Oftalmologi

Pus i øjet - hvad er der bag?

introduktion

Pus stammer normalt fra en bakterie- eller virusinfektion, det er celledyr eller nedbrydningsprodukter fra cellerne, der kæmper mod invaderende patogener. Hvis der er pus i øjet, har den pågældende allerede en infektion, som for det meste er placeret i selve øjet eller på øjenlågene. Pus vises normalt som en tyk hvidgulagtig væske og kan optræde forskellige steder i eller på øjet.

Du kan også være interesseret i dette emne: Øjeninfektion

årsager

Forskellige årsager kan betragtes som triggere til et forbløffende øje. Bakterielle infektioner er især almindelige. Konjunktivitis eller konjunktivitis i medicinsk jargon er en af de klassiske bakterielle infektionssygdomme i øjet, der kan være forbundet med pus i øjet. Forskellige patogener kan være ansvarlige for betændelsen. Konjunktivitis kan også udvikle sig indirekte, så at sige, ved at et fremmedlegeme eller en infektion i øjenlåget irriterer eller overføres til bindehinden og derved forårsager en infektion.

Læs mere om dette: Konjunktivitis

En stye forårsager en infektion i øjenlåget. Typisk pryder stye med hævelse, rødme og central pusdannelse.
Foruden bakterier kan vira også være ansvarlige for et purulent øje. Frem for alt bør herpesvirus og de såkaldte adenovirus nævnes her.

stye

Styen repræsenterer en bakteriel betændelse i visse kirtler (meibomian eller Zeis kirtler) på øjenlåget.Det er en af de mest almindelige sygdomme i øjet og viser sig typisk som en smertefuld lille klump på øverste eller nedre øjenlåg. Dette er ledsaget af rødme og hævelse og viser normalt en pus-kerne i midten. Den pusfyldte knude kan åbne sig spontant, hvilket derefter kan føre til udseendet af det fristende øje.
Lejlighedsvis kan abscesser (indkapslede hulrum fyldt med pus) udvikle sig fra de små inflammatoriske knuder. bygkorn heles dog normalt uden komplikationer. Til behandling af en stye kan der valgfrit anvendes antibiotiske øjendråber, gentamicin-øjendråber er især almindelige her.

Læs mere om emnet: Antibiotiske øjendråber

konjunktivitis

Konjunktivitis kan forekomme på grund af forskellige patogener eller som en del af en allergi. Derudover er der også ikke-infektiøse årsager, der kan forårsage konjunktivitis. Disse inkluderer blandt andet kraftig belastning på øjnene, for eksempel gennem intensivt arbejde på en computerskærm.
Der er typiske symptomer på konjunktivitis, herunder:

Røde, brændende, kløende øjne
Fremmedlegeme sensation
Ømme øjne
purulent eller klar udledning fra øjnene.

Afhængig af udløseren af den inflammatoriske reaktion kan symptomerne vise forskellige grader. Konjunktivitis, som skyldes en infektion med bakterier eller vira, er den mest almindelige årsag til et purulent øje. I denne sammenhæng stammer pus i øjet fra immuncellerne, der vandrer ind i øjet i tilfælde af en betændelse med bakterier eller vira, og hvis celledyr og antistoffer fremstår som hvidgulagtige sekret.

Foruden forskellige bakterier inkluderer patogenerne, der forårsager konjunktivitis, også visse vira, fx de såkaldte adenovirus. Disse er ofte ansvarlige for forkølelse, især hos børn. Konjunktivitis med adenovirus bærer en høj risiko for infektion, især i fasen af purulent sekretion. I medicinsk terminologi kaldes dette ”smitsom”. For at undgå spredning er det derfor vigtigt at træffe strenge hygiejniske forholdsregler.
En anden årsag til konjunktivitis kan være klamydia. Disse fører til små nodulære eller vesikulære ændringer på indersiden af det øverste eller nedre øjenlåg og kan også være forbundet med en purulent udflod. Hos voksne forekommer klamydial infektion gennem ubeskyttet samleje. Hvis en af partnerne i kønsområdet er inficeret med klamydia, kan det overføres til øjet, især ved kontakt med hænderne.

