Opkast af galden

definition

Opkast fra galde er også kendt som Cholemesis udpeget. I den snævrere forstand handler det kun om opkast af det, der dannes i leveren Bile. I populær parlance forstås det imidlertid ofte som opkast af maveindhold, som ikke længere indeholder synlige madrester. Strengt taget er dette dog ikke gal opkast. Galdens farve varierer fra gullig til grønlig. Tungt fortykket galle kan også få en brunlig tone.

Læs også vores artikel om dette Bile i sig selv.

årsager

Årsagen til bilious opkast ligger normalt i en Intestinal forhindring i området af tyndtarmen. En sådan okklusion kan få galden til at tage sikkerhedskopi.

Læs også vores artikel om dette Symptomer på en intestinal obstruktion

Der er forskellige mulige årsager til tarmobstruktionen, såsom tumorer, der hindrer tarmens passage. Endnu større Galdesten kan blive en hindring for passage og dermed føre til okklusioner, som især er placeret ved overgangen fra tyndtarmen til tyktarmen.
Gennem lukningen kan det blive en Backwater kommer fra tarmindhold og galden. Dette modtryk kan på sin side manifestere sig i en gal opkast. Opkastens farve varierer fra gulgrøngrøn til mørkere brune toner.
Også andre årsager som fremmedlegeme eller Ardannelse i tyndtarmen, for eksempel efter operationer, kan føre til indsnævringer, så tarmindholdet og galden bakkes op. Opkast af ægte galde må ikke forveksles med opkast af maveindhold. Hyppige årsager hertil er tilbagestrømningen af ​​maveindhold ("Refluks") eller opkast meget ofte, for eksempel med mave-tarminfluenza.

Bilious opkast efter at have drukket alkohol

Alkohol kan have en skadelig effekt på leveren og forårsage skader og sekundære sygdomme som en Skrumplever i leveren eller alkoholisk leverskade.
Andre tilstande såsom kronisk betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis) eller klager i spiserøret og maven kan opstå især efter langvarigt regelmæssigt alkoholforbrug.

Opkast af selve galden forårsager alkoholforbrug Ikke direkte. Imidlertid er de fleste sygdomme, såsom kronisk pancreatitis eller alkoholisk leverskade, forbundet med kvalme og opkast. Da fødeindtagelse for det meste forsømmes, især når der er et meget højt alkoholforbrug, fører hyppig opkast til opkast af "tomt" maveindhold, dvs. kun gastrisk væske, der forveksles med galden.

Opkast af galden efter tarmoperation

Galten produceres i leveren og når derfra tarmen via galdeblæren, hvor den primært er ansvarlig for fordøjelse af fedt. Galten passerer derefter gennem fordøjelseskanalen og udskilles i afføringen. Efter en tarmoperation forstyrres ofte denne passage af mad gennem tarmen, men normalt bør der ikke være opkast af tarmindholdet og dermed også galden. Ofte er tarmen stadig meget langsom efter en tarmoperation. Dette fører til en opbygning af tarmindhold og galden. I tilfælde af en stærk opbygning kan galden også komme ind i maven og blive opkastet derfra.

Du er måske også interesseret i dette emne: Postoperativ tarmatoni

Symptomer

Samtidige symptomer på opkast af galden kan pege på det kliniske årsagsbillede eller på yderligere ledsagende kliniske billeder. Ved en Tyndtarmsobstruktion, hvilket kan føre til bilious opkast stærkeste smerter meget typisk i maven. Desuden kan kvalme, afføring og vindretention og krampelignende smerter forekomme.
Samtidige sygdomme i Galdeblæren som gallesten eller betændelse i galdeblæren kan også være højre abdominalsmerter føre det ind i skulder udstråle.

Læs også vores artikel om dette Smerter i galdeblæren

Diarré med bilious opkast

Diarré er mere sandsynligt ikke et typisk ledsagende symptom med ægte, bilious opkast. Oftest er en hindring af tarmen årsagen til opkastningen. En sådan tarmobstruktion ville imidlertid resultere i tilbageholdelse af afføring snarere end diarré. I løbet af en gastrointestinal infektion, der er ledsaget af svær opkast og diarré, kan der opstå "tom", tyndt maveindhold.

