Snoede knæ - er det farligt?

definition

Et snoet knæ er mest almindeligt som et resultat af sportsskader. Sport, hvor risikoen for en sådan skade er særlig høj, er skiløb, fodbold og kampsport (f.eks. Judo, wrestling). Atleten falder på det bøjede eller forlængede knæ, hvorved det placeres i en ufysiologisk position.

De enorme kræfter, der virker på leddet i dette øjeblik, kan føre til betydelige kvæstelser på strukturer inden i og omkring kneleddet. Krydset er især i fare-såvel som de indre og ydre ledbånd i knæleddet, ledkapsel, meniski og de omgivende muskler.

Hvad skal man gøre med et snoet knæ Er det farligt?

Resultatet af traumet er normalt kraftige smerter, hævelse og overophedning af leddet samt blod- og / eller ledudstrømning. Baseret på patientens akutte symptomer er det ikke muligt direkte at bestemme, hvilke strukturer i leddet, der er blevet beskadiget. Disse oplysninger er dog vigtige for at vælge den rigtige terapi, og det er grunden til, at der er angivet en detaljeret fysisk undersøgelse og ofte billeddannelse (røntgenstråling, MR).

Hvis kneleddet er snoet, er den første ting at gøre at stoppe fysisk aktivitet og løfte og afkøle det berørte led. Hvis der opstår alvorlige smerter, skal en læge konsulteres som en forsigtighedsregler. Dette gælder især, hvis ledets kvældninger eller blå mærker udvikler sig. Lægen kan afgøre, om der har været en værre skade på knæledets strukturer. Den respektive terapi afhænger derefter af dette.

En knævridning, i hvilken ledbåndene kun er overstrækket uden at beskadige ledbåndene, menisci eller leddkapslen, kan behandles konservativt og kræver ikke operation. Den vigtigste foranstaltning er derefter at fortsætte med at køle og hæve det berørte knæ for at forhindre yderligere hævelse. Kulden har også en smertelindrende effekt.

Hvis patienten har alvorlige smerter, kan de tage smertestillende medicin for at bygge bro. Egnede præparater er for eksempel ibuprofen, paracetamol eller, i tilfælde af endnu mere alvorlig smerte, Novaminsulfon®. Hvis kneleddet ikke kan blive belastet på grund af smerter, kan krykker bruges midlertidigt.

Hvis drejningen af ​​leddet har resulteret i en mere alvorlig skade, for eksempel et revet ledbånd, en skade på den indre eller ydre menisk eller skade på leddkapslen, skal der træffes en individuel beslutning om, hvorvidt en kirurgisk procedure er nødvendig. Meniskskader behandles kirurgisk, hvis de er svære. Tårer i korsbåndet skal også normalt opereres for at sikre knæledets stabilitet i fremtiden. Den behandlende læge beslutter, hvad den rigtige terapi er for hver patient på grundlag af de individuelle fund og patientens kliniske symptomer. Efter en operation er fysioterapi nødvendigt for at gendanne optimal mobilitet og stabilitet i knæleddet. I nogen tid skal patienten bruge krykker og bære en skinne, så spændingen på leddet langsomt kan øges igen. Smertestillende midler hjælper med at lindre smerter efter proceduren.

Du er måske også interesseret i dette emne:

• Rivet ledbånd i knæleddet
• Akutte knæsmerter - det kan være bag det
• Korsbånd overstrækket

Hvem og hvordan gør diagnosen?

Hvis du vrider knæet og lider af alvorlig smerte, skal du bestemt konsultere en læge for at bestemme omfanget af skaden. Forskellige strukturer i knæleddet kan være blevet beskadiget under traumet. Som regel anbefales det at præsentere dig for en sådan skade på et hospitalets akutrum, da den tilsvarende billeddannelse kan udføres der (røntgenstråle, MR af knæet). De læger, der bedst ved om sådanne skader, er ortopædkirurger, sportsmedicinske specialister og traumekirurger.
På hospitalet præsenteres man normalt direkte for en sådan læge efter en sådan ulykke. Han vil forklare mekanismen for skaden og undersøge knæleddet nøje. Derudover laves en røntgenstråle eller en MRI af knæet for at være i stand til at vise, om knogler, ledbånd eller meniski er blevet beskadiget. Lægen vil derefter foreslå den yderligere procedure og vælge den passende terapi.

