bagdelområdet en blokering af det sacroiliac led, som er placeret på begge sider mellem hofte og rygben. Let forskydning af knoglerne mod hinanden eller sammenfiltring af de stabiliserende ledbånd kan føre til ubehagelig smerte i dette område, som også kan stråle over hele bagdel og ind i korsryggen.

Dårlig kropsholdning og medfødte deformiteter i skelettet er også blandt de mest almindelige årsager til smerter i bækkenet. En bækkenhældning, for eksempel på grund af forskellen i længden på benene, kan føre til smertefuld spænding i bækkenområdet.

Ondartede sygdomme kan også slå sig ned i bækkenbenene. Disse kan være metastaser fra en tumor, men der er også kræftformer, der udvikler sig direkte i knoglen, såsom osteosarkom eller Ewings sarkom.

Blødt vævsskader på bagdel eller hofter kan også udstråle og føles som om de kommer fra knoglen.

På den anden side kan smerter i bækkenet også stamme fra organerne i det store eller lille bækken. Sygdomme i mave-tarmkanalen, de kvindelige og mandlige kønsorganer, blæren eller endda mental spænding kan manifestere sig gennem smerter i bækkenområdet.

Bekkensmerter kan også forekomme under graviditet, især når barnet vokser og presser på organer og ledbåndforbindelser i bækkenområdet. Sammentrækninger udløser også mavesmerter, som, hvis den er mild, muligvis ikke anerkendes som sådan.

Bekkensmerter til højre

Bekkenhældning

Højresidet bækkensmerter kan have forskellige årsager. For eksempel kan en bækkenhældning føre til problemer på højre side i bækkenområdet, da kroppen i stigende grad skifter sin vægt til den ene side. Dette fører til dårlig kropsholdning og ubehagelig spænding.

Læs meget mere information om dette emne på: Bekkenhældning

Ulykker

Blå mærker, knækkede knogler og andre åbenlyse kvæstelser kan også forårsage højre-sidet bækken smerte.

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

• Lumedis - ortopædkirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

ISG-blokering

En anden årsag er en højre-sidet blokering af det sacroiliac led (ISG). Dette er placeret mellem iliac blade og sacrum. Det er sikret med forskellige bånd. Ved bestemte bevægelser kan det ske, at ledbåndene bliver fanget og knoglerne forskydes lidt mod hinanden og forbliver i denne position. Denne ISG-blok er meget ubehagelig og forårsager smerter.

For mere information, læse også: ISG-blokering

Herniated skive af lænden

Det kan også tænkes, at højresidet bækkensmerter er forårsaget af en hernieret skive i lænden, som skyldes en Nerverød presser. Sådan smerte udstråler derefter ofte gennem balderne til benet eller foden.

For mere information, læse også: Herniated skive af lænden

blindtarmsbetændelse

Hvis årsagen ikke er i selve bækkenet, skal organerne i bækkenområdet også overvejes. Særligt relevant på højre side er appendiksets appendiks, der kan blive betændt (blindtarmsbetændelse). Smerten i det højre nedre del af maven forårsaget af dette kan fortolkes som en smerte i bækkenet. Den betændte appendiks fjernes terapeutisk.

For mere information, læse også: blindtarmsbetændelse

Sygdomme i kønsorganerne eller blæren kan også føre til smerter i højre side.

Alvorlige eller stigende smerter, der varer i flere dage, bør derfor afklares af en læge.

Venstre bækken smerter

De mest almindelige årsager til smerter i bækkenet til venstre er de samme som til højre.

Ofte er det smerter efter kvæstelser, for eksempel blå mærker eller knækkede knogler. Bekkenhældning kan også forårsage smerter i venstre bækken.

Der er også et sacroiliac led på venstre side af bækkenet, som er placeret her mellem venstre ilium og sacrum. Også her kan ligamentapparatet blive sammenfiltret og smertefuld spænding, hvilket kan forklare symptomerne. En kiropraktor kan målrette fælles blokke igennem manipulation opløse.

Hvis årsagen ikke er i selve muskel- og skeletsystemet, skal en orrelelateret årsag afklares. Som med højresidet bækkensmerter er kønsorganerne og blæren mulige årsager.

Derudover skyldes venstresidet smerte ofte af diverticulitis, især hos ældre. Dette er små fremspring i foringen af ​​tyktarmen, hvor afføringsaffald kan samles. Dette kan føre til betændelse, som manifesterer sig i smerter på venstre side af underlivet. Bekkensmerter kan også opfattes, når de stråler.