Læs mere om emnet: Behandling af konjunktivitis

Koldt hos babyer / småbørn

Hvis babyer eller småbørn har forkølelse, kan det også føre til betændelse i øjet. I dette tilfælde fører spredningen af infektionen gennem en såkaldt smøreinfektion til øjenbetændelse. Dette skal forstås som transmission af patogener gennem kontakt med hænderne.
Øjeninfektionen i forbindelse med en forkølelse er især almindelig som konjunktivitis, ud over andre symptomer kan dette også præsenteres med et purulent øje.

Hos babyer og småbørn er vira mest ansvarlige for forkølelse, især de såkaldte adenovirus. I modsætning til andre vira er disse ekstremt smitsomme, men kan normalt betragtes som ufarlige. Som regel løber helingen af konjunktivitis parallelt med opløsningen af forkølelsessymptomerne.

I tilfælde af forkølelse af bakterier, der er ledsaget af en infektion i øjet, kan behandling med antibiotiske øjendråbe salver være nødvendig.

Læs mere om emnet: Konjunktivitis hos babyen

diagnose

En infektion i øjet kan give typiske symptomer, ud over pus i eller på øjet kan der også optræde et smertefuldt, rødligt øje. Som lægmand kan det være vanskeligt at præcisere årsagen til et purulent øje. Det anbefales derfor at besøge lægen. I tilfælde af konjunktivitis er en specialist ofte nok, men han kan også udføre specielle undersøgelser for at finde årsagen

Samtidige symptomer

Ud over pus i øjet kan andre symptomer vises, især hvis bindehinden er betændt. Disse inkluderer en kløende eller brændende fornemmelse, et rødt øje, en fremmedlegemsfølelse, følsomhed over for lys og øget strøm af tårer. Ikke alle disse symptomer er altid til stede med konjunktival infektion. En stye kan også føre til hævelse af øjenlåget. Der er en lille knude med pus på låget, der præsenteres på en rød rød baggrund.

Smerte

Smerter med pus i øjet indikerer normalt betændelse i øjet. For eksempel kan uveitis (betændelse i øjet vaskulær hud) føre til smerter i øjet. Afhængig af om det forreste segment af øjet (Iritis = Betændelse i iris), det midterste segment af øjet (cyclitis = Betændelse i ciliærlegemet = hud i det midterste øje) eller det bageste segment af øjet (chorioiditis = Betændelse i choroid, retinitis = Betændelse i nethinden, vitritis = Betændelse i den glasagtige humor), kan smerten være forskellige steder. Ofte kan smerterne imidlertid ikke let tildeles hele øjet. Derudover kan de stråle ud i forskellige regioner (for det meste pande og templer) og dermed også forårsage hovedpine.

Læs mere om emnet på: Smerter i øjet

feber

I de fleste tilfælde er feber et tegn på en infektion, der påvirker hele kroppen. Oprindeligt forekommer infektionen et sted, hvor huden bliver rød, hævelse og overophedning forekommer. Når hele immunsystemet er tændt for at bekæmpe årsagen til infektionen, forekommer typisk en feber. Dette hjælper kroppen med at bekæmpe patogenerne.

Hvis feber og pus forekommer i øjet på samme tid, er der to mulige forklaringer: Der kan være en systemisk sygdom (påvirker hele kroppen) (dette kan for eksempel være en forkølelse), dette fører til feber og udløser samtidig en sygdom i øjet med pusdannelse . Den anden forklaring ville være en infektion i øjet, der spreder sig derfra og i stigende grad kræver hele immunsystemet til at bekæmpe det.

behandling

Terapi for et purulent øje afhænger af udløseren. En bakterieinfektion, fx konjunktivitis, behandles sædvanligvis med et antibiotikum. Dette påføres derefter mest i form af dråber eller som en salve. Hvis bakterieinfektionen ledsages af komplikationer, kan orale antibiotika gives, men dette er en undtagelse.