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Derfor kræver behandlingen af ​​knæleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løberens knæ osv.) En masse erfaring.
Jeg behandler en lang række knæsygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Klagernes varighed

Det Klagernes varighed efter en vridning af kneleddet er hovedsageligt dateret Omfang af skade afhængig. Ved en let skade det forbedrer hurtigt, og patienten bliver indenfor et par dage symptomfri igen. Stærkere stammer og stammer kan være forbi klager i et par uger forberede.
Hvis i løbet af ulykken Rivede ledbånd Hvis andre strukturer i leddet beskadiges, tager helingsprocessen længere tid. Var en kirurgisk indgreb nødvendigt, følges dette normalt af en intensiv rehabiliteringsperiode især på fysisk terapi spiller en stor rolle. Belastningen på det sårede knæled er kun tilladt steg langsomt igen blive. Denne proces kan være forbi 3-4 måneder indtil du kan træne omhyggeligt uden for fysioterapi. Indtil knæet er helet fuldstændigt, er der ingen symptomer, og du kan igen drive ubegrænset sport op til et år dø.

Samtidige symptomer

Et snoet knæ manifesterer sig normalt som meget alvorlig smerte, der opstår umiddelbart efter traumet. Knæet kan næppe være belastet eller slet ikke, fordi smerten er for stærk. Ofte kvælder knæet og er rødmet og overophedet. Når blodkar skades, dannes blå mærker (hæmatomer). Fælles effusion kan også udvikle sig. Hvis meniskerne også er såret, kan ødelagte bruskfragmenter føre til en fælles blokering. Så kan knæet ikke længere bøjes eller rettes. Gnidning eller knækkende lyde i kneleddet kan også indikere en skade på bruskvævet, da små bruskstykker derefter gnider ind i fællesrummet, når leddet bevæger sig. Generelt afhænger symptomerne på et snoet knæ af skadeomfanget og kan variere meget fra person til person.

Læs mere om emnet: Bruskskader i knæet

Knæ smerter

I tilfælde af knæsmerter skal man være særlig opmærksom på den nøjagtige lokalisering. Hvis der opstår smerter på ydersiden af ​​leddet efter at have snoet knæet, kan dette indikere en skade på den ydre menisk eller ledbånd. Som et resultat af traumet er knæledets ledbåndstrukturer overstrækket eller komprimeret og kan rive eller endda rive. Meniscierne kan også rive som et resultat af påvirkningen. Dette er meget smertefuldt og bør afklares af en læge. Hvis smerten er mere på indersiden af ​​knæet, kan det være en skade på den mediale menisk eller ligament. Også her er årsagen belastningen i ligamentapparatet og kraften, der virker på leddet, når det rammer jorden.

Smerter i knæhulen efter at have snoet knæet kan også indikere en meniskskade. I dette tilfælde er det sandsynligvis det Bagerste horn af en påvirket menisk. Hvis smerten i knæhulet ikke vises først senere efter traumet, kan det for eksempel være en Baker-cyste. Dette er forårsaget af en bule i leddkapslen, der fyldes med væske, for eksempel som en del af en meniskskade. Baker's cyste manifesterer sig som smerter og en blød, håndgribelig hævelse i knæets hule.

Hvis der opstår smerter i læggen efter at have snoet knæet, kan det for eksempel være en presset nerve eller en revet muskelfiber som en del af ulykken. Når du falder, virker store kræfter på kneleddet og hele benet, hvilket kan forårsage smertefulde kvæstelser. Som en forsigtighed bør vedvarende og alvorlige klager afklares af en læge for at udelukke skader, der kræver behandling.

Du kan læse detaljerede oplysninger om dette emne i den næste artikel: Knæsmerter - hvad har jeg?

Knæ hævelse

Knæ hævelse efter vridning kan indikere ledets effusion. Hvis blodkar blev påvirket under skaden, kan der forekomme blødning i ledkapslen. Fugen svulmer. Hvis meniskerne bliver såret, er en effusion også almindelig. Som et resultat af traumet kvælder vævet omkring knæleddet også, da blod og lymfekar også løber i blødt væv. Når disse er beskadiget, lækker væske ind i vævet, og vævet opsvulmer. Imidlertid forekommer led-effusion ikke hver gang knæet er snoet. Så hævelse er ikke et obligatorisk symptom på denne type skade. Hvis der er hævelse i hule af knæet efter en knæskade, kan det være en Baker cyste.