Længerevarende smerter eller smerter, der øger intensiteten, skal generelt hurtigt afklares af en læge for at udelukke alvorlige årsager.

Bekkensmerter efter fødsel

Bekkensmerter efter Fødsel kan have forskellige årsager. En måde er de ikke direkte relateret at blive født.

Hvis de imidlertid gør dette, kan de f.eks. Bruge a Ustabilitet i bækkenringen være betinget. Under fødselsprocessen skubber babyen igennem moderens fødselskanal. Bekkenet skal rumme og udvides. Især med meget store børn det kan blive en Løsning af ledbåndforbindelser kom, så at Sacroiliac led på bagsiden af ​​poolen bevæge sig og At blokere kan. Dette kan være for kvinden Meget smertefuldt være.

Derudover holdes bækkenet foran ved hjælp af en særlig forbindelse - symphysis. Dette er en brusk-stikder forbinder de to halvdele af bækkenet. Denne forbindelse kan også løsnes under fødsel, hvilket undertiden også fører til svær smerte stråler ind i benene og ryggen kan.

Bekkensmerter under graviditet

I graviditet hævder det teenagers barn over tid mere og mere plads i livmoderen. Det praktiserer også mere og mere Tryk på de moderlige bækkenorganer ud. Dette kan forårsage ubehagelig smerte for kvinden.

især Strækning af det ligamentøse apparat livmoder opfattes ofte som smertefuldt.

En almindelig årsag til bækkensmerter under graviditet er den såkaldte Symfyse løsner. Symfysen er en ud Bruskvæv eksisterende forbindelse mellem bækkenbenene foran på bækkenet. Som en del af graviditeten bækkenringen løsnesså barnet kan sparke igennem ved fødslen. Hvis bækkenringen løsnes for meget og får for meget spillerum, strækker den imidlertid symfysen og opfordrer til denne Irritation opstået. Dette kan forårsage smerter under visse omstændigheder meget stærk være og være gennem både bækken og gennem bevæge sig-, Hofte- eller Ben smerter at bemærke.

Bekkensmerter efter træning

Bekkensmerter efter træning kan gennem fysisk over- eller Forkert indlæsning være betinget.

På utrente atleter kan a indledende overbelastning Årsag irritation af muskler og periosteum, hvilket kan forårsage ubehagelige smerter. Også ømme muskler i bækkenområdet kan forklare bækkensmerter.

Forkert fodtøj eller en dårlig løbsteknik ved Jogging kan forårsage forkert stress og a Forskellige fælles lidelser eller anden smerte.

Tidligere såret Knæled eller ben i forskellige længder lægger også ekstra stress på hofterne og kan føre til hofte- og bækkensmerter.

Hvis smerten vedvarer på trods af en god træningstilstand, tilrådes det at gøre en Sportsmedicin eller ortopædkirurg til rådgivning at trække. En løbende analyse er også en god idé at afklare, om smerten er forårsaget af forkert stress på kroppen.

Især Nybegynder bør Øg kun langsomt intensiteten af ​​din træning og overbelast ikke kroppen, så musklerne og resten af ​​muskuloskeletalsystemet kun tilpasser sig tilpasse sig nye krav og kan vænne sig til.

Bekvemsmerter, når du sidder

Bekkensmerter, der opstår, når man sidder, er normalt muskel- eller knoglerelaterede. Ensidig smerte taler især for dette. Blå mærker og knækkede knogler i bækkenet forårsaget af fald kan forårsage smerter, når man sidder, selv i lange perioder. Muskelproblemer udløses især af dårlig holdning, mens du sidder. Musklerne strammes op, hvilket fører til spændinger og som et resultat smerter. Dette ændrer igen siddestillingen til en lettende stilling, hvilket resulterer i yderligere spænding.

Forkerte hofter, der skaber problemer, når man går, kan også virke i denne onde cirkel og derved forværre spændingen. Muskelspænding i bagsiden af ​​bækkenet påvirker hovedsageligt ryggen. Især lændenryggen er et problemområde for mange mennesker. På grund af de mange muskler, der er knyttet til lændehvirvelsøjlen og bækkenet, kan smerten sprede sig til bækkenet. Når man sidder, forbliver man ofte i den samme position i længere tid, hvilket er grunden til, at bækken smerter er især mærkbar. Mange nerver passerer også gennem bækkenet og løber fra rygmarven ned til benene. Disse nerver kan klemmes, mens du sidder, og forårsager træk i bækkensmerter, der også udstråler i benene.

