Blod i afføringen med diarré

introduktion

Blod i afføringen er en skræmmende opdagelse for mange. Årsagen er dog normalt ufarlig.
Den mest almindelige årsag til blod i afføring er hæmorroider. Da alvorlige sygdomme også kan føre til blod i afføringen, skal en læge altid undersøges. Blodet i afføringen kan være mørkt eller lyst. Let blod kommer fra den nedre del af tarmen. Mørkt blod er allerede koaguleret og kommer fra de øverste sektioner. Årsagerne til dette er normalt mere alvorlige.

Årsager til blod i afføringen med diarré

Årsagerne til blod i afføringen kan være meget forskellige. Mange tænker på det værste først, tyktarmskræft. I mange tilfælde er der imidlertid mere ufarlige ting triggere.
Der er forskellige bakterielle patogener, såsom Clostridium difficile, der kan føre til blodig diarré. Oftest fører imidlertid hæmorroider til blod i afføringen. Der kan også være skader på slimhinden, der for eksempel blev forårsaget som en del af en tidligere forstoppelse og åbnes igen af ​​diarréen.
Inflammatorisk tarmsygdom kan også være årsagen hos mennesker i ung voksen alder. Blodig diarré er typisk for ulcerøs colitis. Ved ulcerøs colitis bliver slimhindens foring betændt. Det kører i faser og er kendetegnet ved symptomfri faser og faser med symptomer.
Mørkt blod i afføringen antyder blødning i den øvre mave-tarmkanal, f.eks. mavesår. Under alle omstændigheder, hvis der findes blod i afføringen, skal en læge konsulteres.

også læse: Pseudomembranøs colitis

Besøg vores side om emnet for at finde ud af mere om diarré Diarrésygdomme

Antibiotika som en årsag til blod i afføringen

At tage antibiotika kan irritere kolonens bakterieflora. Antibiotikum angriber nogle bakteriestammer mere end andre, hvilket skaber en ubalance. På denne måde kan bakterier, der forårsager diarré, få overhånden.
Som regel er denne bakteriestamme Clostridium difficile. Dette medfører vandig diarré, trang mavesmerter og feber. I alvorlige tilfælde kan blod også findes i afføringen. Såkaldt antibiotisk associeret diarré rammer hovedsageligt ældre og mennesker, der har været nødt til at tage flere antibiotika.

Læs mere om dette: Antibiotikum-associeret diarré

Samtidige symptomer

Den blodige diarré er ofte ledsaget af mavesmerter og kramper. Hvis den blodige diarré skyldes en infektion i mave-tarmkanalen, kan feber og generel træthed også forekomme. Som regel forekommer diarré 2-10 dage efter antibiotikabehandling og er karakteristisk illeluktende.

Med ulcerøs colitis, en kronisk inflammatorisk tarmsygdom, forekommer mavesmerter også. Diarréen er blodig og slimet.
Ulcerøs colitis kan også manifestere sig uden for tarmen. Betændelse i øjne og led og hudændringer kan forekomme. Tykktarmskræft har få symptomer i sine tidlige stadier. Kun i det videre kursus opstår yderligere klager. Ofte fører dette til forstoppelse, mellem hvilken diarré med blodtab kan forekomme. Desuden kan det føre til uønsket defekation med flatulens. I den avancerede fase er der også et mærkbart vægttab og et fald i ydelsen.

Du kan også være interesseret i dette emne: Farver på tarmbevægelser

Blod i din afføring og mavesmerter

Foruden diarré forekommer mavesmerter ofte.
Krampelignende bækkensmerter er typisk for viral eller bakteriel diarré og forekommer normalt med antibiotisk induceret diarré. Ved ulcerøs colitis forekommer foruden den meget hyppige diarré også mavesmerter. Husstande er typiske her. Dette er en smertefuld trang til afføring. Smerten ved ulcerøs colitis lokaliseres i venstre underliv. Smerten opstår ofte (intensiveres) under eller efter en tarmbevægelse.
Blodig diarré med mavesmerter er ikke typisk for tyktarmskræft. Men også her kan lokaliseringen af ​​tumoren forårsage smerter eller forringe fordøjelsen.