Feber med bilious opkast

Feber er et muligt ledsagende symptom. Det kan være på en systemisk betændelse eller en infektion Clues. Hvis galdeblæren også er betændt, kan der f.eks. Opstå feber. Også med sygdomme i leveren, såsom alkoholtoksisk leverskade eller a hepatitis, kan temperaturen stige.

Smerter med bilious opkast

Bilious opkast kan være et symptom på mange sygdomme. For eksempel bygger galden sig op i maven, når maden ikke kan transporteres videre i tarmen. Dette kan føre til uspecifik mavesmerter og opkast af galden. Overdreven produktion af galdesyrer, galdeblæresygdom og galdesten kan også forårsage galdes opkast. Dette fører ofte til colicky smerter i højre øvre del af maven. Disse kan også stråle ind i højre skulder.

Bilious opkast med blod

Opkastning af blodige kan indikere forskellige komorbiditeter. Knaldrød Blod i opkastet kan være til Tårer i slimhinden i spiserør (den såkaldte Mallory-Weiss syndrom) eller i mund tale, som også ofte forekommer ved kronisk alkoholforbrug.
Generelt er opkastning af blod (Hæmatemesis) en indikation af blødning i øverst Fordøjelseskanalen, der inkluderer spiserøret, maven og tolvfingertarmen. Også Tumorer i tolvfingertarmen eller i maven kan føre til blod i opkastet. Svulster i tolvfingertarmen, som for eksempel fører til en blokering i tarmen og blødning, såvel som en efterslæb af galden, kan være en årsag til belyst opkast med blod.

Læs vores artikel om dette: Opkastning af blod

Halsbrand med bilious opkast

Halsbrand er typisk et symptom på mavesyre, der strømmer tilbage i spiserøret (Refluks). Det høje syreindhold fører til brændende smerter i spiserøret. Disse mærkes normalt umiddelbart bag brystet. Halsbrand er især udtalt efter store måltider. Halsbrand kan også forekomme, når du ligger. Hvis halsbrand forekommer i forbindelse med opkast af galden, indikerer dette, at tarmindhold fra tolvfingertarmen vender tilbage til maven og derfra strømmer ind i spiserøret.

Du er måske også interesseret i dette emne: Årsager til halsbrand

Farve på opkastet

Galdens farve kommer fra den, der er indeholdt i den Gallepigmenter betingelser. Disse opstår blandt andet som nedbrydningsprodukter af blodpigmentet (hæmoglobin) og andre såkaldte porfyriner, som også for eksempel er indeholdt i vitamin B12. Hoveddelen af ​​farvelægningen gør den såkaldte Bilirubin såvel som det biliverdin ud. Afhængigt af sammensætningen varierer farven mellem en gullig og en mere grønlig tone. Som et resultat kan opkastet galle variere i farve.

Hvad skal man gøre, hvis man kaster galden?

Hvad skal jeg gøre med belyst opkast?

Hvis du kaster op, anbefales det at være rolig først. Hvis du er i en stabil fysisk tilstand, kan du besøge din praktiserende læge og forklare dine symptomer i fred. Forklar nøjagtigt, hvordan opkastet ser ud, hvilken farve det er, om der var kvalme eller om der var en vis udløsende begivenhed for opkastningen, f.eks. Et specielt fødeindtag.
Du skal også beskrive mulige ledsagende symptomer som feber, smerter eller lignende så præcist som muligt. Dine tidligere sygdomme eller medicinindtag er også vigtige og skal diskuteres.
Brug ikke luksus mad såsom alkohol eller nikotin, hvis du oplever sådanne klager, da dette kan forværre det kliniske billede. Du skal også passe på dig selv og sørge for at drikke nok.
Hvis du kaster op som en gush uden nogen åbenbar grund, eller hvis du kaster op med store mængder blod, hvis din cirkulation er ustabil, eller hvis du også har lidt et bevidsthedstap eller lignende, skal du kontakte et akutrum.

Hvordan beroliger du maven?

Galle er en væske, der under normale omstændigheder kommer direkte i tarmen og derfor ikke kommer i kontakt med maven. Imidlertid kan en opbygning i tarmen forårsage, at galden flyder tilbage i maven. Dette er irriteret, så kvalme og sommetider belyst opkastning er resultatet. I sådanne tilfælde kan maven først beroliges ved at undgå fedtholdige fødevarer. Derudover bør mad, der er skånsom mod maven, generelt forbruges og rigelig med væske at drikke. En varm vandflaske og fysisk hvile kan roe maven igen. Hvis galde- og maveproblemerne vedvarer, skal en læge konsulteres, der kan finde årsagen til symptomerne og iværksætte passende behandling (for eksempel med medicin).