Læs også: Meralgia paraesthetica

Bekkensmerter efter et fald

Når du falder, er bækkenet i særlig risiko, hvis det er et fald i høj hastighed (for eksempel fra en motorcykel eller hest), eller hvis nogen ikke støtter sig selv tilstrækkeligt med hænderne. Konsekvenserne er blå mærker eller brud, der forårsager smerter i bækkenet, når du bevæger dig og når du sidder. Da bækkenet danner overgangen mellem overkroppen og benene, skal den bære en særlig stor vægt og er derfor udsat for mange stærke kræfter. Disse forværrer normalt situationen i tilfælde af et brudt bækken efter et fald.

Stabilisering af det benede bækken er derfor vigtigt efter et fald. Det kan være nødvendigt at bruge skruer på bækkenet i en operation for at holde de ødelagte dele sammen, indtil de er vokset tilbage sammen. En bækkenbrud forårsaget af et fald i høj hastighed er særlig farlig, fordi det kan føre til rigelig blødning i bækkenet. Da bækkenet hovedsageligt er sammensat af blødt væv, kan næsten hele blodvolumenet placeres i bækkenet. Derfor er stabilisering af bækkenet efter en sådan ulykke en vigtig foranstaltning, da det kan stoppe blødningen. Selv små fald, for eksempel på halebenet og sædet knogler, forårsager bækken smerter over en længere periode. Imidlertid er dette for det meste bare uskadelige blå mærker.

Læs også: Bekkenbrud

Bekkensmerter hos mænd

Bekkensmerter hos mænd skyldes i mange tilfælde skader på bækkenet. Dette kan være på ischium, som for eksempel udløses ved at falde på balderne. Men symfysen, dvs. den forreste del af bækkenet, er også forudbestemt til knoglsmerter. Derudover strømmer rygsøjlen ind i bækkenet, og derfor kan en masse rygsmerter overføres til bækkenet. Dette inkluderer ikke kun benede, men også muskulære klager.

Bekkensmerter kan også udløses hos mænd af organerne i bækkenet. Dette inkluderer fordøjelsesorganerne, såsom dele af tyndtarmen, overgangen fra tyndtarmen til tyktarmen, blindtarmen og endetarmen. Dette kan føre til akut betændelse (blindtarmsbetændelse) eller abscesser. Kroniske inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom (påvirker hovedsageligt overgangen fra tyndtarmen) eller ulcerøs colitis (påvirker hovedsageligt rektum i tilfælde af bækkensmerter) kan forårsage smerter i bækkenområdet. Sygdomme i blæren og den nedre urinvej kan også mærkes som bækkenesmerter. Der er også brændende smerte, når man tisser. Ved sygdomme i kønsorganerne påvirkes prostata normalt, hvilket også kan udløse smerter i bækkenområdet, men er normalt ret symptomfrit.

Bekkenesmerter hos kvinden

Som med mænd, kan kvinder få knogleskader fra fald, der forårsager bækken smerter. Rygsøjlen er en typisk måde, hvorpå rygsmerter kan vandre ind i bækkenet. Tarmsygdomme såsom blindtarmsbetændelse, ulcerøs colitis og Crohns sygdom forårsager også smerter i bækkenområdet. Der er også fordøjelsesbesvær og generel mavesmerter.

Derudover forekommer bækkensmerter hos kvinder, for eksempel under graviditet. Især når det ufødte barn er lidt større, fortrænger det forskellige organer, så disse er noget indsnævret i bækkenområdet. Cystitis er også især almindelig hos kvinder. Dette skyldes den meget korte urinrør, der gør det muligt for bakterier hurtigt at stige op til blæren. De kvindelige kønsorganer, der er placeret i bækkenområdet, udløser ofte bækkensmerter hos kvinder. Disse inkluderer forskellige sygdomme i livmoderen, og menstruationskramper fører til bækkensmerter hos nogle kvinder. Ovarieforstyrrelser kan også forårsage smerter i bækkenet.