I tilfælde af betændelse i øjenlågskirtler, såsom stye, kan lokal antibiotikabehandling også bruges; gentamicin-øjendråber har især vist sig at være effektive her. I tilfælde af virale infektioner i øjet skal der skelnes mellem patogener. Nogle kræver ikke stofindgreb.

Du kan finde detaljerede oplysninger på: Hvordan behandler du en stye?

For andre, såsom herpesvirus, bør behandling gives for at forhindre virussen i at udvikle sig eller sprede sig og den dertil knyttede forringelse.

Hvis et fremmedlegeme i øjet er årsagen til et fristende øje, skal det naturligvis fjernes så hurtigt som muligt. Det er bedst for de berørte at opsøge en øjenlæge, da han på den ene side har de rette instrumenter til dette og på den anden side kan arbejde under sterile forhold.

Generelt er det vigtigt at bogstaveligt talt “holde dine hænder væk” af et purulent øje. Gennem kontakt kan patogener komme ind i øjet, eller bakterier kan føres væk fra det ene øje og således føre for eksempel til en infektion i det andet øje. I tilfælde af kontakt med det inficerede øje skal de berørte altid være opmærksomme på hygiejniske forholdsregler, før og efter kontakt med øjet skal hånddesinfektion udføres ud over håndvask.

Læs også: Hvor farlig er en øjeninfektion?

Hvad er meningen med et antibiotikum?

Antibiotika er medikamenter, der er målrettet mod specifikke bakteriegrupper. Af denne grund giver antibiotikabehandling oprindeligt kun mening, hvis pus i øjet udløses af en bakteriesygdom. Da bakterielle infektioner ofte skrider frem hurtigere end virussygdomme, giver behandling med et antibiotikum mening her i de fleste tilfælde. F.eks. Kan bakteriel konjunktivitis behandles godt med antibiotiske øjendråber. En sinusinfektion forårsaget af bakterier kan også behandles med antibiotika. Hvis der er stærke ansamlinger af pus i øjet, som igen koloniseres af bakterier, bør antibiotikabehandling også påbegyndes.

Læs mere om emnet på: Behandling af konjunktivitis

Varighed

Varigheden af et festende øje afhænger altid af årsagen. En ukompliceret infektion med bakterielle eller virale patogener kan forventes at heles inden for et par dage til et par uger. I tilfælde af et fremmedlegeme kan symptomerne forbedres kort efter fjernelse. Hvis der er en reinfektion af øjet, dvs. en fornyet infektion, kan symptomerne vises længere. De berørte skal derefter snarere konsultere en øjenlæge, hvis der ikke er nogen forbedring, eller hvis symptomerne forværres igen.

Hvad er en abscess på øjet?

En abscess er en samling pus, der er fuldstændigt isoleret fra omgivelserne. De har normalt en skal, som kroppen danner for at beskytte sig mod infektionskilden. En abscess på øjet beskriver en samling pus nær øjet. Hyppige årsager hertil er skader på øjet og de omgivende strukturer, hvor patogener samtidig kan trænge ind i såret. Men sygdomme som forkølelse kan også sende bakterier i retning af øjet og dermed føre til en abscess på øjet.

Læs mere om emnet på: Abscess på øjet

For at behandle en abscess er det ofte tilstrækkeligt at punktere det indkapslede pushulrum med en nål eller at skære det med en skalpell. Det skal derefter sikres, at pus kan dræne væk uforstyrret. Lejlighedsvis skal imidlertid hele abscessen fjernes kirurgisk. Dette er især tilfældet med store abscesser på øjet. Men selv hvis vigtige strukturer i øjet er direkte truet, kan kirurgisk indgreb være nødvendigt.

Læs mere om emnet på: Behandling af en abscess