Dette sker, når ledkapslen bukker ud og i stigende grad fyldes med væske. En hævelse kan derefter mærkes i knæet, hvilket også kan ledsages af smerter i knæet.

Læs mere om emnet:

• Forøgelse af hævelse i knæet
• Hævede hule knæ

Knækkende knæ

Hvis det følger a Drejning af knæet i knæleddet revnerså dette kan gøres på en Skader på den bruskagtig overflade Clues. På grund af traumerne virker store kræfter på leddet, hvilket fører til en komprimering eller belastning af strukturerne der. Det menisci, fra Bruskvæv findes, kan rive, små fragmenter kan skrælle af og flyder frit i fællesrummet. Når det tilsvarende knæ bevæger sig, kommer det til friktion bruskstykkerne i fugerummet, som kan ses som en revnedannelse. Under visse omstændigheder kan sådanne bruskfragmenter også føre til a Fælles blokering bly, hvis de bliver fanget på et upraktisk sted i fællesrummet. Pludselig kan knæet ikke længere bøjes eller rettes. Ved en Bruskskade i knæleddet det kommer ofte ud over et Fælles effusion, som er gennem en hævelse af det berørte led. Sådanne symptomer bør nødvendigvis afklaret af en læge så skadens omfang kan bestemmes og den passende terapi vælges. Dette er den eneste måde at undgå efterfølgende skader, da ellers frie stykker brusk eller knogler lukker yderligere skader i leddet.

årsager

En drejning i knæleddet forekommer oftest i forbindelse med sportsulykker. Sport, der kræver megen fysisk aktivitet med at stoppe bevægelser og retningsændringer, bærer en særlig stor risiko. Eksempler på sådanne sportsgrene er for eksempel fodbold, håndbold, basketball, skiløb og kampsport.Vridningen opstår, når atlet falder på sit bøjede eller lige knæ, og kraften udøver det i en unaturlig position, der ikke svarer til hans normale bevægelsesområde.
Ligamentstrukturer, ledkapsel såvel som muskler, nerver og blodkar overstrækkes eller komprimeres. Det kan revne og blø. Men du kan også dreje dit knæ i andre situationer. For eksempel, når du falder fra en stor højde, trafikulykker eller vrider ankelen. Hvis smerten er alvorlig og ikke forbedres, skal en læge ses for at bestemme skadeomfanget.

Ligament strækning

Typiske tegn, der antyder ligamentstrækning i knæområdet, er smerter, når man bevæger knæleddet, samt alvorlig hævelse og et mærkbart tab af styrke.

Sammenlignet med andre ligamentskader vises smerter ved at strække ligamenterne normalt kun, når patienten udøves. Hvis knæet lettes og hviler, falder smerten markant. Sammenlignet med et ledbåndsbrud, hvis ledbåndet er for meget strammet, er det at stå og gå dybest set stadig muligt, selvom kun med stærke smerter. Begrænset bevægelse skal i princippet stadig være mulig med smerter.

Du kan nemt finde ud af, om du har en badestræk i vores passende artikel Ligament strækning i knæet Læs.

Kapselirritation som årsag til klagerne

En irritation af knækapslen kan have en lang række årsager og medbringer derfor også en lang række ledsagende symptomer. De sædvanlige symptomer på irritation i knæledskapslen kan omfatte smerter, rødme og hævelse. Disse er allerede til stede i hvile, men stiger under træning.

Inden i knækapslen er der flere bursa, to menisci og korsbånd. På grund af øget stress kan alle elementer i denne kapsel oprindeligt irriteres og til sidst også blive betændte. Afhængig af hvilken struktur der påvirkes, kan smerten forekomme i enten det forreste, bageste, øvre eller nedre område af knæet.

Menik kontusion

Meniscierne er ansvarlige for polstring i knæleddet. Klemning af denne forbindelse kan være meget ubehagelig og smertefuld. De er dog ikke afgørende for knæet, så mobiliteten i knæet fungerer selv uden menisci.

