Betændelse i blæren

introduktion

Betændelse i blæren (Blærebetændelse) falder ind i det lidt mere generelle område af det ukomplicerede Urinvejsinfektioner. Man taler altid om en sådan ukompliceret infektion, når nyre er ikke bekymret for. Ofte, når blæren er betændt, er der også en irritation i området med urinrøret foran.

årsager

Betændelse i blæren er normalt årsagen bakterielle patogener. Hovedpatogen er der E coli (den del af det naturlige Intestinal flora er) såvel som Proteus, Klebsiella, streptokokker og Enterokokker. Dette bakterie, nå fra smøreinfektioner, i urinvejene og kan føre til infektioner der. Derfor er lige Hygieniske aspekter, såsom. det Aftør retning efter defekation, vigtig i udviklingen af ​​urinvejsinfektioner. Også i alt Utilstrækkeligt væskeindtag kan fremme betændelse i blæren, da større mængder urin effektivt kan skylle urinvejene og reducere bakteriekolonisering. EN overdreven hygiejnefor eksempel. med intime spray eller vaginal douching kan også udføres med en Ødelæggelse af den normale vaginalflora, bidrager til betændelse i blæren. Det kan have en lignende negativ effekt Justering af den hormonelle balance, i Overgangsalderen, medfører.

diagnose

Diagnosticering Betændelsen i blæren adskiller sig afhængigt af den berørte patientgruppe. Generelt banebrydende er dem i anamnese registrerede symptomer, der repræsenterer det kliniske billede relativt præcist. Især hos unge ellers sunde kvinder, hvor der ikke er tegn på nyreinddragelse eller andre komplikationer, er disse symptomer tilstrækkelige til diagnosen.

En urintest er Ikke bydende nødvendigt påkrævet. Når det først opstår, skal det også være her en mikrobiologisk undersøgelse af urin. De sædvanlige Urinstiks, som også er tilgængelige til hjemmebrug, øger nøjagtigheden af ​​diagnosen ikke vigtigt. For kvinder i graviditet Imidlertid bør en urintest altid finde sted.

Hvis blæren er betændt hos mænd, kan kun klassificeres som ukompliceret cystitis efter udelukkelse af mulige komplikationer. Det betyder, at der også skal være en her Undersøgelse af urinrøret og a rektal eksamen at identificere mere komplicerede årsager. Der er også en her Undersøgelse af urinen vigtig. Såkaldte urinkulturer dannes også, på hvilke patogener der vokser under inkubation, hvorved det nøjagtige patogen kan bestemmes. Det er vigtigt, at urinprøven fra Midstream urin og efter forudgående rengøring af lemmet eller labia hos kvinder, da ellers fysiologisk eksisterende patogener fra det ydre kønsområde kan forfalske prøven. Med den rette erfaring fra lægen kan urinen også være under mikroskop vurderes for at udelukke en urinvejsinfektion. I tilfælde af en urinvejsinfektion kan urinen ud over bakterier også Rød eller hvide blodceller Finde. Også Niveauer af betændelse i blodet, så CRP og leukocytter kan øges.
Ved hyppig betændelse i blæren eller komplicerede kurser bør nyrerne og urinvejsorganet betyder ultralyd der skal undersøges. EN cystoskopidet vil sige den endoskopiske undersøgelse af blæren indefra, er normalt med en urinvejsinfektion ikke nødvendigt.

frekvenser

Generelt er Kvinder meget meget oftere påvirket af betændelse i blæren som mænd. En af grundene hertil er, at urinrøret, som er forbindelsen mellem blære og yderside hos kvinder meget kortere er. Denne risiko øges fortsat med seksuelt aktive kvinder, især når du bruger en membraner eller fra sæddræbende som Konventionel metode. Urinvejsinfektioner forekommer ofte i tæt tidsmæssig forbindelse med Seksuel omgang på, især de såkaldte "Bryllupsrejse-blærebetændelse", på bryllupsrejsen.

Også i graviditet Hvis forekomsten af ​​betændelse i blæren øges, er det vigtigt at sikre, at betændelsen ikke påvirker blærens område nyrer overlapninger. I alderdom hyppigheden af ​​urinvejsinfektioner øges også, når den øges Ændringer i bakteriefloraen i kønsområdetder kan øge koloniseringen med andre patogener.

Hos mænd hvis der opstår en urinvejsinfektion, følges den normalt af et kompliceret forløb Nyreinddragelse og bør afklares særlig grundigt. Andre risikofaktorer for blærebetændelse inkluderer Diabetes mellitus eller medfødte misdannelser i urinvejene.