Mere om dette:

• Blod i din afføring og mavesmerter
• Mavesmerter og diarré

Blod i afføring med kramper

Diarré ledsages ofte af ubehagelige magekramper.
Magekramper er især typiske ved diarré på grund af virus- eller bakterieinfektioner. Abdominalkramper opstår også traditionelt med fødeintolerancer. Kramperne kan ofte lettes med varme eller let fordøjelige te.

Terapi for blod i afføringen med diarré

Uanset årsagen skal man sørge for at sikre tilstrækkelig væske i tilfælde af diarré - især hos små børn og ældre - da meget væske går tabt gennem tarmbevægelser.
Derudover går mange elektrolytter (salte) tabt gennem dette. Yderligere behandling afhænger af årsagen. I antibiotisk induceret diarré bruges et specifikt antibiotikum til bekæmpelse af bakterien Clostridium difficile. Dette er for det meste metronidazol. Vancouveromycin gives i alvorlige tilfælde. Efter vellykket terapi kan tarmfloraen opbygges ved hjælp af diæt eller prebiotika. Prebiotika er stoffer, der dvæler i tarmen i lang tid og formodes at stimulere opbygningen af ​​sundhedsfremmende bakterier.

I tilfælde, hvor Clostridium difficile diarré, der ikke reagerer på behandling gentagne gange forekommer, kan en afføringstransplantation også overvejes til behandling. Forskellige antiinflammatoriske lægemidler anvendes i ulcerøs colitis. I milde tilfælde administreres aminosalicylater, også i alvorlige tilfælde kortison. Efter vellykket behandling af diarréen fortsættes aminosalicylater med profylaktisk behandling. I de få tilfælde, hvor tyktarmskræft forårsager symptomerne, fjernes tumoren kirurgisk. Afhængig af scenen skal terapien suppleres med kemoterapi og stråling.

Du er måske også interesseret i dette emne: Lægemidler mod ulcerøs colitis

Diagnose af blod i afføringen

Først er der en detaljeret drøftelse med lægen om de eksisterende klager.
Yderligere klager kan være afgørende for diagnosen og bestemme de yderligere diagnostiske undersøgelser. Samtalen med lægen efterfølges af en kort fysisk undersøgelse. I nogle tilfælde vil dette blive efterfulgt af en koloskopi for yderligere afklaring. Det er vigtigt for diagnosticering af kroniske inflammatoriske tarmsygdomme eller kræft. Om nødvendigt udtages en lille vævsprøve under koloskopien, som derefter undersøges.Hvis der er mistanke om antibiotisk induceret diarré, bør der ikke udføres en koloskopi, men en patogendetektion.

Du er måske også interesseret i dette emne: Test for blod i din afføring

Varighed og prognose

Prognosen er normalt ret god. Hæmorroider er ikke farlige. Antibiotikuminduceret diarré har også normalt en god prognose. Kun i sjældne tilfælde kan diarré ikke behandles med antibiotika, og kampen mod bakterien Clostridium difficile kan derefter tage meget lang tid.

Ulcerøs colitis er en uhelbredelig sygdom. Hvor godt sygdommen kan indeholde med medicinen varierer meget. I alvorlige tilfælde kan ulcerøs colitis ikke behandles med medicinen, og de berørte lider af svær og hyppig diarré. Med et så højt lidelsesniveau kan tyktarmen fjernes kirurgisk til terapi. Dette reducerer antallet af diarré drastisk. Hvis tyktarmskræft opdages på et tidligt tidspunkt, er chancen for overlevelse omkring 90%. I avancerede faser falder chancerne for bedring dog drastisk.

Læs også: Kirurgi for ulcerøs colitis