Smerten ved et meniskknus forekommer normalt ikke i hvile, men kun når patienten udøves. Knæet kan ikke længere rettes uden betydelig smerte. Smerten kan stråle ind i knæet. Derudover føler patienter med menisk blå mærker ofte en ubehagelig følelse i knæområdet, men dette er ikke særlig smertefuldt. En kontusion forekommer oftere i den indre menisk, dvs. i det indre knæområde end i den ydre menisk. Rødhed og hævelse forekommer normalt ikke, hvis menisken presses alene. Du kan læse om symptomerne her: indre menisk-læsion eller ydre menisk-lesion

Alt andet om dette emne kan findes i artiklen Menisk kontusion eller menisk læsion

Menisk tåre

Menisken forbinder lårbenet med skinnebenet. Det danner en artikulær overflade, gennem hvilken de to knogler er i kontakt. Hvis menisken river, kan dette forårsage alvorlige smerter i knæområdet. Denne smerte er især udtalt, når knæet bevæger sig. Afhængigt af om den indre eller ydre menisk er påvirket, er det sandsynligt, at smerterne vises på ydersiden af ​​knæet eller indad.

Ved en intern menisk tåre bliver smerten mere udtalt, når knæet drejes indad. Derudover er der tryksmerter i det indre ledrum. Dette kan let mærkes mellem lårben og underben, når benet er bøjet. Smerter er også tydelige, når du hænger sammen og strækker benet.

Ved en ekstern menisk tåre er smerten især udtalt, når knæet drejes udad. Tryksmerter i ledrummet er mere lokaliseret i det ydre område. Derudover er der smerter med en ekstern menisk tåre, når man retter sig op fra squatpositionen.

Du kan læse alt om meniskskader her: Indholdsfortegnelse Menisk

Korsbåndstrækning

Korsbåndene sikrer stabiliteten af ​​kneleddet i en sund tilstand og er af væsentlig betydning under knæbevægelsen.

Overstrækning af ledbånd kan forårsage smerter og hævelse i knæområdet. På trods af alt kan overstrækningen af ​​ligamenterne skelnes fra en tåre i korsbåndene, idet hvis kneleddet overstrækkes, er det stort set stadig stabilt. I princippet er både stående og gående stadig mulige uden hjælp. Smerten opstår afhængigt af belastningen.

En korsbåndstrækning er vanskelig at identificere eksternt. Normalt er der ingen blå mærker overhovedet. Små hævelser kan ses undervejs.

Imidlertid er forskellige skader på ledbåndene mulige. Hvis du vil lære mere om dette, skal du også læse: Ligamentskader i knæleddet

Korsbånd tåre

En korsbåndståre er ofte forbundet med andre knæskader. For eksempel er en ofte kombineret skade

• anterior korsbånd
• indre sidebånd
• indre menisk

Tåren i et korsbånd kan ofte mærkes tydeligt, og du har muligvis hørt en revnende lyd i dit knæ, da det blev revet. En korsbåndsbrud fører hurtigt til svær smerte og hævelse i hele knæet. Derudover rapporterer patienter, ud over begrænset mobilitet og træningskapacitet, en ubehagelig følelse af forskydning i knæet.
En opbygning af væske under knæskallen er også et af de typiske symptomer. Dette kan diagnosticeres ved hjælp af såkaldt "dansende patella", et fænomen, hvor knæskallen ser ud til at danse på blå mærket, når du stryger på knæet. Et blå mærke i knæområdet eller visse begrænsninger i forlængelse og bøjning kan også indikere et revet korsbånd.

Læs vores artikler i overensstemmelse hermed:

• Fremre korsbånd tåre
• Posterior korsbånd tåre
• Rivet ledbånd på knæet

Kollateral ligament tåre

Knæet stabiliseres af det indre bånd og det ydre bånd. En af disse ligamenter kan rive, men sandsynligheden for en ydre ledbånd er meget mindre sandsynlig end en indre ledbånd. En tåre i det ydre ligament forekommer kun i meget sjældne tilfælde som eneste skade. Ofte er andre strukturer på knæet skadet, når det ydre ledbånd rives, hvilket gør det vanskeligt at isolere symptomerne på en ydre ledbånd. Imidlertid er de normalt forbundet med smerter, hævelse og blå mærker på ydersiden af ​​knæet.