Kan du spy galde uden galdeblære?

Anatomisk set bruges galdeblæren til at opbevare galden, der produceres i leveren. Derfra frigøres det i mave-tarmkanalen på en kontrolleret måde. Dette sker især under og efter indtagelse af især fedtholdige fødevarer, da galden er påkrævet til fordøjelse af fedt. Efter at galdeblæren er fjernet, fortsætter leveren med at producere galden. Dette opbevares dog ikke længere midlertidigt, men når direkte til fordøjelseskanalen. Derfra går det normalt gennem tarmen og fjernes i afføringen. På grund af forskellige årsager kan indholdet i tarmen imidlertid kaste op, og selv efter galdeblæren er fjernet, indeholder disse stadig galden, som også kan opkastes.

Opkast af galden under graviditet

Gravide kvinder plages ofte af kvalme og opkast tidligt i deres graviditet. Cirka 0,5 til 1% af kvinderne har svære opkastHyperemesis gravidarum). Dette henviser til den umættelige graviditetssyge.
Den milde form kaldes opkast af gravidarum og påvirker mange kvinder. Det forekommer hovedsageligt i de første 3 måneder af graviditeten og aftager normalt inden den 20. uge af graviditeten.
Gravide kvinder kaster meget ofte op, selv når maven er tom, hvorfor det ofte siges, at de kaster op, indtil galden kommer. Imidlertid er det for det meste kun maveindhold og ikke galden.

Læs vores artikel om dette: Opkast under graviditet

diagnose

Din læge, for eksempel din familielæge eller en behandlende internist, kan indsnævre årsagerne til bilious opkast ved at stille specifikke spørgsmål (anamnesis) om vigtige ledsagende symptomer eller levevilkår. Så vil efter Forud eksisterende sygdom i tyndtarmen, leveren, galdeblæren og andre organsystemer. Ligeledes Alkoholforbrug samt det regelmæssige indtag af Medicin han spørger.
Efter en fysisk undersøgelse, hvor maven undersøges især med en særlig undersøgelse af leveren og galdeblæren, kan en prøve af opkastet også give information om årsagen. Hvis det ser gulligt, grønligt ud, antyder det, at det er galde.
Billeddannelsestests, f.eks Ultralydundersøgelse af maven eller a gastroskopi, deltage derefter for at udelukke sygdomme i mave-tarmkanalen såsom leveren og galdeblæren. For at udelukke en intestinal obstruktion, a Røntgenbillede af maven i venstre sideposition og mens du står. Det er her, den typiske "væskeniveauopbygning" i en tarmobstruktion ville vises.

Hvilke beviser er der for, at det er kræft?

Grundlæggende kan bilious opkast indikere forskellige typer kræft i fordøjelseskanalen eller galdekanalen. Forskellige mekanismer (øget galdeproduktion, tilstopning af galdekanalerne, tilstopning af mave-tarmkanalen) kan føre til opkast af galden som et resultat af tumoren. Typisk forekommer yderligere symptomer som feber, nattesved (nattesved, så tøj og sengelinned skal ændres) og uønsket vægttab (over 10% af kropsvægten inden for 6 måneder). Det kan også føre til ikke-specifikke fordøjelsesproblemer.

Du er muligvis også interesseret i følgende emner: Galleblærekræft og gallegangskræft

Varighed

Hvor lang tid det tager for dig at kaste galde, afhænger af den underliggende årsag. En tarmhindring kan være en meget akut begivenhed, der udvikler sig inden for få timer, men det kan også være en gradvis tilstand, der udvikler sig i løbet af få dage.
Opkast kan vare i et par dage, før behandlingen gives. Som regel er imidlertid a hurtig medicinsk afklaring finder sted, når du kaster opspændt, så opkast stopper hurtigt. Stater gerne Reflukssygdom eller Betændelse i maveslimhindensom også er ledsaget af opkast, som ofte populært benævnes "bilious opkast", kan forekomme i måneder eller endda år. Men det er faktisk ikke opkast af galden.