Symptomer

Bekkensmerter kan udtrykke sig forskelligt afhængigt af årsagen. Smerten kan -en- eller begge sider forekomme, kun med pres opstå på et bestemt punkt eller især under fysisk anstrengelse at mærkes. Derudover kan smerten gennemboring eller kedelig og stråler også ind i andre dele af kroppen.

Når ved siden af ​​smerten andre fysiske symptomer består som:

• generel følelse af sygdom
• Udmattelse
• feber
• Tegn på betændelse (Rødhed, hævelse, overophedning)
• uønsket vægttab
• eller overdreven sved om natten

så burde konsulterede straks en læge for at afklare den nøjagtige årsag til symptomerne. Det kunne være en seriøs sygdom skjul bag det.

Det samme gælder når smerterne længere end et par dage findes eller dig selv forværres drastisk.

terapi

Det Behandling af smerter i bækkenet afhænger af den underliggende årsag.

• Hvis årsagen er inde Muskuloskeletalt system skyldes en blokering af det sacroiliac led, f.eks kiropraktor eller en fysioterapeut målrettet justering Få lettelse.
• Blå mærker helbrede på egen hånd. I svære smerter kan du smertestillende medicin blive taget.
• Brækkede knogler skal afhængigt af sværhedsgraden og typen af ​​brud operationelle leveres.Så hjælp fysioterapiøvelser i processen med at genvinde den oprindelige mobilitet.

Hvis årsagen til ubehag er i Område af bækkenorganerne er en individuelt tilpasset terapi:

• I tilfælde af en blæreinfektion bruges antibiotika ofte til at bekæmpe patogenerne.
• Også infektionssygdomme de kvindelige eller mandlige kønsorganer kan kræve antibiotika.
• Da et betændt appendiks også kan forårsage smerter i nederste del af maven og bækkenområdet (blindtarmsbetændelse), i dette tilfælde skal tillægget være operationelle fjernet.
• Ondartede sygdomme, der forårsagede bækkensmerter, identificeres ved hjælp af a kirurgi, Kemoterapi og / eller bestråling behandles.

Vejrudsigt

Det Forudsigelse af smerter i bækkenet afhænger stærkt af det underliggende hovedårsagen. Fordi sådan smerte generelt ufarlig i naturen prognosen er meget god. Især smerter igennem Blå mærker, krumspring eller Fælles blokeringer går ofte væk inden for få dage af sig selv igen.

Infektionssygdomme af bækkenorganerne er også ramt af en god prognose, da nutidens medicinske forhold resulterer i a hurtig og målrettet behandling kan lade sig gøre.

Begge ondartede sygdomme det afhænger meget af det stadium, hvor patienten er. i Tidlig stadie der er ofte stadig gode chancer for at komme sig efter kræft senere stadier prognosen er følgelig værre. Dette afhænger også af Alder af patienten og hans generel sundhed fra.

profylakse

EN generel profylakse Der er ikke sådan noget som at undgå smerter i bækkenet. Tilstrækkelig fysisk aktivitet og målrettede styrkeøvelser for musklerne kan det dog hjælpe med at minimere risikoen for ledblokeringer eller andre problemer med muskel-knoglesystemet.

Rundt om Infektioner i organerne For at undgå, at det lille bækken skal være på en god, men ikke overdreven hygiejne respekteres.

For at undgå seksuelt overførte sygdomme, skal kondomer bruges under samleje - især uden for et stabilt forhold.

Ondartede sygdomme kan ikke forhindres ved profylaktiske foranstaltninger. Meget lyver genetiske ændringer det kan ikke påvirkes af patienten selv.

diagnose

En grundig fysisk undersøgelse er nødvendig for at diagnosticere bækkensmerter. Lægen vil se nærmere på den relevante del af kroppen og se efter eventuelle eksterne tegn. Forskellige ortopædiske tests kan give information om, hvorvidt smerten er forårsaget af en ledblokering eller noget lignende.

Derudover kan lægen palpere mave- og bækkenorganer og kontrollere dem for smerter. En ultralydscanning kan også udføres for at se på maveorganerne.

En urin- eller afføringsprøve kan hjælpe, hvis du har mistanke om en infektiøs sygdom i blæren eller tarmen.

Hvis alle disse undersøgelser er normale, kan billedbehandling også bestilles. I computertomografi (CT) især godt til knogler og til magnetisk resonansafbildning (MR) blødt væv kan undersøges særligt godt.

Afhængig af de fund, der er resultatet af disse undersøgelser, vil lægen igangsætte passende terapi.