I tilfælde af en indre ledbåndsrevning er de ledsagende symptomer imidlertid lettere at isolere. Dette forekommer ofte uden yderligere knæskader. Den indre ledbåren rive er forbundet med svær smerte både i hvile og under belastning. Ud over smerten er der normalt hævelse på indersiden af ​​knæet. Hvis det indre ledbånd brister, bliver blodkar i nærheden ofte skadet, hvilket i sidste ende kan føre til et blå mærke på indersiden af ​​knæet.

Både den indre ledbåndsrevning og den ydre ledbåndsrevning fører til en følelse af ustabilitet i knæet. På grund af de revne ledbånd, enten på ydersiden eller indvendigt, kan lårbenene ikke længere forbindes til skinnebenet på den respektive side, hvilket betyder, at knæet let kan bøjes til den tilsvarende side. Du kan teste dette fænomen ved at feste lårbenet og derefter bøje underbenet indad eller udad. Hvis underbenet kan bøjes ekstremt stærkt udad, er der en indre ledbåndståre. Hvis underbenet bøjes indad med en usædvanlig grad, er en ydre ledbåndstruet sandsynligvis. Imidlertid bør denne undersøgelse på ingen måde udføres let og kun af medicinsk personale, da andre strukturer i knæet også kan påvirkes.

Der er imidlertid andre ledbånd på knæet, der kan rive eller overstrække. Hvis du vil lære mere, skal du også læse: Rivet ledbånd i knæet eller strakt ledbånd i knæet

Fri ledkrop i knæet

Frie ledlegemer i knæleddet fører til øget irritation af leddet. De frie ledskropper repræsenterer fremmedlegemer for knæleddet og kan i ekstreme tilfælde også forårsage betændelsesreaktioner i knæet.

Typiske symptomer på sådanne frie ledkropper er smerter forårsaget af den øgede irritation og svær hævelse. Derudover kan de fremmede organer blive akut fanget, hvilket i sidste ende kan føre til et såkaldt "blokerende fænomen". Dette kan føre til meget smertefuld og mobilitetsbegrænsende smerter i knæet. Patienter beskriver det typiske symptom på frie ledkropper som det faktum, at der ofte forekommer blokeringer, som derefter falder ned en kort tid senere.

Senebetændelse i knæet

Typiske symptomer på senebetændelse i knæet er smerter i området over knæskallen. Især kan alvorlig flexion af knæet og indre rotation af knæet føre til svær smerte. Hvis inflammation fortsætter, kan smerten øges, selv ved let anstrengelse eller i hvile. Et almindeligt symptom på tendinitis er hævelse og rødme i knæområdet, som normalt kan ses over knæskallen.

Du kan finde alt andet under: Senebetændelse i knæet eller senebetændelse i knæhulen

Frigivet knæskål

En pludselig, alvorlig smerte er typisk for en forskudt eller forskudt knækknap. Derudover kan den berørte person normalt tydeligt føle, hvordan knæskallen glider ud af sin normale position. Som et resultat af en dislokeret knæknap er der fuldstændig ustabilitet i knæet, så det næsten er umuligt at stå på det berørte ben. Det er ikke ualmindeligt, at holderapparatet i knæskallen påvirkes som et samtidig fænomen. Det betyder, at selv efter knæskallen er reduceret, kan den hurtigt blive forskudt igen.

Se, hvordan du behandler en forskydning: Terapi ved knæskaftdislokation

Vand i knæet - ledets effusion som årsag

Hvis der er vand i knæet, kan dette også ses som en form for knæledudstrømning. Et typisk symptom er svær hævelse, især sammenlignet med det andet knæ, da vand i knæet ofte kun isoleres på den ene side. Derudover er der rødme i knæområdet og smerter, som forekommer især under træning. Et andet ledsagende symptom er den stigende stivhed i knæleddet samt vanskeligheder med at bøje og forlænge knæet.

Ved hjælp af den såkaldte undersøgelse af "dansende patella" kan det kontrolleres, om der faktisk er samlet væske bag knæskallen.

Læs også om dette emne: Fælles effusion - hvor farlig er det?