Symptomer

Der er en række symptomer, der indikerer betændelse i blæren. Dette inkluderer Ubehag ved vandladning, såsom. Smerte, Brænde, særligt stærkt behov for at urinere eller hyppig vandladning med kun da små mængder. Hvis den brændende fornemmelse forekommer hele tiden under vandladning, er det normalt mere en (co-) betændelse i urinrøret. Også Brændende fornemmelse efter vandladning kan indikere betændelse i blæren.

Ofte kan en usædvanlig lugt i urinen blive opfattet. Blod og Urinen er uklar er mulige. En ny Inkontinens Kan være tegn på betændelse i blæren.

Andre symptomer inkluderer Flanke smerter, feber, Spændingssmerter i blæreområdet, og generel følelse af sygdom.

Med børn Betændelsen i blæren kan også udvikle sig med temmelig uspecifikke symptomer, såsom mavesmerter, kvalme og Opkastning demonstrere.

terapi

Selvom blæren generelt ikke forventes at have alvorlige komplikationer, bør den være Antibiotika blive behandlet. I princippet er man også ren symptomatisk terapi mulig, men regressionen af ​​infektionen kan accelereres kraftigt med antibiotika. En kortvarig poliklinisk terapi med et oralt taget antibiotikum er tilstrækkeligt. Typiske antibiotika, der bruges til behandling af blæreinflammation, er såkaldte quinoloner (f.eks. ciprofloxazin), cefalosporiner eller Cotrimoxazole. Hvilket antibiotikum lægen ordinerer for dig, afhænger meget af individuelle historiske punkter. Disse inkluderer f.eks. eksisterende allergier eller intolerans, men også regionale særegenheder i patogenspektret. Under alle omstændigheder, som ved enhver antibiotikabehandling, skal antibiotikumet tages inden udløbet af den foreskrevne tid. Selv hvis symptomerne forsvinder før. Under graviditet blive penicilliner eller cefalosporiner bruges til at forhindre skade på mor og barn fra betændelsen.
Brug af midler som f.eks Paracetamol eller Ibuprofen. Mange patienter rapporterer også om den nyttige virkning af Varmepuder. Om nødvendigt a Blæremuskuløs afslappende medikament tilføjet til vandladning til lette.
Som et uafhængigt supplement til terapien skal der omhyggeligt udvises omhu meget væske at tage ind. Bedst af alt i form af vand eller Urtete. En særlig effektivitet af "nyre- og blære-te" er endnu ikke blevet bevist. Som regel er mindst 2-3 liter passende for patienter med Hjertefejl, skal mængden af ​​drikke drøftes med lægen. Gennem øget urinvejsskylning, kan antallet af bakterier reduceres eller vaskes ud. Det er vigtigt at sikre, at blæren tømmes så fuldstændigt som muligt. Der er også indikationer på, at Tranebærsaft påvirker positivt forløbet af urinvejsinfektioner.

profylakse

Målrettet profylakse er ikke mulig. Normalt er visse mennesker, f.eks. På grund af visse anatomiske tilstande er der en øget risiko for gentagne gange at udvikle betændelse i blæren. Med nok drikkevand skylles urinvejene bedre, hvilket kan forhindre infektioner i at stige ind i blæren. Derudover skal du bære tilstrækkeligt varmt tøj, f.eks. Der skal også tages højde for tilstrækkelig lange frakker. Overholdelse af hygiejne er også ekstremt vigtigt. Kvinder skal sørge for, at rengøringen altid finder sted fra skedenes retning mod anus efter brug af toilettet. Ellers kan fækale kim, der er en del af den naturlige flora i tarmen, komme ind i vagina og dermed ind i urinrøret, hvor de forårsager betændelse i blæren. Selv efter samleje bør kvinder sørge for at urinere hurtigt for at skylle eventuelle bakterier. Brug af vaskelotioner, intime spray eller lignende i kønsområdet skal undgås, da disse kan ødelægge den normale bakterieflora og således bidrage til øgede infektioner. Der er også en vaccination mod cystitis, som kan reducere hyppigheden af ​​urinvejsinfektioner.

Vejrudsigt

Betændelse i blæren er stort set en ufarlig infektion. Det behandles mest hovedsageligt på grund af smertefulde og ubehagelige symptomer for at fjerne hurtigere. Med rettidig behandling er der en udvidelse nyrerne for det meste at undgås med den deraf følgende skade. Denne risiko øges kun, hvis urinvejsinfektionen, f.eks. på grund af samtidig forekommende Menstruationssmerter eller andre sygdomme opfattes og behandles ikke straks. Selv hvis blærebetændelse mere end 3 gange om året forekommer er risikoen til en senere kompliceret urinvejsinfektion forhøjet. Derudover er der en vis tilbøjelighed til betændelse i blæren, hvilket betyder, at nogle mennesker gentagne gange udvikler urinvejsinfektioner.